сд2 сахарныйдиабет сд1 диабет диабет2тип диабетик похудение эндокринология diabetes диабетическоепитание диабет2типа диабетики здоровье медицина сахар dia2 diabadass diabeauty diabet diabeteslife freestylelibre t2diabetes t2diabetic t2dm type2 type2diabetic глюкометр детиидиабет диабетикам lenafilatova_diabetes
⠀⠀
-Доктор, сколько раз в день мне можно есть❓❓❓
Пожалуй, самый волнующий пациентов вопрос на каждом моем приеме .
⠀
⠀⠀
⠀
ЧТО ПРОИСХОДИТ КОГДА ВЫ ЕДИТЕ:
⠀⠀
При каждом принятие пищи , как полноценном , так и просто или «в рот закинуть», запускается огромная машина пищеварения: выделяется желудочный сок, ферменты , происходят процессы переваривания и всасывания .
⠀⠀
Все это задействует нашу поджелудочную железу, жёлчный пузырь ,желудок, кишечник и даже ☝И работает вся эта система не один час .
⠀⠀
⠀
Поэтому ,не буду создать колесо , здесь все индивидуально
Лично я за рациональность.
⠀⠀
5️⃣ РАЗ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЕСТЬ:
⠀⠀
▶️при воспалительных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта ( гастрит , холецистит ,язвенные поражения желудка и 12пк, дуоденит,панкреатит,эрозии)
⠀⠀
▶️ Рефлюксной болезни , недостаточности кардии
⠀⠀
▶️При дискинезии желчевыводящих путей и склонности к застою( взвесь , камни); после удаления ЖП( холецистэктомии) большие промежутки в приемах пищи и голоданиях при таких патологиях ведут к застою жёлчи и болевому синдрому.
⠀⠀
▶️ Людям , занимающимся спортом
⠀
⠀⠀
3️⃣ РАЗА РЕКОМЕНДОВАНО :
⠀⠀
⏩при метаболическом синдроме
⠀⠀
⏩ при наличии инсулинорезистентности
⠀⠀
⏩при лептинорезистентности
⠀⠀
⏩при нарушениях углеводного обмена
⠀⠀
⏩Здоровым людям, кому это комфортно
⠀⠀
Лично мне комфортно 3-4 раза, в зависимости от дежурств . И я против частых перекусов и привычек «вечно чего-то пожевать».
⠀⠀
А сколько раз в день едите Вы?
Доброго всем вечера и со светлым христовым воскресением!
..............................
Для вас рецепты кулича и пасхи для диабетика (честно скажу, что понравилось всем домашним, даже любителю "вредной" еды - моему мужу
Пасха
- 500г творога 5%
- 2 ст.ложки масла сливочного 62%
- 100г кураги
- 100г чернослива
- 1ст.ложка меда цветочного
- 30г вяленой клюквы
Курагу+ чернослив замочить в воде на 30 мин. Затем взбить блендером и добавить творог, мед, масло. Все хорошо взбить. Добавить клюкву вяленую, перемешать и выложить в форму на мокрую марлю. Завернуть марлю на пасху и поставить сверху гнет. В холодильник на ночь. Утром пасху развернуть, перевернуть на блюдо и украсить ягодами (у меня замороженная смородина)
...............................
Кулич
- 4 яйца
- 7 ст.ложек геркулеса, смолотого в кофемолке
- 1/2 пачки разрыхлителя для теста
- 500г творога 5%
- 2 ст.ложки масла сливочного 62%
- 30г вяленой клюквы
- 1ст.ложка меда
- цедра лимона (чуть натерла на крупной тёрке с лимона)
0,5 ч.ложки корицы молотой
Все ингредиенты перемешать (взбила блендером), выложить в форму на пергамент, выпекать при 200 градусах, у меня выпекался куличик больше часа. Сверху готовый кулич полила растопленным горьким шоколадом 75% (примерно 1/4 шоколадки) и посыпала миндалем
.......................
Кушала я эти угощения утром и в обед (по чуть-чуть), сахар в течение дня выше 4,6 не поднимался (и через 2 часа после еды)
.
