медицинапермь гастроэнтерологпермь клиникапермь пермь терапевтпермь анализыпермь врачпермь гинекологпермь узипермь эндокринологпермь акцияпермь беременностьпермь здоровьепермь кардиологпермь клиникамедицина лечениепермь массажпермь медицинскийцентрпермь семьяпермь сертификатпермь урологияпермь помощьпермь пермьактивная cliniclady важнознать ведениебеременностипермь водительскаякомиссияпермь врачипермь детскийгинекологпермь днкпермь гинекологпермь
Ученые из Британии включили красное мясо в список продуктов, которые могут спровоцировать онкологические заболевания пищеварительной системы.
Оказалось, что ежедневное употребление в пищу даже небольшого количества говядины, свинины, баранины, а также продуктов с их содержанием, может повысить вероятность заболевания раком кишечника.
Согласно результатам исследований,
риск развития рака кишечника был выше на 20% у тех, кто употреблял в пищу около 76 гр. красного и переработанного мяса, чем у тех, кто ел 21 гр. в день и менее.
Также риск был на 15% выше у тех, кто употреблял около 54 гр. красного мяса в день, в сравнении с теми, кто ел около 8 гр.
Прирост в 8% к риску рака кишечника дает употребление алкоголя при превышении нормы на 10 г этанола в день.
Чем старше человек, тем выше риск.
Употребление птицы, рыбы, сыра, фруктов, овощей, чая и кофе на вероятности развития рака не сказывались.
✅✅А вот употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, наоборот, помогает снизить вероятность заболевания.
Таким образом, как никогда актуальными становятся принципы средиземноморской диеты (листайте карусель). #Cliniclady #КлиникаЖенскогоЗдоровьяПермь #клиникапермь #врачпермь #красноемясо #пп #правильноепитание #важнознать #правильнаядиета #правильнаяеда #баланс #пермь #пермьактивная #зож #проктологпермь #гастроэнтерологпермь
Случайно опубликованная сториз о том, что приём соды вреден для желудка, вызвала настолько бурную реакцию, что необходимость написать пост на эту тему стала очевидной. ❤️=Спасибо
⠀
Мне многие писали, что перед употреблением соду нужно погасить кипятком - в этом случае вреда она не причинит.
⠀
Что же, я провела эксперимент на своей кухне: взяла 9% уксусную эссенцию и соду, погасила соду кипятком, подождала 7 минут и наблюдала эффект (в карусели)
⠀
Затем взяла таблетку антацида (не реклама) и добавила ее в 9% уксусную эссенцию. См. 5 видео в карусели.
⠀
Вывод: сода, гашенная кипятком - не панацея. Выбор остаётся за антацидом.
Подробнее о соде - следующий пост.
Если ваши друзья или знакомые принимают соду, отмечайте их в комментариях, чтобы они увидели, что происходит с содой в желудке.
⠀
Берегите здоровье!
Приветствую Вас, читатели!⠀
Анемия есть или нет?⠀
Дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина В12 определяем по общему анализу крови.⠀
⠀⠀
Пост информативный сохраняйте себе и ставьте лайк за такую ценную информацию.⠀
⠀⠀
Нам нужно разобраться в показателях МСV, MCH, RDW.⠀
⠀⠀
МСV-это средний объем эритроцитов.⠀
⠀⠀
Снижение MCV+снижение количества⠀
эритроцитов=признак железодефицитной анемии (ЖДА)⠀
⠀⠀
Снижение МСV без снижения кол-ва эритроцитов=скрытый железодефицитный в организме в течение 3 и более месяцев.⠀
⠀⠀
Повышен МСV при дефиците фолиевой кислоты и витамина В 12.⠀
⠀⠀
МСН-это среднее содержание гемоглобина в эритроците.⠀
⠀⠀
Аналогичен цветовому показателю, но является более объективным параметром.⠀
⠀⠀
Изменение МСН лежат в основе разделения анемий на:⠀
нормохромные (МСН 27-31 пг)⠀
гипохромные (МСН менее 27 пг)⠀
гиперхромные (МСН более 31 пг)⠀
⠀⠀
RDW-показатель гетерогенности эритроцитов по объему, характеризует степень анизоцитоза.⠀
⠀⠀
В итоге:⠀
Высокий MCV + Высокий МСН=гиперхромная, макроцитарная анемия (Причина дефицит: Вит В 12 и фолиевая к-та)⠀
⠀⠀
Низкий MCV + Низкий МСН =гипохромная, микроцитарная анемия⠀
⠀⠀
#лечениеанемии #железодефицитнаяанемия #витаминв12 #общийанализкрови #кровь #осенимотивы #осень #анемия #грмон #сандэй #диетологкатаева #гастроэнтерологпермь
Я на рабочем месте в лечебно- диагностическом центре "Формула Здоровья". Здесь я принимаю в качестве эндокринолога, УЗИ диагноста.
