Liste des hashtags les plus populaires par sujet #ИНГАЛЯЦИИ

БЕРОДУАЛ . Не забывайте пожалуйста про❤️ . Еще один препарат из списка «Доказательных». Но стоит помнить, что препарат относится к группе рецептурных, т.е. просто так, на основании чьих-то отзывов или моего поста применять его не стоит. Лечение назначает только врач. . Беродуал относится бронхолитикам-препаратам непосредственно снимающий бронхоспазм, и применяющимся при лечении . Бронхиальной астмы Хронической обструктивной болезни лёгких Хроническом обструктивном бронхите. . Он уменьшает спазм бронхов, расширяя их, уменьшает отек дыхательных путей, снижая излишнее образование слизи. Он показан как симптоматическая терапия. Длительно его применять нельзя. Также он не применяется для профилактики. . Лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращаться, после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов. Беродуал можно использовать в Компрессионном, Меш и ультразвуковом ингаляторе. . В некоторых случаях совместный прием Беродуала и Пульмикорта возможен и оправдан.

Отравление нафтизином ⠀ Мы привыкли считать, что нафтизин - это такой безопасный препарат. Ну да, может привыкание вызывать, про это слышали многие. Но для детей серьезную опасность может представлять даже разовое применение ( ниже подробно как и почему). ⠀ Проблема в том, что: -средство безрецептурное -дёшево стоит - как правило, имеет флакон, который заливается «струйно», обильно вытекают капли и очень легко передозировать или вообще в стеклянном флаконе, а пипетка берётся отдельно и «сколько наберется» столько и льют в нос «на глаз». ⠀ Что увеличивает вероятность передозировки нафтизина: ⠀ - когда для ребёнка берут взрослую форму лекарства ⠀ -превышают дозу, закапывают часто, да и сам флакон, сама форма выпуска уже провокация излишнего применения ⠀ - синдром рикошета. Закапали ➡️отек ушёл ➡️после того, как проходит действие нос отекает ещё сильнее.➡️ новое закапывание➡️ высок риск того, что часто капают и риск передозировки ⠀ - ингаляции с нафтизином. Имею в виду через небулайзер. Иногда применяли при обструктивном ларингите( «ложном крупе»). Состояние, когда ребёнок начинает задыхаться из-за отека гортани. Ситуация страшная сама по себе, но ‼️ нафтизин в ингаляции - это практически гарантия передозировки. Передозировка может привести к летальному исходу. ⠀ Поэтому, стандарт помощи при стенозе гортани - это ингаляционные глюкокортикостероиды( пульмикорт). Это в 100500 раз безопаснее и эффективнее, чем ингаляции с нафтизином. ⠀ Если откроете клин рекомендации союза педиатров и, то увидите фразу: « Согласно международному консенсусу, а также рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, основу лечения острого обструктивного ларингита составляют ингаляционные и системные глюкокортикостероиды (Сила рекомендации 1; уровень достоверности доказательств – A)» А ингаляции нафтизином- это довольно опасное мероприятие и вы должны это понимать. ⠀ капли в нос с другим действующим веществом ( називин, галазолин, виброцил) тоже могут вызвать отравление, но они безопаснее, чем нафазолин( нафтизин, санорин). ⠀ В карусели кусочек лекции, где я рассказывала как раз про отравление нафтизином у детей ( при стенозе гортани)

Ингаляции с физ раствором NaCl0,9% в небулайзере. ⠀ Знаете, почему мамы так любят ингаляции с физ раствором? Это здорово снижает уровень тревоги мамы. Она понимает, что лечит, нет, ЛЕЧИТ! И не сидит сложа руки. ⠀ Как реально обстоят с этим дела? ⠀ Открываем рекомендации союза педиатров России и читаем: «Ингаляции паровые и аэрозольные не рекомендованы к использованию, т.к. не показали эффекта в рандомизированных исследованиях, а также не рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для лечения ОРВИ» ⠀ То же самое на кохрейне( та информация, которую используют врачи во всем мире, в том числе в США и Европе) ⠀ Singh M, Singh M. Heated, humidified air for the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2013; 6:CD001728. ⠀ И вот #исследования : Little P, Moore M, Kelly J, et al. Ibuprofen, paracetamol, and steam for patients with respiratory tract infections in primary care: pragmatic randomised factorial trial. BMJ 2013; 347:f6041. ⠀ Исключения: при бронхите беродуалом дышите , иногда добавляется пульмикорт. При ложном крупе -пульмикорт. При ОРВИ при бронхиальной астме базисная терапия. Все!!!! Просто ингаляции с натрием хлоридом при этих состояниях совершенно бесполезны. Совсем. Всегда. ⠀ Ещё при альвеолитах показаны #ингаляции с увлажненным кислородом, но дома, это не делают. И в некоторых других случаях, когда падает сатурация, но, опять же, к обычному #ОРВИ , к рядовым сопелькам , кашлечкам и красненькому горлышку это не относится. ⠀ Если все же чувствуете, что подышав физ раствором вам легче, ну и делайте нездоровье! От этого хуже не будет. ⠀ Вы либо попадаете в те 30% людей с эффектом #плацебо, либо у вас дома настолько сухой воздух, что слизистая ваших дыхательных путей не справляется и не может нормально функционировать. Тогда вы дышите влажным воздухом, слизистая увлажнена, вам может быть легче. Как закончили ингаляцию(дома то все равно сухой воздух) #слизь ( сопли, мокрота) засыхают, слизистая не может нормально работать, вам снова будет ̶х̶р̶е̶н̶о̶в̶о̶ ̶ не хорошо. ⠀ Особо хочу сказать про детей: Продолжение в карусели ⤴️⤴️⤴️

