взрослыйэндокринолог детскийэндокринолог педиатрмелитополь врачимелитополь гастроэнтерологмелитополь детскийаллергологмелитополь неврологмелитополь узимелитополь гинекологмелитополь семейныйврачмелитополь шубаевасофьягригорьевна анализымелитополь вседляпациентов детскийнефрологмелитополь работаемсемьднейвнеделю ультразвуковаядиагностика анализынасиндромхроническойусталости гормоны здоровье превентивнаямедицина сахарныйдиабет щитовиднаяжелеза эндокринолог эндокринология анализы анализыпривыпаденииволос красотаиздоровьеходятрядом лечение москва эндокринологмахачкала высокийддимер
⠀
АТПО - можно понизить
⠀
Всем
⠀
АИТ - занимает лидирующее первое место в списке заболеваний ЩЖ и это не удивительно
Каждая вторая женщина (раньше было повеселее с этой статистикой ), проверяя титр антител -
«за компанию» с другими анализами - обнаруживает у себя их повышение
У мужчин, кстати, тоже участились случаи АИТ
⠀
❓С чем это связано ❓
⠀
Я писала о различных провоцирующих факторах развития АИТ ниже
Учитывая невозможность установить точную причину, я позволю себе наглость, «авторитетно» заявить, что причина тому - стресс
Эмоциональный, физический, социальный, алиментарный - это все благоприятная среда для активации аутоиммунитета и одной из первых иммунная система атакует нашу
⠀
Здесь впору задуматься, не так ли ❓
⠀
Сегодня очень полезный пост о том, как можно повлиять на антитела - АТПО и уменьшить иммунную агрессию
⠀
Не жалейте ❤️
Обсуждения в комментариях будут в самый раз
⠀
❓Прчему так важно снизить антитела к тиреопероксидазе ❓
⠀
Возможно, вы заметили, что АИТ плохо управляется ❓
⠀
По большей части многие врачи игнорируют высокие антитела, заявляя что они не меняют тактику лечения
⠀
Если они обнаружат ТТГ >5,0 - назначат тироксин - и будут корректировать дозу
⠀
Оказывается есть лучший способ важно понимать, что антитела понизить возможно и необходимо приложить максимум усилий для этого
⠀
❓Каков нормальный уровень антител ❓
⠀
Необходимо, чтобы антитела были как можно более низкими - <30 желательно
Даже если они начинают повышаться в сторону 50-60 - это уже стоит начать предпринимать действия для их нормализации
⠀
❓Как это можно сделать❓
⠀
1️⃣Первый и основной шаг в нормализации антител - это коррекция в питании
⠀
Хотя диеты как правило недостаточно, но это неплохой старт для снижения антител
О питании и вариантах его коррекции при АИТ писала посты здесь есть смысл опуститься ниже и ознакомиться более подробно
⠀
При коррекции в питании лучше адаптировать свой рацион к вашим потребностям и медицинским условиям :
⠀
АИП - диета очень эффективна в снижении антител к тиреопероксидазе (АТПО)
Продолжение в карусели фото
Лечим ЩЖ правильно
⠀
Всем
⠀
Нравится мне писать о нашей бабочке, а вы с удовольствием (я надеюсь) о ней читаете
Меня часто спрашивают - сколько можно писать о таком маленьком органе и почему я не переключаюсь на другие железы❓
⠀
Отвечаю ЩЖ один из важнейших органов внутренней секреции и здесь размер абсолютно не имеет значения
⠀
Влияет она на все процессы в организме и именно с неё начинается нарушение метаболизма со всеми вытекающими
⠀
Поэтому писала, пишу и писать буду
Можете смело назвать меня главным тиреоидологом Инстаграма
⠀
Я продолжаю предыдущую тему о методах лечения ЩЖ естественным путём
⠀
Не забывайте о таком милом моему сердцу ❤️
И жду бурного обсуждения в комментариях
⠀
Закончили на йоге и медитации полезных методах лечения о которых многие молчат
⠀
5️⃣Эфирные масла
⠀
Они работают двумя способами:
⠀
Через их ароматические соединения (ароматерапия)
