гинекология гинеколог здоровье медицина женскоездоровье урология акушерство беременность косметология узи хирургия врач москва анализы гинекологмосква стоматология дети лечение роды терапия эндокринология педиатрия больница кардиология клиника красота операция терапевт врачгинеколог дерматология приглашение
Подробный пост про эрозию и что с ней делать здесь #__экт
♥ доктору за труд!
Какие самые распространенные мифы гуляют по интернету и не только:
1. Если эрозию не лечить - будет рак.
Эктопия шейки матки - процесс доброкачественный и весьма распространенный. Одним из факторов рисков рака шейки матки является носительство высокоонкогенных типов вируса паплломы человека (ВПЧ). Эктопия к раку не приводит, "прижигание" эктопии никак не сказывается на прогнозе и вероятности появления рака шейки матки.
2. Эрозию шейки матки нужно обязательно лечить.
Нет. В настоящий момент тактика относительно эктопии у нас кардинально поменялась: эктопию мы наблюдаем. А прижигание в последующем затрудняет диагностику в связи с перемещением зоны трансформации глубже в цервик. канал. Если на фоне эктопии у пациентки отмечаются обильные выделения, которые снижают качество жизни, если эктопия кровит - в таком случае можно рассмотреть вариант деструкции (прижигание)
3. Эрозия шейки матки может препятствовать зачатию.
Эктопия не имеет отношения к бесплодию, снижению вероятности наступления беременности, проблемам с вынашиванием беременности и родами.
4. Откуда эрозия, ведь меня ничего не беспокоит?
Эктопия обычно не имеет ярко-выраженных симптомов и зачастую они отсутствуют. Но даже, если вас ничего не беспокоит, регулярно посещать врача необходимо. И сдавать мазки на цитологию тоже.
5. Если есть эрозия, обязательно делать кольпоскопию.
Если мазок на цитологию "чистый" и у врача при визуальном осмотре нет подозрений нет относительно вашей эктопии, кольпоскопию делать обычно не надо. На все должны быть свои показания.
6. Эрозия возникает при заражении половыми инфекциями!
Нет, половые инфекции (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и тд) не вызывают эрозию. Но! Эти инфекции могут вызывать воспаление на шейке матки #__цервицит Уреаплазмы, гарднереллы никакого отношения не имеют к эктопии.
7. После лечения эрозии, мазки на цитологию сдавать не надо. Вылечили же!
Даже, если вам выполнили прижигание эрозии все равно сдавать мазки на оцитологию с шейки матки надо, факт лечения шейки матки в анамнезе не исключает рак!
_
А что про эрозию слышали Вы?
Мое отношение к кандидозу...
Учитывая, что сейчас настоящий бум пациенток, которые приходят ко мне с запросом «избавиться от системного кандидоза», пьющих разные схемы, находящие у себя все симптомы...
Считаю необходимым пояснить свою позицию в отношении кандидоза.
⠀
Начнём со всех протоколов и схем, которые принимают пациенты.
Сразу хочу спросить вас - чего мы добиваемся на любых схемах?
Обычно я слышу 2 варианта ответа:
1. Очистить организм от грибка.
➖ок, очистили. Дальше мы должны поместить вас в стерильную среду, чтобы вы больше никогда не контактировали с грибком?
Отправим на Марс Там вроде жизни нет))
⠀⠀
Реже я слышу
⠀2. Снизить грибковую нагрузку...
➖допустим! А дальше? Мы оставили все условия, на которых грибок уже проявился. Уменьшая его количество, мы получим только кратковременное улучшение самочувствия с последующим рецидивом...
⠀
И вот мы переходим к сути...
Грибок - это следствие.
Нужно ли нам лечить следствие? Нужно обязательно! В моей практике хватает пациенток, имеющих всё и сразу - себорейный дерматит, обложенный белым налётом язык, рецидивирующую по 12-20 раз в год молочницу, повышенное газообразование с постоянно подвздутым кишечником, запорами или поносами... и здесь я начинаю с системной терапии противогрибковыми препаратами, стараясь купировать острую фазу.