Очень люблю эту небольшую, уютную клинику. Здесь, у нас сложились действительно приятельские, дружеские отношения со всеми сотрудниками. Некоторых врачей, я знаю ещё со времён медицинской академии ( сейчас мед. универ). Например, владелица клиники Ковалёва Екатерина Сергеевна- прекрасный гастроэнтеролог, внимательный и чуткий человек. Ощепкова Ирина Геннадьевна- уролог- андролог, главный врач клиники, специалист по мужскому бесплодию. Одинцова Лариса Игоревна- гинеколог- эндокринолог, врач которому я доверяю себя, своих пациентов и клиентов. С любыми из этих специалистов, я всегда имею возможность связаться, проконсультироваться или направить на лечение. Многие мои клиенты, уже знают о таком комплексном подходе в отношении эстетических проблем и получают соответствующее лечение. Кроме этого, я сама, имея специализацию по эндокринолологии всегда в первую очередь оцениваю гормональный фон человека, обратившегося ко мне за помощью. Как известно, гормоны- "дирижёры организма" и за эстетической проблемой часто скрываются серьезные гормональные и метаболические проблемы. Помимо основного медицинского образования, уже 6 лет я практикую УЗИ диагностику органов брюшной полости, щитовидной железы, почек, сосудов и сердца. Что несомненно, помогает мне лучше разобраться с причинами возникновения симптомов. Поэтому, вместо того, чтобы бесконечно ходить по косметологам, я могу предложить вам комплексный подход к проблеме и её решению.
Записаться на приём к любому из специалистов можно по телефону клиники " Формула Здоровья" 241-25-40
#клиникапермь
#медицинскаяпомощьпермь#гастроэнтерологпермь#косметологпермь
- Я увидела ваше выступление на конференции и решила к вам обратиться, - сказала мне женщина 40 лет, входя в кабинет.
- Проходите и рассказывайте, что вас беспокоит.
- Сейчас у меня жалоб нет, - сказала женщина и положила на стол большую папку с результатами анализов за 2 года.
Кому нравятся истории из практики, ставьте ❤️ и читайте:
⠀
Я внимательно просмотрела их: на протяжении 2х лет уровень АСТ и АЛТ оставался в норме, но щелочная фосфатаза и ГГТ повышались в 3-5 раз, кроме того присутствовал АМА-М2 - маркер аутоиммунного заболевания печени, а конкретно, первичного билиарного холангита.
⠀
- Значит, в течении 2х лет у вы наблюдаетесь с первичным билиарным холангитом?
- В смысле? - Испугалась женщина, - 2 года назад я обследовалась у 2х гепатологов, кандидатов медицинских наук, и вот мой диагноз: Неалкогольная жировая болезнь печени (она показала мне медицинское заключение)
⠀
Тут пришло время удивиться мне. Несмотря на то, что моя кандидатская на стадии: допишу, как только найду время, гастроэнтерологи и гепатологи, с которыми я поделилась этой клинической ситуацией, только «разводили руками». Почему при явном синдроме холестаза, наличии АМА-М2 - специфичного маркёра первичного билиарного холангита, и нормальном уровне АЛТ и АСТ, ставят диагноз неалкогольная жировая болезнь?
Не понимаю до сих пор. Однако, удивительно было следующее: лечение женщине было назначено верное, как должно быть при билиарном холангите: препарат удхк (урсосан), подобранный по весу пациентки, длительно.
⠀
После обследования в Москве, женщина вернулась свой город в Подмосковье, под наблюдение гастроэнтеролога поликлиники. Изучив выписки, доктор сказала: «А зачем вам, при жировой болезни, урсосан? Принимайте фосфоглив.»
⠀
В течении 1 месяца женщина принимала фосфоглив, но ее самочувствие ухудшалось: прогрессировала слабость. Она снова обратилась к гастроэнтерологу поликлиники и сказала, что ей стало хуже. Доктор удивилась: «Странно, ну тогда продолжайте приём урсосана.»
