трубныйфактор эко детямбыть бесплодие беременность будумамой вожиданиичуда путькмечте скоромама бесплодиенеприговор лапароскопия планирование протоколэко экопоомс роды рубецнаматке экомама экомосква блогпроэко гинеколог историяуспеха экожизнь квотаэко лечениебесплодия kobelevata врт гинекологекатеринбург гинекологмосква овуляция пиявки непокупайтевозьмиизприюта
Добрый вечер, дорогие подписчики, признаетесь, соскучились по счастливым историям из нашей практики?
,
Прошло время делиться беременными историями КИРМ в рубрике #маясина_счастливыеистории
.
Сегодня мой рассказ об Ольге. Оля пришла ко мне на приём ещё в 2017 году по рекомендации своей беременной (в результате ЭКО) подруги
.
У Оли -трубный фактор ЭКО, в анамнезе внематочная беременность с удалением маточной трубы, безуспешное планирование беременности в течение 2-х лет после операции.
.
Поскольку у Ольги по данным УЗИ и гормонов был хороший овариальный резерв, мы выбрали небольшую дозу стимуляторов (применяли препарат #гонал ) в протоколе с антагонистами ГнРГ. Программу начали уже на новом месте и честно признаюсь - это была первая программа ЭКО, проведённая в стенах новой клиники, при пункции мы получили 6 яйцеклеток, оплодотворяли без применения ИКСИ, на 5-е сутки получили 4 эмбриона категории 4АА-4АВ (спасибо золотым ручкам нашего Даниила Фратовича), 2 эмбриона перенесли в матку и 2 эмбриона заморозили
.
Через 10 дней после переноса Оля прислала мне первый свой результат ХГЧ и сегодня я отпустила вставать на учёт счастливую мамочку, у которой уже 8 недель беременности (см фото 2 в карусели)
.
Давайте традиционно поставим лайки и пожелаем мамочке счастья и благополучного беременного времени❤️!
.
Да, может кому-то история покажется простой, но для меня она очень символична♀️,как и беременность после первого крио переноса в КИРМ!
Добрый день, на этой неделе я решила начать с вами разговор об одной из наиболее часто встречающихся причин бесплодия. Это трубный фактор бесплодия, давайте поговорим о том что же это такое.
⠀
Согласно российским клиническим рекомендациям по акушерству и гинекологии, опубликованным в 2014 году, ️трубное бесплодие у женщин это бесплодие, обусловленное анатомо-функциональными нарушениями маточных труб.
⠀
#Трубныйфактор отсутствия беременности занимает ведущее место в структуре бесплодного брака, частота трубно-перитонеальных форм бесплодия по разным оценкам колеблется от 35 до 60%
⠀
Какие же причины бесплодия позволяют говорить о трубном факторе:
✅ спаечный процесс внутри маточной трубы, при котором невозможно продвижение эмбриона от места его формирования до полости матки и значительно повышает риск внематочной беременности
✅ стеноз маточной трубы, то есть ее сужение
✅ спаечный процесс в области фимбрий или отсутствие фимбрий, бахромок в области конца маточной трубы, которые как раз захватывают яйцеклетку после ее выхода из яичника по направлению к трубе
✅ отсутствие ворсинок внутри маточной трубы, колебания которых проталкивают эмбрион внутри трубы по направлению к матке
⠀
Наиболее частая причина возникновения трубного фактора бесплодия это воспалительные процессы, которые поражают органы малого таза. Одними из самых опасных инфекций, поражающими маточные трубы, являются #гонорея и #хламидиоз. Они могут протекать бессимптомно, но при этом оказывать свое пагубное влияние на #маточныетрубы.
⠀
На втором месте среди причин трубного фактора стоят ранее проведенные хирургические вмешательства, например удаление аппендицита или гинекологические операции.
⠀
На третьем месте наиболее редко встречающиеся врожденные дефекты, пороки развития половых органов, такие как отсутствие или аплазия (неразвитость) маточной трубы или отсутствие фимбрий.
⠀
#докторншанян #лечениебесплодия #бесплодие #трубныйфакторбесплодия
Отрезать или оставить?
Вот стою и думаю, и почему у меня никогда не возникало мысли отрезать себе какой-то орган или часть тела. Ну, чтоб не мешали. А кто-то даже радуется, что наконец что-то отрезали.
Это я чего-то не понимаю в этой жизни, или мир окончательно сошёл с ума?
Вчера на просторах инстаграма увидела комментарий одной девушки, которая радостно пишет о том, что ей удалили маточные трубы поочередно и теперь она думает, что нужно было раньше от них избавиться, только мешали они ей прийти к цели.
