Liste des hashtags les plus populaires par sujet #ГЕМАТОЛОГ

У каждого второго человека, показавшего мне свой анализ крови - АНЕМИЯСегодня речь о ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ. Почти у каждой‼️ женщины есть в разной степени, т.к.потери Fe с каждой mensis . Что делает ЖЕЛЕЗО: Участвует в построении белка гемоглобина. Транспортирует кислород и энергию ко всем клеткам. Когда этого мало - организм находится в гипоксии‼️ Особенно это плохо для беременных, будущего ребенка. ГИПОКСИЯ! Это опасно. Участвует в синтезе дофамина. . ✔️Отсюда и КЛИНИКА: Бледная, с синим оттенком кожа, выпадение, ломкость волос, седина, заеды. . Апатия, нет интереса ни к чему, утомляемость, сонливость. . При малейшей физической нагрузке сердцебиение, одышка, головокружение. . ✔️ Поступает Железо с пищей: гемовое(входит в состав гемоглобина) с животной (лучше всасывается) негемовое 2 -х и 3-х валентное железо (растения) В этом плане веганам сложнее. Чтобы такое железо усвоилось, нужны помощники и не должно быть антагонистов⛔. Например: танин, фитин, фосфаты образуют с железом нерастворимые соли и благополучно с калом выводятся. ‼️Поэтому, если у вас анемия убираем☕ чай, кофе, овсянку, вино Подробнее о питании при анемии завтра. . ✔️ Хранилище железа в организме - ФЕРРИТИН. Именно его показатель важен. Гемоглобин снижается, когда уже совсем печально (длительная анемия) Ферритина должен быть не ниже цифры вашего веса . ✔️Транспортом занимается ТРАНСФЕРРИН. Он синтезируется в печени. Её плохое состояние - ещё одна причина анемии . ✔️ В анализе крови важен ещё объем эритроцитов. А вот цифры самого Железа - вещь переменчивая(в течение суток меняется много раз) . ‼️ Вы можете сколько угодно поглощать отбивных со шпинатом, а Ферритин стоит на месте. Железо не усваивается Хотите узнать почему, ставьте свои +в комментариях ⬇️ Благодарю

Гинекологи верят в «волшебную таблетку». Надо сказать, что несмотря на свойственный нашей профессии снобизм, акушер-гинеколог очень ограниченный врач. ⠀ Во-первых, мы лечим три болезни и беременность. Особенно, если сравнивать объёмы диагностического поиска врачей- терапевтов. ⠀ Во-вторых, у нас специальность не хирургическая, а хирургоидная. Любой общий хирург легко справится с любой нашей операцией, кроме выскабливания полости матки. Это умение работать вслепую хирургам неподвластно ⠀ Узость кругозора — не основная причина того, что гинекологам так легко «навешать лапши». Мы не первый раз наступаем на грабли. Я рассказывала о том, как десятилетия «сохраняли» беременность дексаметазоном при загадочной и беспощадной «гиперандрогении». Эта история почти дописана, но не завершена ⠀ Акушеры-гинекологи ищут способ сохранения беременности, потому что искренне хотят помочь и спасти. ⠀ После открытия АФС — антифосфолипидного синдрома — оказалось, что причиной выкидышей и неразвивающихся беременностей может быть тромбоз сосудов формирующейся плаценты. Плодное яйцо не получает питательных веществ, развитие беременности останавливается ⠀ Одно время пытались «прилепить» АФС всем подряд. Потом критерии диагностики ужесточили. Это редкое заболевание, а невынашивание беременности случается часто. Поэтому появилась новая «загадочная»болезнь — тромбофилия. ⠀ Все выглядело вполне логично: надо найти лабораторные маркёры тромбозов и дать препараты, «разжижающие» кровь — вуаля! Именно таким маркёром оказался Д-димер. Началась эпоха тотальной клексанизации и фраксипаринизации, присыпанной смесью из курантила и вессел дуэ ф ⠀ Учитывая, что большинство беременностей прогрессирует ВОПРЕКИ усилиям акушеров-гинекологов, новая панацея оказалась страшно эффективной — количество «спасённых» беременностей росло ⠀ Почему подобная тактика зло, почему во время беременности Д-Димеры не информативны и кому реальна нужна профилактика в следующих сериях #гематологиядлячайников