Продолжение в карусели.
Мои ценные подписчики, обещала тему: “Питание при заболеваниях желчного пузыря”-ловите.
⠀
А мне сразу - сразу лайк за труд и сохраните в закладки, чтобы не потерять.
⠀
Желчный пузырь, если он здоров, не дает о себе знать, когда Вы нарушаете диету. Когда есть в нем проблемы, то нужно придерживаться и знать в лицо продукты питания, которые можно и нельзя.
✅Можно:
пшеничный и ржаной хлеб (вчерашний)
каши любые, особенно овсяная и гречневая, макароны, вермишель
Мясо нежирное (отварное/запеченное)
Рыба нежирная (отварная)
Супы на некрепком бульоне (борщ, щи вегетарианские)
Творог, кефир, сыр (неострый)
Масло сливочное 20-3-г в день
Овощи любые
Фрукты и ягоды (кроме кислых)
Соки овощные, фруктовые, компоты
⠀
⛔️Нельзя:
сдобное тесто, жареные пирожки, чебуреки
Жирные сорта мяса (свинина, гусь, утка, баранина)
Рыба в жареном виде
Рыбные и грибные бульоны
Животные жиры
Шпинат, лук, редис, редька, клюква
Торты, крем, мороженое, шоколад
Острые закуски, жареное, копчености
Алкогольные напитки, крепкий чай, крепкий кофе
⠀
✅Минеральные воды по 100-200 мл в теплом виде 3 раза в день за 30-60 минут до еды:
Ессентуки 4,17
Смирновская
Славяновская
Сульфатный Нарзан
⠀
Исходя из набора можно/нельзя нужно уметь грамотно составить лечебный стол по Вашему основному обмену/ физическим нагрузкам / личному предпочтению
⠀
❓Ощущали ли Вы дискомфорт после еды из списка “нельзя”? Если нет-ставьте плюсик ++, если да-пишите, будем обсуждать.
⠀
#жкб #диетологкатаева #drkataeva_жкб #диета5 #изжога #копрограмма #анализкрови #врачиинста #урсосан #аллохол #гастроэнтерологпермь #питаниехолецистит #панкреатит
Повышенный аппетит - повод, в первую очередь, обратиться к эндокринологу, но...
⠀
Бывают ситуации, когда никакого заболевания нет, а усиление аппетита - отражение жизненных обстоятельств.
❤️=Спасибо
⠀
Лет 5 назад ко мне обратилась молодая женщина с единственной жалобой - повышенный аппетит, а дословно «съедаю все, что могу найти на кухне». Эндокринолог свою патологию исключил. В гастроэнтерологии почти все заболевания протекают с понижением аппетита, а все результаты обследований, которые она принесла, были в норме. В ходе беседы выяснилось, что месяц назад девушка ушла с работы и стала много времени проводить дома, а именно, на кухне, потому что организовала там рабочее место.
⠀
То есть, работая в офисе она едва успевала есть 3 раза в сутки, теперь офис находится на кухне с безлимитным доступом к холодильнику.
⠀
«Когда проект стрессовый, мне нужно что- нибудь жевать, поэтому покупаю печенье».
⠀
Самое главное, до этого разговора, она не отдавала себе отчета в том, что количество подходов к холодильнику сильно возросло.
⠀
повышение аппетита частая жалоба у людей, особенно у женщин, которые по разным причинам стали больше времени проводить дома: увольнение с работы, уход в декрет или на пенсию. Когда оказывается холодильник в свободном доступе 24 часа сложно себя контролировать.
⠀
Даже зная об этой проблеме, легко поддаться ее влиянию.
⠀
Сейчас, в декрете, привычку проверять кухню за собой я заметила только благодаря ребёнку. Сын стал мне все чаще говорить: «Мама, пока я в садике, ты это не съедай». Мужу смешно, а мне обидно. Но понаблюдав за собой, я поняла, что пока хожу с малышом по квартире, заглядываю на кухню каждые 2 часа, чтобы «перекусить».
Эту проблему я решила, заменив «перекусы» на стакан воды. Обычные приемы пищи остались без изменений.
⠀
Если вы тоже отметили учащение визитов на кухню, но, при этом, ваш образ жизни остался прежним, обратиться стоит не к гастроэнтерологу, а начать с эндокринолога.
⠀
Берегите здоровье!
