emc_ekb гинекологекатеринбург екатеринбург здоровье гинекологекб гинеколог гинекология беременность гармонияекатеринбург гинекологияекатеринбург гинекологияекб женскаяконсультация мцгармония ekaterinburg emc_акции instaekb yekaterinburg академекб академический анализыекб гинекологакадем екатеринбургсегодня екатеринбургсейчас екб женскоездоровье здоровьеекатеринбург здоровьепросто клиникаекб материнство kobelevahl
Акне и гинекология
.
Частая эстетическая причина, с которой обращаются девушки к гинекологу - акне.
.
Что же нужно знать в этом случае?
✳️Не каждый прыщ - акне, и гинеколог не может в полной мере разобраться и отличить один процесс от другого.
✳️ Лечением акне занимается дерматолог совместно с другими врачами в зависимости от сопутствующих проблем
.
Акне - хроническое кожное заболевание, характеризующееся развитием воспалительных элементов на коже с присоединением бактерий акне, гиперпродукцией кожного сала и гиперкератозом.
.
Акне может быть самостоятельной кожной болезнью, а может быть признаком других заболеваний :
❇️Синдром поликистозных яичников
❇️Климактерический синдром с относительной гиперандрогенией
❇️Гиперандрогения надпочечникого происхождения
❇️Андрогенпродуцирующие опухоли
❇️Заболевания щитовидной железы
❇️Гиперпролактинемия и др. .
Чем может помочь гинеколог?
✴️При повышенном уровне андрогенов, наличии спкя возможно назначение комбинированных гормональных контрацептивов
✴️При нормальном уровне андрогенов, отсутствии нарушения в гормональной сфере, но повышенной чувствительности рецепторов кожи к мужским гормонами, необходимости контрацепции - опять таки назначение КГК
✴️В случае, если дерматолог назначает для лечения системные ретиноиды - необходима эффективная контрацепция. Гинеколог поможет в выборе метода и способа контрацепции
.
Частые вопросы:
❓Если все нормально с гормонами, помогут ли КГК?
-ДА, снижая активность фермента в коже, снизится сальность желез-один из факторов развития акне
❓После отмены КГК прыщи вернутся?
-Скорее всего да, но не обязательно. Акне- хроническое заболевание, важно добиться стойкой ремиссии. Поэтому лечение должно быть многокомпонентным
❓Можно ли вместо КГК использовать чистые антиандрогены? -не желательно, так как в случае наступления беременности при приёме антиандрогенов, нельзя исключить тератогенное влияние ❓Как быстро стоит ожидать эффект от КГК? -В отношении жирности кожи лица и головы 3 мес, акне 6 мес,в среднем. ❓Всё ли КГК одинаково хороши от прыщей? -нет, у разных препаратов разная активность в отношении антиандрогенного влияния. .
Нужен ли пост о влиянии комбинированных контрацептивов на кожу?
Итак пост-история и небольшой совет.
.
Лайк за старание ❤️
.
Итак, было обыкновенное дежурство в гинекологии, выкидыши, кровотечения, миома, воспаляшки(теперь понимаете, почему историй мало?! ). Звонок из приёмника:"самообращение, кровотечение 2 месяца ". В голове "ну мать", иду.
.
По приходу, опрос пациентки, выясняется. 2 месяца назад начались обычные месячные, с тех пор коричневая мазня с неприятным запахом. В голове варианты с воспалительными болячками, укладываю на кресло для осмотра пациентку. Зеркало ввести больше чем на половину не могу, открываю створки, ничего не видно, стенки влагалища отекшие свисают. Смотрю её влагалищно, и вуаля, что б вы знали что я там нашла. Забытый 2 месяца назад тампон! Позже пациентка призналась, что оторвалась верёвочка, она не смогла достать тампон и надеялась, что он куда-то там далеко в тело ушёл и рассосался.
.
Тампон удалила, влагалище обработала, женщину полечила, в общем. А теперь совет:
Если пользуетесь гигиеническими тампонами всегда проверяйте удалили ли вы предыдущий тампон или нет
Если у тампона оборвалась верёвочка или она попала внутрь влагалища не паникуйте
Первый вариант, ввести палец во влагалище и подцепить тампон
Второй вариант, сядьте на корточки и потужьтесь как в родах или при запоре, тампон выйдет наружу
Если уж не помогло, обратитесь за сторонней помощью к врачу, но не ждите пока тампон начнёт просто разлагаться внутри, длительное нахождение тампона и менструальных выделений может привести к синдрому токсического шока❗
.