#спасхой #пасха #пасхальныйкулич
Немного задержался с постом, благодраю всех, кто сумел дождаться! Итак.
.
☝Мы с Вами уже знаем и помним, что спать нам нужно не менее 8 часов и ложиться не позднее 23:00
☝Распределять калории так, чтобы не было чувства голода, во всяком случае сильного
☝Питаться по ГИ и ИИ (мои ранние посты о ГИ продуктов почти никто не находит, поэтому продублирую их в ближайшее время!). И также целая серия постов будет с примерами завтраков, обедов, ужинов - будем ломать с Вами стереотипы, ведь представление о диете, как об однообразном и муторном сидении впроголодь - давно устаревший пережиток прошлого. Самое частое, что я слышу после общения с желающим похудеть - "я и не знал (-а), что на диете питание может быть сытнее и разнообразнее, чем без неё".
.
А сейчас, как и обещал, обзор фармакологиии добавок при ЛР и сопутствующих состояниях.
.
1️⃣Лираглутид. Это медикамент класса инкретинов, оказывающий гипогликемическое действие. Датская компания Novo Nordisk выпускает лекарство лираглутид под торговым названием Виктоза (Victoza). С 2015 года в аптечной сети можно найти дженерик Саксенда (Saxenda).
Лираглутид – представляет собой синтетическую копию глюкагоноподобного пептида ГПП-1.
.
Так же, как и природный ГПП, лираглутид вступает в контакт с рецепторами, оказывая регулирующее влияние на синтеза инсулина и глюкагона (гормон альфа клеток ПЖ, антагонист инсулина). Постепенно нормализуются механизмы синтеза эндогенного инсулина. Этот механизм позволяет полностью нормализовать гликемию. После её нормализации, рост инсулина в крови прекращается.
.
Важно и то, что препарат контролирует рост жировых отложений с помощью механизмов, блокирующих голодные позывы и модулирующих расход энергии. Снижение веса до 3-х кг зафиксировано в ходе клинических испытаний при употреблении Saxenda в комплексном лечении с метформином. Чем выше был вес изначально, тем быстрее его сбрасывали пациенты.
Форма инъекционная и цена кусается Доза подбирается индивидуально. Влияя на ИР, влияет и на ЛР!
Обследоваться нужно каждые 4 мес его применения. Если за этот срок больной похудел менее, чем на 4% от исходного веса, значит в его случае препарат работает слабо.
.
Продолжение
Длительная жизнь с сахаром выше безопасного уровня способна вызвать осложнения диабета. Однако их можно предотвратить или свести их риск к минимуму!
Помимо тщательного управления уровнем сахара и регулярного контроля результата (анализы на гликированный гемоглобин, ау!), необходим регулярный (обычно 1 раз в год) контроль состояния органов, которые страдают при диабете. Для быстрого запоминания этих органов используем правило: «глаза – почки – ноги – сердце и сосуды». Специфическое для диабета поражение почек называется диабетической нефропатией. Суть его – в постепенном снижении функции почек, с возможным развитием почечной недостаточности. (!) При ультразвуковом исследовании почек проявления нефропатии не видны, поэтому для обследования ради исключения нефропатии проводится не УЗИ, а ежегодные анализы мочи по определенному алгоритму (общий анализ мочи, затем – определение содержания в ней альбумина). Такое обследование назначает эндокринолог или врач общей практики / терапевт. На ранних стадиях нефропатии ее развитие можно затормозить. Для этого в постоянном режиме применяются некоторые группы лекарственных препаратов (так называемые ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина)
Кроме того, сахарный диабет предрасполагает к развитию, хронической инфекции мочевых путей (часто бессимптомной). Эта проблема ускоряет потерю функции почек при диабетической нефропатии, поэтому также требует активного выявления. Для диагностики выполняются анализы мочи, лечение проводит врач общей практики / терапевт или уролог.
При СД такое обследование надо проводить ежегодно, но при СД1 типа, возникшем в детском возрасте, оно не требуется в первые 5 лет от установления диагноза, т.к. в этот период вероятность обнаружения осложнений близка к нулю.
