Liste des hashtags les plus populaires par sujet #ГИПЕРПЛАЗИЯЭНДОМЕТРИЯ

Это правда. Оно может быть фоновым, а может – предраком. Одно из частых гинекологических заболеваний у женщин старше 40 лет, – гиперплазия эндометрия. ⠀ В предыдущих постах мы рассматривали тему полипов эндометрия – локальных точечных разрастаний эндометрия в полости матки. ⠀ ℹ Напомню, ПОЛИП – строго ГОРМОН НЕЗАВИСИМОЕ состояние. ⠀ ℹ А сегодня в фокусе – ГИПЕРПЛАЗИЯ – РЕЗУЛЬТАТ длительного стимулирующего ДЕЙСТВИЯ на эндометрий ЭСТРОГЕНОВ. При чем по анализам крови, уровень эстрогенов может быть нормальным. Но на локальном тканевом уровне соотношение эстрогена и прогестерона – не в пользу прогестерона. Или концентрация эстрогенов остаётся высокой дольше, чем физиологически необходимо. ⠀ В эндометрии 2 вида клеток: 1) Стромальные – основа эндометрия. 2) Железистые – из них образуются железы, вырабатывающие слизь в полости матки. ⠀ Полип – разрастание стромальных клеток. ⠀ А гиперплазия эндометрия – увеличение железистых клеток. ⠀ ГРУППА РИСКА по развитию гиперплазии эндометрия – пациентки: ⠀ - Старше 40 лет (но и до 40 гиперплазия бывает) - С избыточной массой тела - С поликистозными яичниками в анамнезе - С бесплодием в анамнезе - С заболеванием эндокринных желез - С сахарным диабетом - С длительным периодом аменореи (отсутствия менструации) у определенных возрастных групп пациентов. Например, у подростков или пациенток раннего репродуктивного возраста. ⠀ ☝️Заподозрить неладное женщина может зачастую по аномальным маточным кровотечениям: - кровянистым выделениям вне цикла; - обильным кровяным выделениям со сгустками. ⠀ Диагностировать гиперплазию эндометрия легко на УЗИ. Оптимально в I-ую фазу менструального цикла, на 5-7 день. При этом структурно эндометрий должен быть однородным, а по толщине не более 9 мм. Во II-ой фазе – не более 16 мм. ⠀ Превышения показателей или неоднородность структуры вызывает подозрение гиперплазии эндометрия. ⠀ В 2014 г ВОЗ изменила классификацию гиперплазий. Теперь принципиально выделяют 2 вида гиперплазий эндометрия: 1) Доброкачественная 2) Атипическая. ⠀ Доброкачественная – фоновое заболевание, требующее лечения, но не опасное в онко смысле. ⠀ Атипическая гиперплазия эндометрия – предрак. ⠀ В следующих постах о них подробнее.

Всегда ли «несанкционированный» рост клеток – повод бояться? ⠀ Доброкачественная гиперплазия эндометрия – заболевание, требующее лечения, но онкологически не опасное. ⠀ В предыдущем посте рассмотрены клинические проявления, диагностика, группы риска. ⠀ В следующих – факторы риска рака эндометрия и предрак. ⠀ ️Доброкачественная гиперплазия с длительным или массированным кровотечением – показание к срочной гистероскопии с кюретажем (выскабливанием). Цель – максимально быстро остановить кровотечение и удержать уровень гемоглобина. Дальнейшая тактика лечения определяется после получения гистологии. ⠀ ️При отсутствии кровотечения тактика может быть двоякой. ⠀ 1. Если пациентка моложе 35 лет, нет факторов риска (ожирение, бесплодие, отсутствие овуляции, прием определенных гормональных препаратов и др.), и при помощи пайпеля подтверждено нормальное состояние полости матки, ей можно рекомендовать гормональное лечение. Оно уберет избыточное влияние эстрогенов и позволит справиться с болезнью. ⠀ 2. Если факторы риска есть, если невозможно получить пайпель-результат или он с подозрением на атипическую гиперплазию эндометрия, – пациентке показан комплекс мер: ⠀ - Гистероскопия с кюретажем. ⠀ - После гистологического исследования, подтвердившего доброкачественность процесса, вновь оцениваются факторы риска рака эндометрия. ⠀ - Если их нет, пациентку можно оставить без лечения, только под наблюдением, а через 6 месяцев на контрольном осмотре взять аспират из полости матки. ⠀ - Аспират хороший, – проблема решена. ⠀ - По аспирату в эндометрии есть изменения, – лечим, исходя из их характера. ⠀ ️Если на старте, есть риск рецидива гиперплазии эндометрия, то после кюретажа и гистологии, пациентке рекомендуются гормональные препараты. ⠀ Вопреки мифам о наборе веса и росте усов после начала приёма гормонов, лечение направлено на нормализацию гормонального фона. ⠀ Единичные пациентки отмечают набор веса. И тогда врач просто меняет группы препаратов. ⠀ Провести противорецедивную терапию, чтобы пациентка не оказалась еще раз на операционном столе, надо. ⠀ Подписчицы, я не слишком лекционно рассказываю? Вам понятно, интересно, полезно? Инстаграм – место для таких статей?