Ну как вам история? Фу, бе и больше не надо таких? Или на чужих ошибках учимся?
Читайте, что мы нашли!
Рациональное питание для беременных и планирующих.
Идеально для пациенток в циклах ЭКО.
Составлено сербскими специалистами на основе международных руководств.
❤️Лайк и начинаем
1. Исключить все источники, которые могут содержать потенциальные тератогены, например пищу и добавки с большими концентрациями витамина А и лекарства, содержащие ретинойды.
2. Отказаться от продуктов, которые могут быть микробиологически небезопасными и служить резервуаром таких инфекций, как листериоз (незрелые мягкие сыры, непастеризованное молоко, паштеты), токсоплазмоз (термически недообработанное мясо, плохо промытые овощи), сальмонелез (сырые или недоготовленные яйца, майонез, термически недообработанное мясо, особенно курица).
3. Использовать только йодированную соль.
4. Поскольку количество фолиевой кислоты, необходимое для минимизации риска дефектов нервной трубки плода, обычно невозможно получить с пищей, следует принимать 400мкг/сут этого нутриента с прегравидарной подготовки (все потенциальным матерям) до 12-й недели гестации.
5. Ограничить потребление кофеина до 200 мг/сут (примерно две чашки кофе).
6. При выявленном дефиците лактазы употреблять безлактозное молоко и молочные продукты.
7. Включать в рацион продукты, содержащие железо в составе гема (мясо, рыба).
8. Избегать употребление алкоголя (на 100%) и табакокурения (в том числе пассивного и курения кальяна).
9. Из-за возможного загрязнения ртутью (а также полихлорированными бифенилами и другими липофильными агентами) беременным, планирующим и кормящим следует исключить из рациона крупную рыбу (такую как марлин, тунец, акула, щука и т.п). Ограничить потребление жирной рыбы с низким потенциальным содержанием ртути (сардин, сельди, форели) до двух порций в неделю.
Белую рыбу с низким содержанием жира (треску, пикшу, камбалу) можно есть без опасений
10. Последний пункт посвящён вегетарианцам/веганам. Про них напишу отдельный пост.
⚕️Мне очень понравилась эта информация, сохраняйте и делитесь с подругами!
С праздником!
Гинекологического здоровья и любви! ❤️
Страсти по ВПЧ
.
Пока не забыли, ставьте лайк ❤️, чтоб и в дальнейшем видеть все самое интересное и полезное в своей ленте.
.
ВПЧ или вирус папилломы человека - чрезвычайно распространённый среди молодых людей вирус, примерно 90% женщин и мужчин, начав половую жизнь сталкиваются с этим вирусом. Но в течении примерно 2️⃣ лет 90%из заразившихся выздоравливают без какого-либо вмешательства.
.
В 1977 году Харальд цур Хаузен открыл впч в клетках бородавок и раковых опухолях шейки матки,за что и получил нобелевскую премию
.
С того момента пошла волна работ о впч и его роли. Так если все так хорошо, и без лечения почти все выздоравливают может и паниковать не стоит♀️
.
ВПЧ делят на группы высокого и низкого он коленного риска.
Низкоонкогенные штамм вызывают развитие аногенитальных бородавок, к раку это в большинстве не приведёт, но бывает заражение детей во время родов вирусом, в результате чего развивается папилломатоз гортани, связанный с нарушением дыхания у детей
Высоконкогенные штаммы вызывают рак шейки матки, вульвы и влагалища, полового члена, прямой кишки и ануса, ротоглотки и даже были случаи рака лёгких у некурящих
.
Всё ли так плохо, и значит ли, что обнаружение ВПЧ - приговор? Вовсе нет
.
Чтобы в следствии инфицирования ВПЧ развил я рак, нужно время и стечение многих факторов.
Так как чтоб вирус начал свое пагубное действие, ему нужно попасть не просто в клетки эпителия, а в базальный самый глубокий слой слизистой. Так вот такими факторами будут - бактериальный вагиноз, курение ранее начало половой жизни и частая смена половых партнёров, иппп, сопутствующее воспаление и травмирование слизистых. Смотри карусель.
.
Поэтому обнаружение впч в мазках - не приговор♀️ Всё можно контролировать, лечить, а самое главное, можно профилактировать⚕️
.
Интересно как профилактировать заражение впч, спасёт ли презерватив?
Долгое время фраза «вакуум для живота» вызывала у меня недоумение.♀️
.
