Liste des hashtags les plus populaires par sujet #БИОЦЕНОЗВЛАГАЛИЩА

О наболевшем... ⚜️⚜️⚜️ Пациентка приходит на приём, начинает рассказывать о проблеме, четко формулирует жалобы и время их появления, называет причины, которые могли спровоцировать... У врача в голове тут же возникает диагноз N и он приглашает её на осмотр, где его предположение подтверждается. Врач выписывает таблетки A и свечки B. Через неделю пациентка возвращается счастливая и довольная и говорит "спасибо". Док отпускает её со спокойным сердцем зная, что такое больше не повторится! ⚜️⚜️⚜️ Сказка))) Мечта любого врача! Но почему-то на практике так почти никогда не бывает. А иногда пациентка приходит много раз с одной и той же проблемой и мольбой в глазах: "Помогите мне уже, я устала с этим бороться". У каждого ‍⚕️врача свои "слабые места". Для меня долгое время камнем преткновения были воспалительные заболевания и дисбиозы влагалища. Я лечила так, как меня учили, опиралась на опыт старших коллег, но удовлетворения от работы не было. Основные проблемы: ❌недостаточный эффект от лечения и ❌частые рецидивы. Пришлось сесть и подумать: что же я делаю не так?❓❓❓ А потом читать-читать-читать!!! Оказалось, что это не только моя проблема. Эта тема сейчас мегаактуальна! Ведутся сотни️ различных исследований и каждый день делаются новые открытия. И сейчас я готова признать, что очень многое делала не так просто потому, что доказанных данных было мало. Многие мои коллеги так и продолжают лечить "клотримазолом_с_метронидазолом" всех подряд, а мы с моими пациентками переходим на новый уровень грамотного обследования и коррекции биоценоза влагалища. Именно так, потому что порой достаточно скорректировать содержание различной микрофлоры и проблема уходит без рецидивов. Хотите подробнее об этом

На приёме очень часто сталкиваюсь с жалобами на выделения из половых путей. Чтобы понять что такое норма, а что патология надо разобраться с тем, что же такое нормальная микрофлора или биоценоз влагалища. Физиологический биоценоз обеспечивает эффективную преграду для агрессивного бактериального внедрения из внешней среды; при нарушении микробиоценоза даже минимальный провоцирующий фактор может привести к инфицированию и воспалительным заболеваниям органов мочеполовой системы. Вагинальная микробиота в норме высокочувствительна к местным факторам и влиянию половых гормонов. Ее состав зависит от: ✔️фазы менструального цикла ✔️наличия беременности ✔️гормональных изменений после менопаузы ‍♀️ ✔️гинекологических операций ✔️сексуальной активности ✔️гигиенических привычек‍♀️ ✔️приема антимикробных препаратов и других факторов. К естественным механизмам поддержания баланса вагинального биотопа относят следующие факторы: сомкнута половая щель и волосяной покров в области лобка и промежности механически препятствует попаданию во влагалище инородных тел и инфекционных агентов; доминирование лактобактерий с выраженными защитными свойствами за счёт естественного зачисления среды (у взрослой здоровой женщины вагинальный секрет имеет довольно агрессивный уровень рН 3,8-4,5, бактерицидный для 90% инфектов); в том случае, если рН снижается ниже 3,8 возникает молочница, если повышается больше 4,5 - бактериальный вагиноз. протективное влияние эстрогенов, обеспечивающих накопление гликогена и регулирующих функциональное состояние эпителия влагалища; анатомическая целостность шейки матки, высокая концентрация факторов местного иммунитете в густой цервикальной слизи ( позволяет предотвратить приникновение в верхний отдел половых путей около 70 % инфектов); ежемесячное отторжение функционального слоя эндометрия при менструальном кровотечении. ❗️❗️❗️Половые пути женщины представляют собой совокупность микроэкологических ниш, каждая из которых служит средой обитания для нескольких сотен видов микроорганизмов. Каждому биоценозу присуща своя, несколько отличная от других бактериальная популяция. ⬇️⬇️⬇️