Доброго дня! Ирина Новицкая, гинеколог: Сегодня поговорим о современных эндоскопических методиках диагностики и лечения некоторых гинекологических заболеваний - #гистероскопии и #гистерорезектоскопии. Лайк ♥️ за пользу и добавляйте в закладки (флажок справа под фото). ⠀ #Гистероскопия позволяет обследовать внутреннюю поверхность #матки при помощи специального оптического прибора через шейку матки #Гистерорезектоскоп – электрохирургический инструмент, с помощью которого можно выполнить целый комплекс операций ‍⚕️ С созданием гистерорезектоскопа появился особый раздел оперативной гинекологии – #внутриматочная хирургия. С помощью гистерорезектоскопии можно удалить #полипыэндометрия, рассечь внутриматочные #синехии, внутриматочную перегородку, удалить #миоматозный узел. До изобретения гистерорезектоскопа полипы, удаленные при выскабливании полости матки, нередко вырастали вновь, т.к. вслепую не удавалось удалить ножку полипа Рассечь внутриматочную перегородку, как правило, тоже не получалось. А наличие субмукозного миоматозного узла у молодой женщины и вовсе было приговором, т.к. требовало удаления матки, независимо от возраста. Не могу не сказать пару слов об офисной гистероскопии. Эта разновидность диагностической гистероскопии называется офисной, т.к. может проводиться в офисе – на амбулаторном приеме ⚕️ Гистероскоп имеет маленький диаметр, необходимости в расширении цервикального канала нет. Нет и необходимости в обезболивании ☺️ Метод позволяет осмотреть полость матки, взять биопсию эндометрия для гистологического исследования. ⠀ ☝️К сожалению, и в настоящее время полипы иногда удаляют при помощи выскабливания полости матки. При гиперплазии эндометрия проводят не гистероскопию с биопсией эндометрия, а все то же выскабливание. Этого делать НЕЛЬЗЯ! Поэтому, если вас направляют на оперативное лечение, не стесняйтесь ️ спросить, какую именно операцию вам планируют и какие есть альтернативные методы. #новицкаягинеколог #биопсияэндометрия #офиснаягистероскопия #внутриматочныесинехии #выскабливаниематки #гиперплазияэндометрия #миомаматки #миоматозныйузел #внутриматочнаяперегородка

