допплерометрия пренатальнаядиагностика 3dузи 4dузи диагностикапороковразвития определениепола узибеременных узисдопплером узискрининг неинвазивныйпренатальныйтест скринингнасиндромдауна узималоготаза узи узиэкспертногокласса гинекология 3дузи 4дузи medexpert medxpert беременность медэксперт узивоше узиош узист узиэкспертногокласс ведениебеременности гинекологэндокринолог плод акушергинеколог врач узиош
В акушерстве и гинекологии широко применяется такой метод исследования как #допплерометрия. Это одна из разновидностей УЗИ. Допплерометрия позволяет врачу изучить характер кровотока в сосудах, определить его скорость и другие параметры. Это имеет важное диагностическое значение, ведь во время беременности нередко возникают нарушения притока крови к плаценте и пуповине, что способно привести к развитию патологических состояний у плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ.
Слизистая оболочка, расположенная в полости матки, богата кровеносными сосудами, питающими ее. Однако в отличие от других органов, капиллярная сеть эндометрия подвержена регулярным изменениям в разные периоды менструального цикла. Это связано с изменениями, возникающими в матке во время созревания фолликула и выхода из него яйцеклетки.
В первую фазу, когда под действием гормонов активно развивается фолликул, эндометрий интенсивно растет. Одновременно усиливается и приток крови к нему – матка готовится к возможному оплодотворению.
При наступлении беременности начинается интенсивное снабжение эндометрия кровью, что важно для нормального развития плода. Если же имплантации яйцеклетки в слизистую матки не произошло, она отторгается, и сосудистая сеть подвергается так регрессу.
Основной целью проведения допплерометрии кровеносных сосудов матки является оценка гемодинамики, то есть движения крови. Это имеет значение в диагностике возможных нарушений притока к плаценте, слизистой оболочке матки, пуповине плода, способных привести к патологиям и даже прерыванию беременности.
⠀
Допплерометрию в «ВитроКлиник» мы назначаем в таких случаях:
• Многоплодная беременность, недостаточное количество околоплодных вод, задержка развития плода.
• При наличии патологий беременности в анамнезе (выкидыши, мертворождаемость).
• Соматическая патология у беременной женщины: сахарный диабет, артериальная гипертензия, патологии почек и печени.
• В плановом порядке в определенные сроки беременности.
Продолжение поста в карусели из фото. Ставьте ❤ и листайте влево.
#беременность_витроклиник #УЗИ_Витроклиник
Добрый день, друзья! Сегодня поговорим о довольно редкой, но всё же встречающейся патологии как истинный узел пуповины.
⠀
Истинный узел пуповины – это завязавшаяся в узелок пуповина. Первопричиной патологии являются слишком активные и хаотичные движения плода в утробе мамы в первом триместре. Но также узлы могут образовываться и на поздних сроках.
⠀
Диагностика
⠀
#Допплерометрия позволяет выявить, испытывает ли ребенок кислородное голодание. В месте, где подозревается наличие узла, кровоток будет направлен в обратную сторону.
⠀
При такой патологии, возможна внутриутробная гипоксия плода и даже летальный исход, если узел туго затягивается, однако, это происходит крайне редко. Из моего опыта, чаще #истинныйузелпуповины определялся уже после рождения здорового малыша.
⠀
⛔Однако, распознать на УЗИ истинный узел не всегда возможно, если кровоток не нарушен и нет явных проблем в месте узла, то УЗИ и доплер могут его не обнаружить.
⠀
⛔Основную опасность истинный узел может проявить во время родов, когда активность и матери и плода находится на пределе, вероятность затягивания узла возрастает. Поэтому важно во время родов следить за сердцебиением плода и при появлении признаков гипоксии во время принять меры.
⠀
Именно поэтому при наличии подтвержденного узла врачи, как правило, рекомендуют экстренное #кесаревосечение.
⠀
Но не стоит пугаться, если вы в положении. Истинный узел встречается крайне редко. И узел может никак не отразиться на течени беременности. Но, к сожалению, может привести к самым серьезным последствиям.
⠀
☝В любом случае, внимательно относитесь к себе во время беременности и следуйте всем рекомендациям вашего лечащего врача.