⠀
Но пока мы не найдём причину - это не помощь, а всего лишь временное симптоматическое лечение.
⠀
Какие же причины кандидоза существуют?
1️⃣Несбалансированное высокоуглеводное питание.
Грибок и условно-патогенная флора очень любят сахар и практически невозможно вылечить рецидивирующий кандидоз, не убрав из рациона бОльшую часть углеводов.
2️⃣Гипохлоргидрия - низкая кислотность желудка, сопровождающаяся изжогой, чувством тяжести после приемов пищи, тошнотой и др.
Частой причиной гипохлоргидрии является приём антацидов, наличие Хеликобактер пилори.
3️⃣Антибактериальная терапия. Сколько иммунодефицитов, депрессий я вижу от неадекватного назначения антибиотиков! Антибиотики убивают все - как хорошее, так и плохое. А «Свято место» пусто не бывает - начинается колонизация грибком и условно-патогенной флорой.
4️⃣Пищевая непереносимость
Продолжение под постом
От вас поступает много подобных вопросов!
❓Нужно ли прижигать шейку матки, если обнаружена «эрозия»?
⠀⠀
❗️Ответ: нет, не нужно! Потому что «эрозией» называют эктопию цилиндрического эпителия на шейке матки, что является нормой и шейка матки здорова!
❗️Если все таки обнаружена истинная эрозия, что случается не так часто и является фоновым заболеванием! То нужно лечить не саму эрозию, а устранить причины ее вызвавшие. Исключить онкологический процесс! Провести обследование на ИППП, минимизировать травматизацию шейки матки, провести лечение цервицита.
⠀⠀
❗️❗️Нужно проводить скрининг на рак шейки матки: мазок на онкоцитологию, и если старше 30 лет, то ещё впч-тестирование. Затем делается кольпоскопия с биопсией, если того требует ситуация. И в зависимости от обследования принимается решение о лечении и его объёме!
То есть, если при цитологическом исследовании выявлена атипия клеток различной степени тяжести, то кольпоскопия с биопсией обязательна!
⠀⠀
Но есть одно но: не желательно сдавать анализы, когда есть воспаление, так как часто на фоне воспаления приходят не совсем достоверные результаты обследования.
⠀⠀
#акунцвпч #впч #дисплазия #кольпоскопия #CIN #гинекология #ршм #ршм #скрининг #эрозия #эктопия #эрозияшейкиматки
❗️Киста яичника – это опухолевидное новообразование доброкачественного характера. По своей структуре она представляет собой полость, заполненную жидкостью.
✴️✴️✴️Виды кист яичников✴️✴️✴️
✅Фолликулярная киста обычно однокамерная, имеет тонкие стенки, ее диаметр – не более 5-7 см. У одной женщины может образоваться несколько кист этого вида. Она регрессирует самостоятельно, не требуется лечение.
✅Киста желтого тела отличается более толстыми стенками, ее цвет – желтый, а содержимое светлое. Она может регрессировать самостоятельно в течение двух-трех менструальных циклов.
✅Эндометриоидная киста образуется вследствие разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки) в области яичников. Чаще всего она заполнена темной кровянистой жидкостью, ее диаметр – от 2 до 10 и более сантиметров.
✅Дермоидная киста по своему описанию обычно производит шокирующее впечатление на пациенток. Дело в том, что эта киста наполнена вязким полужидким содержимым и зачаточными придаточными тканями организма. Требует оперативного вмешательства.
✅Муцинозная киста обычно имеет неровную поверхность и заполнена слизистой жидкостью. Может быть многокамерной и достигать угрожающих жизни размеров.
✅Пароовариальная киста-опухолевидное образование, формирующееся из придатка яичника. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза. Характеризуется бессимптомным течением, однако иногда при больших размерах кисты могут наблюдаться боли внизу живота и дизурические явления
◼️◾Причины развития кисты яичника◾◼️
✅гормональный дисбаланс, который проявляется ранней менструацией и нарушением процесса овуляции;
✅заболевания выделительной системы;
✅воспалительные заболевания внутренних половых органов;
✅заболевания эндокринной системы;
✅аборты.
