List of the most popular hashtags for theme #ПЕДИАТРПИРОЖКОВА

А сегодня международный день борьбы с менингитом! И сегодня же начинается Европейская неделя иммунизации! И если кто не знал, то два этих события тесно взаимосвязаны между собой. Менингококк - причина тяжелейших, смертельно - опасных заболеваний. При которых даже правильно оказанная медицинская помощь порой не спасает жизнь. Единственным адекватным средством профилактики этой инфекции, является вакцинация. В России существует вакцина Менактра, о которой многие родители даже не слышали. Эта вакцина защищает от четырех типов менингококка: А, С, Y, W. Вакцина вводится двухкратно с 9 мес до двух лет, либо однократно после двух. Это единственная, адекватная возможность защитить себя и детей. К сожалению эта вакцина не создаёт иммунитета от менингококка типа В, так как вакцина Bexero пока не зарегистрирована в России, её можно и нужно сделать при поездках за рубеж. Здоровья Вам и осведомленности! #педиатрмосква#педиатрпирожкова#вместепротивменингита#клиникасемейная #менактра#менингококк#вакцинация#дети

Пусть не так быстро, как хотелось, но весна наступает. В свете этого радостного события, вспомним про вакцинацию от клещевого энцефалита. Итак: Те, кто ввел первую дозу осенью, сейчас вводят вторую. Те, кто получил две дозы в прошлом году, сейчас вводят одну дозу (ревакцинация). Далее однократно каждые три года. Те, кто получил свои три дозы три года назад, ревакцинируется однократно. Ну и те, кто совсем не привит, берут "руки в ноги" и прививаются сейчас однократно, повторно через месяц. Ревакцинация через год. Защитные титры антител вырабатываются минимум через две недели после введения второй дозы. Вакцинации подлежат все, начиная с года. Москва и Московская область не относятся к регионам эндемичным по клещевому энцефалиту. Но если вы выезжаете за ее пределы в зону лесополосы, то привиться стоит. Если вы едете на Урал и восточнее, то привиться жизненно необходимо! Импортных вакцин от клещевого энцефалита в России сейчас нет! Прививаемся российскими, в основном это Клещ-Э-Вак. Разрешен с года. Всё! #педиатрмосква#педиатрпирожкова#дети#педиатрия#весна#лето#клещи#вакцинацияотклещевогоэнцефалита#клещевойэнцефалит#лес#походы#туризм#детскийтуризм#отдыхсдетьми#клещэвак

Ну и пару слов о базовой терапии АД. Уходе с помощью эмолентов. Раньше я просто говорила родителям: "Используйте эмоленты!". Чуть позже поняла, что в подобном разнообразии запросто свихнуться. Поэтому сейчас, мы на приёме вместе обсуждаем конкрентное уходовое средство, лазим в интернете, находим картинки, чтобы представлять, как это всё выглядит, где это можно купить, и как правильно использовать. Если же подобной возможности всё обговорить нет, то следуйте, хотя бы основным правилам в покупке и применении эмолентов. Базовый уход необходимо подбирать в соответствии со стадией экземы. Чем суше кожа, тем жирнее крем (форма бальзама, жирного крема), чем сильнее обострение и мокнутие, тем больше в уходовом средстве воды. Базовый уход должен соответствовать возрасту ребёнка. Обязательно смотрите возрастное ограничение на баночке с уходовым средством. А также обращайте внимание на увлажняющие компоненты, у деток младшего возраста это глицерин и дексапантенол, а вот крема с мочевиной будут щипать и обеспечат вам добротную истерику. Зато те, кто постарше спокойно переносят крема с мочевиной, за исключением кожи лица Также необходимо обращать внимание на локализацию высыпаний. Частично об этом сказано выше. Нужно помнить, что слишком жирные основы в местах естественных складок усилят воспаление, но хорошо сработают в области локтей и коленок. Не забывайте о времени года! Жирное зимой и потолще! Эмульсии, молочко для лета. Крем необходимо наносить ОБИЛЬНО, на область всего тела МИНИМУМ два раза в день! И после каждого контакта с водой. Процедура нанесения уходового средства должна быть приятной и не вызвать дискомфорта. P.S.: И до кучи, ссылка на отличную группу ВК по АД. https://vk.com/atd.evidencebased.medicine #педиатрмосква#педиатрпирожкова#атопическийдерматит#эмоленты#уходзакожей#дети#педиатрия

