List of the most popular hashtags for theme #ВИРУСНЫЙГЕПАТИТ

Начну этот пост с напоминания о том, что есть очень простой способ не обрести проблемы в виде гепатита В - вакцинация. Потому, если вы не привиты, сделайте это вне зависимости от своих репродуктивных планов. ⠀⠀⠀⠀⠀ Вирус гепатита В очень коварен и поражает не только печень. Он способен проникать через гемато-тестикулярный барьер и инфицировать мужские половые клетки. Это приводит к снижению качества спермы вплоть до развития бесплодия. На сегодняшний день накоплено больше доказательств о том, что вирус гепатита В способен вызывать бесплодие у мужчин, в то же время есть данные о негативном влиянии вируса и на репродуктивное здоровье женщин и его способности вызывать трубное бесплодие. ⠀⠀⠀⠀⠀ Как планировать беременность, если кто-то из партнеров имеет хронический гепатит В? ⠀⠀⠀⠀⠀ В первую очередь, обеспечить защиту второго партнера при помощи вакцинации, т.к. вирус очень легко передается половым путём. ⠀⠀⠀⠀⠀ Высокоэффективных препаратов, полностью излечивающих хронический гепатит В, не существует. Шансы на выздоровление на фоне терапии составляют всего от 1 до 11% в течение нескольких лет от начала лечения. Поэтому рекомендация "сначала лечить, потом беременеть" в этом случае не актуальна. Если беременность наступила во время лечения, совместно с врачом взвешиваются риски и польза в зависимости от тяжести заболевания и принимается решение об отмене терапии или её замене. ⠀⠀⠀⠀⠀ Беременность может провоцировать обострения гепатита, особенно у HBeAg-позитивных больных, потому рекомендован контроль показателей. Примерно у четверти женщин ухудшение состояния происходит в течение первых месяцев после родов, что связывают с гормональной перестройкой. Чаще всего обострение не тяжелое, однако описаны редкие случаи развития острой печеночной недостаточности. Не получено убедительных данных об эффективности противовирусных препаратов в профилактике таких обострений. ⠀⠀⠀⠀⠀ В большинстве случаев хронический гепатит В никак не влияет на течение беременности и развитие плода. Однако есть исследования, указывающие на связь этой инфекции и рисками развития гестационного диабета, преждевременных родов и кровотечений. ⠀⠀⠀⠀⠀ Про тактику в родах и после - в следующий раз. Спасибо за ❤

Сегодня мы разберём вопрос, по которому непонимание практически тотальное не только среди пациентов, но и, к огромному сожалению, среди врачей. ❤ мне за то, что мы вместе становимся немножечко грамотнее. ⠀⠀⠀⠀⠀ В 95% случаев у взрослых гепатит В протекает в острой форме и чаще всего заканчивается выздоровлением. 5% приобретают хроническую HBV-инфекцию. ⠀⠀⠀⠀⠀ Многие считают, что хронический гепатит В может протекать в виде активной инфекции или в виде носительства. На деле это не так. Бессимптомное носительство - это лишь одна из фаз хронической HBV-инфекции. Да, она может длится десятилетиями, но может и очень скоро перейти в следующую фазу. Почему это важно? Потому что любому пациенту, имеющему вирус гепатита В, требуется регулярное обследование (каждые 6-12 месяцев) с целью контроля активности процесса и при необходимости - назначения лечения. ⠀⠀⠀⠀⠀ В последних международных рекомендациях по гепатиту В “бессимптомное носительство” берется в кавычки, как устаревший термин. Но есть фаза течения болезни, которая сопровождается минимальными изменениями в печени и отсутствием проявлений активности вируса. Диагноз в таком случае должен звучать, как “HBeAg-негативная хроническая HBV-инфекция”. ⠀⠀⠀⠀⠀ Тем более, не существует никакого “носительства австралийского антигена (HBsAg)”. Обнаружения этого маркера (а именно он используется для первичного выявления больных) требует дальнейшей комплексной диагностики для определения фазы хронической HBV-инфекции. ⠀⠀⠀⠀⠀ Итак, что делать, если выявили HBsAg? Вот небольшой, но обязательный перечень дополнительных обследований: ▫АЛТ ▫HBеAg и антитела к HBеAg ▫ДНК HBV ▫необходимо установить степень фиброза. Методы - биопсия, фиброэластометрия, биохимический фибротест. ▫Кроме того, врач должен тщательно собрать анамнез, в т.ч. семейный, на предмет выявления рисков развития рака печени, а также провести осмотр для выявления внепеченочных проявлений инфекции. Только по результатам комплексной оценки результатов можно выставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой. ⠀⠀⠀⠀⠀ Подробнее о лабораторных маркерах вирусного гепатита В можно почитать у @doctor_kurstak. А в комментариях можете задавать ваши вопросы. ⠀⠀⠀⠀⠀ #infodoc_гепатит

