яйцеклетки поликистоз акне ановулиция витаминымикроэлементы гиперандрогения гиперлипидемия гирсутизм миоксель репродуктивноездоровье спкя эко ооциты репродуктолог беременность донор following дети оплодотворение бесплодие будумамой гинеколог донорство доноряйцеклетки женщины здоровье криоконсервация любицкаяоксана менопауза овуляция инфекции
Добрый день, и я в своих постах, и в литературе связанной с бесплодием и его лечением очень часто встречается термин "Овариальный Резерв". Давайте поговорим о нем.
⠀
#Овариальныйрезерв по сути - это запас яйцеклеток у женщины, а запас яйцеклеток напрямую зависит от возраста. Наиболее оптимальный возраст для наступления беременности от 20 до 30 лет
⠀
Способность к зачатию начинает снижаться уже после 30 лет, а после 35 запас яйцеклеток катастрофически уменьшается и к 45 годам приближается к нулю.
⠀
Запас яйцеклеток закладывается у каждой девочки еще в утробе матери и предопределяется генетически. Если у Вашей мамы или бабушки рано наступила менопауза, возможно и у Вас запас яйцеклеток снижен. В течение жизни, с момента наступления первой менструации, женщина расходует свои #яйцеклетки каждый месяц и увеличить запас яйцеклеток невозможно.
⠀
Факторами, которые дополнительно снижают запас яйцеклеток являются:
✅ любые операции с повреждением яичников, например удаление кист, резекции и другие оперативные вмешательства
✅ курение
✅ проведенная химиотерапия
⠀
Что бы узнать свой овариальный резерв необходимо:
1️⃣ Сдать анализ крови на гормоны - #ФСГ, #АМГ и #эстрадиол (на 2-3 день менструального цикла, первый день цикла -это первый день менструации). Уровень АМГ самый стабильный показатель запаса яйцеклеток, потому что он вырабатывается фолликулами, которые имеют маленький диаметр и еще не созревали в течение жизни. Сам АМГ не оказывает никакого влияния на способность женщины зачать и выносить здорового малыша, однако уровень АМГ в организме очень точно предсказывает не только шансы естественного зачатия, но и успех ЭКО
⠀
✅ Низкий уровень АМГ свидетельствует о сниженном или полном истощении яичников.
⠀
✅ Повышение уровня АМГ наблюдается при синдроме поликистоза яичников, мультифолликулярной структуре яичника по данным #УЗИ, при наличии опухолей яичника
⠀
2️⃣ Провести УЗИ органов малого таза на 5-7 день и подсчитать число фолликулов в каждом яичнике
3️⃣ С результатами анализов обратиться на прием к гинекологу или репродуктологу.
⠀
#докторншанян #лечениебесплодия #бесплодие #ЭКО
❕ Низкий уровень AMГ ❔ Причины: старение, стресс, плохой выбор продуктов питания, низкая циркуляция яичников, гормональный дисбаланс, травмы, генетические факторы, аутоиммунные расстройства, вредные привычки, химиотерапия. ✔ Низкий АМГ не является препятствием для планирования естественного зачатия. Его норма не отражает колличество яйцеклеток способных к развитию и оплодотворению, даже при низком АМГ, в ваших яичниках все еще может оставаться сотня яйцеклеток. Поэтому, в некоторых случаях может быть достаточным ежедневные упражнения для улучшения физического здоровья и кровообращения, прием витаминов и Бадов улучшающих функцию яичников и способствующих росту качественной яйцеклетки. Прием таких препаратов должен быть минимум 3 месяца, потому что имено этот срок занимает полное созревание и выход яйцеклетки из яичника.
✔▶Главный витамин улучшающий функцию яичников - это Витамин Д (лучше всего усвояемая форма D3- холекальциферол, суточная доза 2000-5000 мМЕ).
▶️ Также важен прием Железа (15-25 мг) совместно с Витамином С (Эстер-С).
▶️ Антиоксиданты способствующие защитеи созреванию качественной яйцеклетки: Мио- инозитол (Myo-inositol), Убихинол Q10, Маточное молочко (Royal Jelly).
