Liste des hashtags les plus populaires par sujet #ДОКТОРЗАБЕЛКИНА

⠀Добрый день всем! ⠀Сейчас я с коллегами в Брюсселе в Университете Ziekenthuis, Centrum voor Reproductieve Geneeskunde ⠀Одна из крупнейших клиник ЭКО в Европе..... разочаровала... Впечатления противоречивые. С одной стороны, крупнейший исследовательский центр, знаменитый профессор Деврой, двигатели науки, генетики, прогресса. Очень интересные лекции и дискуссия. ⠀С другой стороны ⠀До сих пор морозят эмбрионы и на 3 день ...биопсия эмбрионов и на 3 день развития...(большинство, конечно на стадии бластоцист на 5-6 день, но...) ⠀Большие неуютные палаты... ⠀Спермосдаточные.... наши мужчины были бы разочарованы ⠀Пункция фолликулов 90% под местной анестезией («Доктор анестезиолог- это дорого») ⠀. ⠀Как приятно съездить в гости и убедиться в очередной раз, что дома лучше ⠀. ⠀#интересныедискуссии#встречисколлегами#брюссель#брюссельскийуниверситет#экозаграницей#репродуктолог#докторзабелкина#пгд#бесплодие#хочумалыша#здоровыйребенок

#Repost @ngc.clinic with @get_repost ・・・ ⚡9 апреля в 16.00 состоится прямой эфир с заведующей отделением ВРТ, репродуктологом Забелкиной Ольгой Игоревной. ⠀ Врач ответит на часто задаваемые вопросы, касающиеся проведения программ с использованием донорских ооцитов и расскажет о: ✅ Показаниях к программе ✅ Зависимости между возможностью рождения здорового ребенка и возрастом женщины ✅ Использовании свежих и замороженных ооцитов ✅ Генетическом тестировании эмбрионов в рамках программы с использованием донорского биоматериала ✅ Факторах, влияющих на положительный результат ⭕И ответит на вопросы участников вебинара ☝Напоминаем, весь апрель наши специалисты – репродуктологи, эмбриологи и генетики будут рассказывать о программах ЭКО с донорскими ооцитами. Каждый под своим профессиональным углом Подписывайтесь на наш аккаунт @ngc.clinic нажав "Подробнее", чтобы не пропустить эфир! ⠀ P.S. Для всех присутствующих на трансляции мы дарим бесплатную заочную консультацию и скидку 10% на донорские программы.

⠀Добрый вечер, дорогие! Сегодня речь о естественном цикле и умеренной стимуляции ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Натуральный (естественный цикл)⠀ ⠀Для оплодотворения используют яйцеклетку, полученную в естественном менструальном цикле⠀ ⠀Никакие лекарства не используются ⠀ ⠀Модифицированный натуральный цикл⠀ ⠀Для оплодотворения используют яйцеклетку, полученную в естественном менструальном цикле⠀ ⠀Применяется триггер овуляции для финального созревания ооцитов⠀ ⠀Допустимо использование антагонистов ГнРг для предотвращения преждевременной овуляции ⠀ ⠀Допустимо применение небольших доз ФСГ для поддержания роста фолликула ⠀ ⠀Особенности: ⠀ ⠀✅максимальная естественность, практически все как при обычной беременности ⠀ ⠀✅отсутствие гормональной нагрузки на женский организм⠀ ⠀✅ можно использовать пациентам, которым запрещена стимуляция яичников (например, после перенесённого онкологического заболевания)⠀ ⠀⚠️Очень низкая результативность ⠀Кроме того, до переноса эмбриона ещё нужно дойти⠀ ⠀⚠️Большое количество отмены циклов.⠀ ⠀Причины: ⠀☹️ фолликул просто не вырос (ановуляторный цикл)⠀ ⠀☹️ произошла преждевременная овуляция⠀ ⠀☹️ во время пункции фолликула клетку не получили⠀ ⠀☹️ полученная клетка непригодна для оплодотворения⠀ ⠀☹️ эмбрион не получился (яйцеклетка не оплодотворилась)⠀ ⠀☹️ эмбрион остановился в развитии ⠀ ⠀.... ⠀Протокол с умеренной стимуляцией (Mild IVF)⠀ ⠀Это протокол стимуляции, в котором препараты ФСГ вводятся в низких дозах, либо меньшее количество дней⠀ ⠀Используются антГнРг⠀ ⠀Используется триггер овуляции⠀ ⠀Используются препараты для прогестероновой поддержки ⠀ ⠀Цель стимуляции- получение от 2 до 7 яйцеклеток ⠀ ⠀Особенности:⠀ ⠀✅меньшее количество инъекций⠀ ⠀✅ возможно (), лучшая рецептивность эндометрия в сравнении с циклом ЭКО при стандартной стимуляции ⠀ ⠀☹️небольшое количество полученных ⠀эмбрионов⏭следовательно ⠀☹️отсутствие выбора при переносе эмбрионов ⠀ ⠀☹️отсутствие/малое количество эмбрионов для криоконсервации⠀ ⠀. ⠀В целом, как вы наверное догадались, это протоколы не для всех. Они используются реже, чем другие. ⠀. ⠀А теперь жду ваши вопросы⠀ ⠀. ⠀#экобезстимуляции#эковестественномцикле#докторзабелкина#эковспб#переносэмбрионов#протоколэко#