14 сентября 2018 г ведут прием врачи-инфекционисты доктор медицинских наук, профессор КАЛИНИН АНДРЕЙ ВЕНИАМИНОВИЧ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории Центра Спид ГБУЗ 《Краевой клинической больницы номер 2》 г. Владивосток ВАРАВИНА ЕЛЕНА АЛЕКСАНДРОВНА Запись на прием по телефону 77-33-94 Бульвар Энтузиастов, 12 корп.2, 2 этаж #инфекционист #суставы#травмы #артрит #артоз #гепатит #вирусныйгепатит #больвсуставах #здоровье #иммуноплюс #медицина #медицинскийцентр #immuno_plus_nhk #body #health #medicine #лфк #невролог #терапевт

Гепатит В (HBV) – вирусная инфекция, которая поражает печень, может протекать в виде острого и хронического процесса . . По данным ВОЗ, 257 млн человек заражены вирусом HBV. Критерием оценки распространенности считают частоту выявления в крови НВsАg . . HBV передается путем контакта с инфицированной кровью и другими различными жидкостями организма (слюна, ментруальная, вагинальная, семенные жидкости): ✔️половые контакты с инфицированным ✔️употребление инъекционных наркотиков, ✔️заражение возможно и при бытовом общении через микротравмы кожи,слизистых. Чаще это происходит путем общего пользования средствами личной гигиены (зубные щетки, бритвы, мочалки, ножницы и т.д.) ✔️нанесение татуировок, пирсинг, иглоукалывание несут в себе риск инфицирования HBV ✔️во время медицинских процедур, хирургических, стоматологических вмешательств, трансплантации органов, переливаний крови (редко). ✔️перинатальная передача: от беременной/матери к плоду или новорожденному . . ☑️Клинический исход заболевания зависит от возраста заражения, уровня репликации вируса и иммунного статуса хозяина. Вероятность прогрессирования от острой до хронической инфекции определяется в первую очередь возрастом заражения и составляет приблизительно 90% для перинатально приобретенной инфекции, 20-60% в возрасте от 1 до 5 лет и менее 5%, приобретенной во взрослой жизни . . ⭕Все пациенты с хронической инфекцией HBV имеют повышенный риск прогрессирования цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК)-рак печени❗Риск прогрессирования до цирроза и ГЦК зависит от иммунного ответа хозяина. Кумулятивная заболеваемость циррозом в течение ближайших 5 лет колеблется от 8% до 20% Ежегодный риск ГЦК у пациентов с циррозом составляет 2-5% . .‼️В отдельных случаях происходит совместное инфицирование вируса гепатита В с дельта-вирусом (ко-инфекция), либо более позднее присоединение дельта-вируса (суперинфекция). Тогда прогноз на исходы ухудшается❌ . . ⚕️Современные противовирусные препараты не позволяют полностью излечится от хронической инфекции. Основная цель терапии – улучшение выживаемости, качества жизни, снижение развития ГЦК, перинатальной передачи . . Специфическая профилактика гепатита В - вакцинация