▶️ Для гормонального сбалансирования: корень Маки Maca root genitalize), Витекс (Vitex).
▶️ Также способствует улучшению функции яичников препарат Овариамин, или его аналог на iherb - Raw female. Сложнее дело обстоит при показателях нзкого АМГ и высокого ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон), это указывает на истощение яичников и дисфункцию фолликулов, когда не происходит нормальный рост фолликулов. ⁉️Как это должно быть в норме? Фолликулярная фаза цикла начинается с того, что гипофиз выделяет ФСГ, он в свою очередь стимулирует рост фолликулов. Фолликулы по мере созревания начинают вырабатывать эстроген который должен сказать гипофизу: эй, хватит нам рост фолликулов стимулировать! Гипофиз услышав это начинает производить ЛГ (Лютеинизирующий гормон), который в свою очередь говорит фолликулу: всё друг, ты у нас совсем богатырь стал, давай лопайся и выпускай яйцеклетку. После чего богатырь послушно лопается и начинается процесс овуляции.
Развеем ещё один миф о КОКах!
⠀
Они не сохраняют ваш овариальный резерв! Нет и нет!
И ни один препарат, БАД, витамин не способен на это!
⠀
Количество яйцеклеток строго ограничено. В процессе жизни они не образуются...ни одной!!
Это, пожалуй, единственная клетка организма, неспособная к обновлению вообще.
⠀
Получаем мы яйцеклетки внутриутробно, начиная с 12-14 недели и заканчивается процесс в 26-27 недель. И с самого начала их " закладки" начинается и их гибель.
Закладываются миллионы яйцеклеток!
Рождаемся мы с 300-400 тыс.
К моменту начала менструации - 300-400шт.
⠀
Это средние цифры, для каждой женщины они индивидуальны и определены генетически.
Поэтому возраст менопаузы также индивидуален. У каждого свой запас.
⠀
Ещё один миф, что количество яйцеклеток можно определить с помощью анализа крови на АМГ.
На самом деле - нет!
Он может лишь указать на ответ яичника на стимуляцию в программе ЭКО.
⠀
Поэтому, просто так, чтобы посмотреть свой овариальный резерв не надо сдавать АМГ! И переживать, если он ниже нормы - не стоит!
⠀
Количество яйцеклеток нельзя увеличить.
Чтобы их сохранить есть только один способ - это криоконсервация (заморозка) в специализированных учреждениях.
⠀
Что в наших силах - это влиять на качество наших яйцеклеток. Ведь с нами они с рождения, а значит "накапливают" воздействия вредных факторов, таких как:
❌Курение;
❌Алкоголь;
❌Наркотики;
❌Болезни;
❌Стрессы;
❌Питание.
⠀
Чтобы не волноваться - хватит ли вам яйцеклеток для рождения малыша, берегите их " качество", чтобы даже небольшое количество было полноценным!
⠀
Назначали ли вам кок чтобы "сохранить" яйцеклетки?
Сдавали АМГ, чтобы узнать свой запас?
Есть вопросы? Задавайте!✍ Спасибо за ❤
Доктор Дивеева❤
Доброго времени суток!!! Каждый ваш лайк - причина моего хорошего настроения! Спасибо) КАКИЕ НАШИ ПОСТУПКИ ПРИБЛИЖАЮТ НАСТУПЛЕНИЕ КЛИМАКСА?
.
В наших силах ускорить наступление менопаузы или же сделать всё возможное для того, чтобы её отсрочить.
.
Что укорачивает наш репродуктивный возраст? .
✔Употребление избыточного количества сахаров и крахмалистых продуктов. ✔Алкоголь - любой! Каждый глоток алкоголя убивает нейроны головного мозга и фолликулы в яичниках.
✔Ожирение! Избыточный вес убивает наши суставы, сердце и эндокринные органы, в том числе и яичники.
✔Частое сидение на несбалансированных и низкокалорийных диетах!
✔Курение!
✔Малоподвижный образ жизни!
