List of the most popular hashtags for theme #КИШЕЧНЫЕИНФЕКЦИИ

Друзья, очень часто вы спрашиваете нас про ротавирус. Специально для вас мы попросили рассказать об этом заболевании врача КДЦ института Габричевского, педиатра-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, Копанева Юрия Александровича.⠀ ⠀⠀ Ротавирус - один из представителей многочисленных вирусов, вызывающих острые кишечные инфекции (ОКИ), которые проявляются симптомами: температура, понос, рвота, боли в животе. Кроме ротавируса к ОКИ могут приводить аденовирусы, норовирусы, астровирусы, парвовирусы и др.⠀ ⠀⠀ Заболевание делится на три стадии:⠀ ⚠️инкубационный период (продрома) - недомогание, но без выраженной кишечной симптоматики - от нескольких часов до 2 дней;⠀ ⚠️острый период - один или несколько симптомов кишечной инфекции: температура, понос, рвота, боли в животе - от одного дня до 2 недель;⠀ ⚠️период восстановления функции ЖКТ: от 2 недель до нескольких месяцев.⠀ ⠀⠀ Можно в острый период сдать анализы на диагностику кишечных вирусов, но на тактику лечения верификация вируса не влияет, поэтому лечение начинается независимо от анализов.⠀ ⠀⠀ 1) борьба с обезвоживанием: питьё, солевые растворы (Регидрон)⠀ ⠀⠀ 2) симптоматическая терапия: Смекта, Но-Шпа и т.п⠀ ⠀⠀ 3) кишечные антисептики (препараты с действующим веществом нифуроксазид). Даже если ОКИ вызвана вирусом, такие препараты оправданы, так как сдерживают рост условно-патогенной бактериальной кишечной микрофлоры, при этом не нарушая баланс нормофлоры⠀ ⠀⠀ 4) пробиотики - живые бактерии, принимать не меньше 2 недель. Любая ОКИ приводит к нарушению кишечной микрофлоры. Приём пробиотических препаратов сокращает период восстановления после ОКИ⠀ ⠀⠀ 5) ферменты. На фоне кишечной инфекции нарушается работа поджелудочной железы. Ферменты помогают быстрее восстановиться.⠀ ⠀⠀ Все эти препараты начинаются одновременно в острый период. В тяжёлых случаях ОКИ, когда не удаётся купировать проявления и остановить процесс обезвоживания, требуется госпитализация. В большинстве случаев госпитализация не требуется.⠀ ⠀⠀ Продолжение в комментарии⬇️⬇️⬇️

Холера...холера...ХОЛЕРА! БУ! Страшно? И правильно! Ведь при холере из человека через задний проход может вылиться до 20 литров жидкости в день. . ☠️Не буду вдаваться в исторические подробности. Скажу только, что заболеваемость холерой носила ранее преимущественно пандемический характер. За 19 и 20 век было зафиксировано семь продолжительных пандемий (к примеру, одна из них длилась 24 года). В 19 веке именно холера была инфекцией, унесшей наибольшее количество жизней. Последняя крупная эпидемия холеры началась в 2010 году на Гаити после землетрясения, унесла она почти 10 тысяч жизней. . ☠️Холера, пожалуй, не сопоставима ни с одним заболеванием по степени обезвоживания, которое она вызывает. . ☠️Основной путь передачи холеры - водный. Механизм фекально-оральный. Источник инфекции - больной человек или вибриононоситель. Кстати, именно вода с холерным вибрионом (по слухам, ее набрали прямо в Мойке), которую подали П.И.Чайковскому в ресторане в Петербурге в 1893 году, привела к смерти гениального композитора. . ☠️Возбудитель - холерный вибрион Vibrio cholerae. Милая грамотрицательная палочка в форме запятой с задорным жгутиком на конце. Несмотря на всю милоту, она продуцируют грозный экзотоксин - холероген, который, присоединяясь к мембранам энтероцитов (клеток слизистой тонкой кишки), вызывает повышение в них уровня циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), что ведёт к бесконтрольному выделению в просвет кишки воды и электролитов. Как следствие, развивается диарея. И очень мощная диарея. . ☠️Типичная суровая форма холеры развивается у порядка 20% заразившихся. Для неё характерно три степени тяжести. Легкая, средняя и тяжелая. Классифицируются они, в основном, по степени дегидратации (обезвоживания). Чтобы долго не расписывать, скажу, что при тяжелой степени отмечается потеря жидкости до 10% от массы тела, иногда больше. Артериальное давление падает, развивается тахикардия. Часто возникают судороги в связи с потерей электролитов. Кожа становится морщинистой, дряблой. Лицо человека начинает напоминать старческое, глаза западают. Я уж не говорю про сухость во рту и жажду. . Продолжение читайте в карусели☝

