Liste des hashtags les plus populaires par sujet #КЛИНИКАРАССВЕТ

Сохраните себе и покажите подругам! РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПРЕПАРАТЫ ПРОГЕСТЕРОНА Кто из Вас ❗НЕ ПРИНИМАЛ прогестерон при беременности? Наверное, только мужчины) Достоверной статистики по частоте назначения прогестерона НЕТ (#дюфастон , #утрожестан), но есть ощущение ИЗБЫТОЧНОГО и НЕОБОСНОВАННОГО его использования. Прогестерон – стероидный #гормон, при беременности он вырабатывается жёлтым телом и плацентой и предназначен для «переключения» организма в режим❗ «БЕРЕМЕННОСТЬ». Надо ли определять уровень прогестерона в крови #прибеременности? МОЖНО (❗но не обязательно) Цель попытаться (наряду с другими показателями) оценить прогноз беременности: если #уровеньпрогестерона будет выше 60 нмоль/л, то беременность маловероятно прервётся в ранние сроки. ⠀ ВАЖНО ⠀ нет смысла определять динамику прогестерона при беременности ⠀ низкий уровень прогестерона в крови не указывает на необходимость назначения прогестерона ⠀ НЕ ДОКАЗАНА эффективность использования прогестерона, если есть: ⠀ угроза раннего спонтанного выкидыша ⠀ ретрохориальные гематомы ⠀ #гипертонус матки В соответствии с данными #докмед #прогестерон в ранние сроки может быть полезен при: ⠀ беременностях, наступившей при #ЭКО ⠀ привычном невынашивании (потери 2 и более беременностей подряд). В 2018 году кохрейновский обзор привёл доказательства НИЗКОГО КАЧЕСТВА, что ПРЕПАРАТЫ ПРОГЕСТЕРОНА, могут быть эффективны при лечении угрозы раннего выкидыша. Давайте ПРИМЕРНО посчитаем, какая доля беременных на ранних сроках МОЖЕТ НУЖДАТЬСЯ в дополнительном прогестероне. - от 1 до 5% детей в развитых странах рождаются после ЭКО. - 2-3% женщин страдают привычным невынашиванием (ДАЖЕ с учётом биохимических беременностей). Допустим женщины с ЭКО и женщины с НЕВЫНАШИВАНИЕМ – разные группы женщин. Суммируем и получаем, что частота использования может быть не более 8%! Это максимум каждая 12-ая, а не каждая 2-ая! #честноегинекологическое #Препаратыпрогестерона (да и любые медикаменты) в ранние сроки принимайте только по показаниям с высоким уровнем доказательности. @karinabondr #чг_беременность #привычноеневынашивание #выкидыш #низкийпрогестерон #угрозавыкидыша #невынашивание

Когда мы говорим комбинированным гормональным контрацептивам (ГК) «НЕТ» ⠀ Одним из АБСОЛЮТНЫХ❗ противопоказаний для приёма ГК являются МИГРЕНИ С АУРОЙ. Мигрени увеличивают риск ишемического инсульта и ГК обладают тем же эффектом. Поэтому риск инсульта / инфаркта очень высок❗ при использовании ГК при мигренях с аурой. ГК не рекомендуют женщинам с мигренью без ауры, у которых ИМЕЮТСЯ доп. сосудистые факторы риска. ⠀ ❗ПОВОД ПРЕКРАТИТЬ ПРИЕМ ГК ⠀ Появление аур на фоне использования ГК ⠀ Усиление тяжести ⠀ Учащение мигреней Мигрени без аур и головные боли, не связанные с мигренью – не противопоказание для приёма ГК. ИНТЕРЕСНО ⠀ На практике у некоторых пациентов с мигренью без ауры симптомы мигрени уменьшались на фоне приёма ГК. ⠀ Но нет тестов или клинических признаков, позволяющих прогнозировать ИМЕННО такой благоприятный вариант реакции на ГК. Головные боли появляются чаще всего в перерыве между употреблением таблеток, что связано с реакцией сосудов на резкое изменение уровня гормонов. Оптимальной схемой приёма ГК у женщин с головной болью, в том числе при мигрени без ауры, может быть непрерывный (БЕЗ ПЕРЕРЫВОВ на 4 и 7 дней) приём ГК или непрерывное использование гормонального пластыря. ⠀ ❗ВАЖНО❗ ⠀ Перерывы в приёме ГК не "обновляют" и не "очищают" организм Они для того, чтобы женщина не испытывала стресс из-за отсутствия привычной менструации. Кровотечение отмены (реакция в перерывах между приёмами ГК) – это не настоящая менструация (которая представляет собой отторжение «зрелого», но не востребованного эндометрия), а реакция эндометрия на резкое падение уровня гормонов в организме. #честноегинекологическое Карина Бондаренко @karinabondr Ист: Влияние экзогенных эстрогенов и прогестагенов на течение мигрени в репродуктивном возрасте: консенсусное заявление Европейской федерации головной боли (EHF) и Европейского общества контрацепции и репродуктивного здоровья (ESCRH) #докмед #контрацепция #чг_контрацепция #гинеколог #доказательнаямедицина #клиникарассвет #врач #медицина #мигрень #головнаяболь