⠀Здравствуйте, дорогие! ⠀Спасибо за Ваши добрые слова! ⠀Спасибо, что не забываете и даёте понять, что моя работа не напрасна. ⠀Поверьте, каждому врачу и человеку очень важно знать, что дело его жизни, его энергия, знания, силы, не напрасны! ⠀Я обожаю свою работу!!❤️❤️❤️ ⠀Пациенты часто спрашивают, а у вас вообще есть выходные?! ⠀Не знаю, что ответить на этот вопрос.. странно было бы ответить, что они мне не нужны. Конечно, нужны, как и любому нормальному человеку. ⠀Однако, от своей работы я не устаю. ⠀Вспоминаю, что первые три года работы репродуктологом работала без отпуска. И это было нормально! ⠀Всем вам я хочу сказать, ⠀СПАСИБО ЧТО ВЫ ЕСТЬ!⠀ ⠀Самый кошмарный сон: приходишь на работу и нечего делать! Бррр ⠀Дорогие мои! Спасибо что поверили и пришли ко мне! ⠀Я это ценю ⠀Для меня это важно ⠀СПАСИБО! ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀ ⠀#любимаяработа#радость#улыбки#весна#отзывы#докторзабелкина

⠀Дорогие мои, добрый вечер! ⠀Как показала жизнь, есть недопонимание среди пациентов об этапах программы ЭКО в цикле, когда мы планируем проведение генетического анализа эмбрионов. ⠀Итак, этапы:⠀✍️ ⠀ Стимуляция роста фолликулов ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Трансвагинальная пункция фолликулов ⠀Оплодотворение ооцитов и культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты (это 5,6 или 7 день культивирования) ⠀Здесь все как обычно ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Если мы планируем проведение ПГТ (генетического анализа эмбрионов), то ВСЕ ЭМБРИОНЫ на стадии бластоцисты БИОПСИРУЮТ (берут несколько клеток) ⠀После биопсии ВСЕ ЭМБРИОНЫ ЗАМОРАЖИВАЮТ, а кусочки (биоптаты) поступают в генетическую лабораторию. Таким образом, эмбрионы и биоптаты хранятся в разных местах: эмбрионы в криобанке, а биоптаты- в генетической лаборатории. ⠀Например, у вас получилось 5 эмбрионов. Эти пять эмбрионов хранятся в криобанке, их не трогают. Вы можете проверить 2 эмбриона (будут проверять биоптаты), потом ещё два, потом ещё один. ❄️ ЭМБРИОНЫ ПРИ ЭТОМ ПРОДОЛЖАЮТ ХРАНИТСЯ В ЗАМОРОЖЕННОМ СОСТОЯНИИ ❄️. ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Таким образом, на вопрос: «Я хочу проверить оставшиеся два эмбриона, их будут размораживать?» ⠀Ответ: «Нет, они будут продолжать храниться у эмбриологов в криобанке»⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Надеюсь, понятно объяснила ⠀ ⠀ ⠀ Если остались вопросы, пишите #ПГТ#генетика#проверкаэмбрионов#здоровыймалыш#экосгенетикой#PGD#PGT-A#ПГД#докторзабелкина#бесплодие#хочуребенка