Через их прямое воздействие на клетки
Просто запах эфирных масел может вызвать изменения в вашей нейрохимии, которые окажут успокаивающее действие на ваш организм
Кроме того при употреблении некоторые из этих эфирных масел могут также оказывать противовоспалительное действие и убивать бактерии и грибы - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4606594/
Существует более 3000 доступных эфирных масел, но далеко не все воздействуют на ЩЖ
Вот перечень масел, способствующих улучшению функции ЩЖ :
⠀
◾️Мята - может помочь снизить уровень половых гормонов и сбалансировать уровень тестостерона и ДГЕА - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5788221/
◾️Лемонграсс - обладает противовоспалительным действием и может помочь при АИТ - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5801909/
◾️Мята перечная - ароматерапия с перечной мятой может помочь повысить толерантность к физическим нагрузкам и улучшить дыхательную функцию - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3607906/
◾️Ладан - было показано, что ладан оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, антисептическое, анксиолитическое (антитревожное) и анти-невротическое действие - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27117114
⠀
Продолжение в карусели фото
Скажем выпадению волос твёрдое «нет»
⠀
Всем
⠀
В продолжение нашумевшей темы о волосах выкладываю третий пост
⠀
Так много информации по причине масштабности проблемы и отсутствия эффективных и окончательных методов лечения
С какой стороны не подойди к проблеме а ситуация улучшается лишь частично
⠀
Именно поэтому следует рассматривать картину комплексно и воздействовать на все звенья «волосяной цепи»
⠀
Вообщем... Продолжаю помогать вам сохранить красоту и восстановить роскошную шевелюру ♀️
⠀
Не забывайте о поощрении ❤️
Вопросы как обычно жду в комментариях
⠀
А я вам за это презентую очередной, полный полезностями пост
Остановились мы на нормализации андрогенов и тестостерона
⠀
5️⃣Поддержания оптимального уровня эстрогенов и прогестерона
⠀
Они также играют большую роль в выпадении волос нарушение баланса этих гормонов может способствовать их выпадению
Было показано, что изменение уровня эстрогенов этому способствует - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769411/
⠀
Ни для кого не новость, что выпадение волос сопровождает грудное вскармливание ♀️ и период постменопаузы то есть в период беременности и пременопаузы изменяется структура и текстура волос затем происходит избыточное выпадение - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4828511/
⠀
Здесь важно сосредоточиться на связи между уровнем гормонов ЩЖ и уровнем эстрогенов и прогестерона
⠀
Низкий уровень гормонов ЩЖ приводит к снижению прогестерона и это меняет соотношение эстрогенов к прогестерону
Этого достаточно, чтобы вызвать проблемы с ростом волос и их выпадением
⠀
Во многих случаях просто оптимально компенсируя гипотиреоз можно добиться устранения доминирования эстрогенов и повышения прогестерона
⠀
Если же даже при оптимальной компенсации гипотиреоза волосы все равно продолжают выпадать необходимо сосредоточиться на устранении доминирования эстрогенов
Об этом я уже писала в предыдущих постах, но основные добавки вижу смысл перечислить:
⠀
Продолжение в карусели фото
Подростковый возраст
⠀
Всем
⠀
17 лет давно миновало, а в зеркало без слез не взглянешь❓
И ладно бы подростковый возраст, гормональная перестройка и все, как бы понимают, откуда ноги растут
Но когда тебе уже немного за 30...