Лето - пора отпусков и кишечных инфекций. Основой лечения любой кишечной инфекции является восполнение потери жидкости и электролитов. И основными препаратами для этого служат растворы для оральной регидратации. Говоря об этих растворах, все сразу вспоминают Регидрон. Однако это не единственный препарат и что уж тут скрывать – не лучший для детей раннего возраста (об этом далее подробнее расскажу). А для начала… Что такое раствор для оральной регидратации (РОР)❓ ✅Это раствор, содержащий ионы натрия, хлора, калия и сложные углеводы или глюкозу. Он необходим для восполнения потерянной организмом жидкости при любом типе обезвоживания. До 2003 года «золотым стандартом» РОР был раствор с осмолярностью 311 ммоль/л. В течение многих лет ученые искали более лучший вариант, который сможет не только восполнить потерю жидкости и электролитов, но и сократить длительность течения диареи. И в 2003 году ВОЗ и ЮНИСЭФ опубликовали новую политику в оральной регидратационной терапии (ОРТ). Учеными рекомендованы низкоосмолярные растворы для ОРТ. И стандартом назван раствор с осмолярностью 245 ммоль/л❗. Во многих исследованиях рассматривались растворы от 210 до 268 ммоль/л. ✅Причиной, заставившей ученые умы пересмотреть рекомендации в сторону снижения осмолярности РОР, послужил риск развития гипернатриемии и усиление диареи, особенно у младенцев и детей раннего возраста. Таким образом, на сегодняшний день для терапии обезвоживания рекомендованы РОР с осмолярностью 245 и ниже (у детей). Рассмотрим подробнее существующие на рынке растворы для оральной регидратации и их осмолярность. (смотрите карусель). #childsecret_оки #childsecret_лекарства #кишечныеинфекции #регидрон #регидратация #электролит #ротавирус #диарея

Хочу привести основные подходы к терапии кишечных инфекции у детей, согласно последним зарубежным рекомендациям (ссылки внизу). Каких-либо современных российских рекомендации на эту тему я не нашла. Коллеги, если пропустила, киньте ссылкой, интереса ради. . Гипоосмолярные солевые растворы для оральной регидратации. Например, регидрон био, регидрон оптим, биогая, хумана (осмолярность желательно ниже 50/60 mmol/L по натрию) Раннее возобновление привычного рациона питания. У грудных детей и детей младшего возраста рекомендуется безлактозное питание. Грудное вскармливание не должно прерываться Из сорбентов -диосмектит (Смекта) Для уменьшения диареи - гидрасек (рацекадотрил) с 3 х месяцев Для уменьшения рвоты ондансетрон Препараты с L.rhamnosus GG (например, бифиформ) и S. boulardii (например, энтерол) Антибактериальная терапия должна даваться в исключительных случаях и обычно назначается после определения возбудителя. Наиболее часто препаратом выбора является Азитромицин (см. Фото 2) В качестве симптоматического лечения при плохом самочувствии рекомендуется использовать жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол) ✔️ Госпитализация, как правило, показана для детей, требующих парентеральной ( внутривенной) регидратации. В большинстве случаев удается справиться с инфекцией дома. НЕ ПОКАЗАНЫ: метоклопрамид, лоперамид, противовирусные (кроме ганцикловира при ЦМВ инфекции), препараты цинка (если нет данных о его дефиците, тут очень спорный момент для России), пребиотики, энтерофурил. ✴️Оценить степень обезвоживания у ребенка можно по 3 фото. Первая колонка- 1- ая степень. Последняя - 3яя степень. RECOMMENDATIONS FOR THE DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PEDIATRIC ACUTE GASTROENTERITIS IN ISRAEL - UPDATE 2017 European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J Coll Physicians Surg Pak. 2018 Mar;28(3):214-217. doi: 10.29271/jcpsp.2018.03.214. Clinical Efficacy Comparison of Saccharomyces Boulardii and Lactic Acid as Probiotics in Acute Pediatric Diarrhea.

Кишечные инфекции у детей - это неприятное явление, но его переживают дети всех возрастов. Особенно характерно оно для посещающих сады или школу - при тесном контакте ребенка с другими детьми. Именно здесь существуют все возможности для стремительного распространения вирусов-возбудителей различных инфекций, в том числе и кишечных. Кишечная инфекция у детей может быть бактериальной: дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, колиинфекция, в основном в летний период или вирусной: ротавирус (самая распространенная),аденовирус,энтеровирус - поздней осенью, зимой и ранней весной. Правильный диагноз поставит детский врач. Острые кишечные инфекции до трех лет - прямое показание к обращению специалиста! Распознать симптомы кишечной инфекции у детей несложно. Как правило, она затрагивает пищеварительную систему, а значит, сопровождается ее расстройством. Поэтому основные признаки это: Диарея. Иногда водянистый стул может приобретать зеленоватый оттенок или пениться, содержит также частицы крови, слизь. Сильный дискомфорт в брюшной области и вздутие живота. Обычно это схваткообразные приступы боли, которым могут сопутствовать ложные позывы на дефекацию. Рвота или жалобы на сильную, непроходящую тошноту. Отчетливо слышимые бурление, урчание, газы. Озноб и повышение температуры, слабость. Это проявления интоксикации.В тяжелых случаях - спутанность сознания. Главная опасность, которую несут острые кишечные инфекции у детей – это быстрое обезвоживание, нарушение водно-солевого баланса, особенно если речь идет о малышах до года.  Верные знаки того, что потеряно слишком много жидкости: жажда; скудная моча или ее отсутствие; запавшие глаза, отсутствие слез; пересохший рот; учащенное дыхание; холодные ручки и ножки, «мраморная» кожа; резкое падение массы тела. #педиатррядом#кишечныеинфекции#гастроэнтеролог#детинеболейте