‍⚕️#гинекологантоновахабаровск Сейчас препараты прогестерона (Дюфастон, Утрожестан, Праджисан) применяются достаточно широко. ⠀⠀ И многих пациенток несколько настораживает возможность вагинального пути введения последних двух. ⠀⠀ Поэтому я решила поделиться с вами информацией об исследовании, которую я нашла в одной из медицинских статей! ⠀⠀ Оказалось, что из бонусов интравагинального пути введения препаратов прогестерона, который был выявлен в ходе исследований по использованию прогестерона при угрозе прерывания беременности стала нормализация микрофлоры во влагалище у женщин, имевших с ней проблемы в виде бактериального вагиноза или молочницы, или неспецифического вульвовагинита (воспаления влагалища и вульвы).‍⚕️ ⠀⠀ Результаты восстановления биоценоза гениталий оценивались по основным показателям бактериологического и бактериоскопического (мазок на флору) исследования. ⠀⠀ ☝По мазкам на флору было выявлено умеренное количество лактобацил, отсутствовали споры и мицелий грибов Candida, исчезла грамотрицательна микрофлора (если не понимаете, о чём я, то по тэгу #антоноваогигиене есть пост «Варианты биоценоза»). Слизь в анализах не определялась или определялась в очень небольших кол-вах. ⠀⠀ По данным бактериологического исследования отмечалось качественное и количественное улучшение микрофлоры влагалища. Значительно снизилась частота выявления в кишечной палочки, стафилококков и стрептококков у женщин. ⠀⠀ Поэтому, пусть вас не смущает именно вагинальный путь введения гормональных препаратов.☺️ ⠀⠀ Слизистые обладают очень высокой способностью к всасыванию через них специальных форм препаратов. Всасывание через слизистые порой даже быстрее происходит, чем через ЖКТ.⏱ Кроме того для желудочно-кишечного тракта вагинальный способ введения является более щадящим. ⠀⠀ Будьте здоровы! Любите себя! ⠀⠀ Знакомы ли Вам такие препараты❓ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀

❓Почему не "уходит" уреаплазма? ❓ Обещанный разбор, обязательно почитайте внимательно. Уреаплазма - пожалуй, самая "модная" инфекция в данный момент. Её все активно ищут, к великой радости своей, находят и упорно лечат, а она так же упорно этому сопротивляется. Поначалу уреаплазму лечили просто потому, что её обнаружили. Потом пришло понимание, что влагалище нестерильно и она имеет право там находиться в небольшом количестве. ✅Путем многочисленных исследований выявили разрешённое количество 10*4 коп/мл. Эта норма была принята и одобрена многими специалистами и на неё мы долгое время ориентировались. Но опять же результаты работы не всегда удовлетворяли. Теперь мы понимаем, что недостаточно оценивать один отдельно взятый показатель, нужно смотреть всю микрофлору и в первую очередь соотношение "хороших" (лактобактерий) и "плохих" микробов. В этом нам помогает исследование Фемофлор. А теперь к примерам. К нам обратились 4 женщины после лечения уреплазмы антибиотиками. ✴️В 1 и 2 случаях после лечения жалобы остались, в ПЦР уреаплазма в большом количестве, врач рекомендует сменить препарат и лечить повторно. ✴️В 3 случае в контроле ПЦР уреплазмы нет, врач констатирует норму, несмотря на сохранение жалоб на выделения. ✴️В последнем жалоб нет, но в ПЦР по-прежнему уреаплазма превышает рекомендуемое количество, врач предлагает сменить препарат и лечить дальше. Попробуем вместе разобраться, насколько это целесообразно. Смотрим результаты реальных анализов Фемофлор в карусели. ❗Посмотрели? В итоге: в 3 случаях из 4 тактика выбрана неверно. Совсем недавно так работала и я! Но меняться никогда не поздно. О понятии нормы в медицине⚕️ расскажу отдельно, а пока спрошу: понятно ли вам то, о чем я пишу или слишком замудренно