А высыпания замучили сил нет ♀️
⠀
И ответственную работу и общение с людьми никто не отменял ... А тут такое
⠀
Вам посоветовали обследовать половые гормоны (тестостерон и т.д.), а там норма
Что же делать в этой ситуации - думаете вы
⠀
Ответ на поверхности... Обследовать щитовидку
Да да. Вы не ослышались
И тут она замешана
⠀
Но давайте по порядку
Сегодня говорю о связи гипотиреоза и акне
И самое время вам оценить мой труд по достоинству ❤️
Поскольку море полезностей я вам обещаю
⠀
Акне - это симптом, отражающий проблемы внутри организма, а не поверхности кожи поэтому если не подходить к проблеме комплексно, с помощью тоников и кремов вы не сможете её решить
⠀
Самая распространённая причина возникновения акне нарушение функции ЩЖ ( а вы что подумали❓)
⠀
Когда речь заходит о высыпаниях на фоне гормональных нарушений обычно это места подбородка или линии волос в совокупности с жирной кожей + избыточный рост волос - это классическая картина дисбаланса эстрогенов и прогестерона
Тут в игру вступает назначение КОКов как потенциальное лечение прыщей и где то они даже срабатывают, но перестают работать в какой то момент и это происходит когда ко мне обращаются пациенты
⠀
Тут конечно дисбаланс эстрогена/прогестерона имеется, но чаще причина все таки в гипотиреозе
Поэтому если ваши прыщи не проходят при приёме КОК и имеет место гипотиреоз стоит воздействовать именно на него
Поскольку:
▪️Гипотиреоз приводит к низкому уровню прогестерона что провоцирует доминирование эстрогенов и высоким их уровням
▪️Влияет на уровень инсулина который может повышатьуровень тестостерона это приводит к акне и жирной коже
⠀
Основная проблема в этих условиях все таки гипотиреоз
Продолжение в карусели фото
Пробиотики и вес
⠀
Всем
⠀
Знаете ли вы, что наш организм состоит из бактерий❓
А то, что кишечник это второй головной мозг❓
А как это огромное количество микроорганизмов связано с нашим весом❓
⠀
Давайте сегодня поговорим об этом...
⠀
Помогают ли пробиотики в потере веса❓
⠀
Недавние исследования показали, что манипулирование составом микробной экосистемы в кишечнике может быть новым подходом к лечению ожирения посредством введения в организм мощных, целенаправленных и специфических пробиотиков
⠀
✔️Люди с избыточным весом имеют определённые и специфические изменения в микробиоте ЖКТ
⠀
❓Как именно изменения концентрации тех или иных бактерий приводит к увеличению веса не совсем понятно, но точно известно, что изменения в бактериальных видах в кишечнике приводят к увеличению веса
⠀
Например...
⠀
✔️Было доказано, что молочные продукты могут увеличить рост определённых бактерий в кишечнике лактобацилл которые, затем изменяют гормональный фон и аппетит что в дальнейшем приводит к увеличению веса у восприимчивых людей
⠀
✔️Другие исследования показывают, что диеты, включающие в свой состав большое количество фруктов (и другие продукты с высоким содержанием полифенолов) таких как яблоки, груши, грейпфрут и зелёный чай могут действительно помочь с потерей веса способствуя росту полезных бактерий в кишечнике
⠀
✔️этр может объяснить почему так много людей поправляются на сильно обработанных пищевых продуктах и почему пациенты, исключившие из своего рациона молочные продукты быстро теряют вес
⠀
✔️Уточню, что не все пробиотики являются равнозначно эффективными когда речь идёт о похудении, а только определённые штаммы и виды :
⠀
▪️Lactobacillus gasseri
▪️Lactobacillus rhamnosus
▪️Bifidobacterium lactose
▪️Lactobacillus casei
▪️Все штаммы и виды Bifidobacterium
⠀
❓Какие существуют правила при использовании пробиотиков для потери веса ❓
⠀
1️⃣Всегда используйте несколько видов (>10)
⠀
Исследования показывают, что пациенты теряют больший вес когда используют пробиотики, содержащие несколько видов поскольку это более физиологично для нашей флоры в кишечнике где содержатся тысячи видов
⠀
Продолжение в карусели фото
Дорогие мои, всем хорошего дня! Что еще нужно знать и препаратах левотироксина? ( Л-тироксин/ эутирокс).
Как они взаимодействуют с другими препаратами❓
⠀
- Действие левотироксина усиливают:
⠀
салицилаты (жаропонижающие и обезболивающие препараты) дикумарол (препарат, подавляющий образование тромбов в крови)
фуросемид в высоких дозах (мочегонное средство)
клофибрат (препарат для снижения уровня жира в крови)
⠀
Действие левотироксина ослабляют:
колестирамин
колестипол
колесевелам (препараты для снижения уровня жира в крови)
⠀
❗️Эти препараты следует принимать через 4-5 ч после приема левотироксина.
⠀
алюминийсодержащие антацидные препараты ( маалокс, альмагель, гастал, гевискон )
препараты кальция-карбонат кальция ( компливит Са Д3, кальций Д3 никомед, натекаль Д3, супра Вит)
железосодержащие препараты
( мальтофер, сорбифер дурулес, ферлатум, феррум лек и др)
⠀
❗️Эти препараты следует принимать через 2 часа после левотироксина.