Звучит как красивое зарубежное имя, а мне доставляет кучу хлопот ⠀⠀ Ну что ж, с железодефицитной анемией я познакомилась в детстве‍♀️, помнится врач прописал усилено налегать на гречку, мясо, гранат и свёклу и пить «Дурулес» название ...но я вообще не помню чтобы мне было плохо, просто видимо им гемоглобин не понравился и моя вечная бледнота, а если мне взблЕднулось что тут поделаешь‍♀️ пропила и пропила...всё таки основательно с анемией я познакомила намного позже...после того как 4 года пробыла вегитарианткой запасы железа иссякли...оттуда и слабость и частые простуды и хроническая усталость ⠀⠀ Больше всего конечно выбивает усталость и вечная потребность во сне я как медведь в спячке...любую свободную и не свободную сплю К врачам я обратилась, когда уже начались головокружения, а точнее я впервые упала в обморокчто то страшно стало...я ж могла и головой об ⠀⠀ Наша медицина меня всегда удивляла, врачей хороших мало, в общем началась интересная жизнь)))) куча идей, одна за другой диета, типа лечебная...результата 0. Отправили к гематологу- это уже по интереснее было ⠀⠀ ‍⚕️Гематолог - это врач, который диагностирует и лечит заболевания органов кроветворения и крови, а также занимается изучением причин и механизмов развития этих заболеваний. ⠀⠀ В общем не совсем удалось понять причину, от чего и когда железо падает, поставили словесный диагноз «паническая железодефицитная анемия», типа когда я в панике железо вниз ну кст может это и имеет какое-то логическое объяснения. От стресса и иммунитет падает и всё такое)) с помощью диеты без макарон и месяца два приёма того же «Дурулес» вроде всё нормализовалось ⠀⠀ Но не тут то было, прошло 2 года и опять 25 такая обидка, причина не ясна, гематолог мой убежал, но всё что не делается всё к лучшему людей не заменимых нет, нашёлся новый специалист Послушала новые интересные факты, и опять лечение, диета+железо, не всегда удаётся соблюдать, аж бесит, но я пытаюсь. Основная проблема как и в любой другой диете: «НЕ ОРГАНИЗОВАЛА питание на день - день прожит зря» - ФАКТ‼️ ⠀⠀ Интересно узнать о нюансах диеты при железодефицитной анемии❓ и как я в очередной раз борюсь с ней⚔️

. . Сегодня мы с доктором-гематологом Анастасией @anarseneva продолжим грустный сказ о железе. Грустный не только из-за темя поста, но и ещё о том, что директ ломится от вопросов о нормах ферритина. **** Лечить дефицит железа можно принципиально 2 способами: 1️⃣Таблетками 2️⃣Инъекциями Таблетки: ➕безопасны и доступны ➕ими можно лечиться дома ➕и это не больно ➖но лечится ими долго ➖возможны неприятные побочные эффекты ➖они не подходят тем, у кого очень плохо всасывается железо в кишечнике Инъекции: ➕очень быстрый способ восполнить дефицит железа ➕эффективен при плохом всасывании в кишечнике ➕нет побочных эффектов со стороны кишечника, ваабще ➖дорого ➖невозможно лечиться дома ➖есть риск серьезной аллергической реакции По сумме этих факторов железо внутривенно или внутримышечно рекомендуют при: ⭕️доказанном плохом всасывании из таблеток ⭕️тяжёлой анемии, когда железо нужно как можно быстрее ⭕️очень плохой переносимость препаратов в таблетках ✅В остальных случаях (их большинство) рекомендуется железо в таблетках. ⁉️Так почему же по статистике 50% пациентов не могут вылечиться с помощью этих таблеток? Из-за плохой коммуникации между врачем и пациентом. Из-за того, что врач не ответил на вопросы и не помог преодолеть трудности во время лечения. Попробую улучшить статистику: ✅Лечение анемии таблетками должно продолжаться ‼️минимум 3 месяца непрерывно. Потому что оно очень медленно копится. ✅Нет, передозировки не будет, если регулярно контролировать анализы крови. ✅Общий анализ крови - 1 раз в месяц до конца лечения. ✅Ферритин - после того, как станет нормальным гемоглобин. А при скрытом дефиците, через 2 месяца от начала лечения. ✅Лечение заканчивается, когда гемоглобин и ферритин стали нормальными, а все симптомы дефицита прошли. ✅При лечении скрытого дефицита гемоглобин не будет расти бесконечно. Только до вашей личной нормы. Потом железо начнёт копиться в виде ферритина. ✅Чтобы при лечении железом не было запоров, нужно: съедать 5 порций овощей или фруктов в день, выпивать 1,5-2 литра воды в день. ✅Если это не помогло, можно вместе с врачом снизить дозу до той, которую вы хорошо переносите.➡️