5 лет медотвода и наконец мы решились! Благодаря врачам клиники «Рассвет» @rassvetkidschief @klinikarassvet.ru Воваш (старший сын) получил свои первые вакцины: Инфанрикс Гекса (коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит, гепатит В) Превенар (пневмококк) . Спасибо врачу Ерошкиной М.С. @mariya.eroshkina за внимание, терпение и готовность ответить на все наши вопросы! Воваш крайне аккуратен в общении с людьми, но с Марией чувствовал себя абсолютно расслабленно на протяжении всего осмотра (а это не поликлинические 7 минут ), хотя и слегка обиделся за два укола в плечи Обожаю внимание к деталям, поэтому расскажу о лайфхаке, который у Марии встретил впервые: если ребёнку необходимо сделать два укола, то Врач и Медсестра делают их ОДНОВРЕМЕННО, тем самым уменьшая количество болевых ощущений вдвое! Это так просто и очевидно, но вместе с тем очень важно, что не может не радовать @mariya.eroshkina с удовольствием рекомендуем вас знакомым и вернёмся ещё сами #calm4moms #детскиймассаж #детскаяреабилитация #обучениемам #здоровыйребенок #здоровыедети #кинезиотейпирование #прививки #вакцинация #клиникарассвет #докторерошкина

Хасанов Умар Владимирович Аллерголог-иммунолог, терапевт, к.м.н. Окончил ростовский государственный медицинский университет в 2008 году. Прошел обучение в интернатуре по специальности «Терапия». В 2011 году защитил кандидатскую диссертацию. 10 лет врачебной практики. Автор более десятка публикаций в отечественных научных изданиях. Опубликованы абстракты в сборниках конференций профессиональных международных обществ: The Federation of Clinical Immunology Societies(FOCIS), а также в European Academy of Allergy and ClinicalImmunology (EAACI). Член Европейской Академии Аллергологии и Клинической Иммунологии (EAACI) Область профессиональных интересов: Диагностика и ведение пациентов с первичными иммунодефицитами, дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний у взрослых (при сложных запутанных случаях), периодические лихорадки (аутовоспалительные заболевания), хронический кашель, тяжелые рефрактерные анемии, диагностика и устранение причин частых бактериальных осложнениями ОРВИ у взрослых и детей (пневмонии, гнойные отиты, гнойные синуситы). Записаться к #докторХасанов можно по телефону в нашем профиле. ‍⚕️‍⚕️#клиникарассвет

Бактериальный вагиноз был, есть и будет самой частой инфекцией репродуктивного тракта ЖЕНЩИНЫ!☝ ⠀ Бактериальный вагиноз – это нарушение баланса влагалищной микрофлоры, а именно – замещение постоянных и самых многочисленных обитателей этого локуса, молочно-кислых бактерий, на другие УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ (потенциально❗опасные) бактерии, которых в норме обнаруживается гораздо меньше (гарднерелла, атопобиум, лептотрихия и др.) ⠀ Возникновение бактериального вагиноза у женщины связано с: ⠀ повышением восприимчивости к инфекциям, передаваемым половым путем: 1) к хламидиозу, гонорее, трихомониазу 2) к ВИЧ-инфекции (если у женщины с бактериальным вагинозом случился незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным партнёром, то вероятность ее заражения ВИЧ-инфекцией на 60% выше по сравнению со здоровой женщиной без бактериального вагиноза в такой же ситуации) ⠀ с развитием воспалительных заболеваний матки, яичников, маточных труб ⠀ с преждевременными родами ⠀ 2-кратным повышением риска доклинических потерь беременности при ЭКО ⠀ повышением на 50% риска развития предраковых заболеваний шейки матки ГЛАВНОЕ! Сам по себе бактериальный вагиноз не угрожает здоровью и жизни женщины, но несвоевременная диагностика этой инфекции и/или неадекватное лечение имеют серьёзные последствия. Честное гинекологическое! Расскажем про вагиноз всё! Продолжение следует! Карина Бондаренко @karinabondr (клиника Рассвет) #докмед #доказательнаямедицина #чг_вагиноз #беременностьнеболезнь #ялечу #акушерство #гинекология #акушергинеколог #гинеколог #язадоказательнуюмедицину #медицина #гинекологмосква #клиникарассвет

