аллергологмосква аллергия астма дворецспортаянтарь здоровьесемьи мамыстрогино сзао строгинодети строгинодетям строгиносалон строгинофитнес аллерголог лечениеаллергии скидкимосква щукино кашель скидки детскийдосуг дочка лечение секретыкрасоты сыночек депрессия здоровьелегко йога напряжение нервы отдых релакс стресс зудаифу
.
Крик души или ода глупости и жадности.
⠀
Уже несколько человек, которые обратились ко мне на прием, принимают энтеросорбенты для лечения поллиноза , причем некоторые пьют их по рекомендации других врачей.
⠀
Уважаемые мои подписчики и пациенты, энтеросорбентами НЕ лечат аллергию и особенно поллиноз.
⠀
Я конечно понимаю, реклама по телевидению, в журналах, интернет – все пестрит информацией о том, что энтеросорбентами можно вылечить аллергию, но это не так.
Энтеросорбенты применяют при гастроэнтерологических заболеваниях, при отравлениях, при кишечных инфекциях. Иногда эти препараты врач может назначить при атопическом дерматите или крапивнице, но не для лечения аллергии, а для коррекции сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта и то у многих это вызывает спорный вопрос.
⠀
Хотя и врачей я тоже понимаю. Приедет доктор на конференцию в Москву, а там профессор или доктор наук вещает с трибуны, что энтеросорбенты при аллергии - это прорыв в аллергологии, новое веенье в медицине, проведено массу клинических исследований, аж целых два – в общем всем пить энтеросорбенты, они же «выводят шлаки и аллергены» из организма . Профессор за хорошие деньги попозорился пол часа, а врач думает «ну раз профессор говорит, надо так и лечить».
⠀
Короче, мораль сей басни такова, энтеросорбенты при аллергии, особенно при респираторной, не показаны.
⠀
#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣#️⃣
⠀
#энтеросорбенты #энтеросорбентывлеченииаллергии #поллиноз #лечениеаллергии #аллергологиммунолог #врачцывкина #врачаллерголог #аллергологсергиевпосад #аллергологмосква
Чтобы минимизировать нагрузку на организм и помочь ему хотя бы дома отдыхать от воздействия пыльцы, необходимо:
1️⃣Вернулись домой - снимаем всю одежду и убираем подальше. А лучше сразу стираем. Чтобы вся собранная пыль и аллергены больше не контактировали с телом.
2️⃣Обязательно моемся сами (или ребёнка) в душе целиком. ‼️ВАЖНО вместе с головой! Смываем всю пыль и аллергены не только с кожи, но и с волос!
3️⃣Классическая сетка на окнах, как мы уже говорили, не поможет. Но, есть выход: берём обычную марлю, сворачиваем ее в несколько слоев, смачиваем водой и вешаем на окна. Это поможет минимизировать проникновение пыльцы в дом.
Или держим закрытыми окна весь период пыления. Проветривать помещение можно только после сильного дождя, вечером и когда нет ветра. В идеальной ситуации все эти три условия должны быть соблюдены одновременно.
4️⃣Промываем нос солевым раствором 2-4 раза в день.
Активно умываем лицо в течение дня как можно чаще.
Полоскаем горло солевым раствором 3-4 раза в день.
Обязательно выполнять эти процедуры сразу после возвращения с улицы!
5️⃣Не сушим вещи на открытом балконе, так как на них оседает пыльца. Что логично.
6️⃣ЕЖЕДНЕВНО проводим влажную уборку в квартире.
7️⃣Используем очистители воздуха, мойки воздуха или кондиционеры с фильтрами очистки воздуха.
8️⃣Соблюдаем диету в зависимости от вида поллиноза (деревья/луговые травы/сорные травы). О ней напишу в следующем посте.