Множественные полипы полости матки, #гиперплазияэндометрия #хроническийэндометрит С таким «набором» недавно обратилась ко мне девушка с неудачными переносами в программах ЭКО. По УЗИ мы определили только полипы, и то не все. Иногда они погружены в толстый эндометрий и их очень сложно разглядеть ( точная диагностика полипов производится в первую фазу цикла, когда в полости матки тонкий эндометрий). Когда я вошла в эту полость гистероскопом, сложно было сдержать эмоции Не знаю причин почему этой девушке не произвели #гистероскопия перед протоколами ЭКО. Но очевидно, что в такую полость матки делать перенос бессмысленно❗️Ну как эмбрион закрепится там? Никак! А в анамнезе у неё трубно-перитонеальный фактор бесплодия и на видео очень хорошо видно, что устье правой маточной трубы запаяно. Этим видео я ещё раз хочу подчеркнуть важность гистероскопии и гистологического исследования соскоба полости матки❗️❗️❗️ Не отказывайтесь от этой процедуры, потому что возможности ультразвуковой диагностики для выявления различной патологии полости матки, ограничены. #полипматки #бесплодиенеприговор #бесплодиюнет #будумамой #лечениебесплодия #будубеременной #докторзеберг

О чем свидетельствует изменение толщины эндометрия ? ‍⚕️ ⠀ Существуют состояния, при которых толщина эндометрия не соответствует фазе менструального цикла. Это может наблюдаться при физиологическом процессе – беременности. ⠀ В этом случае эндометрий значительно увеличивается, прорастает сосудами (спиральными артериями), и уже ко второй неделе может достичь 20 мм и более. Но существуют случаи, когда изменение толщины эндометрия является патологическим состоянием. ⠀ ✌️Выделяют два основных нарушения: гипоплазия и гиперплазия. ⠀ При гипоплазии – толщина эндометрия значительно ниже, чем при нормальном менструальном цикле (в отдельных случаях может быть менее 5 мм). Данная ситуация возможна при воспалительном процессе (эндометрите). ⠀ Гиперплазия – это ситуация обратная, когда толщина эндометрия гораздо больше нормы в начале менструального цикла может достигать размеров 8 – 10 мм и более. Данное состояние относится к гиперпластическим процессам и требует пристального наблюдения и квалифицированного лечения. ⠀ Таким образом, эндометрий претерпевает циклические изменения во время всего менструального цикла женщины. Он меняет свою структуру, толщину, соотношение рецепторов под воздействием половых гормонов. ⠀ ❗️Важно поддерживать нормальное состояние эндометрия, поскольку он играет значимую роль в осуществлении процесса зачатия, наступления и развития беременности. ⠀ Для записи на очный прием или онлайн-консультацию, пишите в директ.

Известно ли вам, что гиперплазия эндометрия в менопаузе может быть признаком его злокачественного перерождения? ⠀ Эндометрий-это внутренний, слизистый слой матки, который в репродуктивном, детородном возрасте имеет важное функциональное значение-именно в этом слое развивается плодное яйцо, а в случае ненаступления беременности часть этого слоя отторгается во время менструации. ⠀ Во время менопаузы месячных нет и эндометрий не функционирует. ⠀ Эндометрий подвержен действию женских половых гормонов. Во время каждого менструального цикла происходит его рост и отторжение при месячных. ⠀⠀ В менопаузе происходит снижение уровня гормонов до минимальных цифр, поэтому эндометрий перестаёт «функционировать»-расти и отторгаться, как в менструальном цикле в детородном возрасте. ⠀ И когда мы на УЗИ видим толстый, разросшийся эндометрий, это всегда нас настораживает. ⠀ Разрастание эндометрия может вызывать его доброкачественное либо злокачественное перерождение, либо образовавшиеся полипы. ⠀ В любом случае, в периоде менопаузы это всегда грозный симптом, требующий гистероскопического вмешательства, удаления патологически разросшегося эндометрия с последующим гистологическим исследованием. ⠀ На первых порах разросшийся эндометрий может себя никак не проявлять, но в последующем может дать менструальное кровотечение либо скудные кровянистые выделения из половых путей. ⠀ Поэтому, дорогие женщины, помните, что не должно быть в менопаузе кровяных выделений и даже скудная «мазня» должна вас насторожить. ⠀ При обычном осмотре на кресле доктор не видит ваш эндометрий, поэтому очень важно❗️❗️❗️1-2 раза в год проходить УЗИ органов малого таза. ⠀ А как часто вы проходите ультразвуковое исследование? ⠀ Когда проходили его в последний раз? #гинеколог #гинекология #гинекологи #гинекологмосква #гинекологиямосква #гинекологонлайн #гинекологвмоскве #пластикаполовыхгуб #гименопластика #восстановлениедевственнойплевы #лабиопластика #лабиопластикамосква #гиперплазияэндометрия #менопауза #климакс