#докторТрушина про #дерматомикоз. ✔️Дерматомикозы - это группа инфекционных заболеваний кожи, волос и ногтей, вызванных грибками: в частности, “стригущий лишай”, грибок стоп, ногтей (онихомикоз). ✔️Наиболее частыми возбудителями болезни являются грибы Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Это широко распространенные заразные болезни, инфекция распространяется как при прямом контакте с зараженным человеком или животным, так и через загрязненные поверхности, предметы обихода. ❗️Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных осмотра в лучах лампы Вуда, результатах лабораторных исследований: микроскопии чешуек кожи, волос и\или ногтей с пораженных участков, посева. ❗️Лечение проводится противогрибковыми препаратами, как наружными, так и системными (при поражении волос, ногтей или распространенном процессе на коже). Для успешного лечения необходимо тщательно соблюдать оговоренный с врачом режим терапии и соблюдать меры профилактики, чтобы избежать рецидивирования болезни, повторного самозаражения и передачи инфекции другим людям. ❗️Не стоит заниматься самолечением, это может привести к распространению инфекции, что потребует значительно более агрессивной дальнейшей терапии. ✔️Для профилактики грибковых заболеваний нужно соблюдать простые правила: 1️⃣Поддерживать чистоту и сухость кожи (избегать потливости, влажности) 2️⃣Тщательно мыть руки с мылом после контакта с животными 3️⃣Ежедневно менять нижнее белье, носки 4️⃣Не ходить босыми ногами в общественных местах (раздевалки, бассейны, спортзалы, сауны и т.п.) 5️⃣После занятий в спортзале обязательно принимать гигиенический душ и тщательно просушивать кожу. 6️⃣Использовать только индивидуальные полотенца, расческу, обувь и другие личные вещи. 7️⃣Своевременно лечить питомцев при подозрении на инфекцию. #клиникаРассвет

#докторКузьмина про рак кожи у детей. Рак кожи у детей бывает очень редко и составляет 1% от всех злокачественных заболеваний. Доля меланомы составляет 0,3% от всех случаев детской онкопатологии и поражает детей преимущественно в возрасте 4-6 и 11-16 лет. ❓Что мы можем сделать, чтобы предотвратить рак кожи у ребенка? Ответы в карусели. ❗️Запомните: если Вы защитите своего ребенка от солнечного ожога до возраста 15, а особенно до 3 лет, Вы снизите для него вероятность заболеть меланомой кожи во взрослом возрасте в 10 раз! #stopmelanoma #стопмеланома #клиникаРассвет

Мы открылись, и первые подарочки обрели своих юных хозяев. У барышень глаза горят от взгляда на умильные заячьи мордочки, а джентльмены хозяйственно расхватывают самолётики (которых, впрочем, некоторые принимают за пингвинов). А что бы выбрал ваш ребёнок? #клиникарассвет

По отношению к гормональным контрацептивам (ГК) люди делятся на 2 непримиримых лагеря: Гормонофобы и Гормонофилы Неравнодушных просто нет! Это логично.Не существует универсального идеального КОНТРАЦЕПТИВА для всех! Сегодня ГК создаются с учётом «опыта проб и ошибок» максимально безопасными для женского здоровья. ⠀ ФАКТЫ, КОТОРЫЕ НУЖНО ЗНАТЬ ⠀ начало использования ГК сопряжено с появлением кровотечений из половых путей ⠀ ГК не накапливаются в организме ⠀ От приема ГК не нужен "отдых" ⠀ ГК надо принимать каждый день, независимо от того, был ли у женщины половой контакт в этот день ⠀ ГК не вызывают бесплодие, способность зачатия восстанавливается практически сразу после отмены ⠀ ГК не вызывают пороки развития плода ⠀ Они не способствуют возникновению многоплодной беременности ⠀ Они не прерывают наступившую беременность ⠀ Они защищают от нежелательной беременности даже в 7-дневные и 4-дневные перерывы, предусмотренные схемой приема ⠀ Источник: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/260156/9780999203705-eng.pdf?sequence=1 ⠀ СОСТАВ ⠀ Комбинированные ГК содержат 2 компонента: ⠀ - синтетические эстрогены - прогестины (гестагены). ⠀ Они являются аналогами естественных женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Отличия между разными видами современных низко- и микродозированных ГК определяет тип прогестина, от которого зависят ПОБОЧНЫЕ и ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ неконтрацептивные эффекты. ⠀ КАК ГК ЗАЩИЩАЮТ ОТ БЕРЕМЕННОСТИ Эстроген-гестагенные контрацептивы замещают в организме естественные половые гормоны. При их поступлении в кровь репродуктивная системы останавливает продукцию своих гормонов и подавляется овуляция, так для головного мозга создаётся своего рода «иллюзия», что гормонов уже достаточно и прилагать усилия для их образования не нужно. Карина Бондаренко @karinabondr ⠀ Продолжение следует! ⠀ #честноегинекологическое ! #докмед #доказательнаямедицина #чг_контрацепция #гинекологмосква #язадоказательнуюмедицину #клиникарассвет #гинеколог #контрацепция #беременность