Дорогие женщины, девушки, боритесь за себя, за своё здоровье и за свою молодость
вы можете записаться на приём по тел. ☎️88662427581 ☎️88662421435
☎️88662420323
ссылка на эл.запись в шапке профиля
@mkdc_kbr
❤Будьте здоровы!!!
#герговаподскажет #гинекологгергова #гинекологиякбр #эстрогены #биохакинг #биохакер #климакс #менопауза #гормоны #гормональныйфон #яичники #женскоездоровье #здоровьеженщины #гормональныйбаланс #здоровье #дляздоровья #советыкрасоты #советыздоровья #продлениемолодости #продлениежизни #климакслечение #климаксмненестрашен #менопаузалечение #яйцеклетки
АМГ и ФСГ - показательные гормоны репродуктивной системы, обсуждали ранее, читай тут #ldовариальныйрезерв. .
Антимюллеров гормон (АМГ) - вырабатывается гранулёзными клетками яичников, отражает пул фолликулов.
В фолликулах яйцеклетки, напрямую про количество яйцеклеток нам никак не узнать, а вот про фолликулы немного сориентироваться можно.
Когда сдавать?
Вообще, уровень АМГ не зависит от цикла, но стандартные рекомендации для сдачи это 3-5й день цикла.
Какая норма?
При СПКЯ (синдром поликистозных яичников) АМГ может "взлететь", надо иметь это ввиду.
В целом, нам хочется понимать, результат <1 или >1.
Если <1, то нам становится очень грустно. .
Фоликулстимулирующий гормон (ФСГ) - секретируется в гипофизе. Тут есть зависимость: мало эстрогена ➡️высокий ФСГ, много эстрогена➡️низкий ФСГ.
Теперь понятно почему с приближением менопаузы ФСГ стремиться вверх? Потому что эстрогены падают.
ФСГ растит нам фолликулы к овуляции
Когда сдавать?
3-5й день цикла
Какая норма?
Если ФСГ повышается больше 8-9 - не хороший признак, надо очень задуматься о репродуктивных планах.
Бывает, что ФСГ совсем низкий, обычно при стрессах, диетах чрезмерных и т.д., как правило менструация пропадает в таких случаях. .
Вот, собственно, то что необходимо сдать что бы понять ГДЕ ВЫ на жизненном пути в контексте репродукции .
По просьбам многих, готовлю пост по заморозке яйцеклеток
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ И ЕГО ФАЗЫ.
⠀ Продолжительность менструального цикла составляет около от 21 до 35 дней и разделяется на несколько фаз.
⠀ 1️⃣ Менструальная фаза.
⠀ ⏰ Продолжается 3-6 дней.
⠀ Это время кровотечения из полости матки. В начале цикла повышается ФСГ, способствующий созреванию фолликул в яичниках.
⠀ 2️⃣ Фолликулярная фаза.
⠀ ⏰ Начинается одновременно и продолжается в среднем 14 суток.
⠀ В этой фазе происходит образование фолликула, в котором созревает яйцеклетка.
⠀ 3️⃣ Овуляторная фаза.
⠀ ⏰ Продолжается 3 суток.
⠀ Уровень эстрогена растет и приводит к резкому повышению ЛГ(лютеинизирующий гормон), который инициирует овуляцию, когда из фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Сразу же после овуляции фолликул начинает вырабатывать прогестерон, который способствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки.
⠀ После высвобождения яйцеклетка продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки.
⠀ 4️⃣ Лютеиновая фаза.
⠀ ⏰ Продолжается 11–16 суток.
⠀ В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности.
⠀ В случае оплодотворения начинает вырабатываться гормон беременности- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
⠀ В случаи неоплодотворения уровень прогестерона снижается и матка готовится к новому циклу.
.
.
.