Орган, который дан женщине для того, чтобы родить ребенка, мешает ей родить ребенка. Оригинальная логика. С ног на голову
Маточные трубы - это место встречи яйцеклетки со сперматозоидом. И если есть неосознаваемая задача, чтобы они не встретились, тогда никто не пройдёт. Будут спайки, которые встанут на пути, или напряжение такое, что лучше держаться подальше.
А воспаление в трубе - среда, которая всех отравит и потопит.
Внематочная беременность задаёт своей хозяйке важный вопрос, - почему ей не надо сейчас идти в беременность?
Если женщина постоянно в стрессовой ситуации ➡️ непроходимость труб. И здесь не трубы надо отрезать, а стрессовый фактор снижать.
Если любит контролировать всё и всех ➡️ удаляют трубы. Просто так, на всякий случай.
Почему?
Потому что так женщина получает контроль над репродукцией. "Когда захочу, тогда и рожу". Напряжение спадает…
Такова репродуктивная психосоматика. Верите вы в неё или нет, она существует.
___________
А если хотите понимать своё тело и сохранить органы здоровыми?
Ноябрьская группа онлайн курса «Женская психосоматика» скоро стартует. Приглашаю осознанно относиться к своей жизни.
Кто за осознанность в отношении своего тела? Поднимите руки! .
.
#ЛюбицкаяОксана
Если вам говорили, что вам нужно «отключить голову», до обязательно дочитайте до конца.
Ниже будет отрывок из произведения великого психотерапевта Милтона Эриксона, создателя эриксоновского гипноза и НЛП.
.
«Однажды студентка колледжа громко пукнула, когда писала что-то на доске перед всем классом. Девушка выбежала, отворачивая лицо, заперлась дома, опустила шторы и заказывала продукты по телефону, забирая их много позже наступления темноты. Вот от нее я и получил письмо, в котором она писала: «Можете ли вы принять меня в качестве пациентки?»
Я посмотрел на обратный адрес в Фениксе, который она указала, и ответил ей: «Да, я готов». Она написала мне снова: "Вы действительно уверены, что хотите видеть меня среди своих пациентов?" Меня это удивило и я написал ей в ответ: "Да, я действительно хотел бы вас принять". Она колебалась месяца три, а потом написала мне «Я бы хотела встретиться с вами после наступления темноты. И я не хочу чтобы кто-нибудь меня видел. Поэтому, пожалуйста, постарайтесь, чтобы никого не было, когда я приду к вам в кабинет».
.
Я назначил ей встречу на десять тридцать вечера, и она рассказала мне, как она громко пукнула перед всем классом, как выбежала оттуда и заперлась у себя в комнате. Она сказала мне также, что была обращена в католицизм. Я знал, что вновь обращенные католики всегда так нетерпимы и спросил ее. "А вы действительно хороший католик?" Она уверила меня, что да. И я провел пару часов, расспрашивая ее о том, насколько хорошим католиком она является.
А затем, при следующей встрече, я сказал: "Вы говорите, что вы хороший католик. Тогда почему же вы оскорбляете Господа почему над Ним насмехаетесь? Ведь это же факт. Вам должно быть стыдно – смеяться над Богом и еще называть себя хорошим католиком! "
Она пыталась защищаться.
Я сказал: "Я могу доказать, что вы мало уважаете Господа". Я достал книгу по анатомии, атлас с иллюстрациями всего строения тела. Я показал ей рисунки прямой кишки и анального сфинктера в разрезе.
❤️Продолжение в карусели⤴️
Вред дефицита фолиевой кислоты сравним с рентгеновским облучением!
.
Michael Fenech, (CSIRO Genome Health and Nutrigenomics Laboratory) в своих экспериментах доказал, что недостаток фолатов оказывает отрицательный эффект на ДНК соизмеримо с действием рентгенологического излучения: «Мы пришли к выводу, что даже умеренный дефицит фолатов в физиологическом диапазоне вызывает столько повреждений ДНК в культивируемых лимфоцитах, сколько в десять раз превышает допустимый годовой предел воздействия рентгеновских лучей и других форм ионизирующего излучения с низкой линейной передачей энергии для населения в целом».
Что происходит?
Фолиевая или ее метаболиты участвуют в процессе метилирования ДНК. Эти витамины являются донорами метильной группы для «блокировки» плохих генов. Если дефицит➡️ «блокировки» нет➡️ «плохие гены» проявляют себя и формируются пороки развития плода!
Если фолаты в достаточном количестве, то риски формирования пороков снижаются.
.
Про причины избытка и вред писала в посте #фолиеваякобелева
Там же описаны продукты с высоким уровнем фолатов
.
Всем планирующим и не только, рекомендую пить препараты фолиевой кислоты, а лучше в форме метафолина.
.
Правильно принимать препараты после консультации врача и дообследования по показаниям.
.
❗️Это идеальная подготовка перед ЭКО.
Адекватное метилирование ДНК-это повышение качества яйцеклеток, эмбрионов и шанса рождения здорового ребёнка.
