гломерулонефрит почки нефрит гормоны преднизолон стол7 пп аутоиммунноезаболевание правильноепитание лечимпочки пиелонефрит циклоспорин аутоуммунноезаболевание диетапочки ппрецепты психосоматика цитостатики elev8 госпитализация диета7 здоровье мабтера непп ппэтовкусно психология ритуксимаб синдромкушинга хгн хпн acceler8 деньнезалежност
ДА ЧТО Ж ЕЙ ТОГДА МОЖНО?! Воскликнула соседка по палате, когда я не разрешила угостить Наташу сначала шоколадкой, а потом круассаном.
Вопрос Наташиного питания стоит остро и, я бы сказала, крайне проблемно. Она всегда была очень избирательна в еде, а после начавшихся проблем с почками борьба идет за каждую съеденую ложку еды.
Лечебная диета #7, показанная при заболеваниях почек, полностью исключает употребление:
❌мясных, рыбных и грибных бульонов, бульонов из бобовых;
❌жирных сортов мяса и птицы, жареных и тушёных блюд без отваривания, колбас, сосисок, копчёностей, консервов;
❌жирных видов рыбы, солёной и копчёной рыбы, икры, консервов;
❌сыров, бобовых в любом виде и шоколада;
❌из овощей запрещены лук, чеснок, редька, редис, щавель, шпинат, солёные, маринованные и квашеные овощи, грибы;
❌под запретом острые и жирные закуски, консервы, копчёности, икра, мясные, рыбные и грибные соусы, перец, горчица и хрен;
❌из напитков противопоказаны крепкий кофе, какао и минеральные воды, богатые натрием. "Почечная" диета предполагает ограничение количества белка в пище, так как из него образуются токсины, которые должны обезвреживать почки. Также ограничивается практически до "0" соль (в нашем случае допустимо только естественное содержание соли в продуктах) и "яркие" приправы с высоким содержанием эфиров.
Можно:
✅Бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли (приготовленные без обжаривания)
✅Вегетарианские супы с овощами, крупой, картофелем, фруктовые супы и ограниченно — молочные. Заправлять супы можно сливочным маслом, сметаной, укропом, петрушкой, лимонной кислотой, уксусом, луком после отваривания и пассерования.
✅Из мяса можно нежирную говядину, телятину, обрезную свинину, баранину, кролика, курицу, индейку, отварной язык. Мясо отваривается или запекается.
✅Допускаются нежирные сорта рыбы в варёном виде, с последующим лёгким обжариванием или запеканием, куском и рубленая, фаршированная или заливная после отваривания.(Сегодня на ужин у нас как раз такое "допущение")
✅Из молочных продуктов можно молоко, сливки, сметану, кисломолочные напитки, творог и творожные блюда с морковью, яблоками, рисом. (ПРОДОЛЖЕНИЕ )
Я думаю, что ни для кого не секрет, что почки чрезвычайно чувствительны к количественным и качественным изменениям рациона питания.
.
.
✔Давайте сегодня разберемся, как влияет потребление белка на здоровые почки, а затем на поврежденные.
.
.
Реакция почек здоровых людей на белковую нагрузку.
▶ При повышенном потреблении белка происходит нарастание почечного кровотока и СКФ.
▶ Это называется гиперфильтрацией-обеспечение выделительной функции почек, позволяющей поддерживать основные параметры на приемлемом уровне.
.
.
Существует определенный порог величины белковой
нагрузки, способной вызвать гиперфильтрацию.
▶Значение этого порога для мясного белка существенно ниже, чем для растительного.
▶Например,у здоровых людей достоверный рост клиренса
креатинина имел место при однократном назначении «красного мяса» из расчета 0,5
г белка/кг идеальной массы тела, в то время как применение аналогичных количеств растительного белка в виде соевого изолята не приводило к достоверному повышению СКФ.
.
.
✔Необходимо отметить, что происходит и существенное удлинение периода
гиперфильтрации при однократном употреблении высоких доз мясного белка по сравнению с растительным .
.
.
Реакция поврежденных почек на прием белка.
✔Гломерулярная гиперфильтрация и тесно связанная внутриклубочковая гипертензия
рассматриваются как факторы, во многом определяющие
прогрессирование и даже инициацию хронических
заболеваний почек.
✔А не это ли происходит при употреблении белка?
.
.
Но у некоторых пациентов с различной патологией
в ответ на пероральный прием большого количества
протеина может
наблюдаться парадоксальное снижение СКФ.
✒Это продемонстрировано пpи ДН, гипеpтензии и различных формах хр.
гломерулонефрита.
