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Para você que está se formando ou se formou e ainda não conseguiu o tão sonhado emprego (UTI ou SAMU). Venho lhe dizer uma coisa, a estrada é árdua e dolorosa.
Não pensei que vestir uma roupa azul, um sapato elegante ou ter um Litmman no pescoço vai ter fazer um enfermeiro melhor, porque não vai. O que te torna um enfermeiro melhor é a capacidade de buscar conhecimento e amadurecimento. Permita-se, chore, ria, mas nunca se esqueça. NÃO DESISTA.
Todo tipo de pessoa irão passar por sua vida, boas, ruins, otimistas e invejosas mas apenas filtre o melhor delas, pois só você sabe da sua capacidade.
O segredo de ser bem sucedido em nossa profissão é perceber que podemos melhorar todos os dias. Seja sua melhor versão, se for pra perder algo que seja o medo do novo.
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#enfermagemintensiva
Dispositivos de qualidade aumentam a qualidade de assistência também!
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Ocorreu a saída acidental do dreno de tórax! O que fazer!?
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. • Ocluir RAPIDAMENTE o orifício do dreno; não
fique esperando material de curativo, use o que tiver às mãos (lençol, toalha, etc.) ou simplesmente
aproxime as bordas do orifício com os dedos;
. • Avisar o médico responsável;
. • Fazer curativo compressivo;
. • Não deixe o paciente sozinho; procure tranqüiliza-
lo;
. • Administrar O2 se o paciente apresentar desconforto respiratório;
. • Se o paciente piorar descomprima o orifício; na dúvida é preferível um pneumotórax total a um
pneumotórax hipertensivo.
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Fonte: Federico Garcia Cipriano, Lycio Umeda Dessote. Drenagem pleur em pleural. Medicina (Ribeirão Preto) 2011;44(1): 70-8
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Mais um vídeo.. demonstrando a PUNÇÃO INTRAÓSSEA!⚕️
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Lembrando! Tal procedimento é tambem uma competência do ENFERMEIRO, segundo parecer Técnico 03/2017, baseada na Lei 7.498/1986, que regula o exercício profissional da Enfermagem. .
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A punção INTRAOSSEA (I.O.) é realizada em situações emergenciais de impossibilidade de acesso venoso, no qual se precisa de um acesso rápido para administração de drogas e fluidos. .
Pergunta que sempre me fazem!
. ️Pode ser feita drogas vasoativas pelo acesso I.O. ?
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SIM pode ser feita! Inclusive todas as drogas utilizadas em uma PCR pode ser administradas também!
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. ️Por quanto tempo pode ficar o acesso I.O.?
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Deve ser substituído logo que possível, não é um acesso definitivo. Algumas literaturas apontam sua permanência por até 24H.
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#RepostMeuMesmo
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Bom dia!! Vamos lá de dicas práticas para nosso dia a dia de plantonista! Aquilo que a faculdade não te ensina!
Imagina aí.. que o colega médico fez uma prescrição pra correr 60ml/h de Ringer Lactato em Bomba de Infusão Continua (BIC) .
Só que um detalhe! Você não tem mais bomba de infusão disponível! Todas estão sendo usadas! E agooooora!? .. Meu paciente vai ficar sem hidratação!! Naaaaao meu filho! Vai não! É só uma hidratação! Não há problemas a administração em gotejamento! Aí você como um ser pensante vai fazer o que!? Vai começar em gotas por minuto! E garantir a administração prescrita! .
Meu senhooooooor eu não sei fazer isso! Sabe sim! Você ainda só não descobriu que sabe! Então diga EU NÃO SABIA!
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SIM então como é @prof.raphaelmarinho Fácil! Para transformar ml/h em gotas por minuto é só dividir por 3!
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Isso mesmo! Se temos 60ml/h.. por exemplo na prescrição! É só fazer 60÷3 = 20! Logo 20 gotas por minuto.. é equivalente a 60 ml/h ⚕️✌️
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É fácil demais bebê!
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Quem gostou comenta "Eeeeeu"
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Olá Pupilos! Vamos falar um pouco sobre BOMBDA DE INFUSÃO CONTÍNUA (BIC)! .
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Pra início de conversa! É importante você conhecer a BOMBA DE INFUSÃO disponível no seu serviço! Alguns ajustes podem mudar de marca para marca! Mas a essência entre elas é SEMPRE A MESMA!
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Utilizar a bomba de infusão continua é uma segurança! Principalmente em uso de DROGAS VASOATIVAS! Nas boas prsticas NÃO administrem drogas vasoativas em equipo gota a gota! É muito risco! Sempre em BIC! No entanto, as BICs não estão restritas as drogas vasoativas! Reposição de eletrólitos, antibióticos, hidratação, etc. podem sem problema algum serem infundidos em BIC! .
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Muito cuidado pra não deixar BOLHAS no EQUIPO! Por segurança há um sensor de bolhas! E isso pode te dá dor de cabeça ao iniciar a infusão! E até atrasar o início da infusão! Se você tiver numa EMERGÊNCIA pode prejudicar o paciente! Imagina aí o atraso de uma NORADRENALINA com necessidade imediata! É tenso!
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Existe 2 parâmetros mínimos que é preciso saber antes de iniciar a INFUSÃO! 1- O volume total! 2- A vazão em ml/h. .
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Vocês podem pegar prescrições apenas com o VOLUME TOTAL e o TEMPO DE INFUSÃO! Daí! Matemática pra que te quero!.. É cálculo básico de medicamentos! É só dividir o VOLUME TOTAL/TEMPO que você vai achar a VAZÃO! A maioria das bombas já fazem esse cálculo pra você! Mas.. é preciso você saber! .
Ex: 500ml de S.G. 10% em 10h. .
A vazão será 500÷10, logo 50Ml/h. .
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Fácil demais né não!? Difícil é nascer!
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Se você gostou comenta aqui.."Euuu"
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vídeo de @theivguy
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PUNCIONAR COM BIZEL PRA BAIXO É ERRADO
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Eu sei que aprendemos na Faculdade, nos livros, em cursos que devemos puncionar com o BIZEL PRA CIMA! Mas será se isso tem fundamento? Ou é apenas uma padronização que há tempos seguimos sem ter evidência!
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O fato é que nós temos um estudo comparativo entre as técnicas com BIZEL PRA CIMA e BIZEL PRA BAIXO na pediatria. E qual foi a conclusão!?
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Puncionar com BIZEL PRA BAIXO (o contrário daquilo que geralmente foi nos ensinado) parece ser melhor! Pois a FORÇA para cateterizar uma veia é significamnete MENOR!
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E nos adultos será se é melhor BIZEL PRA CIMA ou PRA BAIXO?
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Gostaram!?
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Então comenta aqui "Eeeeu"
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Fonte: Weisi Li; Barry Belmont; Lulu Jing; Albert Shih. Investigation of Needle Bevel Face Up and Down Orientation on Pediatric Intravenous. INTERNATIONAL WORKSHOP ON MICROFACTORIES. OCTOBER 5-8, 2014, HONOLULU, U.S.A.
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Alguma coisa errada não está certa!
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Algo te chama atenção aqui?
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