Liste des hashtags les plus populaires par sujet #АРИТМОЛОГ

Продолжаю тему отдыха! ⠀ Собираясь в поездку не забудьте про аптечку. Набор препаратов у каждого может быть разный, но базовые лекарства должны быть следующие (не реклама)⠀ ⠀ ☑️«Морская болезнь»- Драмина, Авиамарин, Бонни.⠀ ☑️«Солнечные ожоги»- Д Пантенол, Бепантен.⠀ ☑️«Высокая температура»- Парацетамол, Аспирин.⠀ ☑️«Боли в ухе, горле, носе» - при купании в уши может попасть вода, что нередко приводит к появлению болей. Подадут препараты Отипакс, Отирелакс, Отиниум.⠀ ☑️Глаза так же могут болезненно реагировать на купание. Запаситесь Тобрекс, Витабакт, Альбуцид, Гентамицин.⠀ ☑️При боли в горле в поездке лучше всего использовать таблетки для рассасывания. Граммидин, Стрепсилс плюс.⠀ При насморке капли - Тизин, Отривин, Ксимелин и прочие.⠀ ☑️«От аллергии» подойдут Лоратадин, Цетиризин, Кетотифен.⠀ ☑️«От ушибов и травм» - Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись Водорода.⠀ ☑️«От боли». Головная боль или боль в спине может нарушить ваши планы, поэтому, запаситесь Кетарол, Нурофен, Найз, Пенталгин.⠀ ☑️«От отравлений» - Энтеросгель, Имодиум, Мотилиум, Мезим.⠀ ⠀ #аритмолог #отпуск #аптечкавдорогу

Доброе утроСегодня мы завершаем тему аритмии. Надеюсь было полезно для Вас. Все посты #аритмия_аньшина Напоминаю все вопросы по всем темам под последним постом. Сегодня про кардиостимулятор (ЭКС) ❓Кому то ставили ? ✏ Показания к установке кардиостимулятора: 1. Абсолютные: ✔ Брадикардия с клинической симптоматикой (синкопальные состояния,головокружения, синдром Морганьи — Адамса — Стокса); ✔ Эпизоды асистолии по ЭКГ (суточному холтеру) длительностью более 3 с; ✔ Зафиксированная частота сердечных сокращений менее 40 в минуту при физической нагрузке; ✔ Стойкая АВ блокада II-III степени в сочетании с двух- или трехпучковыми блокадами; ✔ Стойкая АВ блокада II-III степени после инфаркта миокарда при наличии клинических проявлений. ❢ По абсолютным показаниям пациентам выполняют операцию в экстренном порядке или планово после соответствующей подготовки и обследования. ❢ При наличии абсолютных показаний к установке ЭКС — противопоказаний к операции нет. 2. Относительные показания: ✔ АВ блокада III степени на с ЧСС при нагрузке более 40 ударов в минуту без клинических проявлений; ✔ АВ блокада II степени Мобитц II без клинических проявлений; ✔ Синкопальные состояния (обмороки) у больных с двух- и трехпучковыми блокадами, которые не связаны с полной поперечной блокадой или желудочковыми тахикардиями, но другой причины синкопальных состояний установить не удается. ❢ При наличии относительных показаний у пациента решение об имплантации ЭКС принимается индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, физической активности и других факторов. ✏ Фактически, единственным абсолютным противопоказанием к имплантации ЭКС является необоснованность операции!!! Необходимость операции решается на очном приеме врача- аритмолога (это хирург, который и проконсультирует и при необходимости будет оперировать) . Я как кардиолог провожу все исследования (ЭКГ, холтер , ЭХО-КГ , рентген легких анализы и др ), ставлю диагноз и при необходимости отправляю к аритмологам для окончательного решения! Будьте здоровы

Люди вместе могут совершить то, чего не в силах сделать в одиночку; единение умов и рук, сосредоточение их сил может стать почти всемогущим. «Даниел Уэбстер» А вы работаете в команде ? #кардиолог #аритмолог #москва

