нефролог невролог кардиолог медицина терапевт врач нейрохирург педиатр травматолог лфк онемение позвоночник лечениеболи головныеболи массажныемастерские здоровье гинеколог ортопед стоматолог анестезиолог нефрология офтальмолог ординатура медсестра логопед мед модныйдоктормультибренд medicalстиль ретромагнитофон
Что мне делать?
«Мне некуда идти, я знаю только Вас»- такое я слышу часто, от моих впервые пришедших пациентов.
⠀
Семейный терапевт, личный врач-такая практика все чаще встречается в России.
⠀
Люди стали понимать то , что как важно знать своего врача наравне как иметь, к примеру, личного адвоката.
⠀
Вам больше не нужно в 101 раз рассказывать одно и то же, как и когда Вы заболели, с чего все началось, какие клиники Вы обошли…
⠀
У Вас больше не будет ассоциации с больницей, где очереди по 2 недели, переживать, а хорошо ли обработали эндоскоп для ФГС, а где найти лабораторию, чтобы кровь сдать, а куда бы лечь в больницу подлечиться. Все это в одном месте.
⠀
Наш главный врач постарался, клиника очень достойная.
Приходите, проверьте сами, ощутите частичку доброты и заботы в трудную минуту.
⠀
г.Пермь, Окулов, 18 ЖК «Сапфир» прямо на берегу р.Камы
Гастроэнтеролог, Пермь, Катаева Гульназ.
⠀
У Вас есть свой любимый и единственный врач? Похвалите его в комментариях
⠀
#Диетологкатаева #гастроэнтерологпермь #лечениеизжоги #программапитания #экг #кардиореспираторноемониттрирование #видеоэфгдс #фгс #эластометрия #узиобп #инъекции #уролог #нефролог #кардиолог #выходноймойосенний #маникюр #подолог #педикюр #личныйрвач #семейныйврач
Шпаргалка по антибиотикам
❤️ за полезность!
не забываем, что можно сохранить!
.
#антибиотки #antibiotics #antibiotic #шпаргалка #врачам #студентмедик #студентымедики #ординаторы #дерматология #дерматолог #дерматологи #skin_diseasesдерматологам #skin_diseases2017 #клинфарма #фармакологія #фармакология #педиатры #гинекологи #хирурги #офтальмологи #инфекционисты #ревматология #кардиологи #гастроэнтерологи #эндокринологи #лорврач #урологи #нефролог #пульмонология #неврологи
✔️НУЖЕН ПЕДИАТР❓
✔️ПРОБЛЕМЫ С ПОЧКАМИ❓НУЖЕН ДЕТСКИЙ НЕФРОЛОГ❓
ВПЕРВЫЕ ВЕДУЩИЙ МОСКОВСКИЙ ПРОФЕССОР, ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ЗАВ. КАФЕДРОЙ - 30 июня-1 июля , всего 2 дня на приёме и только в «Клинике Медицина» - РУСНАК ФЕДОР ИВАНОВИЧ член Европейской ассоциации педиатров-нефрологов, член Международной ассоциации педиатров-нефрологов, член Ассоциации педиатров Евросоюза, член Ассоциации Российского диализного общества.
Занимается проблемами педиатрии и детской нефрологии, диагностикой и лечением заболеваний почек и моче-выводящих путей. Автор более 140 работ, в том числе 4 учебников, по актуальным вопросам общей педиатрии и детской нефрологии.
ЗАПИСЬ ☎️️91-04-09 ☎️️91-14-40
НАШ АДРЕС:
г. Махачкала, ул. Абдуллаева, д. 71 (около главных ворот Центральной больницы)
#педиатр #профессор #почки #нефролог #детскийнефролог #пиелонефрит #цистит #гломерулонефрит #анализмочи
По следам эфира с Дарьей @doctor_sadovskaya ниже основные тезисы нашего разговора для вашего удобства .
Если речь идёт не о наследственном заболевании почек, то причина нарушения их функции - беспорядочное питание, некачественный алкоголь, отсутствие режима жизни и т.д. .
