больныесуставы суставы прополис больныеколени подмор артроз зож длясуставов артрит больвсуставах мужскоездоровье aloefirstastana aloegel aloevera detoxaloe ersa foreveraloe алоэвераастана алоэвераастанадоставка алоэкараганда алоэсок алоэстепногорск бады больныеноги восстановление выxоднoйвечер гельалоэ гельфридом геморрой колени отзывсепицалиста
Друзья, самые используемые препараты в жизни - это НПВП.
Болит ли зуб или голова, колено или спина - принимаем их.
⠀
Сегодня хочу познакомить вас с последними рекомендациями применения НПВП(обновленная версия рекомендаций от 2018 года).
⠀
Все НПВП в средних и максимальных терапевтических дозах при длительном применении имеют равный обезболивающий потенциал (уровень доказательности 1а)
*используем средние дозы НПВП
*для длительного приёма-препараты внутрь
⠀
НПВП в средних и максимальных терапевтических дозах при лечении хронической боли также эффективны как Трамадол (уровень доказательности 1a)
⠀
При остеоартрите длительное непрерывное использование НПВП обеспечивает лучший контроль симптомов, чем прием НПВП «по требованию» (уровень доказательности 1b).
*если заболел сустав- принимаем препарат 5-7 дней в терапевтической дозировке, а не однократно.
⠀
Локальные формы НПВП обладают доказанной обезболивающей и противовоспалительной эффективностью при лечении остеоартрита(уровень доказательности 1a).
*лучше применять гели, более быстрый эффект.
⠀
Риск развития неблагоприятных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта(ЖКТ)и сердечно-сосудистой системы(ССС) сильно различается при разных НПВП (уровень доказательности 1а).
⠀
Целекоксиб имеет наименьший риск развития осложнений со стороны ЖКТ (уровень доказательности 1a).
⠀
Из неселективных НПВП прием Ацеклофенака, Мелоксикама и Нимесулида реже сопровождается диспепсией (уровень доказательности 1 а)
⠀
При терапии любым НПВП возможны осложнения со стороны ССС, риск развития которых зависит от индивидуальных особенностей и дозы препарата, но не от селективности в отношении циклооксигеназы 2 (уровень доказательности 1а).
*без разницы какой НПВП - нет более кардиобезопасных
⠀
Напроксен и Целекоксиб в меньшей степени способствуют дестабилизации артериальной гипертензии и сердечной недостаточности (уровень доказательности 1a).
*вот это учитываем
⠀
Как всегда напоминаю: не принимайте лекарства назначенные подруге/другу, соседке/соседу, маме/папе и тд.
⠀
Обратитесь к врачу за назначением, подходящего препарата именно вам!
Мои любимые,
⠀
Боль в суставах, встречается у каждого человека на свете.
Почему ? Какой диагноз ?
Помогут разобраться лабораторные анализы.
⠀
✅Ловите список самых нужных анализов:
⠀
• ОАК + СОЭ
• С реактивный белок
• Мочевая кислота
• Ревматоидный фактор
• АЦЦП антитела к цитрулинированному пептиду
• HLAB27
• ПЦР мазок и антитела на хламидии трахоматис
• анализ на Витамин Д
• сывороточное железо+ферритин
• мазок из зева на флору чувствительность к антибиотикам
• Кал на яйцаглист методом обогащения
• анализ на антитела к лямблиям,описторхам,токсокарам
⠀
Будьте здоровы и счастливы
⠀
И я вас всех жду на своих онлайн консультациях. Записаться можно,написав в Директ или по ссылке в шапке профиля.
Дорогие друзья,
⠀
Каждый раз,когда я упоминаю в посте ремиссию при ревматоидном артрите, приходит большое количество вопросов в директ. Поэтому я решила написать пост, чтобы Вы могли прочитать и заглянуть сюда при необходимости.
⠀
Итак, ремиссия включает в себя несколько критериев:
общая оценка больным состояния здоровья по индивидуальной
аналоговой шкале(см галерею) число болезненных и припухших суставов
лабораторные показатели СОЭ и СРБ
⠀
Вы находитесь в ремиссии если: ✔у вас нет болезненных и припухших при надавливании суставов
✔отсутствует скованность по утрам или она меньше 15 минут
✔острофазовые показатели в норме (СОЭ и СРБ)
Как рассчитать норму СОЭ смотрите видео в галерее
СРБ -референтные значения в каждой лаборатории отличаются,поэтому врач оценит его на приеме.