"ДОКТОР, ВЫ МЕНЯ УЗНАЛИ?!" спрашивает меня мужчина с улыбкой от уха до уха. Его лицо мне знакомо, я точно помню, что лечила его. "Доктор, я делаю все как вы мне сказали! Я похудел на 23 (!) кг,  я хожу без одышка по 3 км каждый день! У меня больше нет диабета, сахар крови нормализовался! Давление не скачет! Я вам так благодарен,  а моя жена каждую неделю ходит в церковь и молится за вас!" Я в состоянии растаявшей шоколадки (еще бы, знаете как приятно!) поднимаюсь в кабинет,  открываю его документы и окончательно вспоминаю! Ну как тут не вспомнить когда его диагноз был на поллиста формата А4! И то, что он сделал, чего достиг говорит об ОЧЕНЬ многом! Для меня это было полнейшей, но невероятно приятной неожиданностью! . Таких результатов многие смогут достичь если будут мотивация и человек, который поверит в вас и поддержит! 8 месяцев назад я зажгла в этом мужчине веру в себя и в то, что у него всё получится, а сегодня он стал моим мотиватором для успешной и плодотворной работы во благо! . . . Вот так вот,  не будучи диетологом,  тренером, без операций, голодовок и тренировок я смогла помочь человеку! А как помогают людям с ожирением бариатрические хирурги я узнаю уже в эту пятницу на конгрессе @bareo.ru ! Может быть и с прекрасной @dr.seda_dzhantukhanova познакомлюсь . А что мотивирует вас в вашей работе? . P.S. Коллеги, кто идет на конгресс?

Октябрь знаменует собой не только золотую осень, прогулки под дождем, посиделки за чаем, но и начало сезона гриппа. . Эффективной профилактикой гриппа является вакцинация,  которая вызывает массу вопросов и споров: есть сторонники, есть противники и все далеко неоднозначно. . По данным ВОЗ ежегодно от гриппа и его осложнений погибает 300-500 тысяч человек. . Однако прививка от гриппа не является гарантией не заболеть! Вакцина повышает иммунитет, защищает от тяжелого протекания болезни и осложнений гриппа. Вот ее задача! . Тяжелые клинические осложнения (пневмония, бронхиты) развиваются часто у лиц с хроническими заболеваниями (сахарный диабет,  хроническая сердечная недостаточность и т. п.), пожилых и ослабленных людей и представляют для них серьезную опасность. . При инфицировании этим категориям людей чаще требуется госпитализация, у них выше показатели смертности, которая может быть обусловлена не только гриппом и пневмонией, но также обострениями сердечно-легочных и других хронических заболеваний. . Согласно Приказу  Минздрава РФ #125н от 21.03.14.  вакцинации подлежат следующие группы населения: ➖дети с 6 месяцев, ➖учащиеся 1 - 11 классов; ➖обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; ➖взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); ➖беременные женщины; ➖взрослые старше 60 лет; ➖лица, подлежащие призыву на военную службу; ➖лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением. . К хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям можно отнести пациентов с пороками сердца, протезированными клапанами и хронической сердечной недостаточностью. Пациентам с ХСН также рекомендована вакцинация от пневмококка, так как пневмонии у них протекают крайне тяжело и значительно ухудшают прогноз жизни. . Вы вакцинируетесь? Почему?

САМЫЙ ЧАСТЫЙ ВОПРОС ОТ СЕМЬИ ПАЦИЕНТА! ⁉️Доктор, а что ему можно есть? Вообще вопрос о питании для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний стоит давно и многие интересуются КАКИЕ продукты полезны для сердца. По большому счёту полезно все, что не вредно и гораздо проще рассказать, что употреблять в пищу нельзя. Но, слава Богу,  американские учёные ответили на этот животрепещущий вопрос. Итак,  представляю вашему вниманию этот секретный список ПОЛЕЗНО - оливковое масло холодного отжима - черника и клубника (содержат антиоксиданты) - орехи (не более 30 г в день) - листовые зеленые овощи (ежедневно) - бобовые (источник растительного белка) - кофе (снижает риск инсульта, диабета, деменции) - чай - грибы - алкоголь в умеренных количествах (бокал красного сухого вина в день, во время приема пищи) - омега-3 пнжк (улучшают липидный профиль и др) - витамин В12 ВРЕДНО - кокосовое и пальмовое масла - яйца (не согласна) - фруктовые и овощные соки без мякоти - "южная" диета,  богатая насыщенными жирами (сосиски,  колбасы, сладкие напитки и тд) - сахар - энергетические напитки. . А как вы считаете, КАКОЙ вопрос чаще всего задают САМИ ПАЦИЕНТЫ?!