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ Зима-зима-зима… К нам пришел ротавирус! Напоминаю, что все кишечные инфекции делятся на бактериальные (сальмонеллез, дизентерия и т.д.) и вирусные (энтеровирус, ротавирус, норовирус и т.д.). Грудное вскармливание и острые кишечные инфекции Документов на эту тему столько, что не знаешь, за что хвататься и на что ссылки давать. Даже в российские государственные рекомендации уже давно вошло, как определение – при острых кишечных инфекциях прерывать грудное вскармливание не надо! Поэтому кратко и по пунктам: 1. Грудное молоко играет важную роль в борьбе с кишечными инфекциями. Оно богато защитными веществами и, благодаря оптимальному солевому и углеводному составу, является наилучшим средством для выпаивания детей. 2. Дети на грудном вскармливании легче болеют и быстрее выздоравливают, чем дети без грудного молока. 3. Рвота и понос на фоне острой кишечной инфекции – ПОКАЗАНИЕ к грудному вскармливанию, а не противопоказание. 4. Ограничивать ребенка в количестве грудного молока не надо. Но, поскольку, на фоне кишечной инфекции рвота может провоцироваться, в том числе, быстрым поступлением большого объема пищи, иногда лучше сцедить грудное молоко и давать его из ложечки – выпаивать ребенка. Через 1-2 часа рвота, как правило, прекращается – и ребенка можно снова прикладывать к груди. Еще раз: a. Если у ребенка рвота-температура-понос, его надо кормить грудью. При этом все продукты прикорма даются только по желанию и аппетиту ребенка, а грудное молоко становится основным продуктом питания и питья, которое поступает малышу. Кормим по требованию, многие дети просто «повисают» на груди – это нормально и хорошо. Никаких искусственных ограничений – 5 минут раз в 2 часа и т.д. – не надо! Наоборот, жидкость должна поступать постоянно, для борьбы с обезвоживанием. b. Если малыш прикладывается, жадно сосет, его тошнит, он снова прикладывается и его опять тут же начинает тошнить – и так по кругу – можно сцедить 100-200 мл грудного молока и давать их из ложечки, по 1 ложечке в 3-4 минуты (время засекать по часам!).

Трилакт - активный препарат,содержащий уникальный комплекс живых лактобактерий Препарат успешно применяется: - во время и после антибактериальной терапии - при лечении запущенных форм дисбактериоза - в комплексном лечении кишечных инфекций - для нормализации процессов пищеварения Получить более полную информацию и посмотреть адреса аптек г. Ростов-на-Дону, г. Аксай и г. Батайск можно здесь: https://vk.com/probiotiki_zhidkie #пробиотикижидкие@probiotiki_zhidkie #трилакт #лактобактерии #антибиотик #иммунитет #дисбактериоз #кишечныеинфекции #пищеварение #аптекамирздоровья #аптекаюгфарма #детивплюсе #цгбростов #бсмпростов #педиатрростов #терапевтростов #здоровьеростов #yтpoвceтиинстаграм #ищиновыеидеи

В клинике «Медквадрат» принимает ⠀ Врач гастроэнтеролог, эндоскопист, врач высшей категории, к.м.н. ⠀ Холодов Сергей Евгеньевич ⠀ Медицинский опыт – 20 лет. Ведет прием взрослых и детей по вопросам: диагностики и дифференциальной диагностики, лечения и профилактики заболеваний желудка, кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей, печени и поджелудочной железы Специализируется на проведении гастродуоденоскопии для взрослых и детей колоноскопии Выполняет установку желудочного баллона системы «BIB» ⠀ Записаться на приём к доктору можно по телефону ⠀ ▫️Сеть клиник «Медквадрат» ▫️8(495)268-04-04 ▫️www.medkvadrat.ru ⠀ #врачгастроэнтеролог #лечимгастрит #колоноскопия #настроэнтероогиямосква #язвеннаяболезнь #кишечныеинфекции #докторнадом #медклиника