.
.
С другой стороны была показана возможность нарастания СКФ у
больных с ренальной патологией даже при наличии отчетливого снижения функции органа (возможно это связано с наличием в почке резервных нефронов.)
.
.
Таким образом, у пациентов с патологией почек, количество белка в суточном рационе служит существенным, но не единственным фактором, определяющим уровень СКФ.
.
.
Надеюсь, что вам было интересно. Жду ваши ❤.
Продолжение в следующих постах
ПО ПОВОДУ ПОЧЕК - ЭТО К НЕЙ
⠀
Добрый вечер, друзья! ❤️Сегодня снова рубрика «Спроси у доктора» и у меня в гостях замечательный специалист - Нефролог — Дарья Сергеевна Садовская @doctor_sadovskaya ! Прошу любить и жаловать!
⠀
❓Надеюсь все подготовили свои вопросы и готовы их задать прямо сейчас?)
Тогда мы начинаем!
⠀
❗️Не забывайте жать на ❤️ - так мы с @doctor_sadovskaya понимаем, что все делаем не зря
⠀
P. S. Нефролог — это врач-терапевт ⚕️, который специализируется на проблемах почек, в его компетенцию входит лечение таких болезней, как гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, почечная недостаточность. Именно этот специалист наблюдает пациентов после пересадки почек.
Мой соотечественник любит пиво, пельмени с майонезом и сельдереевый фреш. Потому что сельдереевый фреш - это детокс и полезно.
Так вот нет.
Детокс и полезно - это почки. Ваши личные. Внутри вас.
Поэтому хроническая болезнь почек (ХБП) и как ее не допустить - на повестке дня.
Казалось бы, кардиология (сердце и сосуды) и почки - какая-то не очевидная связь.
На самом деле к ХБП чаще всего приводят:
❗Хронический гломерулонефрит
❗Сахарный диабет
❗Гипертония
Так что, коль кардиолог ты, то знать обязан.
ХБП объединяет пациентов с сохраняющимися в течение 3-х месяцев и более признаками повреждения почек и/или снижением их функции.
➡Повреждение - это (1 признак и более):
- Альбуминурия (скорость экскреции с мочой альбумина >30 мг/сутки, отношение альбумина/креатинину мочи >30 мг/г);
- Изменение мочевого осадка (лейкоциты, эритроциты, бактерии в моче);
- Канальцевая дисункция (почечный канальцевый ацидоз, глюкоза в моче);
- Гистологические изменения;
- Структурные изменения при визуализации;
- Трансплантация почки в анамнезе.
➡Функцию почек оценивают по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Наиболее точной формулой рассчета СКФ является CKD-EPI (учитывает пол, возраст, расу, массу, креатинин сыворотки).
СКФ <60 мл/мин/1,73 м2 свидетельствует о ХБП даже при отсутствии маркеров повреждения почек.
Стадии ХБП в зависимости от СКФ:
С1 >90 мл/мин/1,73 м2
C2 60-89
C3a 45-59
C3b 30-44
C4 15-29
C5 (терминальная почечная недостаточность) <15
❗Стадии С1 и С2 при отсутствии маркеров повреждения почек не удовлетворяют критериям ХБП. У лиц старше 65 лет С1-С2 - возрастной вариант нормы, молодые люди с такими показателями относятся к категории риска и должны наблюдаться у нефролога.
Факторы риска ХБП:
1. Немодифицируемые:
- Пожилой возраст;
- Мужской пол;
- Исходно низкое число нефронов (при низкой массе тела при рождении);
- расовые и этнические особенности;
- наследственность.
2. Модифицируемые:
- Аутоиммунные заболевания;
- Хроническое воспаление;
- Инфекции и конкременты мочевыводящих путей;
- Токсичные препараты;
- ⬆️ потребление белка (более 1,3 г/кг/сут);
- Дислипидемия;
- Курение;
- Беременность;
- Анемия;
- Наруш-е Са-Р обмена.
Продолжение скоро✌
Так, друзья, последний пост про гемолитическую анемию не зашел (возможно, причина пятница), поэтому сегодня поговорим об АСЛО. ПрОсите давно, надеюсь, что будет актуально для многих из вас.
⠀
Есть такая группа инфекций - стрептококковые инфекции. К ним относится скарлатина, ангина (острый стрептококковый тонзиллит), рожистое воспаление, ревматизм. Возбудитель СИ – гемолитические стрептококки группы А (в частности β-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogene). Эти бактерии синтезируют токсичный стрептолизин-О, а организм человека для нейтрализации токсина вырабатывает специфические антитела. Это и есть антистрептолизин-О (АСЛО).