Вам назначили статины... . " Зачем мне их пить если у меня ничего не болит!!! Этот врач что хочет, чтоб моя печёнка отвалилась" . Эти и еще многие другие вопросы возникают в голове у пациента!  Соседка Клава говорит одно, врач - другое. Что же делать? ‍♀️ . Не слушайте Клаву, читайте меня! Предупрежден-значит вооружен! Айда вооружаться! ⚔ . Итак, объясняю на пальцах: . Статины надо принимать, чтобы не было инфаркта, инсульта: как первого возможного,  так и повторного. То есть для профилактики! Пока у вас еще ничего не "болит" . Как они действуют? Блокируют фермент в печени, синтезирующий холестерин. . Когда принимать? Считается, что лучше во время ужина, так как холестерин синтезируется ночью. Прием независимо от приема пищи . Как часто сдавать липидограмму? Перед началом лечения, через 8 (+/- 4) недели от начала терапии или после ее изменения . Какие анализы контролировать? АСТ, АЛТ, КФК через 4-12 недель после начала терапии. . Когда требуется отмена препарата? Если АСТ,  АЛТ выше нормы в 3 раза, КФК в 10 раз. . Противопоказания: индивидуальная непереносимость,  заболевания печени в активной фазе, заболевания почек с низким клиренсом креатинина менее 30, приём циклоспорина, беременность, грудное вскармливание . Статины нельзя принимать одновременно с: грейпфрутовым соком, они взаимодействуют с: противогрибковыми препаратами (напр кетоконазол), некоторыми антибиотиками, верапамилом,  дилтиаземом, амлодипином, амиодароном, ранолазином и др. . Если вы принимаете статины, это не значит, что можно не соблюдать диету! . Целевые значения холестерина и его отдельных фракций для разных пациентов разные. Не надо ориентироваться на лабораторные нормы в анализе . Назначать и отменять статины должен ТОЛЬКО ВРАЧ! . Вы знаете свой уровень холестерина? . Ваш сердечный врач #доктор_лобжанидзе

Хотел бы сегодня с вами поговорить о профилактике сердечных заболеваний, давать вам прямой ответ, что и как нужно делать, будет слишком просто Я хотел бы узнать, как вы следите за своим сердцем А в следующих постах я расскажу вам как правильно #кардиолог #аритмолог

"Если ты сейчас не сделаешь мне укол папаверина с дибазолом от давления,  я на тебя в суд подам!!!" - возмущалась пожилая пациентка. "Так криз лечить неправильно! Вот лекарство,  рассосите под языком - давление снизится плавно и безопасно" - пыталась объяснить врач, протягивая таблетку каптоприла. Но женщина настаивала на своем: "Зря что ли я купила!? Делай укол!!!" Как вы поняли тем врачом была я и это был первый случай когда я столкнулась с лечением "по старинке". Периодически подобное повторялось и продолжается до сих пор: множество пациентов получает симптоматическую терапию вместо патогенетической (то есть направленной на лечение причины); пустышку вместо эффективного лекарства и так далее по списку. Однако до того, как я начала вести свой блог я и представить не могла каких размеров достигла эта проблема!!! Сколько есть вариантов "альтернативной" медицины, представители которой дают людям то, что они хотят (например, витаминки) и говорят то, что они желают услышать (эти витаминки вылечат вас от рака, бесплодия и поноса)! Но приносит ли это пользу?! Нет! Лишь вводит человека в заблуждение и тратит его драгоценное время, которое могло быть использовано рационально! Когда врач руководствуется принципами доказательной медицины - это гарантия вашей безопасности! На вас не ставят эксперимент, а назначают проверенные средства,  эффективные и безопасные, и ровно столько, сколько нужно! И перед назначением ставят ДИАГНОЗ! Нет диагноза - нет лечения. Бывает,  что пациент не согласен и разочарован, ему не назначили капельницы к примеру. Но, друзья, цель врача не ПОНРАВИТЬСЯ, а ПОМОЧЬ! Давайте помнить об этом и работать, основываясь на научных фактах,  пропущенных через жернова нашего сомневающегося пытливого ума! #ЯЗАДОКАЗАТЕЛЬНУЮМЕДИЦИНУ