.
Здоровье ваших детей в ваших руках.
Продолжаем про спермограмму.
⚕️Полная оценка анализа описана
#Кобелеваспермограмма
.
Что же делать, если в двух анализах плохие результаты и/или нет улучшения после лечения?
.
Исключить хромосомные аномалии (до 5% бесплодных мужчин; 10-15% мужчин с азооспермией):
Сдать Кариотип
оценить наличие микроделеции AZF локуса Y хромосомы
анализ гена CFTR
.
Провести анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов.
❗️Если более 15% сперматозоидов с фрагментацией-плохо.
.
Кому показан тест на фрагментацию:
Мужчины старше 40 лет,
Перинатальные потери (замершие беременности, анэмбрионии) до 12 недель в анамнезе.
.
Последствия:
Хромосомные аномалии потомства
Пороки развития потомства
Снижение мужского фертильного потенциала
Репродуктивные потери
.
К сожалению, для таких пациентов ЭКО/ИКСИ не панацея.
.
❗️И помните! Итог по мужскому фактору:
Если анализ не улучшается и беременность не наступает в течение 9-12 мес (если женщине нет 35 лет), то необходимо обратиться к репродуктологу для проведения ВРТ (ЭКО/ИКСИ).
Если женщина старше 35 лет, то по решению консилиума врачей пациентку направляют на программу ВРТ до истечения указанного срока.
.
Показания к проведению ВРТ у мужчин читайте в следующем посте!
❤️ Гинекологического здоровья!
Где норма, а где нет!
Разберёмся.
Для того, чтобы правильно рассчитать «правильную» прибавку, нужно подсчитать свой индекс массы тела ИМТ.
Формула простая: Вес (кг) разделить на рост (м) в квадрате!
Например: мой вес 59кг, рост 164см-это 1,64м
59/1,64*1,64=21,94
норма 18,5-24,9
дефицит менее 18,5
избыток 25,0-29,9
ожирение 30 и более.
.
При нормальной массе тела прибавка в среднем составляет 12,5кг.
Плод-3400г, плацента-650г, матка-970г, молочные железы-405г, амниотическая жидкость-800г, увеличение объёма циркулирующей крови-1450г, увеличение объёма тканевой жидкости-1480г, увеличение массы жировых отложений-3345г.
.
Прирост должен распределяться по триместрам в соотношении:
25% от нормы в первом, 30% во втором и 45% в третьем.
.
❗️Если прибавка в первой половине беременности больше нормы нормы, то есть вероятность развития гестационного сахарного диабета.
.
В карусели смотрите табличку норм для разного индекса массы тела.
При многоплодной беременности:
При дефиците веса изначально-16,8-24,5кг
Нормальный вес-14,1-22,7кг
Избыток веса-11,3-19,1 кг
.
❤️Сохраняйте и делитесь с подругами.
Гинекологического здоровья!
Долгое время фраза «вакуум для живота» вызывала у меня недоумение.♀️
.
Столько много информации в интернете и полное отсутствие в медицинском мире.
Мне стало очень интересно и я начала искать информацию про вакуум от врачей.
В библиотеке я нашла книгу великого уральского врача акушера-гинеколога.
Бенедиктов Иван Иваныч ещё в 1990г описал лечебный эффект вакуума.
Наверно тогда ещё интернет только зарождался и уж точно не было такой «моды» на это упражнение.
Цитата из книги:
«После вдоха сделать плавный и глубокий выдох, одновременно втягивая живот и поднимая диафрагму. Задержаться в этом положении так долго, как это возможно, затем плавно вдохнуть. Повторить несколько раз.
Такое движение мышц брюшного пресса с одновременным значительным смещением диафрагмы является сильным средством, повышающим тонус и перистальтику гладкой мускулатуры кишечника, а также тонус связочного аппарата и мышцы матки, усиливающим кровообращение и улучшающим обмен веществ всех внутренних органов, в том числе матки.
Этот приём хорошо действует и при застойных явлениях крово- и лимфообращения тазовой области, при гипотонии и функциональной неполноценности тазового дна, а также при запорах.»
А вы делаете такое упражнение?
Как вам эффект?
Понравилась статья-ставьте лайк и делитесь с подругами.
#гинеколог #гинекология #гинекологекатеринбург #укреплениемышцтаза #недержаниемочи #подтеканиемочи #в #екатеринбург #кобелевататьяна #кобелевата #бесплодие #лечениебесплодия #гинеколог #эндокринолог #трубныйфактор #мужскойфактор #неделянелегкая #овуляция #менструация #будутдети #эндометриоз #миомаматки #овуляция #всемвдекрет #KobelevaTA #екатеринбург
Collecter les statistiques #ТРУБНЫЙФАКТОР effectuez une recherche à l'obtention des statistiques (Aller à la sélection).