Хочу познакомить всех с чудесным врачом и очень интересным человеком @dr_julia_oncohem❤ Юлия - фанат своего дела онколог, гематолог, ведет лечебную и научную деятельности, постоянно занимается самообразованием, а еще имеет огромную силу воли (Юля, выложи мотивирующий пост "как построить тело мечты"). Рада, что знакома с такими докторами на ведение блога терпения не хватило, но мы еще будем надеяться @dr_julia_oncohem К Юлии можно обратиться очно в Москве по поводу следующих проблем: Гематологические состояния и заболевания ✔анемии, тромбоцитопении различного генеза ✔лимфомы ✔множественная миелома ✔хроническая миелопролиферация ✔острые лейкозы (только консультации) ✔тромбофилии ✔ведение беременности Онкологические заболевания: ✔опухоли ЦНС ✔яичник ✔молочная железа ✔предстательная железа ✔поджелудочная железа ✔легкое ✔толстая кишка Выполнение трепанобиопсии, стернальной пункции Выездные консультации Консультации на английском языке #докзаира_разное#гематология #гематолог #онкология #онколог

Делаете ли Вы прививки своей дочке? А себе? А родным? А мужу? А какие? Это одни из самых популярных вопросов в директ. Отвечу всем сразу одним постом: да, делаю, всё что нужно по календарю и даже больше! И дочке, и себе, и мужу, и родным и знакомым рекомендую импортные вакцины: Инфанрикс гекса, Превенар-13, Приорикс, Варилрикс, Бексеро, Ваксигрипп, Пентаксим Потом сдаем кровь и контролируем поствакцинальный ответ Например, дочке делала дополнительное введение Пентаксима и Приорикса, так как уровень поствакцинальных антител к коклюшу и кори меня не устроил. Мужа и себя прививаю тоже импортными вакцинами, и обязательно с коклюшной составляющей! Например, в третьем триместре беременности я делала и Инфлювак, и Инфанрикс гекса для того, чтобы передать новорожденной дочке готовые антитела для её защиты‍ Во всем нужен грамотный подход и контроль! Прививайтесь на здоровье❤️ ~ #аллерголог #иммунолог #вакцина #гематолог #иммунология #аллергологиммунолог #атопический дерматит #прививка #астма #анемия #иммунитетребенка #детскийиммунолог #регион31 #врачбелгород #аллергологбелгород #Белгород #здоровье #дети #семья #весна #любовь #счастье #докторбочарова

ВОПРОСАМ СТОП . . Поставьте нам с доктором гематологом Анастасией Арсеневой @anarseneva лайк ❤️ и читайте, читайте, читайте: "Почему у меня низкий ферритин? Это от того, что я не люблю печенку и мясо ем редко?"‍♀️ Самые частые вопрос, который я слышу от женщин на консультациях. Ответ - вы не виноваты. Такова женская природа. Вы каждый месяц теряете железо с менструациями. Чем они обильнее, тем больше потери. Вы отдаёте много железа во время беременности. Особенно, если их несколько. Или интервал между ними небольшой. Вы отдаёте железo в молоко при ГВ. Если беременности и ГВ на протяжении нескольких лет сменяют друг друга, восстановить запасы только за счёт питания почти невозможно. ➕Иногда приходится ограничивать объем и калорийность рациона, чтобы прийти в нормальный вес. Значит уменьшается поступление железа и других микроэлементов с пищей. ➕Современный тип питания включает в основном рафинированные продукты. Они богаты энергией, но бедны железом, другими микроэлементами и витаминами. Итак: Обильные и длительные менструации Беременность ГВ Диета с ограничением калорийности или ограничением целых групп продуктов Не здоровое питание Если любые 2 пункта из перечисленных про вас, то риск дефицита железа высокий. То есть вам стоит уделить особое внимание профилактики этого состояния. Наличие риска дефицита железа НЕ означает % дефицит. Его можно и нужно предупредить. Для этого: ✅Питайтесь сбалансированно и разнообразно всегда. Но особенно во время беременности и ГВ. ✅Каждый день включайте в свой рацион цельнозерновые крупы, орехи, семена, бобовые или мясо, или птицу, или рыбу. Это богатые источники железа. ✅Ешьте 5 порций овощей и фруктов в день. Витамин С поможет усваивать железо. ✅Пройдите тест на симптомы дефицита железа. ✅Хотя бы раз в жизни сдайте анализ на ферритин. Особенно если вы планируете беременность или уже беременны. ‼️Железодефицитная анемия любит маскироваться под физиологическую анемию беременных. ✅Обсудите с врачом необходимость приёма профилактических или лечебных препаратов железа, если вы нашли себя в группе риска. В следующем посте поговорим о том, когда достаточно железа с iHerb.