9️⃣Исключаем из рациона лекарственные препараты и косметику, в состав которых входит пыльца, части и экстракты значимых растений. Не используем фитотерапию (траволечение). ВАЖНО ПОНИМАТЬ, что все описанное выше, это меры, которые помогают максимально возможно уменьшить контакт с аллергеном. Их необходимо соблюдать в СОВОКУПНОСТИ с планом лечения, который составит Ваш лечащий врач. Особенно, если симптомы продолжают прогрессировать.
Будьте здоровы!
#поллиноз #аллерголог #аллергиянапыль #аллергологмосква #аллергия
Не удивляйтесь, но при поллинозе диета тоже нужна и важна! И прежде чем сказать о конкретных продуктах, которые следует избегать, хочу объяснить сам феномен перекрестных аллергических реакций. ❗️Перекрестные реакции могут возникать из-за принадлежности к одним и тем же таксономическим рангам (семейство/род/вид растения). То есть, молекулы, которые входят в состав конкретного растения (не только пыльцы) и могут быть аллергенными для человека, «похожи» на молекулы других растений из этого семейства. Например, так похожи между собой береза, ольха и лещина. Иммунная система аллергика не видит между ними разницы, после чего и происходят одинаковые реакции на разные растения и продукты.
Так вот этим история не заканчивается, потому что спектр данных продуктов достаточно большой. К ним относятся: яблоко, груша, вишня, абрикос, сельдерей, киви, грецкий орех и фундук, морковь, петрушка, картофель и др. То есть предрасположенный к поллинозу человек, с таким же успехом может реагировать и на перечисленные продукты, особенно в период пыления. ❗️Но есть и хорошие новости данные аллергены (перечисленные ранее и являющиеся перекрестными к березе/ольхе/лещине) не устойчивы к химической и термической обработке, следовательно - теряют свою аллергенность в любом приготовленном виде!
А вот при приеме в пищу этих продуктов в необработанном (сыром) виде может возникать оральный аллергический синдром (ОАС) - дискомфорт в ротовой полости, проявляющийся зудом, жжением, отеком губ и языка, першением в горле, околоротовым дерматитом и хейлитом (воспаление губ). ❗️В случае появления ОАС достаточно прекратить поедание аллергена и прополоскать рот холодной водой.
Данные реакции не опасны и ограничены по локализации только ротовой полостью. ❗️Даже при этом условии пациентам с поллинозом рекомендовано исключить эти продукты из рациона, особенно в весенний период. Чтобы не нагружать и без того измученный организм дополнительными раздражителями.
Бывают ли у Вас реакции на фрукты или другие продукты, проявляющиеся дискомфортом в рту?
Будьте здоровы!
#аллерголог #аллергологмосква #поллиноз #аллергиянапыль #аллергологспб
Я уже писала, что такое поллиноз, какие гипоаллергенные мероприятия и какую гипоаллергенную диету нужно соблюдать людям, страдающим поллинозом в сезон цветения. Надеюсь, вы прочитали эти посты и соблюдаете все рекомендации.
Самое время поговорить о принципах лечения поллиноза.
⠀
Но хочу сразу предупредить, что схемы лечения, дозы препаратов должен назначать врач в каждом случае индивидуально, в зависимости от возраста пациента, от клинических проявлений.
⠀
Поэтому жду вас на консультацию в медицинский центр Вега-М или записывайтесь на он-лайн консультацию (пишите в директ).
⠀
Ставим лайк и читаем.
⠀
Препараты, применяемые при поллинозе можно разделить на системные (антигистаминные, антилейкотриеновые, системные гормоны) и местные (спреи в нос, глазные капли, ингаляторы).
⠀
✔️ Антигистаминные средства являются основными препаратами в лечении поллиноза. К ним относятся цетрин, зиртек, дезал, эриус, зодак, кларитин и т.д.
✔️ Антилейкотриеновые препараты (монтелукаст, монтелар, сингуляр, синглон и т.д.) применяют как самостоятельно, так и в комплексе с антигистаминными средствами.