‍⚕️#гинекологантоновахабаровск Благодарность за предоставленную информацию принимаю в виде ❤️❤️❤️#антоновабудущиммамам ⠀⠀ Лето☀️ традиционно считается временем отпусков, поэтому эта тема довольна актуальна. ⠀⠀ Самым безопасным транспортом для беременных является железнодорожный, но вот добраться до пункта назначения на нём можно не всегда.‍♀️ ⠀⠀ ✈️А потому, так часто встаёт вопрос о безопасности транспорта воздушного. ⠀⠀ Наиболее неблагоприятным фактором во время перелета при беременности являются достаточно резкие перепады атмосферного давления, возникающие во время взлёта и посадки, это может вызвать повышение тонуса матки и сосудов, способствовать преждевременным родам, нарушению маточно-плацентарного кровотока, отслойке плаценты и др. ⠀⠀ И если уж решаться на перелёт, то в сроке с 14 по 27 неделю. ⠀⠀ ☝На более ранних сроках слишком ответственный период, идёт активно эмбриогенез, т.е. процесс закладки и формирования всех органов и тканей плода, может беспокоить токсикоз. И даже если вы хорошо себя чувствуете, не стоит нарушать это шаткое равновесие. ⠀⠀ На сроках после 27 недель возрастает риск преждевременных родов, отслойки плаценты, да и пребывание в скованном положении в ограниченном пространстве для беременной с уже большим животиком тяжело физически. ⠀⠀ ❗️При планировании путешествия важно, чтобы беременность протекала нормально❗️ ⠀⠀ ⛔️При низкорасположенной плаценте или её предлежании, угрозе прерывания беременности, токсикозе, гипертонии, многоводии и наличии другой патологии я бы рекомендовала воздержаться от полёта на любом сроке беременности. ⠀⠀ Хотя даже при отсутствии каких-либо проблем, гарантировать на 100% отсутствие непредвиденной ситуации вам не сможет ни один доктор. ⠀⠀ Помните, что в воздухе оказывать экстренную специализированную помощь вам и вашему малышу будет некому и авиакомпания в данном случае никакой ответственности не несёт. А ведь с беременной женщиной может случиться ситуация, когда счёт идёт на минуты. ⠀⠀ ❗️Поэтому перед принятием окончательного решения обязательно проконсультируйтесь с врачем, который вашу беременность наблюдает❗️ ⠀⠀ Будьте здоровы! Берегите себя! ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀

‍⚕️#гинекологантоновахабаровск Бели - это черезмерные и необычные по характеру выделения из женских половых путей. ⠀⠀ Они могут быть обильными белыми или желтоватыми, или желто-зелёными, сукровичными и т. д. Могут быть водянистыми, вызывать жжение, зуд и постоянное ощущение влажности в области промежности. ⠀⠀ Напомню что физиологические выделения не обильные, не раздражают кожу слизистые и имеют лёгкий кисловатый запах. #антоноваогигиене Их количество немного увеличивается во второй половине менструального цикла и во время беременности. ⠀⠀ ❗️Появление патологических белей является одним из симптомов вагинита т.е. воспаления во влагалище❗️ ⠀⠀ При этом характер выделений и их количество зависит от возбудителя инфекции. ⠀⠀ Кроме вышеописанных симптомов при вагините может беспокоить ощущение давление и распирания влагалища и вульвы, болезненность мочеиспускания, дискомфорт при половым акте и даже кровянистые выделения после него. ⠀⠀ ❗️Если вы стали замечать подобные изменения то обязательно обратитесь гинекологу❗️ Подчёркиваю, что именно гинекологу‍⚕️, а не в лабораторию.☝ ⠀⠀ Ведь только врач после беседы с вами и осмотра может составить верный план обследования, произвести правильный забор материала на анализы, и возможно, сможет сразу назначить необходимое лечение. ⠀⠀ Будьте здоровы! Любите себя!

‍⚕️#гинекологантоновахабаровск ❗️Контрацептивный пластырь — это средство гормональной контрацепции❗️ Гормоны поступают в организм через кожу. ⠀⠀ В нашей стране зарегестрирован пластырь под названием «Евра». ⠀⠀ Такой пластырь содержит этрогенный и гестагенный компонент, т.е., как и большинство оральных контрацептивов, относится к комбинированной гормональной контрацепции с хорошей переносимостью. ⠀⠀ Количество гормонов, ежедневно поступающее в организм женщины, использующей такой пластырь небольшое, поэтому пластырь считается контрацептивом микродозированным. ⠀⠀ Механизм действия такой же, как и у других вариантов гормональной контрацепции (см. пост «Контрацепция гормональная», его легко найти по тэгу #антоноваоконтрацепции ). ⠀⠀ Безусловным преимуществом данного способа является его пролонгированное действие и возможность использования забывчивыми женщинами, ведь необходимость помнить о ежедневном приёме отсутствует! ⠀⠀ В упаковке находятся 3 пластыря. Один пластырь рассчитан на 7 дней, потом его необходимо заменить на новый. Носить пластырь непрерывно нужно 21 день, затем следует 7-дневный интервал, но контрацептивный эффект распространяется на все 28 дней. ⠀⠀ ☝Важной особенностью такого способа введения гормонов в организм является их наименьшее влияние на желудочно-кишечный тракт и функцию печени. ⠀⠀ Кроме того, трансдермальное поступление гормонов из пластыря проискодит непрерывно и в организме поддерживается постоянная необходимая концентрация гормонов, без ежедневных всплесков после приёма таблетированных препаратов, что для организма является более физиологичным.‍♀️ ⠀⠀ ❓Почему же при явных преимуществах контрацептивного пластыря, не все пациентки остаются довольны❓ ⠀⠀ ⚠️Несмотря на свою водостойкость, в жаркое время года при высокой влажности воздуха, пластырь рассчитанный на 7 дней, может отклеиваться раньше времени.‍♀️ На это же жалуются некоторые любительницы попариться в баньке или сауне. ⠀⠀ ⚠️Бывают случаи, когда в месте прикрепления пластыря начинается зуд и появляется раздражение. ⠀⠀ ⚠️А кто-то стесняется, что пластырь заметен на коже (листайте карусель ⏩, есть фото,⬇️⬇️⬇️