НЕБУЛАЙЗЕР - ЧЕМ ДЫШАТЬ? ⠀ Сразу к делу: группы препаратов для использования в небулайзере и показания - в карусели. Дозировки писать не стала - они зависят от возраста и веса. Если кому-то очень надо - спрашивайте в комментариях. ⠀ Теперь о том, что использовать нельзя. Наши пациенты (и даже врачи) способны налить в небулайзер все что под руку попадется. И некоторые эксперименты могут закончиться плачевно(( ⠀ Во-первых, хочу напомнить, что нижние дых. пути у нас стерильны. Это обеспечивается естественными защитными факторами организма. Когда мы вдыхаем мелкодисперсную аэрозоль через небулайзер, она беспрепятственно поступает очень глубоко, не проходя никакую «очистку». Если раствор будет содержать микробы, это может спровоцировать развитие инфекционных осложнений, в том числе пневмонии. Такие случаи не единичны и описаны в научной литературе. ⠀ Именно по этой причине нужно придерживаться международных рекомендаций и применять в небулайзере только СТЕРИЛЬНЫЕ растворы. К тому же необходимо тщательно промывать составные части после каждого использования. Желательно ополаскивать их кипяченой водой. ⠀ Кроме стерильности, есть и другие причины, по которым нельзя использовать конкретные лек. средства ⠀ ❌Минеральные воды (и Боржоми в т.ч.) - это не физиологический, а гипертонический раствор с абсолютно другим действием. У маленьких детей эффект от таких ингаляций может быть непредвиденным, вплоть до тяжелого бронхоспазма.Также минеральная вода содержит нелетучие кислоты, которые не выводятся из легких. ⠀ ❌Мирамистин и Хлоргексидин - не предназначены для использования в небулайзере. Исследований по этому поводу не проводилось, и последствия от попадания препаратов в бронхи и легочную ткань непредсказуемы! ⠀ ❌Вода для инъекций (дистиллированная вода) - может спровоцировать отек слизистой и ухудшение проходимости бронхов. ⠀ ❌Масло (любое, в т.ч. эфирное) НЕЛЬЗЯ заливать в небулайзер. Оно разбивается на мельчайшие частицы и способно вызвать механическую закупорку мелких бронхов, а также «масляную» пневмонию. В тяжелых случаях возможно развитие отека легких! ⠀ Признавайтесь, была мысль использовать кипяченую водичку вместо физ.р-ра? А врачи минералкой дышать советовали?

. Муколитики - группа препаратов, которые очень часто назначаются при любом кашле. Это Лазолван, Амброксол, Амбробене, АЦЦ и другие. Их действие связано с мокротой - они делают ее менее вязкой, увеличивают в объеме. . ⛔️Во многих странах муколитики запрещены у детей до 3 лет и не рекомендуются до 5. Потому как дети не могут кашлять с такой же силой, как и взрослые, мокрота застаивается в дыхательных путях, так как ее становится много - все это приводит к риску развития обструктивного бронхита и пневмонии. После запрета процент пневмоний у детей значительно снизился! . Муколитики могут быть использованы при бронхите с плохо отделяемой мокротой у детей после 5-6 лет, однако, многие авторы утверждают, что такого же откашливающего эффекта можно добиться, если давать ребёнку много питья. ⛔️Препараты не показаны при сухом кашле от соплей или от першение в горле, при ларингите - в этом нет смысла. ⛔️Нельзя принимать их при бронхите с уже большим количеством мокроты, станет только хуже. ⛔️Если пить лекарства при остаточном кашле, когда мокроты мало, то кашель будет продолжаться очень долго - и часто отмена препарата приводит и к его прекращению. . ❓Как помочь откашлять мокроту? ✅достаточное питье ✅проветривание и увлажнение воздуха ✅малышам - специальный массаж ✅детям постарше - дыхательная гимнастика. . Знаю по своему опыту множество историй, когда назначаются муколитики в виде ингаляций, да ещё и в виде сиропа грудным детям, после чего очень быстро им становится хуже, что приводит в итоге к госпитализации. Совсем недавно писала реальную историю про «лечение» кашля с помощью Амбробене у малышки. . В своей семье такими препаратами мы не пользуемся. . #кашель #бронхит #ларингит #орви #лазолван #амбробене #небулайзер #ингаляции