⠀
пропилтиоурацил (препарат для лечения чрезмерно гиперфункции щитовидной железы).
глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников)
В-блокаторы (препараты снижающие артериальное давление)
рентгеноконтрастные вещества, содержащие йод
сертралин (препарат для лечения депрессии)
хлорокин/прогуанил (препараты для лечения малярии и ревматоидных заболеваний)
барбитураты (тип снотворных препаратов)
⠀
Потребность в левотироксине может повышаться при приеме контрацептивных гормональных препаратов.
Севеламер и лантана карбонат (препараты для снижения уровня фосфатов в крови у пациентов, находящихся на диализе) могут снижать усвоение левотироксина.
⠀
Поэтому левотироксин следует принимать не менее, чем за 1 час до или через 3 часа после приема этих препаратов.
⠀
Амиодарон (препарат для лечения нарушений сердечного ритма) содержит йод и может вызвать повышение и/ или понижение активности щитовидной железы.
⠀
Левотироксин может усиливать действие антикоагулянтов и ослаблять действие сахароснижающих препаратов.
⠀
Важен контроль коагулограммы и уровня глюкозы крови.
⠀
Перед приёмом любого препарата проконсультируйтесь с врачом✍⚕️
Берберин многофункциональное средство
⠀
Всем
⠀
Многие услышав о метформине и прочитав инструкцию спрашивают меня - А что у меня диабет ?!
⠀
И несмотря на выложенный пост (вроде как и не один) и детальное раскладывание этого замечательного препарата - вопросы и страхи перед его приемом все равно остались у многих
⠀
Со здоровьем не шутят тут я с вами согласна на все
⠀
Поэтому я решила написать пост о растительном аналоге метформина который практически полностью его может заменить (при не критическом уровне инсулина )
Почему практически❓
⠀
Потому что действие у него несколько слабее, но... этот препарат обладает множеством дополнительных полезных свойств о которых я хочу вам сегодня рассказать
⠀
Не проходите мимо и не забывайте о ❤️
Вопросы жду в коментариях
⠀
Берберин - одна из лучших добавок о которых слышали немногие из вас
⠀
Благодаря своему воздействию на уровень инсулина и мышечную массу он может помочь снизить уровень сахара в крови и уровень инсулина
⠀
Также он обладает такими свойствами:
⠀
◾️Снижает воспаление
◾️Уменьшает метеоризм, вздутие, препятствует разрастанию «плохих» бактерий и грибов в кишечнике
◾️Нормализует уровень холестерина и др.
⠀
❓Как берберин помогает с потерей веса❓
Основной вопрос, интересующий многих
Механизм его действия влияет на множество различных путей в организме
«Волшебной» таблетки не существует надеюсь это вы уже поняли
Работает только все в комплексе я их называю «могучая кучка» препаратов в комбинации с питанием
Итак... какими путями действует берберин
⠀
1️⃣Снижает уровень инсулина и устраняет резистентность к нему, снижает сахар в крови
⠀
Одно из основных действий берберина то как он взаимодействует с инсулином
Повышенный уровень инсулина влияет на набор веса каждый пациент с избыточным весом имеет некоторую степень резистентности в инсулину
Многие врачи не обращают внимание на уровень инсулина пока он не пререйдет границу в лабораторном диапазоне и это грустно, поскольку у многих пациентов нарушена концентрация инсулина именно натощак - что уже говорить после еды (должен быть натощак <5)
⠀
Продолжение в карусели фото
⠀
Латаем кишечник
⠀
Всем
⠀
Знаю, что вы ждёте от меня конкретные схемы лечения с перечнем препаратов, дозировками и сроками приёма
Но... Схема индивидуальна настолько, что обобщить её для всех невозможно ♀️
⠀
Всегда необходимо опираться на симптомы наряду с лабораторными анализами именно от этого зависит эффект лечения
Надеюсь вы понимаете о чём я
⠀
Поэтому общие принципы и препараты, учавствующие в решении данной проблемы изложены ниже
⠀
За дозировками и т.д. лучше обратиться напрямую тщательно обследовавшись перед этим
⠀
❤️ не жалейте
И читайте до конца задавая мои любимые вопросы ❓❓❓
⠀
Вот 4 - шаговое руководство как воздействовать на эту проблему, но...