Симптомы кисты яичника Зачастую появление кист яичников проходит бессимптомно.
⚪боли в нижних отделах живота, которые со временем становятся постоянными и ноющими;
⚪нарушение менструального цикла, что выражается в задержках менструаций и межменструальных кровотечениях;
⚪боли и дискомфорт во время полового акта;
⚪нарушение мочеиспускания из-за сдавливания кистой мочевого пузыря.
✔Цель данного поста информирование об основных анализах, которые позволяют нам обнаружить инфекционно-воспалительные заболевания во влагалище и шейке матки и о том, какие анализы сдавать не надо.
•
⁉Писать про необоснованное лечение, которое может привести только к ухудшению?
•
Не забудьте про♥, если хотите видеть посты в ленте!
•
НЕ НУЖНО сдавать анализы на➡
•
✔Полезные комплексные исследования:
Фемофлор 16;
Фемофлор СКРИН;
Инбиофлор;
Флороценоз и тд.
•
☑Эти исследования представляют собой количественную оценку состояния влагалищной флоры. Очень полезная линейка анализов, которая позволяет сделать правильные выводы и назначить при необходимости лечение. Например, если в Фемофлоре мы видим сниженное количество лактобактерий, повышенное количество гарднерелл, атопобиум, уреаплазм - мы можем сделать вывод, что у женщины бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища). А еще мы всегда оцениваем жалобы женщины и делаем это до забора анализов.
•
↪Если, в Фемофлоре у вас было повышенное количество гарднерелл, после лечения НЕ нужно:
1) пересдавать на гарднереллу отдельно – неинформативно;
2) Фемофлор пересдавать, как правило НЕ нужно! Дорого и нецелесообразно.
•
‼Мы оцениваем жалобы женщины после лечения, в качестве контроля и эффективности лечения достаточно определить ph во влагалище (в норме среда там кислая), либо сдать мазок на флору (при необходимости).
•
▶Мазок на флору (микроскопия мазка на флору) – анализ, которой позволяет определить, есть ли воспалительный процесс во влагалище и в шейке матки. Ориентируемся на количество лейкоцитов, допустимое значение до 15-20. Но, если у вас в мазке 25 или 30 лейкоцитов, нет жалоб и по другим фронтам чисто, лечить повышенные лейкоциты НЕ надо.
•
▶Посевы на флору/грибы позволяют определить наличие уcловно-патогенной микрофлоры и перечень антибиотиков, к которым эта флора чувствительна. В некоторых случаях, эти анализы нам полезны, и мы их используем (н/п при наличии воспалительных заболеваниях органов малого таза или рецидивирующем кандидозе, который не поддается лечению). Если в посеве у вас пришла кишечная палочка, а жалоб у вас нет, лечить ее НЕ надо.
•
Подробнее про причины аномальных выделений здесь #__выделения
Всем привет!
⠀
Сегодня я хочу поговорить на горяченькую тему, которая касалась я думаю всех
⠀
Сегодняшний пост про... ТА ДА М... прерванный половой акт
⠀
От этой темы морщится каждый гинеколог, так как почти никто не считает это методом контрацепции серьезным Действительно, вероятность забеременеть слишком высока‼️ Но при этом у него есть 2 неоспоримых преимущества:
✅Он всегда при вас и вашем партнере в отличии от тех же презервативов
✅Он абсолютно натуральный, никакой химии и соответственно побочных эффектов
⠀
И кто бы из специалистов что бы ни говорил - ППА был, есть и будет использоваться парами. Тогда самое время развеять мифы о ППА. Итак:
1️⃣ ППА не приводит к простатиту, импотенции, преждевременной эякуляции и прочим неприятностям.
2️⃣. ППА не ухудшает качество спермы.
3️⃣. ППА не наносит вреда психическому и физическому здоровью мужчины.
❗️Никому из исследователей не удалось доказать, что эякулировать вне женщины - вредно, хотя такие предположения были.