☀️Доброе утро! Как известно, онкология быстроразвивающиеся наука! Каждый год выходят новые препараты и совершенствуется хирургическая тактика! ✈️ Лечу в Берлин обновить свои знания на 10th International Charité-Majo Conference - Global Perspectives and Future Directions in Women’s Cancer! ✅Конференция продлится 4 дня. Будут освещены темы рака молочной железы, эндометрия, шейки матки и яичников. ☝️Привезу все самое новое в борьбе с этими грозными заболеваниями! На приёме буду с 8-ого апреля. ✳️Записаться на консультацию можно: По телефону в Одессе: +380482307500 Желаю улыбок и хорошего настроения! #stopcancer #mdkorniienko #ракмолочнойжелезы #ракшейкиматки #рактеламатки #ракэндометрия #ракяичников #раквульвы #лапароскопия #эндометриоз #полипэндометрия #гистероскопия #кистаяичников #миомаматки #миома #гиперплазияэндометрия #онкология #онкогинекология #гинекология #intosana #интосана

Сегодня, 30 марта, на базе АМО состоялся интереснейший семинар для акушеров-гинекологов. Прозвучали подробнейшие доклады: - "Гормональная регуляция пролиферативных процессов в репродуктивной системе" докладчик врач-эндокринолог Бурчаков Д.И, -"Эпигенетические нарушения как причина гиперпластических процессов в органах женской репродуктивной системы" докладчик профессор Киселёв В.И -"Наружный генитальный эндометриоз" докладчик профессор Кузнецова И.В. -"Доброкачественные гиперпластические заболевания матки: от клинико-морфологического стадирования -к персонифицированному лечению и профилактике" докладчик доцент Станоевич И.В. В итоге на момент окончания лекций в голове невероятное количество мыслей, неожиданные, даже для себя, выводы и дополненные и обновлённые протоколы обследования и лечения пациентов. Несколько строк для пациентов: ✔сон является важнейшей частью нашей жизнь! ✔нарушения сна повышает риск развития рака молочной железы в 2 раза от исходного процента ✔ДНК-метилтрансфераза-страшная штука, с которой можно и нужно ☝бороться с помощью брокколи, куркумина и зелёного чая ✔регулярные осмотры гинеколога играют важную роль в сохранении здоровья женщины ✔скоро нам станет доступна такая штука, как жидкостная биопсия☝ ✔половина ответственности за достижение результата лежит на пациенте☝ ✔ гиперплазия, миома, эндометриоз- не приговор, а состояния, которые можно успешно лечить☝ Спасибо компании #ИльмиксГрупп за возможность принять участие в столь интересном мероприятии. _____________________________________________ Приглашаю Вас на приём ‍⚕️#гинекологШведоваЮлияСергеевна Запись на приём по тел. 8-909-410-69-19

В последнее время так мало свободного времени, что мне уже нужна помощь, чтобы писать публикации. На самом деле очень много интересных случаев, которыми хочется поделиться с вами. Постараюсь исправиться. . Ближайшие 2 дня я не консультирую и не оперирую, поскольку уже завтра стартует международная конференция по эндометриозу и женским ракам и я обязательно буду там. . А в конце сегодняшнего рабочего дня в перерыве между операциями познакомилась с Artem Stepanyan, который прилетел из Армении, чтобы завтра на конференции поделиться опытом лапароскопических операций при женских онкологических заболеваниях. Мы провели экскурсию по клинике и обменялись опытом организации лечебного процесса. Приятно, что коллега высоко оценил уровень нашего технического операционного оснащения, а также уровень комфорта пребывания пациенток после перенесённой хирургии . Всё, пора собираться на конференцию. А кто дочитал до конца - помогите с выбором: красный брючный костюм или темно-синее платье‍♀️? Хорошего вечера!‍♀️