⠀
Если АСЛО в крови повышен — это значит, что у человека был контакт со стрептококком.
⠀
❗Важный момент! В острый период СИ после заражения (первая неделя) уровень АСЛО не меняется, потому что организму надо время, чтобы выработать антитела.
‼️Анализ крови на АСЛ-О не используется для диагностики острой стрептококковой инфекции ❌.
⠀
Когда меняется АСЛО при СИ? ↑ АСЛО через 1-2 недели после заражения. Максимальное повышение АСЛО через 3-5 недель. С 6-й недели до 4 месяцев - АСЛО повышен (умеренно-высокие концентрации). Через 6-8 месяцев после заражения - постепенное снижение. К 8-12-му месяцу– норма.
⠀
⠀
Норма АСЛО для детей старше 14 лет и взрослых – 0-200 МЕ/мл
Норма АСЛО для детей до 14 лет – 0-150 МЕ/мл
⠀
АСЛО – это иммунный «след» контакта организма со стрептококком. После перенесенной СИ АСЛО надо смотреть в динамике не менее 2-х раз с интервалом 1-2 недели.
⠀
❗Высокий уровень АСЛО «лечить» не надо, надо искать причину его повышения. Самостоятельного диагностического значения АСЛО не имеет. Это дополнительный диагностический тест. Он имеет значение только в совокупности с клиническими симптомами болезни и результатами других исследований. Без очного врача сложно разобраться.
⠀
Важно не пропустить осложнения СИ.
⠀
❓Остались вопросы? У кого был высокий АСЛО?
⠀
И еще. Instagram снова шалит: посты, в которых фото с надписью, он опускает в ленте вниз. Поэтому предлагаю вам два варианта: или вы не жалеете и ставите лайки ❤️, или я не подписываю фото . Выбирайте!
Сегодня на связи доктор-нефролог, преподаватель кафедры патофизиологии, действующий врач диализного отделения Дарья Садовская @doctor_sadovskaya:
⠀
«Доброе утро, дорогие читатели. Вы наверняка знаете, что все в нашем организме взаимосвязано. Сейчас рассмотрим это вам на примере ПОЧЕК И ЗУБОВ:
⠀
❗️ Больные почки Больные зубы
⠀
Почки это главный фильтр нашего организма. Благодаря почкам наша кровь очищается от продуктов обмена, токсинов и многих других веществ.
⠀
При сбое работы почек нарушается множество жизненоважных процессов.
⠀
Одним из таких процессов является остеогенез (формирование костной ткани), а в частности минерализация зубов.
⠀
Как итог зубная эмаль становится уязвимой, и со временем ухудшается.
⠀
Случаи, когда заболевания зубов и дёсен сопровождают такие почечные патологии, как пиелонефрит и гломерулонефрит встречаются повсеместно.
⠀
Учитывая, что почки не болят и симптомов заболеваний может и не быть, именно стоматолог может рекомендовать вам пройти обследование почек у нефролога.
⠀
❗️Больные зубы Больные почки
⠀
Теперь рассмотрим обратную ситуацию. Здесь я прибегну к путям распространения инфекции.
⠀
Кишечные инфекции передаются фекально-оральным путём, а ОРВИ воздушно-капельным.
⠀
Гематогенным и лимфогенным путём инфицирования (передача болезнетворной причины через кровь и лимфу соответсвенно) кариозные зубы, например, могут послужить причиной пиелонефрита.
⠀
Походить к своему здоровью надо комплексно, ведь в нашем организме все взаимосвязано».
⠀
Заходите к Дарье @doctor_sadovskaya в блог-там она рассказывает о болезнях почек, делиться клиническими случаями и разбирает продукты и лекарства
Если узнали что-то новое для себя-не забудьте ❤️
И ждём ваши вопросы, пишите в комментариях
Заранее благодарен за❤️❤️❤️
⠀
Уникальный сбор для восстановления #почек. Помог сотням моих пациентов излечиться от таких заболеваний как #гломерулонефрит (в том числе с почечной #недостаточностью), #пиелонефрит, почечная #эклампсия беременных.⚕️⚕️⚕️
⠀
В состав сбора входят следующие растения:
- лист крапивы☘️
- лист березы
- лист и цветы зверобоя
- лист брусники
- лист смородины
- лист подорожника
- плоды шиповника.