⠀⠀Добрый вечер, дорогие!⠀ ⠀В пятницу в нашей Клинике прошла встреча с врачами гинекологами, посвящённая теме искусственной инсеминации‍⚕️‍⚕️⠀ ⠀⠀В дружественной атмосфере мы обсуждали вопрос, что же нового произошло за последние десять лет в этой программе ⠀⠀Увеличилась ли частота наступления беременности и родов? Есть ли прорыв)) ⠀Искусственная инсеминация впервые была проведена почти 300 лет назад Лондонским врачом Джоном Хартером. ⠀ ⠀⠀Только представьте, как долго мы, врачи, совершенствуем эту процедуру и оттачиваем навыки. И что же...⠀ ⠀На слайдах вы можете посмотреть отчеты Европейской Ассоциации Репродуктологов (ESHRE), она каждый год публикует статистику. Все европейские страны, в том числе и Россия, шлют свои данные по всем программам ВРТ за год. ⠀Так как объём информации очень большой, то собирают и анализируют ее несколько лет. ⠀Поэтому в 2018 году публикуют отчёт за 2014, в 2008 - за 2004 и тд ⠀⠀И что же мы видим? ⠀⠀За последние десять лет цифры статистики практически не изменились ‍♀️ ⠀⠀Какой же ответ на вопрос дня «Искусственная инсеминация. Что нового?» ⠀⠀НИЧЕГО ⠀⠀НИЧЕГО нового ⠀Все те же не очень большие проценты ⠀Однако, мы не теряем надежды и ищем пути ✌️⠀⠀⠀ ⠀⠀#искусственнаяинсеминация#гинеколог#репродуктолог#беременность#докторЗабелкина#детямбыть

⠀Вот и он, короткий протокол собственной персоной ⠀ ⠀Показания к применению- небольшое число антральных фолликулов ⠀Схема:⠀ ⠀⠀С 1-2 дня менструального цикла назначают ежедневные инъекции аГнРг (Декапептил, Диферелин) ⠀⠀Со 2-3 дня начинается стимуляция роста фолликулов гонадотропинами (при этом ежедневные инъекции аГнРг сохраняются) ⠀⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ Когда фолликулы дорастают до нужных размеров (17-20 мм), назначают триггер овуляции. Это самый важный укол, он отвечает за окончательное созревание яйцеклеток. Его делают ровно за 34-36 часов до пункции фолликулов. Это правило одинаково для любого вида протокола стимуляции ⠀В чем смысл: ⠀препараты аГнРг вызывают всплеск выработки собственных гонадотропинов, помогая, таким образом, росту фолликулов. То есть собственные гонадотропины работают в паре с препаратами, действие усиливается ⠀Поэтому данный протокол рекомендован к использованию у пациенток с недостаточным ответом яичников ⠀ ⠀ Особенности короткого протокола:⠀ ⠀⠀Хорошая управляемость ⠀⠀Достаточно удобен для пациента ⠀⠀⚠️Неравномерный рост фолликулов ⠀⠀⚠️Невозможно предотвращение развития тяжелого синдрома гиперстимуляции, так как аГнРг уже использован в схеме стимуляции ⠀⠀ ⠀ ⠀ ⠀В настоящее время этот протокол используется все реже..⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀#протоколЭКО#стимуляция#короткийпротокол#длинныйпротокол#докторЗабелкина#мойребенок#ЭКОбезстимуляции