✔️ Системные глюкокортикостероиды (гормоны), такие как дексаметазон, преднизолон, дипроспан целесообразно использовать при тяжёлом течении поллиноза, при отсутствии значимого эффекта от проводимой базисной терапии. Что касается дипроспана, то я не советую его применять при поллинозе, так как это депонированный гормон, то есть выводится из организма в течение 1 месяца и имеет побочные действия, особенно при неправильном и частом введении.
⠀
Препараты местного действия для лечения ринита:
✔️ Интраназальные глюкокортикостероиды (назонекс, авамис, назарел, дезринит и т.д.). Препараты нового поколения, практически лишены нежелательных эффектов и обладают высокой эффективностью.
✔️ Препараты кромоглициевой кислоты в виде спреев в нос (кромогексал) менее эффективны, по сравнению с интраназальными гормонами, я их в своей практике почти не использую.
✔️ Сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.) можно использовать при сильной заложенности носа, но надо помнить, что применять их можно не дольше 7 дней, иначе возникает привыкание.
⠀
Далее в комментариях ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ ПОЛЛИНОЗА
⠀
Диагностика сезонной аллергии проводится в период ремиссии (с октября по февраль)
⠀
Если на протяжении нескольких лет вы в одно и тоже время года, испытываете такие симптомы как:
насморк
зуд носа и глаз
затруднение дыхания, обструктивный бронхит
оральный синдром - зуд и отек ротовой полости при употреблении определенных продуктов, чувство стеснения в горле
кожные проявления - различные отеки, крапивница, атопический дерматит,
⠀
То с большой вероятностью можно предположить сезонную пальцевую аллергию.
⠀
На основании времени возникновения реакции можно предположить причинный аллерген:
апрель-май - ранние деревья(береза, ольха, лещина, дуб)
конец мая - июль - злаки (рожь, пшеница, овёс)
июль -сентябрь - сорные травы (полынь, амброзия, лебеда)
⠀
Так же в карусель выложила перекрестные реакции на продукты питания.
❌В период цветения употребление указанных продуктов запрещено.❌
⠀
При аллергологический обследовании помимо сбора анамнеза (время проявления симптомов, перекрёстные реакции) проводятся лабораторные методы обследования для точного определения причинного аллергена:
⠀
скарификационные тесты
На кожу предплечья наносят мелкие царапинки и в них капают смесь аллергенов.
Детям их можно выполнить по ОМС. Для этого:
1️⃣ в период обострения записываетесь к участковому педиатру
2️⃣он вас направляет к аллергологу
3️⃣ он фиксирует наличие аллергии и назначает на осень анализы
В некоторых поликлиниках они проводятся на месте, в некоторых дают направление в другие организации.
4️⃣ вам надо записаться по направлению и «встать» в очередь
⛔️Минусы⛔️:
➖ при сильной реакции возможен анафилактический шок
➖низкая достоверность
➖при необходимости проверять большое количество аллергенов в маленьком возрасте, могу возникнуть трудности.
⠀
При подготовке необходимо исключить приём антигистаминных в течении 14 дней.
⠀
анализ крови на специфические иммуноглобулины Е
Производится забор венозной и анализ на IgE к предположительным аллергенам.
Продолжение в карусели
Существует миф, что Аллергодиагностика с помощью кожных проб не применима у детей. Называются разные сроки: 3,5,7 лет. Это не верно. Буквально с 3-4месяцев возможно проведение аллерготестирования..
.
Это абсолютно не больно, ребенок на фото спокойно лежит, он в сознании и не фиксирован. .
Это безопасно, т.к. используется стандартизированные растворы аллергена .
Это быстро. За 1 посещение врача у вас будет информация по поводу вашего заболевания.
.
Минусы: не делают в обострение и когда кожа поражена сыпью тотально.
.
Не верьте мифам, лечитесь правильно. На вопросы отвечу.