#гормонология #эндокринология #гинекология #репродуктология #эндокринолог #зачатие #беременность #девочки #женщины #менструальныйцикл #пмс #гормоны #планированиесемьи #овуляция #яйцеклетки #эстроген #прогестерон #гипофиз #врач #медицина #медик #доктор
Итак, продолжаем тему АМГ
⠀
Хотите знать моё мнение? Я считаю, что в медицине может быть ВСЁ! Даже то, чего быть не может☝
И яркое тому подтверждение - история моей пациентки
⠀
Но для начала озвучу все же свои мысли ⠀
✖ Многие репродуктологи считают, что анализ крови на АМГ можно сдавать в любой день цикла Мол, кол-во определено и никаким изменениям не подлежит
✔ Моя же практика показывает, что уровень АМГ в начале цикле чаще бывает выше (иногда прилично выше), чем в конце☝ ✖ Считается, что уровень АМГ нельзя повысить никакими препаратами или лечением
✔ Так-то оно так, но☝ за всё время работы у меня было несколько пациенток, уровень АМГ которых менялся в сторону увеличения, при чем колебание составляло больше 1 нг/мл ♀
⠀
✖ Многие врачи уделяют слишком большое внимание этому гормону и готовы поставить неутешительный диагноз на основании одного только результата АМГ
✔ Мне гораздо интереснее картина УЗИ. А гормоны я оцениваю только в комплексе
⠀
У каждой женщины репродуктивного возраста за год случается 1-2 ановуляторных цикла☝ Это совершенно нормально ❗И вот если сдать кровь на АМГ и ФСГ в один из таких циклов, можно получить очень печальную картину Поэтому крайне важно параллельно со сдачей крови пройти УЗ-диагностику ☝☝☝
⠀
А теперь в кратце расскажу счастливую историю одной моей пациентки (Юль, привет ) ⠀
В 27 лет девушка перенесла лапароскопию по поводу эндометриоидных кист обоих яичников
АМГ после операции - 0,68 нг/мл... Шок , страх
Далее безуспешные попытки зачать ребёнка... И через 4 месяца рецидив кисты♀ Сдаём кровь на АМГ - 1,41 нг/мл ♀ Снова шок, но уже приятный
Идём на повторную лапароскопию... АМГ через месяц после операции - 0,23 нг/мл Ожидаемо...
Попытка ЭКО... бедный ответ яичников на стимуляцию.... 1 эмбрион, который остановился в развитии
Не отчаиваемся! Сдаём кровь на АМГ и... получаем 1,63 нг/мл!!! Плюс видим шикарную картинку на УЗИ - в одном яичнике 7 антральных фолликулов
В этом цикле и произошло естественное зачатие прекрасного мальчика, которому на днях исполнилось 6 месяцев☺
⠀
▶️▶️▶️немного не влезло
Я бы даже сказала "что делать после последнего в жизни неудачного эко?" Жить, конечно, что ещё? Как-то жить... Дочитайте до конца, пожалуйста. Долго не хотела возвращаться к этой теме. Просто подвела черту после всех провальных попыток и стараюсь не вспоминать об этом. Это бегство, да. Но через какое-то время вспоминать будет легче, не так больно. А пока - жить той жизнью, что есть. Многие скажут, что мне легче пережить провал с эко, потому что уже есть дети. Нет, не легче. Боль такая же от потери моих потенциальных масиков, моих девяти эмбриончиков, как и в начале пути. Ведь мальчики получились у меня не с первого раза. И вообще - через четыре года после первой неудачи. После которой мы с мужем продолжали жить своей бездетной жизнью. И я даже как-то смирилась. В общем-то, можно быть счастливыми и без детей, это я знаю точно. Наверное, всё было бы по-старому, если б не пример подруги, родившей дочку в 40 лет со второй попытки эко. И мы решили попробовать ещё. В естественном цикле - неудача. Но маховик уже раскрутился. И следующий протокол принёс мне двух сыновей. Вот такое чудо, результат наших усилий и стремлений. Всем хочу сказать - под лежачий камень вода не течёт. Если чего-то действительно хочешь, надо хоть по шажочку идти в этом направлении! Я буду заглядывать в этот аккаунт, я здесь подписана на много интересных страниц. А основные посты буду писать с аккаунта со своими пацанами.
#двойня #двойняшки #эко #протокол #стимуляция #яйцеклетки #эмбрион #эмбрионы #перенос #крио #криопротокол #снежинки #пролёт #неудача #дети #близнецы #моимальчики