⠀Давным-давно, на заре возникновения программы ЭКО, вернее...не совсем на заре... на восходе , ученые придумали лекарства для блокирования выработки гормонов гипофиза, путём блокады рецепторов к ФСГ и ЛГ.⠀ ⠀Эти препараты относились к группе агонистов гонадотропин рилизинг гормона (а ГнРГ) и позволяли проводить Контролируемую Овариальную Стимуляцию, предотвращая преждевременную овуляцию ⠀Это был настоящий прорыв в технологии ЭКО, возможность контролировать процесс созревания фолликулов. ⠀Замечательное открытие ⠀Так родился длинный протокол стимуляции суперовуляции.⠀⠀ ⠀Что происходит во время этого протокола:⠀ ⠀☘️ С 18-22 дня цикла начинается введение аГнРг в виде ежедневных подкожных инъекций (Декапептил, Диферелин). Эта фаза длится до месячных, обычно около 10 -14 дней. Однако, довольно часто бывают задержки месячных и уколы приходится делать дольше⠀ ⠀☘️ Со 2-3 дня цикла назначают инъекции гонадотропинов, которые собственно и вызывают рост фолликулов. Гонадотропины вводятся в виде ежедневных инъекций (Гонал, Пурегон, Менопур и др). Ежедневные инъекции а ГнРг при этом продолжаются, то есть со 2-3 дня цикла нужно делать два укола в день. ⠀ ⠀☘️ При достижении фолликулами нужных размеров по данным УЗИ (17-20 мм) вводится триггер овуляции за 34-36 часов до трансвагинальной пункции фолликулов. Эта часть одинакова для всех протоколов ⠀⠀ ⠀⠀⠀ Особенности длинного протокола:⠀⠀⠀ ⠀✅ Отличная управляемость, минимальное количество контрольных явок на УЗИ⠀ ⠀✅ Удобен для врача ⠀ ⠀По некоторым данным есть плюсы у пациентов с эндометриозом⠀ ⠀⚠️Большое количество подкожных инъекций ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⚠️ Во время инъекций с 21 дня до месячных могут образовываться фолликулярные кисты, которые приходится отдельно пунктировать перед началом введения гонадотропинов ⠀⚠️ Как правило, большая в сравнении с другими протоколами суммарная доза гонадотропинов ⠀⚠️⚠️Нельзя использовать при риске синдрома гиперстимуляции яичников, так как невозможно заменить триггер овуляции с препарата ХГЧ (Овитрель) на аГнРг (Декапептил или Диферелин уже использован в процессе стимуляции и не подействует как триггер)⠀ ⠀⠀

⠀⠀Протокол стимуляции роста фолликулов в программе ЭКО с применением антагонистов гонадотропин рилизинг гормона (ант ГнРг)⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀Прежде всего, хочу сказать, что именно этот протокол стимуляции имеют в виду большинство пациентов, когда говорят о коротком протоколе. ⠀В медицинском сообществе коротким протоколом называется совсем другой (мы его потом обсудим), а этот правильно называть протоколом с антагонистами ГнРг или просто, протокол с антагонистами. ⠀⠀⠀Схема протокола: ⠀⠀ Со 2-3 дня менструального цикла назначают препараты, которые вызывают рост фолликулов в яичниках (гонадотропины). Они могут быть в виде ежедневных подкожных уколов (Гонал, Пурегон, Менопур и тд) или в виде депо формы, которая делается один раз на семь дней (Элонва) ⠀⠀ Когда фолликулы достигают размеров 14 мм (или фиксировано с 6 дня цикла) добавляют ежедневные инъекции антГнРг (Цетротид, Оргалутран) Зачем нужен этот второй укол? Антагонисты гонадотропин рилизинг гормона очень быстро попадают в гипофиз, блокируя выработку гормонов, ответственных за овуляцию. То есть, введение антагонистов позволяет нам спокойно выращивать фолликулы до нужных размеров, не боясь преждевременной овуляции. Причём, введение антагонистов должно начинаться заранее, с 6-7 дня цикла. Такой режим позволит обезопасить организм от ненужных скачков гормонов ⠀⠀⠀ Когда фолликулы дорастают до нужных размеров (17-20 мм), назначают триггер овуляции. Это самый важный укол, он отвечает за окончательное созревание яйцеклеток. Его делают ровно за 34-36 часов до пункции фолликулов. Это правило одинаково для любого вида протокола стимуляции ⠀⠀⠀❗️Особенности данного протокола: ⠀✅ Простота применения пациентом⠀ ⠀✅ Минимальное количество инъекций ⠀ ⠀ Довольно хорошая управляемость⠀ ⠀⚠️ В некоторых случаях фолликулы растут неравномерно⠀ ⠀Вот и вся основная информация про короткий протокол с антагонистами, самый широко используемый в данный момент врачами репродукторами всего мира:)⠀ ⠀Если информация полезна, ставим ❤️⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀#короткийпротоколэко#длинныйпротокол#стимуляция#докторзабелкина#антагонисты#протоколстимуляции#этапыэко#мойребенок