Очень важно запомнить правило: «Выявленные осложнения СД (даже на ранней стадии) – вещь не самая приятная, но она намного лучше, чем «пропущенные» осложнения СД». #диабет #сахарныйдиабет #сд1 #сд2 #dia1 #dia2 #эндокринолог #уролог #осложнениядиабета #здоровыепочки #почки
Всем особенно при лишнем весе!
.
Инсулин это гормон, вырабатываемый бета клетками поджелудочной железы. Его основная роль - снижать уровень глюкозы в крови путём перемещения её в клетки тканей. Мембраны большинства клеток (за исключением эритроцитов и некоторых других) непроницаемы для глюкозы и войти внутрь она может только при помощи инсулина. Это касается клеток всех тканей: мышечной, жировой. Инсулин является анаболическим гормоном, гормоном накопителем. Его функция - запасать глюкозу и принимать участие в построении тканей. Строит он и ткань жировую. .
Важно понимать, если уровень инсулина в крови высокий – похудение вообще невозможно! Ведь под действием этого мощнейшего гормона-накопителя сжигание/расщепление жиров прекращается, идёт только их активное запасание.
.
Схема проста.
➡️Человек принял пищу ➡️в кровь поступила глюкоза ➡️уровень сахара в крови повысился⤵️
➡️Поступает сигнал на выработку инсулина, который снизит уровень сахара в крови, доставляя глюкозу в клетки. Вошедшая в клетки глюкоза перерабатывается в энергию⤵️
Излишки глюкозы (то, что свыше текущих затрат) депонируются в виде гликогена в печени и мышцах. Если физическая активность низкая, то даже при увесистой мышечной массе, гликогеновые "баки" быстро становятся заполнены. А глюкоза, которую нужно куда-то деть ещё есть. Куда отправит инсулин этот сверхизбыток? Правильно, в адипоциты (жировые клетки).
.
Излишки глюкозы вредны и для самих клеток и потому, природа мудро задумавшая человеческий организм, предусмотрела механизм защиты. При систематическом повторении сценария с глюкозным сверхизбытком, инсулиновые рецепторы или меняют свою конфигурацию и инсулин с ними не может соединиться. Или соединяется, но реакции на него нет, мембрана остаётся непроницаема для глюкозы. Т.е рецепторы теряют чувствительность к инсулину и он не оказывает на клетки никакого эффекта.
.
Поскольку клетки не отреагировали на инсулин и теперь уже не получили глюкозу для покрытия элементарных энергетических затрат, активируются центры голода в ЦНС и организм начинает настойчиво требовать сахар или просто еду (при этом возникает «волчий» аппетит - хочется мучного, сладкого).
.
Продолжение в карусели
Всем привет!
.......................
На фото 2 в КАРУСЕЛЬКЕ - оба джемпера, которые летят к хозяйкам
......................
А я немного о диабете, возможно, для кого то с полезной информацией Много читала про диабет 2 типа и большинство умных людей утверждают, что гипогликемии (пониженного уровня сахара в крови) при СД2 не бывает. Что случилось со мной?
.......................
За последние 5 месяцев я похудела более, чем на 20кг, стараюсь питаться белковой и низкоуглеводной пищей, занимаюсь зарядкой утром, хожу ежедневно много пешком, а по вечерам через день по часу занимаюсь на тренажере и с гантелями, те чередую аэробную и силовую нагрузку. Сахар крови снизила с 10 до 4,8 утром натощак и 4,6 вечером. Давление стабильно 110/70-120/80. Таблетки ни от сахара, ни от давления не принимаю уже 4 месяца. Короче, можно в Космос!
.................................
Фабула дела: вечером больше часа хорошо позанималась спортом, ночь спала. Утром пошагала на тренажере 12 минут - 3км, на завтрак - зелень и отварная рыба. На работу пешком - еще 1,5км. Перекус - огурец. Обед - салат из капусты+рыбная котлета. В полдник - чашка цикория. Чувствую, что наваливается нездоровая сонливость на грани потери сознания. Скушала еще огурец в 16-00, домой - снова 1,5 км пешком дошла на автопилоте, почти падая. Дома померила сахар - 3,6 Караул! Срочно скушала кусок курицы и сварила кофе, сонливость стала проходить, давление и сахар поднялись, в голове прояснилось
....................