⠀
Берем все компоненты равными частями. Измельчаем. Перемешиваем. Плоды шиповника измельчаем предварительно в кофемолке. Столовую ложку сбора и заливаем на ночь 1.5 литрами кипятка в стеклянной емкости. Емкость укутываем, что бы медленно остывало. На следующий день всё выпиваем небольшими глотками в течении дня. Сбор принимаем в течении нескольких месяцев. Иногда до года.
⠀
Можно провести профилактический курс. Перед началом необходимо проконсультироваться со специалистом, так как необходима корректировка рецепта в зависимости от сопутствующих заболеваний и состояний. Например, для беременных необходимо исключить зверобой, который может повысить тонус матки.⚕️⚕️⚕️
⠀
Сохраняйте рецепт, что бы не потерять.
⠀
Берегите себя и своих близких.
⠀
#доктор #врач #СергеевДмитрий #докторСергеев #интегративная_медицина #врач_интегративной_медицины
Начнём с болячки? #болезньХБП #гломерулонефрит и #пиелонефрит 2012 год.
.
Каждая жен..☝️девушка в своей жизни хотя бы раз выбирает муд@ка о чем потом сильно жалеет. У меня это вышло боком сильно, Во-первых, нервы, во-вторых, здоровье,еще и в денежном плане и смех, и грех...в общем... Это был февраль-март... инфекционный цистит и это было адом , как вспомню так вздрогну♀️ боли, рези как ножом,высокая Т... Пролечилась... А вот, что в анализах неполадки и у меня 37.2 держалась, уролог и гинеколог пожимали плечами. Ну и я девчуля в 22 года "забила" на это. Они молчат,а мне откуда знать?
.
Сентябрь на гландах гной, ангина, температура,кашель ... Ходила на работу и ещё на учёбу,экзамены .
Попалась опять психованная врач, в итоге я написала жалобу и мне сменили терапевта + письмо с извинениями. ( не бойтесь добиваться справедливости). Пока сдавали анализы, узи и прочее, пока поняли, что надо к нефрологу, шло время, очень важное время, которое можно было потратить на лечение гломерулонефрита (осложнение после ангины), в стационар попала лишь в декабре.
Что там со мной только не делали, что я насмотрелась.. Диализный центр это нечто... Нечто страшное
.
Итог : хронический пиелонефрит и гломерулонефрит, потому что момент, когда можно было вылечить упущен. Халатность врачей и война за жизнь "обычного" здорового человека... Продолжение следует. #откровенияБу
Почкипсихосоматика.
⠀
Современная психосоматика и восточная медицина сходятся в одном: сильная тема страха, конфликт брошенности - как же я теперь?
⠀
Почки фильтруют жидкость. И при пиелонефрите, и при гломерулонефрите происходит задержка жидкости.
⠀
Доктор Хамер говорит о древнем механизме защиты организма от жажды, от потери драгоценной жидкости, когда мы «выброшены на берег» (в прямом и переносном смысле). ⠀
Поэтому почки компенсаторно таким образом решают проблему воды.
⠀
В восточной медицине - почки фильтруют страх. Я думаю, что конфликт брошенности - это и есть страх в чистом виде: что же теперь со мной будет? Как жить дальше? Как я без него? Что же делать?
⠀
При чём страх бывает разный: когда мы убегаем и когда мы замираем.
Так вот у почек человек испытывает страх при котором мы сжимаемся, затихаем и замираем.
⠀
Почему почки? Потому что у нас разный тип реакции на стресс. Другой человек отреагирует другим органом или системой. Вид страха тоже имеет значение.
⠀
Так как это базовый страх - безопасности, хорошо бы заглянуть в детство, точнее в отношение с отцом (я опять за своё!).
⠀
Почечнокаменная болезнь, камни - это концентрированная неудовлетворенность, обида. Человеку часто приходилось бывать в ситуации, когда он был недоволен, но не мог сообщить об этом. «С хорошей миной при плохой игре.»
⠀
Имеет значение правая или левая почка. (Спрашивайте)
⠀
Проще конечно же работать, если симптомы появились недавно.
⠀
Что предшествовало неделя - месяц до? Какой ваш самый страшный страх (кроме простых фобий высоты, пауков и пр.)?
⠀
Страху можно «посмотреть в лицо», обсмеять, обесценить, напугать и т.д. Вообщем нужно будет поработать. Плюс можно с каждым симптомом в отдельности.
⠀
Я вам в помощь ❤️ Делитесь кому нужно! ⠀
Люблю ❤️
⠀⠀
#почкиболят #пиелонефрит #гломерулонефрит #психосоматикаболезней #психосоматическиезаболевания #юлиябурова_психосоматика #заболеванияпочек #блогерствоначистоту13 #блогерствоначистоту14
#урологиямосква