Столько много информации в интернете и полное отсутствие в медицинском мире.
Мне стало очень интересно и я начала искать информацию про вакуум от врачей.
В библиотеке я нашла книгу великого уральского врача акушера-гинеколога.
Бенедиктов Иван Иваныч ещё в 1990г описал лечебный эффект вакуума.
Наверно тогда ещё интернет только зарождался и уж точно не было такой «моды» на это упражнение.
Цитата из книги:
«После вдоха сделать плавный и глубокий выдох, одновременно втягивая живот и поднимая диафрагму. Задержаться в этом положении так долго, как это возможно, затем плавно вдохнуть. Повторить несколько раз.
Такое движение мышц брюшного пресса с одновременным значительным смещением диафрагмы является сильным средством, повышающим тонус и перистальтику гладкой мускулатуры кишечника, а также тонус связочного аппарата и мышцы матки, усиливающим кровообращение и улучшающим обмен веществ всех внутренних органов, в том числе матки.
Этот приём хорошо действует и при застойных явлениях крово- и лимфообращения тазовой области, при гипотонии и функциональной неполноценности тазового дна, а также при запорах.»
А вы делаете такое упражнение?
Как вам эффект?
Понравилась статья-ставьте лайк и делитесь с подругами.
#гинеколог #гинекология #гинекологекатеринбург #укреплениемышцтаза #недержаниемочи #подтеканиемочи #в #екатеринбург #кобелевататьяна #кобелевата #бесплодие #лечениебесплодия #гинеколог #эндокринолог #трубныйфактор #мужскойфактор #неделянелегкая #овуляция #менструация #будутдети #эндометриоз #миомаматки #овуляция #всемвдекрет #KobelevaTA #екатеринбург
Если вы утратили чувство волшебства - эта #счастливаяистория_МВВ для вас
⠀
Для И. я стала врачом, с которого начался и закончился ее путь к долгожданному материнству
⠀
7️⃣лет бесплодия на момент нашей встречи в 2012году, когда я только начинала погружаться в загадочный️♀️ мир репродуктивных технологий
⠀
Дав напутствия, я передала И. более опытному на тот момент коллеге но в 2015г судьба свела нас вновь..
⠀
К этому времени за плечами И. уже было 4️⃣неудачные попытки ЭКО с одной и той же проблемой - низкий ответ яичников на стимуляцию с получением эмбрионов низкого качества
⠀
Зная эти особенности, были применены все известные способы повышения качества яйцеклетокмы провели несколько попыток получения яйцеклеток в естественном цикле без стимуляции - но результат был тот же: фолликулы либо пустые, либо содержали яйцеклетки плохого качества
⠀
Было принято решение использовать яйцеклетки донора
⠀
...тяжело принятое решение..кредит на программу.. непростой выбор донора..
получено 4 отличных эмбриона на 5 сутки, перенос ... отрицательный результат
⠀
В начале 2️⃣0️⃣1️⃣6️⃣года подошла очередь для проведения программы ЭКО по ОМС: во время стимуляции получено 3 яйцеклетки, которые прекрасно поделились на 3 сутки, а на 5 сутки сформировали 2️⃣ отличные бластоцисты♀️
⠀
Видимо И. было суждено забеременнеть с собственными яйцеклетками - наступила беременность, да ещё и двойня
⠀
В 7 недель один малыш перестал развиваться☹️ но зато второй - родился самостоятельно, в срок и абсолютно здоровым
Все думают, что всё знают, но в реальности...
.
.
⚕️Темой гигиенического воспитания я уже давно занимаюсь.
Провожу семинары и рассказываю женщинам азы гигиены.
К моему удивлению, многие не знают этого!
.
Сегодня я не буду расписывать про возрастные особенности, поэтому вся информация предназначена для менструирующих женщин и девушек.
.
Чем проводить?
Мягким мылами с нейтральным ph.
⚕️И тут идеально будет специализированное мыло для интимной гигиены в составе которого есть молочная кислота.
Такой вариант более физиологичный, тк полезные лактобактерии влагалища тоже синтезируют молочную кислоту.
Выдавить мыло на чистые руки и вспенить! И только потом нанести на промежность.
Омывающими (не ВТИРАЮЩИМИ) строго СПЕРЕДИ НАЗАД промыть промежность
Тщательно смыть. Если не вспенивать руками, то смывать сложнее и больше будет вытирающих движений. (Лишнее трение=раздражение)
Мыть только снаружи (большие и малые половые губы, внутренние поверхности бёдер).