⠀
#беременность #ябудумамой #ждуребенка #ведениеберенности #акушергинеколог #докторжеламбекова #родывпмц #пмцматьидитя #родымосква #Москва #moscow #мягкиероды #домашниероды #хочурожатьвпмц #аистикапуста #акушергинекологмосква #скоророды #готовлюськродам #ждуребенка #ждумалыша #скоромама #естественныероды #магнезия #сохранениебеременности
Доброе утро, дорогие друзья. ⠀
⠀
Вы часто задаёте вопрос как оценивать шевеления малыша, все ли с ним в порядке, если движения слишком активны или, наоборот, вы их плохо ощущаете, нормально ли если ребёнок икает? Попробую систематизировать ответы на все ваши вопросы в виде поста.⠀
⠀
Не забывайте свои ❤❤❤, чтобы я написала ещё чего- нибудь интересненькое ⠀
⠀
Шевеления плода - очень важный прогностический признак оценки его здоровья. То есть другими словами, если вы ощущаете шевеления ребёнка, значит с ним все в порядке, он жив☝⠀
⛔Недопустимы ситуации, если вы не чувствуете шевеления плода в течение нескольких дней. Если у вас возникают сомнения ( плод может спать, причём продолжительность сна может колебаться от 20 до 90 мин), вам необходимо лечь на левый бок и следить за шевелениями. За час вы должны ощущать хотя бы один эпизод шевелений ( непрерывное движение в течение 10 мин или несколько движений(5-10) за интервал времени в 10 мин), подробно обсудим это ниже.⠀
⠀
Если этого не происходит, нужно срочно показаться врачу.⠀
Итак, шевеления плода - очень важный показатель его самочувствия, однако нет четкой шкалы оценки этого параметра.⠀
⠀
❓Когда беременная начинает ощущать шевеления?⠀
Вообще плод начинает шевелиться в животике мамы уже с 8 недель, но почувствовать это будущая мама сможет гораздо позже⠀
✔первобеременные - к 18-20 неделе⠀
✔повторнобеременные пораньше . Уже к 16 неделям многие повторнородящие чувствуют шевеления плода.⠀
⠀
С ростом беременности число шевелений увеличивается, достигая максимума к 32 неделям, а затем плод уже становится настолько большим, что ему мало места в матке и будущая мама ощущает снижение двигательной активности плода. ❗Важен один критерий - плод должен шевелиться каждый день , вплоть до появления на свет.⠀
Отмечено, что плод активно двигается когда мама спит и наоборот. Наибольшая двигательная активность плода отмечается к вечеру, в утренние часы он как правило любит поспать.⠀
⠀
Продолжение в карусели
#Допплерометрия сосудов матки.
Залог хорошего питания ребенка в утробе – это сосуды, кровотоком которых насыщается #матка, и, соответственно, #ребенок
Как же нам понять, все ли в порядке с сосудистой деятельностью матки и определить причины плохого роста эндометрия (если такая проблема имеет место быть)? В этом нам поможет процедура допплерографи.
В чем суть этого метода?
#Доплер схож с методом #УЗИ – врач с помощью цветной доплерометрии видит структуру и протяженность кровеносных сосудов.
✅ Скорость движения крови, диаметр сосудов и степень их закупорки.
Ультразвуковое сканирование выводит на экран монитора цветное изображение, которое показывает локализаацию нарушения потока крови.
Процедура занимает в среднем 10 минут. Делается строго в #цикл, в котором была #овуляция ❗️И проводится на 5-7 день после подтверждения случившийся овуляции (после полосатого-полосатого теста на О). Либо же возможно проведение допплерометрии в цикле крио на ЗГТ, когда искусственно воссоздаётся картина овуляции - тогда доплер можно делать за день или в день переноса эмбриона (с учётом, что это пятидневный эмбрион, бластоциста).
Делать #доплер в ановуляторном цикле бессмысленно
Остается загадкой, почему многие #врачи обходят стороной это, как нам кажется, полезное исследование❓
Многие ссылаются на то, что врачей, способных грамотно провести допплерометрию единицы, тк есть высокий риск получения ложнонегативных результатов при неправильной постановке датчика☝️ Поэтому мы рекомендуем ходить только к проверенным специалистам
О том что же делать, если результаты допплерометрии не в норме читайте по тегу #пв_доплер и #пв_эндометрий А сейчас интересно узнать назначал ли ваш врач вам такое исследование
#пв_обследования #ДетямБыть #Планируем_Вместе
Вопрос от пациентки:
«Для чего нужно делать допплер во время беременности ?» МОЙ ОТВЕТ:
Допплер во время беременности используется для оценки адекватности кровотока в сосудах между мамой и малышом.