Высыпает на апельсины и шоколад
Опасна ли пыльца растений?
Чем вызвана крапивница , и как избежать?
Аллергия на прививки
⠀
Ууух, столько вопросов ...
И все их можно сегодня задать нашему гостю, доктору - аллергологу Сергею @dr_sergey_masalsky
с 12 до 17:00 ⏰ ⠀
⠀
А КАКИЕ ВОПРОСЫ ПО ПОВОДУ СЫПЕЙ ЕСТЬ У ВАС❓
Пишите в комментариях
⠀
⠀
⠀
#экоковрик_интервью_с_экспертом
#сергеймасальский
Весна. Пение птиц по утрам и яркое солнышко днём автоматически в душе каждого, соскучившегося по теплу, человека должны вызывать лёгкую улыбку и трепетное настроение. Когда даже самый брутальный мужчина готов на подвиги Просто потому, что это чудесное время года.
⚕️
И, к сожалению, самое «жаркое» для аллергиков и аллергологов! Можно тысячу раз быть романтиком, но только не с дюжиной пачек носовых платков, красными глазами и отёкшим носом.
⚕️
Выход есть всегда. И аллергия на «весну» может быть всего лишь вторичным проявлением совершенно других состояний организма.
⚕️
Следующие посты хочу посвятить именно теме поллиноза. Что это за «зверь» такой? Почему это бывает не только врожденным, но и приобретённым состоянием. Почему с годами может набирать обороты и симптомы становятся все ярче. И почему иногда при кардинальной смене места жительства - весна начинает опять радовать.
⚕️
Актуальна ли данная тема?
.
#аллерголог #поллиноз #аллергиянапыльцу #аллергологмосква #аллергологспб
Какой метод лабораторной диагностики аллергии выбрать? Что лучше и информативнее?
Рассмотрим основные варианты:
⚕
Главными требованиями, предъявляемыми к лабораторным методам обследования являются чувствительность, специфичность и воспроизводимость❗
⚕
Чувствительность – это способность выявлять вещество в минимальном количестве исследуемого биоматериала (крови). Специфичность – способность выявлять именно то вещество, которое требуется.
Воспроизводимость – это повторяемость результатов, чтобы из 100 повторных исследований получался один и тот же результат, а не 100 разных
⚕
Для выявления специфических иммуноглобулинов Е (sIgE) используются несколько методик:
иммуноферментный анализ (ИФА). Проверенный годами метод, достаточно дешевый по сравнению с остальными, но в процессе обработки участвуют непосредственно руки человека, а это приводит к определенным погрешностям при получении результата. Используется только кровь из вены;
иммунохемилюминесцентный метод (ИХЛ). Уже более точный вариант выявления sIgE, так как выполняется на автоматическом анализаторе и участие человека сведено к минимуму. Выполняется также из венозной крови;
иммунохемилюминесцентный метод на трехмерной пористой фазе (ImmunoCAP). ✅Этот метод является САМЫМ точным, чувствительным и специфичным из того, чем сейчас располагают аллергологи❗
✅ImmunoCAP - это «золотой стандарт» в лабораторной аллергодиагностике.
✅Только эта методика позволяет выявлять чувствительность к аллергенам по капилярной крови (из пальца)❗
реакция активации (дегрануляции) базофилов. Данный метод практически незаменим при выявлении реакций на лекарственные препараты (в т.ч. рентгенконтрастные вещества, анестетики, антибиотики и косметические препараты).
Но, к сожалению, для выполнения этих исследований требуется достаточно редкое оборудование, которое есть даааааааалеко не в каждой лаборатории!
Для этой методики используется только венозная кровь.
Конечно, кровь, полученная из вены, будет информативнее. Минимизирован человеческий фактор при ее взятии.
Но, маленьким пациентам, на 1-2 аллергена или 1-2 панели аллергенов можно сдать и из пальца, используя метод ImmunoCAP.
.
Будьте здоровы!