‼️МЫТЬ ВНУТРИ (во влагалище) КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО!
Как часто?
Если нет менструации-два раза в день, утром и вечером.
Если степень загрязнения небольшая, то ДОСТАТОЧНО один раз с мылом, второй БЕЗ!
Если менструация, то мыть промежность при каждой смене прокладки. Если это не возможно, то пользуйтесь салфетками для интимной гигиены, но это исключение!
Во время менструации очень важно тщательно вымывать все ткани. Следите за длиной лобковых волос!
Если понравилась статья, ставьте лайк.
Если пост наберёт 333 лайка, то 15 разыграет классное мыло для интимной гигиены.
О наболевшем...
.
Гинекологические истории #истории_гинекологнаташа
.
Поступает в приёмный покой женщина 30 лет, с жалобами на кровянистых выделения раньше срока ожидаемой менструации.
В руках у женщины увесистая папка с анализа и, УЗИ, протоколами лапароскопий и множеством всяческих исследований.
.
В анамнеза у барышни мнодественная миома матки, гистерорещектоскопия (удаление внутренних узлов #миома_гинекологнаташа), лапароскопия и миомэктомия (удаление наружних узлов), мазки, посевы, консультации гинекологов из 5 разных клиник, консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, нутрициолога и фунготерапевта.
.
Сейчас у девушки скудные кровянистых выделения, но матка смотрится руками больше нормы, веду на УЗИ. По УЗИ субмукозный (в полости матки) узел миомы небольших размеров, м-эхо 21мм(эндометрия больше нормы), день цикла 18.
.
И все бы ничего, и можно было бы предложить полечиться женщине, но вот беда, женщина не доверяет моему мнению, говорит как так, я оперировалась у лучшего гинеколога в городе, он убрал мне все узлы (волшебник прям), а потом на УЗИ, которое она делала каждый месяц(но у разных врачей, на разном оборудовании) ничего такого не было, она была здорова. От госпитализации женщина отказалась, что ж её право.
.
Но в чем соль?!
Соль в том, что наблюдаясь постоянно у разных врачей нельзя получить чёткой картины своего здоровья или не здоровья.
Врачу важно видит динамику, наблюдать вас самостоятельно, а не по субъективным заключениям других специалистов.
.
Так что гинеколог - это как женитьба, должна быть раз и на всю жизнь!
.
А вы нашли свою гинекологическую вторую половинку?
По вашим запросам начинаю серию постов посвященной ой какой непростой теме - эндометриозу
.
Если информация для вас актуальна, то не забывайте про лайки❤️, сохраняйте посты и подписывайтесь на уведомления о моих публикациях, чтобы их не пропустить
.
Итак, то такое эндометриоз?
.
Все вы знаете, что внутренний слой матки называется эндометрий - именно от выходит во время менструации в виде кровянистых выделений, растет в течение цикла под действием гормонов, вырабатываемых яичниками и каждый месяц готовится к тому, чтобы принять эмбрион
.
В норме - эндометрий располагается только внутри матки, а если клетки эндометрия выходят за пределы матки и начинают активно распространяться вне матки- это и есть заболевание эндометриоз☝️
.
Классификаций эндометриоза существует несколько, приведу для вас наиболее понятную:
✅внутренний эндометриоз, он же аденомиоз - состояние, при котором клетки эндометрия проникают внутрь мышечного слоя матки (зачастую такой диагноз не вызывает жалоб у женщины и являются случайной находкой при УЗИ или гистероскопии)
✅наружный генитальный эндометриоз - состояние, когда клетки эндометрия располагаются за пределами матки в малом тазу (на яичниках, формируя кисты, на маточных трубах, в позадиматочном пространстве, на связках, брюшине)
✅экстрагенитальный эндометриоз - состояние, когда клетки эндометрия распространяются за пределы малого таза - на кишечнике, мочевом пузыре, легких, и др органах
.
Надеюсь, что пока все понятно, продолжим в следующих постах на неделе, кому актуально - дайте знать в комментариях ✍️ .
На вопросы отвечать сегодня не смогу, очень загруженный сегодня рабочий день, но все обязательно прочитаю и постараюсь ответить в постах или сторис
.
Кто догадался, почему я выбрала такое фото сегодня?)
Собрать статистику #ГИНЕКОЛОГЕКАТЕРИНБУРГ выполните поиск с получением статистики (Перейти к подбору).