Около 40% пар все же прибегают к ППА с целью контрацепции и я считаю, что этот метод имеет право быть. НО
☝Чтобы повысить контрацептивную эффективность этого метода комбинируйте его, например, хотя бы с календарным. И еще я бы его рекомендовала только в тех случаях, когда пара допускает мысли о потомстве и в случае наступления беременности, готова стать родителями, т к шанс высок
Если же вам этот метод не подходит, то просто не используйте его, но не надо приписывать ему того, чего нет) ППА для вас: да или нет?)
⠀
- - - - - - -
⠀
#прерванныйполовойакт #проконтрацептивы #проконтрацепцию #мифыоконтрацепции #желаниеродить #женскоездоровье #гинекологкраснодар #гинекологонлайн #онлайнконсультации #врачонлайн #гинекологонлайн #гинекология #женскиесекреты #женскиетемы #посекретуотгинеколога #врачгинекологкраснодар
Цистит - это воспаление мочевого пузыря инфекционной и неинфекционной природы. Около 20-40% женщин сталкиваются с ним в течение жизни.
⠀
Чаще всего (80-90% случаев) причиной цистита бывает инфекция - кишечная бактерия, которая попадает в мочевой пузырь через уретру (орган в виде трубки) и размножается в нем.
⠀
Появлению цистита способствуют такие факторы, как простуда и переохлаждение или авитаминоз. Кроме того, инфекционный цистит часто наблюдается вследствие ведения активной сексуальной жизни и несоблюдения правил гигиены тела.
⠀
Симптомы заболевания:
⠀
частое и/или болезненное мочеиспускание;
зуд;
мутная моча с неприятным запахом или без него;
боль внизу живота;
иногда кровь в моче.
⠀
Цистит, причиной которого является ИНФЕКЦИЯ, лечится антибактериальными препаратами. ⠀
Если он имеет НЕИНФЕКЦИОННОЕ происхождение, следует выявить причины его возникновения и подобрать соответствующее лечение.
⠀
В любом случае для скорейшего выздоровления лучше обратиться к доктору ⚕⚕✨ ⠀
Об интерстициальном цистите или неинфекционном цистите читайте в следующем посте ◀️
⠀
#будьтесчастливывлюбомсостоянии#гинекология#цистит
Всем привет
Как и обещала, сегодня расскажу вам, как работать непосредственно с мышцами тазового дна. Также, не забывайте, что в своем профиле @ginekolog_marinakruglova я регулярно даю примеры практик и много полезной информации! Так что присоединяйтесь♀
⠀
Итак:
1⃣Для начала убедитесь, что вы работаете именно с мышцами промежности, не вовлекая
в процесс мышцы брюшного пресса и ягодиц, это важно. Для этого встаньте, ноги на
ширине плеч. Положите одну руку на живот, другую на ягодицы и попробуйте глубоко
втянуть мышцы промежности.
2⃣Теперь попробуйте «тренировать» мышцы тазового дна в асанах, например, в положении «полумоста» - лежа на спине с согнутыми ногами, в этом положении с выдохом глубоко втягивайте мышцы промежности и поднимайте таз (не высоко от пола), со вдохом расслабляйтесь и опускайте таз на коврик. Можно повторить до 20 раз!
⠀
✔Такие же напряжения и
расслабления, связанные с дыханием можно повторить в Саламба Cарвангасане с
опорой на стену. Это очень эффективно, т.к. “подвешивающий” связочный аппарат
органов малого таза расслаблен и нет гравитационного давления на тазовое дно.
⠀
✔А еще очень важно поддерживать здоровое состояние поясничного отдела
позвоночника, так как именно из этой области происходит иннервация всех структур тазового дна. Для работы с позвоночником существует много лечебных комплексов, например, скрутки в положении лежа, различные движения в положении «кошки». Много интересных вопросов остается еще не охваченными. Так как тема здоровья тазового дна волнует многих. Например, пациенты часто спрашивают - как улучшить качество интимной жизни и можно ли использовать «нефритовые яйца» или другие предметы для тренировки.
⠀
⚡Об этом и других интересных и полезных моментах я подробно рассказываю на своем онлайн курсе «Интимная реабилитация методами йоги», который стартует уже 15 апреля
Присоединяйтесь! Информация в моем профиле ginekolog_marinakruglova и на сайте www.yogamethod.ru