Если заключение допплерометрии в норме -это хорошо .
Если заключение допплерометрии не в норме, то это говорит, что Ваш малыш недополучает кислород и питательные вещества так необходимые для его развития .
Это требует наблюдения, лечения и, в зависимости от степени нарушения кровотоков, решение вопроса о целесообразности донашивания беременности .
Да,именно так . Выраженные нарушения кровотоков -показание для экстренного кесарева сечения.
Будьте здоровы
ВНИМАНИЕ❗️
Листаем карусель➡️ НОРМЫ КРОВОТОКОВ✅
Допплерометрия — это один из методов ультразвуковой диагностики, позволяющий оценить интенсивность кровотока в различных сосудах, например, в сосудах матки и пуповины.
Наиболее информативна она после 30 недели, но при отклонениях в течении беременности (например, при отставании плода в развитии) допплер УЗИ может назначаться и раньше — начиная с 20 недели.
Адекватный плацентарный кровоток обеспечивает нормальное протекание беременности. Нарушение кровотока может привести к задержке внутриутробного развития плода (ЗВРП), поэтому основной причиной назначения допплерометрии во время беременности является именно несоответствие размеров тельца и/или органов малыша нормам.
Необязательно при нарушенном кровотоке ребёнок будет отставать в развитии, просто риск неблагоприятного течения беременности значительно возрастает. Ну и наоборот, если есть подозрение на отставание плода в развитии, но кровоток при этом не нарушен, то в большинстве случаев это говорит о вынашивании женщиной маловесного, но здорового ребёнка.
Также допплерометрия назначается при:
* преждевременном созреванием плаценты;
* выраженном маловодии или многоводии;
* аномалии пуповины;
* резус-конфликте;
* гестозе (позднем токсикозе, осложненном рвотой, сильной отёчностью и повышением давления у беременной);
* наличии у будущей мамы заболеваний почек, гипертонии, сахарного диабета;
* подозрении на хромосомную патологию;
* неиммунной водянке плода;
* неравномерном развитие малышей при многоплодной беременности (когда наблюдается различие их масс тела более чем на 10%)
В моем случае именно так и было, показатели кровотоков в норме ( на нижней границе нормы) просто маловесный мой ребёночек но все равно продолжали наблюдать за внутриутробным состоянием
Нам часто задают вопрос, есть ли разница, в какой день цикла делать #УЗИ. Рассказываем!
В идеале трансвагинальное УЗИ лучше сделать дважды:
На 4-8 день цикла, сразу после окончания выделений стоит пойти на ЭКСПЕРТНОЕ УЗИ☝️
Экспертное УЗИ, при использовании аппаратуры последнего поколения, помогает провести достаточно глубокое обследование, ведь в это время слизистая оболочка внутри матки (#эндометрий) достаточно тонкая.
Цель: исключить внутриматочные патологии (полипы, синехии, миомы, гиперплазия),
изучить и зафиксировать состояние эндометрия в первую фазу,
посмотреть яичники на предмет возможных кист, подсчитать количество антральных фолликулов и тем самым оценить фолликулярный запас,
исключить гидросальпинкс и осмотреть маточные трубы.
Второй раз в кабинет УЗИ стоит записаться во второй фазе цикла в идеале на 18-21 день цикла (через 3-5 дней после овуляции)
Цель:
Подтвердить произошедшую овуляцию,
Оценить размер желтого тела,
Посмотреть состояние яичников,
Оценить состояние (структуру и толщину эндометрия) во второй фазе,
Провести #допплерометрия сосудов матки (строго на 5-7 день после овуляции) и оценить кровоток в дни предполагаемой имплантации эмбриона.
‼️Важно выбрать не только правильное время для обследования, но и место! Убедитесь, что исследование будет проводить квалифицированный профессионал на отличном оборудовании
#пв_обследования
#планируем_вместе #детямбыть
✔️✔️✔️ Зачем еще и третий? Ведь вроде уже два УЗИ пройдено...