После обсуждения в прошлых публикация ( см. #infodoc_гепатит) вариантов желтух и причин гепатитов, мы, наконец, подобрались к самому интересному - вирусным гепатитам (ВГ). Выделяют 5 основных вирусов, вызывающих гепатит - А, B, C, D и E. Общим для них является способность поражать преимущественно клетки печени. В то же время ВГ - довольно разнородные по многим характеристикам заболевания. Дальше будем обсуждать подробно наиболее актуальные частные вопросы этих инфекций. Но сегодня хочу обратить ваше внимание на некоторые принципиальные для общего понимания сути моменты. Спасибо за ваши ❤ ⠀⠀⠀⠀⠀ Глобально все ВГ можно разделить по механизму передачи на две группы. Первая - гепатиты А и Е, у которых механизм фекально-оральный, как у кишечных инфекций. Чаще всего заражение происходит через загрязненную воду и продукты питания. Нередко они протекают в виде групповых случаев, семейных вспышек или вспышек внутри коллективов. Вторую группу составляют гемоконтактные гепатиты B, C, D, инфицироваться которыми можно при попадании крови или её компонентов, а также других биологических жидкостей больного человека в кровь здорового. ⠀⠀⠀⠀⠀ Также ВГ бывают острые и хронические. При этом А и Е всегда протекают остро и не могут переходить в хронические формы. В отношении B, C и D возможны оба варианта течения. ⠀⠀⠀⠀⠀ Острые ВГ могут протекать легко и даже бессимптомно и заканчиваться выздоровлением, а могут - тяжело или молниеносно, что чревато развитием острой печеночной недостаточности вплоть до летальных исходов. Еще один вариант развития событий после острого гепатита, актуальный только для гемоконтактных вирусов, - переход в хроническую форму. Хронические ВГ опасны своим зачастую бессимптомным течением, что затрудняет их выявление. Любой нелеченный хронический ВГ в конечном итоге приводит к развитию цирроза и/или рака печени. ⠀⠀⠀⠀⠀ Против гепатитов А и В существуют хорошо изученные и широко использующиеся в мире вакцины. Также в Китае с 2011 г. есть вакцина против гепатита Е, но рекомендации по её применению на сегодняшний день ограничены. ⠀⠀⠀⠀⠀ Была ли эта информация для вас новой/полезной? О чём вам хотелось бы узнать подробнее? Давайте обсудим⬇

Друзья, у меня есть прекрасная новость. Лично меня она как врача, который занимается лечением вирусных гепатитов, очень воодушевила‍⚕️ ⠀ Вы знаете, что на сегодняшний день на фармацевтическом рынке не существует‍♀️ препаратов, способных полностью уничтожить вирус гепатита В? ⠀ В моем посте об опасном маникюре мы вскользь касались темы опасности вирусных гепатитов. И если говорить о вирусном гепатите С, то за последние несколько лет в мировой медицине достигнуты прекрасные результаты, позволившие говорить о полной победе над ним (за исключением некоторых мутировавших штаммов). ⠀ Чего не скажешь о вирусе гепатита В‍♀️ На данный момент в мире не существует лекарственных препаратов, которые были бы способны полностью излечить человека от этой болезни. В нашем распоряжении существуют только медикаменты, которые временно подавляют активность вируса, но не уничтожают его полностью. Зачастую пациенты с хроническим вирусным гепатитом вынуждены принимать противовирусные препараты всю жизнь. ⠀ ❗️Итак новость: в Центральном НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора российскими учёными созданы два препарата, способных разрушить вирус гепатита В внутри клетки. Первый - непосредственно разрушает ДНК вируса, а второй - активирует естественные противовирусные механизмы организма. ⠀ В настоящее время препараты проходят стадию клинических испытаний. После выхода препаратов на фармакологический рынок надежда на излечение появится у колоссального количества пациентов. ⠀ Я хочу напомнить, что мы все находимся в группе риска по заражению вирусными гепатитами☝️ Предвосхищая вопросы, скажу сразу, что всё моё медицинское окружение привито от гепатита В, ибо риск заражения у нас выше, чем в среднем по популяции. ⠀ ❓А вы знали о том, как распространены вирусные гепатиты в мире? Смотрите в карусели⏭

Продолжаем разговор о гепатитах. В прошлых постах под тегом #infodoc_гепатит, я обращала ваше внимание на то, что лечение и контроль хронических гепатитов необходимы. Сегодня разберемся почему это важно. Спасибо за ваши ❤ ⠀⠀⠀⠀⠀ Любой хронический гепатит - это прогрессирующее заболевание, которое с течением времени приводит к структурным изменениям ткани печени - происходит замещение гепатоцитов соединительной тканью. Это значит, что место “рабочих лошадок” занимают структуры, не выполняющие никаких функций. Такой процесс называется фиброзом. ⠀⠀⠀⠀⠀ Выделяют четыре стадии фиброза - умеренный (F1 и F2), тяжелый (F3) и цирроз печени (F4). Эти стадии при нелеченном хроническом гепатите с течением времени переходят одна в другую, пока не сформируется цирроз. Скорость этого процесса зависит от многих факторов, в т.ч. от причины гепатита (вирусы, алкоголь, аутоиммунные поражения, жировое перерождение, генетические заболевания, сочетанные поражения), тяжести течения и активности гепатита, возраста начала болезни, генетической предрасположенности и т.д. ⠀⠀⠀⠀⠀ На большинство этих факторов можно так или иначе повлиять. Либо исключить полностью (вирусный гепатит С, алкогольный или любой другой токсический гепатит), либо снизить активность процесса (гепатит В, аутоиммунные поражения, жировая болезнь). В первом случае - прогрессирование фиброза прекращается и, наоборот наступает регенерация. Во втором случае - фиброзирование замедляется или останавливается, в зависимости от степени контроля. ⠀⠀⠀⠀⠀ Печень - очень благодарный орган. Если Вы заботитесь о ней, исключая/минимизируя факторы, вызывающие ее воспаление, то она восстанавливается не только функционально, но и структурно. Это в той или иной мере возможно на всех стадиях фиброза, кроме цирроза. Цирроз печени на сегодняшний день неизлечим, единственный способ лечения - трансплантация печени. Именно поэтому крайне важно решать вопросы лечения хронических гепатитов до формирования цирроза печени.

® Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома.) Среди злокачественных образований печени, данная патология самая распространенная, достигает до80%. По данным статистики различных авторов, частота рака печени варьирует от 4-7 страдальцев на 100т. человек. Причиной перерождения печеночных клеток в злокачественные могут предшествовать факторы , приводящие к разрушению печени: Перенесенные вирусные гепатиты В (#HBV), особенно гепатит С (#HCV). Алкогольная болезнь. Неалкогольная жировая болезнь печени (#НЖБП). Длительный прием лекарств с высокой токсичностью. ________________________________________. Особенностью данного заболевания явлется быстрое прогрессирование⌛. Клинические проявления болезни без особенностей, характерна выраженная слабость и потеря аппетита, уменьшение, а чаше увеличение печени. Уже при терминальной стадии- печеночная недостаточность и желтушность кожи. . С последними симптомами и поступила молодая пациентка39 лет, далеко не с простым отягощенным анамнезом жизни. . ▫ Бурный интересный образ жизни с исскуственным получением эндорфинов путем приема наркотических препаратов, сопутствующими инфекционными заболеваниями (гепатит С➕ВИЧ), не заставили долго ждать своей эпопеи. Какая же плата- жизнью за короткий промежуток получения чрезмерного удовольствия. . За все надо платить. . ▫ При первом же осмотре на УЗИ выявлено диффузное изменение печени с выраженным нарушением архитектоники. . ▫ С учетом анамнеза и исследований, сомнений о первичном раке пнчени не было. Диагноз подтвердился после цитологического исследования биоптата печени. Все таки зависимость от удовольствия у человеческого организма настолько высока, что даже , имея столь страшный диагноз, пациентка стремилась выписаться из стационара для очередной дозы опиатов. . ___________________________________. И тут все объяснимо, исправить уже что то поздно, а горевать нет смысла, а значит "гулять, так гулять".

Доброго здоровья, уважаемые подписчики. ⠀ Пожалуйста, не жалейте ❤️, что бы об этой статье узнало больше людей. Спасибо ⠀ Россия присоединилась к программе Всемирной организации здравоохранения по глобальному сокращению числа заболеваний вирусным гепатитом. ✔️Главные задачи общемировой стратегии: к 2020 году обеспечить лечение от гепатита В или С для 8 млн человек, а к 2030-му – сократить число новых случаев заражения на 90 процентов. ⠀ – Я считаю, что через 10 лет медпомощь пациенту с вирусным гепатитом не будет замкнута только на инфекционисте, – говорит Владимир Чуланов, руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, заведующий научно-консультативным клинико-диагностическим центром ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора – Уже сегодня гепатит С, теоретически, может лечить обычный врач общей практики. Только сложные пациенты с сопутствующими заболеваниями должны будут по-прежнему наблюдаться у профильного специалиста. Но для начала медики советуют взять заботу о своем здоровье в собственные руки. Взрослому человеку желательно сдавать кровь на гепатиты один раз в год. Эта процедура не входит в стандартную диспансеризацию, но пройти ее не сложно, так как анализы на гепатиты (на ВИЧ, кстати, тоже) входят в систему ОМС и делаются бесплатно по месту жительства. Другое дело, что в поликлинику придется сходить трижды: получить направление у терапевта, сдать кровь и прийти за результатом. —————————————————————— Более подробно о наших специалистах можно ознакомиться на нашем сайте www.odn-spina.ru, а также проконсультироваться и записаться на приём, у наших администраторов ☎️ 8(495)591•22•20 #клиника_аданая #одинцово #гепатит #вирусныйгепатит #лечение #профилактика #симптомы #разновидности #анализыодинцово #диспансеризация #поликлиника #терапевтодинцово #мо #odintsovo