Все, вес у меня уже не лишний ( 64кг при 168см), устраивать разгрузку на огурчиках с рыбой, да при хорошей физ нагрузке НИЗЗЯ!!!! И торможу увлечение цикорием, очень снижает сахар, вот вам и - "нет гипогликемии"! Оказывается, может быть! Это я еще и таблетки не принимаю... Кушаю теперь основательно, обязательно курицу, яица, сыр и орехи. Утром - каша или овсяноблин. Перекусы - творог, орехи, никаких больше "только яблочко или огурчик"
...............................
Всем здоровья и хорошего теплого лета! Надеюсь, что скоро отважусь и покажусь... в купальнике
Сегодня говорим о причинах повышения ⬆ лептина. Это важно потому, что чем он выше, тем ниже чувствительность к нему, выше патологический аппетит и вес.
.
❗Первое, на что хочу обратить Ваше внимание это то, что ни медикаменты ни добавки не могут устранить проблему, если не менять образ жизни☝❗ начинать необходимо именно с перестройки его родимого. Обтекаемая и банальная фраза, не так ли? Поговорим о том, что же всё-таки за ней стои́т конкретно.
.
На первый план выходит недосыпание. Именно в процессе сна растёт чувствительность гипоталамических рецепторов к лептину. Если Вы систематически спите менее 8 часов в сутки (некоторым нужно 9 ч), то чувствительность к лептину будет снижаться.
.
Второй нюанс - время сна ⏳ Есть такое понятие, как циркадные ритмы. Если Вы спите 8-10 ч, но ложитесь при этом, скажем в 2 часа ночи, то лептин будет ⬆ а чувствительность к нему ⬇
.
☝1️⃣Поэтому первое правило модификации образа жизни - сон по 8-10 ч /сут, а спать ложимся не позднее 23:00 Лучше между 22:00 и 23:00
.
☝Если Вы проснулись в 8 ч утра, а едите в 12, чувствительность к лептину будет ⬇.
.
☝2⃣ Едим через 30-40 мин после пробуждения ❗
.
Ещё одна причина ЛР - голодные "пустые" завтраки.
.
3️⃣Завтрак ️ просто обязан содержать и белки, и "медленные" углеводы, и жиры. Сильно уреза́ть на завтрак углеводы как таковые нет смысла, т.к они будут так или иначе израсходованы в течении дня. Но ГИ должен быть в районе 40 и ниже. Если после пробуждения вообще не дать организму углеводов, то до обеда будут эпизоды снижения уровня сахара в крови и в ответ на это будет расти уровень кортизола, который будет усиливать ИР и ЛР.
.
Продолжение в карусели
Всем привет!
................
Нет, мы не в Турции... мы в Анапе! Еще в октябре по акции я бронировала делюкс на троих в пансионате Славянка. Ожидания наши оправдались на все 100%! Номер хороший, просторный, чистый. Отдельный вход с улицы с собственной зоной отдыха. Территория отеля огромная, фонтаны, розарии, качели, гамаки, несколько бассейнов и свой пляж. Кругом уборщики, садовники, горничные, чисто и уютно. Полотенца, шезлонги, зонты - все включено. Еда - отдельная тема. Как сказал мой муж: "Это даже не Турция, это как на Родосе". Классный ресторан, современная мебель, хорошая посуда и очень-очень вкусная и разнообразная еда. Что сказать, российский юг стал отвоевывать своего туриста Мы выбрали не бюджетный отдых, но это того стоит!
....................
В первый наш день отдыха я активно занималась: 10-00 - 10-30 танцевальная зарядка, 11-00 - 11-30 - аквааэробика, 11-30 - 12-00 - растяжка, 12-00 - 12-30 - йога. Муж с дочкой ирали в теннис, волейбол, Даша еще занималась водным поло. Мы ходили пешком на пляж (примерно 1км в одну сторону), гуляли по дорожкам в Пансионате. На вечерние танцы нас пока не хватило, устали, да и разница с Екб во времени вечером еще чувствуется
...................