✔по визуально аналоговой шкале вы ощущаете себя
✔это состояние продолжается 6 месяцев и более
⠀
В случае,когда все выше отмеченные критерии сохраняются в течение 12 и более месяцев -это состояние стойкой ремиссии.
⠀
Всем пациентам с ревматоидным артритом я желаю стойкой и длительной ремиссии.
Будьте здоровы и счастливы
Сегодня поделюсь историей болезни из моей практики. Только прошу Вас не ставьте себе диагнозы и не назначайте препараты на основе чужих историй.
⠀
✔️Итак, ко мне на прием обратилась пациентка 28 лет, с жалобами на боль, припухлость в мелких суставах кистей и стоп, скованность в суставах в течение дня, повышенную температуру тела до 37.8 в течении 3-х месяцев, потерю общей массы тела на 5 кг.
⠀
Заболела остро после переохлаждения. Через сутки отметила повышение температуры, далее появились боли, припухлость в суставах кистей и стоп, ограничение в объеме движений. Суставы становились горячими, особенно в ночное время, не могла спать.
⠀
☑️На осмотре выявлены:
болезненные, припухшие, горячие все пястно-фаланговые, проксимально-межфаланговые суставы; лучезапястные суставы, голеностопные суставы; все плюснефаланговые суставы стоп;
Температура тела 37.3С.
⠀
☝️Назначены дополнительные обследования:
Общий анализ крови(ОАК);
Биохимические анализы;
Ревмапробы;
Обследование желудка и слизистой 12-перстной кишки;
Анализ на витамин Д.
⠀
На первичной консультации пациентке прописаны:
нестероидный противовоспалительный препарат "Аэртал" для снятия боли и воспаления;
Омеза с целью гастропротекции
⠀
✅Результаты дополнительного обследования показали отклонения от нормы по некоторым показателям.
⠀
✍Поставлен диагноз:
Ревматоидный артрит серопозитивный, очень ранняя стадия.
АЦЦП ассоциированный с системными проявлениями (конституциональный синдром).
Рентгенстадия по Штейн Брокеру 1, функциональный класс 2.
Дефицит витамина Д
⠀
✔️К лечению, с целью уменьшения суставных болей и скованности в движениях, а также подавления активного воспаления добавлен препарат "Метотрексат Эбеве", витамин Ультра Д. Так как "Метотрексат Эбеве" подавляет синтез фолиевой кислоты добавлен Фолацин.
⠀
Спустя 4 недели с момента начала терапии, все показатели пришли в норму, температура тела нормализовалась, болезненных и припухших суставов не наблюдалось. Пациентке оставлен препарат "Метотрексат Эбеве".
⠀
Берегите себя и свое здоровье.
⠀
Крик Души!
⠀
Ко мне обратилась пациентка 59 лет с болями в суставах,выявленным остеопорозом по денситометрии.
⠀
Помимо этого, эта ещё молодая женщина имеет много других заболеваний.
Ну правда ,59 лет -это очень «молодой возраст».
⠀
У неё
• Ишемическая болезнь сердца •Стенокардия
• Гипертоническая Болезнь
• Хроническая сердечная недостаточность
• Сахарный диабет 2 тип
А также осложнения сахарного диабета:полиневропатия и диабетическая стопа
⠀
⚜Синдром диабетической стопы (СДС) – одно из наиболее грозных осложнений СД. Эпидемиологические исследования показали, что при СД язвенные дефекты стоп выявляют у 6-10 % пациентов, а ампутации ног в данной группе больных производятся до 45 раз чаще, чем у остального населения.
⠀
• Ожирение 3 степени
⠀
Пациентка принимает в лечении 10 таблеток в день‼️
Однако, по результатам лабораторных анализов сохраняются высокие уровни холестерина,глюкозы, мочевой кислоты несмотря на лечение.
⠀
Что делать в такой ситуации⁉️
✔Полипрагмазия-одновременное назначение пациенту многих лекарственных препаратов и процедур.
⠀
Конечно,я бы с удовольствием полечила рукой, если бы умела, чтобы не назначать дополнительных препаратов.
Тем более при всем этом списке хронических заболеваний важно не навредить,и чтобы все они сочетались.
⠀
✅Пациентке я назначила препараты в растворимом виде.