‍⚕️#гинекологантоновахабаровск И вот к такой позитивной фотографии будет совсем не весёлая история одной моей многодетной пациентки. ⠀⠀ Написать я решила про неё потому, что знаю, таких как она много и для этого совсем не обязательно иметь 3-х детей. ⠀⠀ Ко мне А. обратилась с рядом существенных проблем со здоровьем, но после общения с ней стало абсолютно очевидным, что проблемы эти вторичны, а первичными являются тяжелое психо-эмоциональное состояние, хроническая усталость, длительное нарушение сна, говоря простым языком «синдром загнанной лошади» (простите за такое сравнение, но оно максимально передаёт суть сложившейся ситуации). ⠀⠀ Конечно, я дала необходимые медикаментозные рекомендации. Но на все мои советы по изменению образа жизни приводились аргументы, которые сложно назвать неразумными: ⠀⠀ ❌Нет возможности высыпаться, потому что младший ребёнок за ночь просыпается 2-3 раза. ❌Утром малыш ещё спит, но надо вставать и собирать в школу старшего ребёнка. ❌Муж не может помочь, потому что работает и рано уходит из дома. ❌Днём вместе с малышом спать не получается, потому что нужно заниматься со старшим ребёнком . ❌Со старшим и средним ребёнком муж тоже особо не помогает, потому что это дети от первого брака. ❌Родственников, которые могли бы помочь с детьми, нет. ❌Няню позволить себе даже на 2-3 часа в день 2-3 раза в неделю не можем, муж столько не зарабатывает, да и я очень много денег трачу на лекарства и обследования. ❌Да и я такая ответственная, не представляю, как можно своих детей кому-то доверить... ❌Муж вообще считает, что я всё выдумываю, что мне тяжело физически и морально, и что я плохо себя чувствую на самом деле, ведь другие женщины справляются... ⠀⠀ ❗️Девочки, девушки, женщины, милые❗️ Вам не поможет никто, пока Вы сами не решите, что пора что-то менять в своей жизни❗️ ⠀⠀ Пока Вы сами не поймёте, что когда Вы окончательно обессилите, у Вас есть все шансы потеряв здоровье, следом потерять и мужа.‍♀️ А ваши дети? Какая Мама нужна им? Здоровая, весёлая, сильная... ⠀⠀ ❗️Из любой ситуации есть выход, только не всегда он очевиден, а порой просто страшно начинать менять окружающую Вас реальность❗️ Но главное сделать первый шаг

‍⚕️#гинекологантоновахабаровск В предыдущей публикации про магний (её легко найти по тэгу #антоноваовитаминах ) я писала, что во время беременностисуточная потребность в магнии вырастает более, чем в 1,5 раза и составляет 360-400 мг/сут. ⠀⠀ В первую очередь это связано с увеличением общей массы крови и массы самой матки со 100 до 1000 г. Кроме того потребность в этом макроэлементе повышается в связи с ростом самого плода, увеличением размеров молочных желёз, физиологической реакцией на стресс. ⠀⠀ И даже если при беременности магний находится в пределах нормы 0,8 – 1,1 ммоль/л организм уже может страдать от его дефицита. ⠀⠀ ❗️Следствием дефицита магния могут стать многие осложнения беременности и родов. При недостатке магния у беременных повышается АД, тонус матки, происходит задержка внутриутробного развития плода и ухудшение его жизнеспособности. ⠀⠀ Чаще всего беременным женщинам препараты магния назначают при: ⠀⠀ угрозе прерывания беременности в сочетании с другими препаратами, т к ионы магния способствуют расслаблению мускулатуры матки; ⠀⠀ при головных болях, мигрени; ⠀⠀ с целью повышения стрессоустойчивости, седации, улучшения сна. ⠀⠀ при судорогах икроножных мышц. ⠀⠀ Существуют разные препараты магния с разными схемами приема. ❓Задумались нужны ли они именно Вам❓ Обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу со специалистом!‍⚕️ ⠀⠀ Будьте здоровы! Любите себя! ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀ ⠀⠀