Необходимо понимать, что необходим индивидуальный подход
⠀
1️⃣Коррекция в питании (куда же без неё )
⠀
❌Продукты, которых стоит избегать:
⠀
Сахар
Рафинированные углеводы Зерно/глютен
Переработанные продукты и продукты с консервантами и добавками
Ксеноэстрогены и эндокринные разрушители Гормоны, содержащиеся в продуктах (неорганическое молоко и т.д.)
Бобовые
⠀
✅Разрешённые продукты:
⠀
♻️Ферментированные продукты (длительный период времени) - кефир, комбуча, квашенная капуста, моченные яблоки и т.д. ♻️Кокосовое масло, масло авокадо, оливковое ЭкстраВиджин и др. полезные жиры ♻️Костный бульон из костного мозга ♻️Сырые необработанные продукты
⠀
Следуя данному списку на протяжении 3-6 месяцев ваш кишечник «залатает свои дыры»
⠀
2️⃣ Про- и пребиотики
⠀
✅Данные препараты помогут быстро исцелить кишечную стенку и обратить вспять симптомы негерметичного кишечника
✅Помогают увеличить рост здоровых и полезных бактерий ограничивая при этом рост отрицательных ✅Связываясь с токсинами и воспалительными цитокинами которые вызывают аутоиммунные заболевания, депрессии, изменения аппетита выводят их из организма ✅Эффект наступает достаточно быстро уже через неделю ощущается результат
⠀
Продолжение в карусели фото
КОМБИТЕРАПИЯ ГИПОТИРЕОЗА. ч. 1. Ставьте лайкусик, кто ждал эту тему? Что-то в последнее время меня забросали вопросами на эту тему и вот вам мой ответ на 2200 символов. В конце от меня вас ждет подарок.
⠀
❓Что это такое?
Это комбинация препарата Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Наша ЩЖ вырабатывает 2 гормона (см. выше) в такой пропорции Т4/Т3 = 80/20%. Первый - прогормон, второй - активный гормон.
⠀
Т.е. Т4 вырабатывается больше и он должен превратиться в активный Т3 в тканях. Подробно описывала с постах#щж_diadoc. Когда у вас имеется гипотиреоз + сопутствующие заболевания, приводящие к нарушению конверсии Т4 в Т3 (ИР, ЭД, СУН, дефицит белка и микронутриентов и т.д.), то заместительная терапия только тироксином часто не эффективна и человек не ощущает полноценного восстановления
⠀
Могут сохраняться некоторые симптомы, а может и вообще ничего не изменится. Появляется новая жалоба: "Таблетки пью, а лучше не становится" Все потому что, клетки продолжают недополучать активный гормон, даже если по анализам у вас все ОК.
⠀
❓ Шо делать?
Принимать комбинацию Т3 и Т4. Она может быть в виде двух отдельных таблеток, либо в виде одной комбинированной. Также комбинацию вы получите при использовании так называемых "натуральных щитовидок (НЩ)"
⠀
❓В чем проблема?
Проблема с том, что в нашей стране нет ни Т3, ни "натуральных щитовидок", поэтому придется доставать из-за бугра. Лично я использую немецкий новотирал (комбинация Т3 и Т4), раньше были L-тироксин + Тибон (Т3)
⠀
❓Где брать?
За Т3 и комбинированными препаратами своих пациентов отправляю к одному и тому же проверенному посреднику @seigesundru, а также на тайские сайты, где можно купить "НЩ"
⠀
❓Какие дозы?
А про это я вам расскажу уже следующий раз, когда наберете 4000 ❤️.
⠀
Сегодня забирайте список торговых названий препаратов с Т3 и ссылки на сайты, где можно купить "НЩ". Для этого пишите в комментариях "хочу список лекарств"
⠀
До связи и не переключайтесь!
⠀
P.S. Сегодня в 19:00 по мск ждите мой прямой эфир. Тему пока обдумываю, но будет бомбически полезно. Ну, в меня знаете...
Collecter les statistiques #ВЗРОСЛЫЙЭНДОКРИНОЛОГ effectuez une recherche à l'obtention des statistiques (Aller à la sélection).