▪Кальций растворимый в воде
▪Витамин Д в каплях
▪Бисфосфонат в/в капельно (однократно)
⠀
♨Мои любимые подписчики,
Я вас призываю:
Берегите своё здоровье♥️
Проходите обследование вовремя
Контролируйте АД и ЧСС, уровень глюкозы и холестерина.
⠀
Все это нужно делать даже если вам кажется,что вы здоровы и молоды,а все болезни где-то там впереди и точно не с вами.
⠀
Не допускайте увеличения объема талии.
Занимайтесь физической культурой
Будьте разбирательны в еде!
Не забывайте пить чистую воду
⠀
✅Сохраняйте качественную жизнь!
⠀
Я вас очень люблю и готова всегда помочь⚕
В СОСТАВЕ ПОДМОРА ( тельца мертвых пчёл) ВХОДИТ:
антиоксиданты;
меланиновые комплексы;
хитин; апитоксин;
пищевые волокна;
лимонная, щавелевая и муравьиная кислоты;
витамины А, В, С, Е;
гепарин;
фосфор;
железо;
калий;
натрий;
магний;
цинк;
серебро;
молибден;
медь;
марганец.
Вот такой богатый состав у мази для суставов, плюс прополис, пчелиный воск и оливковое масло.
#суставы#больныесуставы#прополис#лечениесуставов#геморрой#простатит#аденома
Приветствую вас,друзья
⠀
На днях поделилась с вами своим настроением,что неохота было идти в зал и вообще что-либо делать.
⠀
Я занимаюсь спортом каждый день:делаю зарядку,бегаю♀️, 2-3 раза в неделю у меня силовые тренировки.За своим здоровьем и телом я привыкла следить.
⠀
Но иногда случаются дни, когда прямо "ноги не идут".
⠀
Почему так происходит
Огромное влияние на нас оказывают гормоны!И это не миф☝️.
Часто наши желания✨зависят от гормонального цикла и никуда мы его не денем,дорогие девушки♀️.
⠀
Условно цикл разделяют на фазы во время,которых мы переживаем совершенно разное.
⠀
✳️Первая фаза-фолликулярная продолжительностью 7-10 дней,когда количество эстрогена растёт.
В этот период у нас море энергии,легко начинать и делать все что угодно.Охота жить и творить.
И все получается:«дайте сделать ещё что нибудь»!
Внутри эмоциональный подъем.
Физическая энергия зашкаливает☄️:кардио вместе с силовой-с удовольствием и каждый день!
Тело стройное,нет отеков.
⠀
Вторая фаза-период овуляции.Она длится 3-4 дня.В эти дни уровень эстрогена продолжает расти и вы максимально красивы и общительны,также много энергии и настроение ровное,без эмоциональных всплесков.
А большое количество эстрогена помогает выполнять максимально интенсивные и длительные физические нагрузки.
⠀
Дальше интереснеенаступает лютеиновая фаза продолжительностью 10-14 дней.В это время у нас растёт уровень прогестерона,а в конце фазы увеличивается рост тестостерона.Мы ощущаем снижение энергии и к концу фазы мы вкушаем все прелести: вздутие живота, метеоризм, неистовую тягу к еде или попросту жор,а ещё смены настроения по 10 раз в день♀️.
Вначале фазы ещё можно продолжить активные занятия, а вот к концу следует перейти на растяжку,йогу и обычные прогулки по парку или дорожке.
⠀
И 4 фаза-это менструальная (период 3-7 дней). Тут прогестерон прекращает выделяться,а эстроген резко повышается и падает⬇️.
Пишут,что в это фазу максимально работает интуиция!!
А вообще то в этот период стоит отдохнуть и восстановиться,больше времени уделить себе.