Диагноз Атрофический гастрит поставлен. Как жить дальше?
⠀
❤️=Спасибо
⠀
Атрофический гастрит может быть 2х типов: связанный с Helicobacter pylori и аутоиммунный.
⠀
Атрофический гастрит антрального отдела желудка.
⠀
Этот вид гастрита наиболее часто связан с Helicobacter pylori. Да, если бактерия не спровоцировала язвенную болезнь, а длительно находилась в желудке, не вызывая никаких симптомов, то через 10 и более лет с момента заражения развиваются признаки атрофии антрального отдела желудка.
⠀
Если бактерия обнаружена на стадии атрофии - при своевременном лечении инфекции слизистая желудка восстанавливается до нормы.
На стадии метаплазии или дисплазии - своевременное лечение позволяет остановить процесс и не позволить ему развиваться дальше по каскаду Корреа до рака желудка (см.карусель)
⠀
Можно ли принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, париет и др.) при атрофическом гастрите, вызванном бактерией Хеликобактер?
⠀
Если рН желудочного сока <6 (рН желудочного сока в норме 1,5-2), можно, ❗️❗️❗️но только в течении 14 дней, совместно с антибиотиками в составе эрадикационной терапии для лечения инфекции. ❗️После эрадикации ингибиторы протонной помпы должны быть отменены.
⠀
❗️Если рН желудочного сока > 6, эрадикационная терапия проводится без ингибиторов протонной помпы.
⠀
Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать ингибиторы протонной помпы при наличии бактерии Helicobacter pylori (например, при изжоге). Понижение этими препаратами кислотного барьера желудка приводит к тому, что Хеликобактер из антрального (нижнего) отдела желудка перемещается вверх и поражает слизистую всех отделов желудка, провоцируя атрофические процессы.
⠀
Лечение атрофического гастрита, вызванного Helicobacter pylori, заключается в проведении эрадикационной терапии. Никаких других препаратов принимать не нужно.
При исчезновении бактерии каскад Корреа (см карусель) прерывается и изменения слизистой оболочки не прогрессирующая до развития рака желудка.
⠀
Про аутоиммунный гастрит - в одном из следующих постов.
⠀
Берегите здоровье!
⠀
На комментарии отвечу завтра утром⠀
Действительно ли Синдром раздражённого кишечника, мы ничего не упустили?
⠀
Под маской срк могут скрываться серьезные заболевания. Прежде чем с уверенность говорить о синдром раздражённого кишечника исключаются:
⠀
❤️ = Спасибо
⠀
Целиакия (глютеновая энтеропатия) Необходимым исследованием для исключения целиакии является определение антител IgA к тканевой трансглутаминазе.
⠀
• Лактазная и дисахаридазная недостаточность.
Диагностика проводится при помощи дыхательного водородного теста с нагрузкой лактозой или фруктозой
⠀
• Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы;
Диагностика- определение панкреатической эластазы кала.
⠀
• Нарушение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз)
Диагностика - исследование гормонов щитовидной железы
⠀
• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит);
Первичная диагностика- анализ кала на кальпротектин, колоноскопия.
⠀
• Лимфоцитарный или коллагенозный колит (микроскопические колиты), как правило, протекающие без боли и являющиеся причиной 23-30% случаев хронической диареи.
Диагностика - проведение колоноскопии с биопсией слизистой оболочки ободочной кишки;
⠀
• Колит, ассоциированный с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
⠀
• Рак толстой кишки
Диагностика - анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия.
⠀
• Острая инфекционная диарея, антибиотико-ассоциированная диарея и псевдомембранозный колит
Диагностика - исследование бактерий кишечной группы (Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp.), токсинов А и В Cl. dificile.
⠀
• Лямблиоз
Диагностика- ИФА кала на антигены лямблий, IG M, lG G крови к лямблиям.
⠀
• Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке. Диагностика - дыхательный водородный тест на СИБР
⠀
• Дивертикулит, при котором может отмечаться лихорадка, определяться инфильтрат в виде пальпируемого мягкого образования в левой подвздошной области, а боль носит локализованный характер (как правило, в левой подвздошной области);
⠀
Продолжение в карусели.
⠀
Берегите здоровье!
Литература: https://diseases.medelement.com/disease/синдром-раздраженного-кишечника-рекомендации-рф/15336
#lopatina_gastro #lopatina_кишечник #lopatina_диагностика