Моей силы воли хватило при выборе еды. Утром салат, сыр и яичница. На перекус яблоко и клубника, чашка латте без сахара. В обед - чечевичный суп, рыба с овощами, полдник - котлеты из индейки, ужин - салат из свежих овощей, кабачки гриль и кура под сырной корочкой. Сережа с Дашей себе не отказывали в вине, тортиках и прочих "вредностях", особенно в перекусы - блины, венские вафли, шоколад и море клубники
...................
Завтра новый день, обещают жаркий, надеюсь, что я буду плавать в море!!! Сегодня только окунулась, +19 для нас -уральцев уже теплая вода , но волны из-за ветра были сильные, плавать долго страшновато Утром проверю свой сахар...
.
#отпуск #славянка #анапа #отдыхаем #житьздорово #сд2 #диабет #сахарныйдиабет
Тест полоски, которые входят в реестр льготных препаратов
⠀
Сегодня хочу перечислить полный реестр тест-полосок, входящие в бесплатное обеспечение, которые, в теории, могут вам выписать (ну, а на практике как дела обстоят все знают и об этом напишу немного ниже):
⠀
✔️ Акку-Чек Актив (Accu-Chek Active)
✔️ #Contour TS (Контур ТС)
✔️ Медикеа-Лис (MediCare - Lis)
✔️ Контур Плюс (Contour Plus)
✔️ GlucoDr auto модель AGM-4000
✔️ КлеверЧек СКС
✔️ TRUEbalance
✔️ ASCENSIA ELITE (Асцензия Элит)
✔️ #OneTouch ✔️ Акку-Чек Гоу (ACCU-CHEK GO)
✔️ ТМ 36,6
✔️ Ascensia Glucodisc (Асцензия Глюкодиск)
✔️ Glucocard II
✔️ Betachek
✔️ ASCENSIA Elite
✔️ Глюкофикс Сенсорс (GLUCOFIX Sensors) по 10 и 50 штук в упаковке
✔️ SensoCard (N25, N50)
✔️ GlucoCare (ГлюкоКэр), 25 тест-полосок в упаковке
✔️ Gluko Dr к глюкометру AGM-2100
✔️ TRUEresult
✔️ TRUEbalance
✔️ BGStar (БиДжиСтар)
✔️ «ГЛЮКОКАРД Σ,»
✔️ BGS-101N
✔️ Diacont
✔️ Сателлит Эксппесс
⠀
Список огромный. Но все мы знаем, что получить полоски не всегда представляется возможным. У разных регионов свои закупки, зависящие от различных факторов, в основном, "тендеров" (звучит уже как ругательное слово). Так что где-то могут акку-чек выписывать, а где-то будет только ван тач. Кто самый ушлый на рынке, того и тапки...
⠀
Еще не могу никак найти прописанные в законе стандарты по количеству тест-полосок для #СД1 и #СД2. Полдня на это убила, а найти не могу ничего, кроме фразы, что количество штук в месяц зависит от решения лечащего врача. Встречалось, что норма СД1 - 3 полоски в день, СД2 - 1, но забыла, где это встречалось. У кого есть такие стандарты, скиньте в личку название документа. ПОЖАЛУЙСТА!!!
⠀
Ну, и можно под этим постом поплакать о наболевшем: о том, где не выписывают, что приходится предпринимать для получения и удачно ли. И пишите, если в вашем регионе все ок. Переедем к вам! =)
⠀
#сахарныйдиабет #диабет #сд #диабетик #диапомощь #диасоветы #диалайфхаки #диановости #глюкометр #аккучек #сателлит #диаблог #Диаблогер #медблогер #эндокринология #диабетнеприговор #здоровье #инвалидностьнеприговор #вантач #контуртс #контурплюс #сахарвкрови #ребенокидиабет #диавопрос #техника