Нарушение работы почек не сопровождается болями. .
Собирать мочу стоит натощак. К сдаче анализа стоит подготовиться: купите стерильную баночку в аптеке, проведите гигиену половых органов, тщательно смойте мыло. Чтобы в анализ не попал дополнительный биологический материал, женщинам стоит использовать тампон. Выпустите первую небольшую порцию мочи, затем соберите необходимое количество. .
Относительно здоровым людям достаточно сдавать анализ мочи и биохимию крови 1 раз в год. При наличии патологий почек анализ мочи будет нужно сдавать от 1 раза в неделю до 1 раза в 3 месяца. .
Если в анализе мочи будут показатели за пределами референсных значений, стоит через 1-2 недели пересдать анализы и если значения не изменятся, стоит обратиться к врачу. Особое внимание уделите белку в моче - его не должно быть. Некоторое количество белка может присутствовать в моче подростков и беременных. Мочевая кислота может быть повышена в начале практики кето, т.к. кетонов используется меньше, чем производится. Не используемый излишек кетонов выводится с мочей. Кетоны конкурируют за выведение с мочевой кислотой, поэтому в первый несколько недель может быть повышен показатель. Со временем - 2-3 месяца показатель снизится. .
При патологии почек стоит уделить внимание количеству белка и соли в рационе. В зависимости от состояния здоровья норма белка может варьироваться от 0,6 до 1 грамм на кг веса. В каждом отдельном случае стоит обсуждить этот момент с лечащим врачом. .
Соль должна присутствовать в рационе, но ее количество зависит от состояния почек и рациона. Стоит исключить из рациона полуфабрикаты, еду быстрого приготовления, еду из ресторанов и т.д., т.к. она может содержать большое количество натрия, калия и фосфора. Важно уделить внимание качественным и цельным продуктам. Кето можно практиковать с одной почкой.
Но т.к. нагрузка на одну почку повышается стоит тщательно следить за питанием.
⚕️ Поликистоз почек - врожденное заболевание, при котором в обеих почках появляются и постепенно увеличиваются кисты, что приводит к атрофии функционирующей паренхимы. Представляет собой наследственное заболевание. Образ жизни при поликистозе почек: ограничения поступления солей, уменьшение в рационе жирной пищи и белковой пищи, исключить из рациона продукты, содержащие кофеин ( кофе ☕️, шоколад ), необходимо потребление достаточной жидкости. УЗИ почек —— Один из самых информативных методов исследования при подозрении на поликистоз почек. С помощью УЗИ можно обнаружить только что зародившуюся кисту, а так же контролировать кисту на протяжении лечения. На УЗИ почек Вы можете записаться по ☎️ 8988 224 03 03 Любые симптомы поликистоза —— повод обратиться к опытному урологу. Врач УЗД ⚕️ Марьям Ухумаевна #врачузи #махачкаладагестан #медиксити #урология #нефролог
Нефролог - это врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний почек. С детьми работает отдельный специалист - детский нефролог.⠀⠀
⠀⠀В нашем центре лечением деток с заболеваниями почек занимается - Кипкеев Шамиль Османович. ⠀⠀⠀
============================⠀
⠀
Медицинский центр «Свой Доктор»
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ул. Калинина, д. 155А.
⠀⠀⠀⠀⠀Запись по телефону:
⠀⠀⠀8 (961) 473-03-03
режим работы:
⠀⠀⠀будни: 8:00-20:00
⠀⠀⠀⠀⠀суббота: 9:00-18:00
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀воскресенье-выходной ⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
============================
⠀⠀⠀⠀Лицензия № ЛО-26-01-003811⠀
от 29 сентября 2016 года
Синдром минеральных и костных нарушений при ХБП
Часть 3: принципы лечения
Вне зависимости от клинических и лабораторных проявлений минеральных и костных нарушений пациенту с ХБП важно соблюдать питание с подсчётом количества потребляемого кальция, фосфора и белка! Сегодня о лекарственных принципах.