Делитесь опытом- какой препарат железа помог Вам! Прошу понять, только приехала домой, завтра снова прием в клинике. Без обид Продолжаем тему анемии. Пациентам с ЖДА показана диета богатая красным мясом - около 100 гр .в сутки (говядина, телятина , мясо кролика) Больше всего железа в печени! Полный список продуктов есть в статье "Железо. Кому? Зачем?"#аньшина_терапия Среди пациентов ходит убеждение, что при железодефицитной анемии помогут яблоки и сок граната. Это миф!!! Честно, даже с легкой степенью анемии сложно справиться только с помощью питания. Это мы видим не только по уровню гемоглобина, но и ферритина, который сдавать обязательно!!! Как обычно напоминаю- препараты должны быть назначены врачом! Информация носит рекомендательный характер Препараты железа : ✔сульфаты железа (например, Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Феррум Лек, Феррум-Фольгамма и др.) - хорошо себя зарекомендовали , но часто диспепсические явления (тошнота, запоры или послабление стула). Обязательно принимать натощак! ✔Железо-полимальтозные соединения - имеют минимальные диспепсические явления (например, мальтофер) Начальная доза 100 мг 2 раза в день (а не 100 мг в сутки , на ней Вы не достигните нормы !!!), через месяц общий анализ крови и ферритин на консультацию к Вашему врачу для коррекции дозы! Доза 200 мг в сутки до достижения уровня гемоглобина 120 г/л и ВНИМАНИЕ Далее принимать 100 мг в сутки еще 2-4 месяца для накопления в ДЕПО крови!!! Вот где главная ошибка- пропили препарат месяц и успокоились - и снова гемоглобин пошел вниз. ✔ Хелатные формы железа .То есть легкоусваемые и минимальные побочные эффекты: я в последнее время назначаю Solgar, т.к. не вызывает запоры , тошноту, хорошо поднимает ферритин. Есть в наших аптеках. Но айхерб дешевле. Плюс скидка по коду VRD 290). также хороши NOW FOODS, Carlson Labs, Bluebonnet (но их нет в аптеках, только айхерб). Продолжение в галерее

❤️❤️, ⠀ Мы все являемся носителями каких- либо мутаций генов системы гемостаза. ⠀ Полиморфизм системы генов гемостаза – это  анализ, который  в полном объеме определяет состояние каждого гена, ответственного за работу системы гемостаза. ⠀ Наиболее часто встречающиеся – это  носительство мутации  Гена PAI-1, выявляется  примерно у 80% пациенток. А наиболее опасные –  мутация  гена F5 (мутация Лейдена)  и мутация Гена F2. ⠀ Полиморфизмы системы гемостаза не проверяются как отдельный анализ. Они смотрятся в совокупности  с: ⠀ ❇️антителами к фосфолипидам, ⠀ ❇️анализом крови на волчаночный антикоагулянт, ⠀ ❇️анализом крови на гомоцистеин, ⠀ ❇️протеин С, ⠀ ❇️протеин S. ⠀  В комплексе оцениваются риски осложнений, которые могут возникнуть при беременности. ⠀ Основные риски – это потеря беременности на сроках после 10 недель, а также преждевременные роды, отслойка плаценты, гибель плода во время беременности, тромбозы вен или артерий в молодом возрасте, ну и конечно неудачи в программах  ЭКО. ⠀  Если у Вас нет никаких сопутствующих заболеваний сердечно – сосудистой системы, но при этом в анамнезе есть замершие беременности, то в плане подготовки к беременности назначаются антикоагулянты. И во время беременности вы продолжите  прием  этих  препаратов. ⠀ А если у Вас есть сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы , то при подготовке к программе ЭКО и дальнейшей беременности, вы будете наблюдаться у смежных специалистов: гематолога и кардиолога. ⠀ Среди Вас есть те, у кого есть наследственная тромбофилия? Или кто-то из вас наблюдается у гематолога или кардиолога? ⠀ ⠀ #гемостаз #лечениебесплодия #тромбофилия #бесплодиелечение #анализыэко #диагностикабесплодия #репродуктолог #гематолог #кардиолог