⠀
А вы подстраиваете ваши тренировки под гормональный цикл?Замечаете изменения настроений и самочувствия в разные фазы
Доброго дня,друзья!⠀
⠀⠀
Терапия остеоартрита тазобедренного сустава (иное название коксартроз) обязательно включает умеренные физические нагрузки.⠀
Они помогают работе определенных групп мышц налаживают кровоснабжение и питают поражённые участки.⠀
⠀⠀
Это может помочь приостановить прогрессирование патологии и помочь восстановлению поврежденных участков.⠀
Упражнения не дают атрофироваться суставным структурам и нормализуют функционирование сустава.⠀
⠀⠀
Однако не все виды нагрузок оказывают терапевтическое воздействие при остеоартрите.⠀
⠀⠀
Как бы это печально и категорично не звучало, но исключить навсегда, от слова «совсем» прийдется:⠀
1️⃣ Интенсивные движения⠀
2️⃣ Резкие повороты⠀
3️⃣ Поднятия тяжестей Подобные☝ нагрузки еще больше разрушают и деформируют больной сустав.⠀
⠀⠀
❗️При коксартрозе тазобедренного сустава под запретом следующие виды спорта:⠀
баскетбол;⠀
волейбол;⠀
хоккей;⠀
быстрый бег;⠀
прыжки с высоты;⠀
большой теннис;⠀
катание на коньках, в том числе роликовых;⠀
горные лыжи.⠀
⠀⠀
Но, огорчаться не стоит и думать, что теперь Вам только крестиком вышивать можно. Вам разрешены⠀
1️⃣ Ходьба на лыжах (только по прямой поверхности)⠀
2️⃣ Медленный бег или ходьба (допустимы на 1-2 стадии заболевания).⠀
3️⃣ Катание на велосипеде или занятия на велотренажере. Это способствует восстановлению кровообращения и питанию сочленения,улучшает функциональность конечности, проходят болевые ощущения и скованность.⠀
4️⃣ Аквааэробика.⠀
Упражнения в воде положительно воздействуют на состоянии опорно-двигательного аппарата. Противопоказаниями являются сердечно-сосудистые патологии и обострения дегенеративно-деструктивных заболеваний.⠀
5️⃣ Йога⠀
Это поистине волшебный спорт. Правильное выполнение асан приводит к разогреву мышц, активации кровообращения и ускоренной регенерации пораженных тканей.⠀
⠀⠀
Печалиться не надо, физическую нагрузку можно сохранить при коксартрозе,достаточно обратиться за помощью к специалисту⚕️,который разработает систему упражнений,способствующих улучшению состояния.⠀
⠀⠀
Здоровья вам крепкого и берегите себя
⚜️Подагра, безусловно,является социально значимым заболеванием.⠀
⠀⠀
Считается,что подагра является наиболее частой причиной артрита у мужчин и все чаще становится причиной артрита у женщин.⠀
Сегодня подагра даже более распространена,чем ревматоидный артрит и рост заболеваемости последние десятилетия увеличивается⬆️.⠀
⠀⠀
С чем это связано?⠀
С ростом некачественных продуктов (транcжиры, фастфуд, скотина и птица выращенные на антибиотиках и добавках)⠀
Сидячий или малоподвижный образ жизни⠀
Частое употребление алкоголя⠀
С приемом лекарственных препаратов (салицилат,мочегонные препараты,никотиновая кислота,глюкокортикостероиды,В12)⠀
Совокупность этих факторов⠀
⠀⠀
☑️Вывод напрашивается только одинесли следить за тем,что ешь и пьешь,держать мышцы в тонусе развитие болезни можно минимизировать.А следовательно и риск развития минимум 5 других заболеваний.⠀
⠀⠀
A.A. Reidel и соавторы выявили у каждого больного подагрой в среднем 5 различных сопутствующих заболеваний.⠀
⠀⠀
Изменение только образа жизни у больных с подагрическим артритом не достаточно ,необходима также и терапия,направленная на нормализацию уровня мочевой кислоты,чтобы избежать такого осложнения как⠀
Тофусы — это локальное скопление моноурата натрия.Чаще всего они откладываются на коже в области пальцев кистей,коленных суставов,стоп,выступов по локтевой поверхности предплечий,на сухожилиях и ушных раковинах,веках,крыльях носа,склерах,в интерстициальной ткани почек,клапанах сердца,в перикарде,в стенках сосудов.⠀
Поражение почек — наиболее опасное осложнение при подагре,определяющее ее прогноз.⠀
40% больных подагрой страдают от нефрогенной артериальной гипертензии, которая сложно поддается терапии.Почечная недостаточность в 20% случаев приводит к смерти.⠀
Уратный нефролитиаз отмечается в целом у 10—25% страдающих подагрой и у 80% при хроническом тофусном артрите. Главным симптом-постоянная ноющая боль в пояснице.Особенность:камни ренгеннегативны,т.е.не определяются при обследовании.⠀
⠀⠀
Врач-ревматолог подберет терапию, оценит эффект от терапии, нежелательные явления, произведет коррекцию при необходимости.⠀
⠀⠀
Берегите себя, не забывайте правила питания и здорового образа жизни.