1⃣Уменьшение абсорбции (всасывания) фосфатов в кишечнике с помощью фосфатсвязывающих препаратов (ФСП). Препараты этой линии бывают содержащие кальций и без него. (Какой выбрать, зависит от содержания кальция в крови и признаков кальцификации мягких тканей, кальциноза сосудов).
2⃣Контроль уровня кальция:
2.1. При клинически низком уровне: назначают соли кальция и/или назначают/увеличивают дозу препаратов витамина Д (если в норме фосфор!) и/или снижают дозу/отменяют кальцимиметика.
2.2. При гиперкальциемии: отменить кальций содержащие ФСП, уменьшить дозу или отменить активаторов рецептора витамина Д; исключить заболевания, которые могут приводить к повышению Са (множественная миелома, адинамическая болезнь кости, метастатическое поражение кости и др.).
3⃣Коррекция уровня ПТГ:
3.1. Пациентам с 3-5 ст. ХБП при N-ом уровне Ca и P или низком Ca рекомендованы неселективные активаторы рецепторов витамина Д (кальцитриол, альфакальцидол) или селективные (парикальцитол). И селективные, и неселективные препараты ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при гиерфосфатемии, гиперкальциемии!
3.2. Для пациентов на диализе принципы выбора препаратов примерно те же + в терапии добавляется изменение определённых параметров гемодиализа.
_____
Проходите обследование и консультируйтесь со специалистами перед приёмов препаратов!
_____
Материал для поста составлен на основании:
1.Руководства по нефрологии под редакцией Роберта В. Шрайера
2.Клинических рекомендаций по нефрологии под редакцией Е.М.Шилова, А.В.Смирнова, Н.Л.Козловской.
#С_пожеланием_здоровья #врач_нефролог_Марина_Александровна
#доктор_трубникова_мкн
#нефролог#нефролог_Сочи#нефрология #ШОлКоваятерапия#здоровыепочки#докторнаработе#здоровье#медицина
_____________________________________
Спасибо за новогодний подарок @doc_designer
Синдром минеральных и костных нарушений (МКН) при ХБП
Часть 1
1⃣✒
Концентрация Ca и P в сыворотке крови регулируется взаимодействием паратиреоидного гормона (#ПТГ) и кальцитриолом и способностью почек выводить с мочой или задерживать в крови эти микроэлементы.
2⃣✒
ПТГ вырабатывается в паращитовидных железах.
✒
В костной ткани он стимулирует остеокласты – клетки, которые разрушают костную ткань (не пугайтесь☝, это нормальный процесс: старая костная ткань разрушается, новая образуется под действием остеобластов); в результате чего в кровоток попадают ионы Ca.
✒
В тонком кишечнике ПТГ стимулирует синтез кальцитриола, косвенно стимулируя захват Са и Р.
✒
В почках ПТГ усиливает реабсорбцию (обратное всасывание веществ из первичной мочи в кровь) Са, активирует продукцию кальцитриола и ослабляет реабсорбцию фосфатов.
3⃣✒
#Кальцитриол синтезируется в проксимальных канальцах почек и предупреждает развитие ГИПОкальциемии и ГИПОфосфатемии.
4⃣✒
Считается, что пусковой механизм при ХБП в развитии МКН – это снижение массы действующих нефронов.
➡
Почки теряют способность экскретировать фосфаты. Длительное повышенное нахождение в кровотоке P приводит к подавлению синтеза кальцитриола. Далее развивается ГИПОкальциемия. И это стимулирует повышенную продукцию паратгормона.
_________________________
О том, какие показатели нужно контролировать и на каких принципах основано лечение, поговорим в следующих постах.
_________________________
#С_пожеланием_здоровья #врач_нефролог_Марина_Александровна
.
#доктор_трубникова_мкн #нефролог#нефролог_Сочи#нефрология #ШОлКоваятерапия#здоровыепочки#докторнаработе#медицина