Отпустили домой ещё вчера ⠀ Лечение продолжаем дома: ингаляции, антибиотики, ходим по утрам прослушиваться, диагноз обструктивный бронхит. ⠀ В понедельник вызвали скорую, так как Адам начал задыхаться, был бронхо спазм, все перепугались жутко, где же мы подхватили эту бяку то ☹️ до года и 8 не болели вообще, а потом начался какой-то период и одно за другим уже пару месяцев, если созрею попозже напишу пост ещё, как мы ротовирусом переболели, собственно с него и начались все наши болезни и я подозреваю, что он и дал осложнение на бронхит. ⠀ Мамули, скажите часто ли у вас дети болеют❓Когда этот критичный период проходит у них❓Вот просто интересно, что быстрее, я поседею или иммунитет у сына сформируется❓

#докторкомаровский #видеоЕОК #ингаляции #шдк #школадокторакомаровского

#плюс_ингаляции Вопрос о необходимости ингаляций в лечении простудных заболеваний пациенты задают практически каждый день. ✍Ингаляция - способ доставки лекарственных веществ к нижним дыхательным путям, когда другие способы доставки невозможны или неэффективны. ❗Если при заболевании у вашего ребенка страдает только нос и горло (,а не бронхи и легкие) - ингаляции не требуются! В нос всегда можно ввести капли или спрей, провести туалет носа - отсосать слизь аспиратором, промыть, высморкать. При проблемах с горлом можно прополоскать, рассосать леденец, впрыснуть то или иное лекарственное вещество, просто почаще принимать теплое питье - и этого бывает достаточно. ⠀ Но есть среди лор-патологии заболевание, при котором ингаляции являются «золотым стандартом». Это обструктивный ларингит (круп), при котором происходит воспаление гортани с отеком и сужением (стенозом) просвета гортани. ✍Круп - наиболее частая причина острой обструкции верхних дыхательных путей у детей в возрасте от 6 мес. до 6 лет. Обычно это быстро купирующееся острое заболевание, разрешение симптомов происходит в течение 48 часов от начала адекватной терапии в 60% случаев, однако приблизительно 5% детей с крупом требуется госпитализация в стационар. ⠀ Как заподозрить наличие ларингита у ребенка?Первые признаки: появляется осиплость голоса, грубый навязчивый кашель, умеренная одышка. Это признаки стеноза первой степени. В дальнейшем к осиплости, кашлю и одышке присоединяется возбуждение, начинают втягиваться податливые места грудной клетки, раздуваются крылья носа, появляется синюшность, учащенное сердцебиение - это стеноз 2 степени. Бывает еще 3 и 4 степень стеноза, но эти дети нуждаются уже в реанимационных мероприятиях. ПРОДОЛЖЕНИЕ В КАРУСЕЛИ ⠀ ЛОР-врач Хрипкова Марина Михайловна, Детская клиника «ПЛЮС» ⠀ Пусть НАШИ дети будут здоровы!

❗️ТОП ошибок при использовании небулайзера❗️ ⠀ Небулайзер не используется в терапии неосложненного ОРВИ. Используется исключительно для доставки препарата в НИЖНИЕ отделы дыхательных путей (исключение стенозы). Не стоит делать ингаляцию при насморке, кашле связанном с постназальным затеком и пр. ⠀ Не используйте нестерильные растворы (минеральная вода, отвары трав), обычную воду и препараты в инструкции которых не указано возможность этого метода лечения. ⠀ Ингаляции с эфирными маслами запрещены! Риск тяжелых осложнений. ⠀ Не использование небулайзера при высокой температуре. Это ошибочное мнение перешло еще с времен когда использовались паровые ингаляции (тогда действительно оправдан данный запрет). Ингаляции использовать можно, не стоит в критических случаях (например стеноз) дожидаться снижения T. ⠀ Если тема полезна ставьте +, так я буду знать что вам интересно, и не пропаду у вас из ленты ⠀ Кому назначали ингаляции с минералкой с чем еще ингалировались?