Давайте разберёмся...
⠀
Третий скрининг, как и второй подразумевает под собой только проведение УЗИ.
⠀
✅Сроки выполнения с 3️⃣0️⃣ по 3️⃣4️⃣ неделю беременности.
⠀
На исседовании врач оценивает
▪️состояние развития ребёнка, его органов и систем
▪️степень его двигательной активности
▪️положение, которое он занимает в матке
▪️состояние плаценты
▪️количество и характер амниотической жидкости.
⠀
Некоторые пороки развития проявляются именно в третьем триместре.
Например, в эти сроки хорошо просматривается лицевой череп. Поэтому есть возможность определить, нет ли у малыша заячьей губы или волчьей пасти.
⠀
Также во время УЗИ плода проводят ещё одно дополнительное, но обязательное❗️исследование - ДОППЛЕРОМЕТРИЯ.
⠀
Исследуется кровоток в сосудах матки, плаценты, пуповины. Оценивается достаточно ли малышу кислорода, чтобы предупредить риск гипоксии.
⠀
На третьем скрининге, при наличии на аппарате УЗИ функции 3D, можно полюбоваться личиком малыша
Многие родители уже даже определяют на кого больше похоже их чадо
⠀
❓У вас было 3D УЗИ или обычное❓Делал ли малыш что-нибудь интересное во время исследования, например как на фото в карусели❓
⠀
#гинекология #врачгинеколог #акушергинеколог #акушерствоигинекология #гинеколог #доктор #докторгинеколог #врач #беременность #женскоездоровье #гормоны #инстадево4ки #контрацепция #гинекологонлайн #врачонлайн #консультациягинеколога #консультацияврача #здоровьеженщины #женскаяконсультация #узиплода #узималыша #допплерометрия #третийскрининг
На прошлой неделе рассказывали как правильно сдавать гормоны и коагулограмму - кто не видел, сходите посмотрите.
Теперь расскажем про УЗИ - жмите два раза на экран❤ и сохраняйте в закладки.
Есть ли разница, в какой день цикла делать #УЗИ?
В идеале трансвагинальное УЗИ лучше сделать дважды:
На 4-8 день цикла, сразу после окончания обильных выделений стоит пойти на ЭКСПЕРТНОЕ УЗИ☝
Экспертное УЗИ, при использовании аппаратуры последнего поколения, помогает провести достаточно глубокое обследование, ведь в это время слизистая оболочка внутри матки (#эндометрий) достаточно тонкая.
Цель:
исключить внутриматочные патологии (полипы, синехии, миомы, гиперплазию),
изучить и зафиксировать состояние эндометрия в первую фазу,
посмотреть яичники на предмет возможных кист, подсчитать количество антральных фолликулов и тем самым оценить фолликулярный запас,
исключить гидросальпинкс и осмотреть маточные трубы.
Второй раз в кабинет УЗИ стоит записаться во второй фазе цикла в идеале на 18-21 день цикла (через 3-5 дней после овуляции)
Цель:
Подтвердить произошедшую овуляцию,
Оценить размер желтого тела,
Посмотреть состояние яичников,
Оценить состояние (структуру и толщину эндометрия) во второй фазе,
Провести #допплерометрия сосудов матки (строго на 5-7 день после овуляции) и оценить кровоток в дни предполагаемой имплантации эмбриона.
Заметим, что ✅ Доплерометрию сосудов матки делают в цикле, в котором есть овуляция. Если своей овуляции нет, то можно использовать вариант заменительной гормональной терапии (подробнее про доплер сосудов матки мы писали по тэгу #пв_обследования). Какой-либо дополнительной подготовки для проведения трансвагинального УЗИ не требуется. Делается на пустой мочевой пузырь. ‼️Важно выбрать не только правильное время для обследования, но и место! Убедитесь, что исследование будет проводить квалифицированный профессионал на отличном оборудовании Девочки, как часто вам приходится делать подобные УЗИ? Находили ли какие-то отклонения?
#пв_обследования
#планируем_вместе #детямбыть
Collecter les statistiques #ДОППЛЕРОМЕТРИЯ effectuez une recherche à l'obtention des statistiques (Aller à la sélection).