После того, как мы справились с мокнутием, либо обострение изначально было сухое, основным инструментом для дальнейшего купирования становятся топические глюкокортикостероиды. И есть определенные правила использования данных препаратов, которые необходимо соблюдать. ТГКС не применяются в интертригинозных участках, а именно, в области подгузников, подмышечных, шейных, паховых складок. Так как в этих участках высока вероятность активного всасывания препарата в кровь. Нельзя применять ТГКС сильного и очень сильного действия в области лица! На кожу лица разрешено наносить только препараты 1 и 2-го класса, кратковременно! Предпочтительно применять ТГКС однократно на ночь. Не стоит пытаться намазать препарат потоньше, но несколько раз в день, это снижает эффективность терапии. Форма используемого ТГКС должна соответствовать виду воспаления и времени года. Так гидрофильные крема, спреи, лосьоны применяются при экссудативном воспалении, а также летом при жаркой и влажной погоде, напротив - мази, жирные крема, липофильные лосьоны используются при сухом воспалении, осенью и зимой, когда преобладает сухой и холодный воздух. При отмене ТГКС необходимо постепенно снижать дозу, путём более редкого нанесения препарата, либо путем снижения силы действия препарата. Помните, что существует так называемая "проактивная терапия", когда ТГКС наносится на участки бывшей сыпи 2-3 раза в неделю для профилактики обострения на протяжении нескольких месяцев. Показанием для неё является рецидив экземы практически сразу после корректной отмены ТГКС Не использовать ТГКС при любом эпизоде зуда, либо не выраженных высыпаниях. Иногда достаточно просто устранить провоцирующие факторы АД. Правильно и в нужном объеме наносить препараты ТГКС. Порой, родители наносят недостаточное количество крема, пытаясь минимизировать риски побочных эффектов, что в конечном счёте приводит лишь к затягиванию процесса. Как рассчитать необходимое количество препарата - смотрите в карусели.#педиатрмосква#педиатрпирожкова#атопическийдерматит#экземаудетей#топическиекортикостероиды#лечениеад#стероиды#атопическийдерматитудетей#сыпь#детскийкрем

Немного о терапии экземы с мокнутием. ❌Чего нельзя делать? Наносить стероиды в виде мазей, кремов. Мази и большинство кремов приводят к окклюзии на пораженных участках. Что усилит всасывание стероидов в кровь и повысит вероятность проявления системных побочных эффектов. Также окклюзия может спровоцировать распространение воспаления и зуд. Наносить подсушивающие присыпки, пасты, крема. Пасты и крема создадут вышеупомянутую окклюзию. А для присыпок в современной медицине и вовсе нет места. ✔️Что делать нужно и можно? Применять подсушивающие средства в виде лосьонов, спреев, растворов. Необходимо придерживаться принципа: "Мокрое - на мокрое, сухое - на сухое." И в случае обильного мокнутия хорошо работают препараты, по большей части, состоящие из воды. Примеры - листайте в карусели. Использовать примочки, компрессы из заваренного зелёного или черного чая. Этот способ также обладает хорошим подсушивающим, увлажняющим и противозудным действием. Необходимо следить, чтобы компрессы постоянно были влажными. Использовать топические кортикостероиды в виде спреев. В случае, когда описанными способами не удаётся достичь улучшения, могут применяться специальные спреи. Но назначение этих препаратов необходимо в обязательном порядке обсудить с лечащим врачом! ✒️Терапия атопического дерматита имеет множество нюансов в каждой стадии. То, что хорошо для одной, может не подходить для лечения другой стадии. И в этих хитросплетениях неподготовленному, да и подготовленному уму, чего уж там, сложно разобраться. #педиатрмосква#педиатрпирожкова#атопическийдерматит#лечениеатопическогодерматита#экзема#дети#педиатрия

Постоянно сталкиваюсь с тем, что родители боятся отправить ребёнка в бассейн, погулять, на тренировку... "У него же сопли!" И ходят и лечат месяцами, годами эти сопли, кутая в десять одежек и закрывая все окна, отчаянно ища способы "повысить иммунитет". Так вот "повышается" он с помощью полноценного сна, рационального питания, своевременной вакцинации и достаточной двигательной активности! #педиатрмосква#педиатрпирожкова#педиатрия#дети#бассейн#орви#спорт#растемздоровыми

В догонку к предыдущему посту. Для тех, кто считает,что у их ребенка "слабый" иммунитет. Найдите совпадения с этой картинкой, если нет, то скорее всего все в порядке. За информацирнные листы спасибо, институту иммунологии ФМБА) доступно и понятно "педиатр москва#педиатрпирожкова#иммунодефицит#частоболеющиедети

Смотрела я тут лекцию о выявлении и диагностике туберкулёза, спасибо коллегам из Рассвета Так вот, было сказано, что няни зачастую не проходят ежегодного обследования на туберкулез, и как следствие являются потенциальным источником тубинфекции. Признаться я часто забываю об этом, забываю, что рядом с малышом живут не только родные члены его семьи. А между тем, любой человек, находящийся в тесном контакте с ребёнком, является потенциальным источником тех или иных инфекций, порой совершенно незаметных глазу. И няня - человек, который кормит, купает, гуляет с любимым чадом. Человек, который возможно будет оказывать первую помощь малышу или осуществлять иные врачебные рекомендации. Соответственно разумным и правильным будет попросить результаты определённых обследований. Каких? Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты С, В, антитела к брюшному тифу. Посев кала на возбудителей кишечной инфекции. Соскоб на энтеробиоз. Мазок на ЗПП. Флюорография. Справка от дерматовенеролога. И данные о вакцинации. Каким образом получить эти сведения? Ну я за личный подход. За то, чтобы родители самостоятельно оплатили и провели в надёжной лаборатории, клинике эти обследования. Да это дорого, да муторно, но зато спокойно. Всё-таки надежды на медкнижки совершенно нет, ведь всем понятно, что совсем не обязательно что-то проходить, чтобы ее получить. И это абсолютно нормальное требование со стороны родителей. Любой здравый человек адекватно отнесётся к подобной просьбе. А вот если потенциальная няня упёрлась в штыки, то будь она хоть сколько прекрасным человеком, "светилом российской педагогики", с наилучшими рекомендациями знакомых, то стоит в таком случае подумать. Ну и не забывайте, что и со стороны вашей няни абсолютно правомочно потребовать того же от вас) Никто не должен рисковать здоровьем, так что в клинику можно идти всем вместе) А как вы относитесь к подобной практике? #педиатрмосква#педиатрпирожкова#няня#дети#

Пост - размышление... Рождение ребенка - большое счастье, и с этим даже никто не спорит. Но почему-то автоматически считается, что в состоянии этого самого счастья, эйфории, родители, в частности мама, должна пребывать постоянно. Что на собственного родного малыша нельзя злиться, что невозможно испытывать к нему хоть сколько нибудь негативные чувства. А стоит об этом заикнуться, как тебя тут же закидают тухлыми помидорами: "Дети - цветы жизни!", "Ты же мать!", "А зачем рожала?"... А между тем это более чем нормально. Нормально сердиться на свое чадо, чувствовать злость, раздражение, отчаяние, апатию. Новорожденные уже имеют свой неповторимый темперамент и характер, а в режиме 24/7 кого угодно можно довести до белого каления. Родительство - это работа и тяжкий труд, без отпусков и выходных. У меня пока нет собственных детей, но уверена, что и я соберу и их адрес, весь спектр негативных эмоций. Так что не стоит себя грызть за подобные чувства, не стоит культивировать комплекс плохого родителя. Но важно осознать, что вы чувствуете это, признать и найти разумный способ проявления эмоций. Не забывайте давать себе отдых и делегировать отдельные дела родственникам, друзьям, няням и знакомым. А если чувствуете, что не справляетесь, не стесняйтесь обратиться за помощью. К психологу, психотерапевту, психиатру. Возможна проблема серьёзнее, чем кажется. Послеродовая депрессия, различные пограничные психические расстройства существуют и требуют вмешательства специалиста. Поговорите со своим педиатром, пусть он посоветует вам контакты хороших докторов. Общайтесь с другими родителями, просите о поддержке и сами не отказывайте в ней. Поменьше сравнивайте себя с образами "супер-пупер" успешных мам из соцсетей. И будьте нормальными, "земными" родителями))) #педиатрмосква#педиатрпирожкова#детицеветыжизни#посреродоваядепрессия#дети#детскиекапризы#тоддлер#новорожденный#детскиеистерики