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Tratamento Endodôntico do 21 através de acesso alternativo vestibular. Na fotografia (@skycamoficial ) e radiografia inicial podemos ver extensa lesão de cárie na mesial com envolvimento pulpar. Notei que lesão estava mais direcionada para vestibular, e após remoção de todo tecido cariado, bem como limpeza da câmara pulpar com pontas de ultrassom, optei por realizar o tratamento através do acesso da cárie, evitando um desgaste desnecessário da região lingual. Optei pela instrumentação com o Instrumento X1 Blue File 40.06 @mklife_ pela compatibilidade com o diâmetro inicial do dente (#25, paciente idoso) e pela sua ótima flexibilidade. Instrumentos com tratamento térmico São muito bem vindos nesses acessos em que o instrumento já entra no canal “tensionado” . Obturação com cones milimetrados e cimento Sealer Plus. Imagem com sensor Digital Ida @dabiatlante_oficial . Após obturação realizei selamento da cavidade com resina composta. Indicador deve melhorar parte estética do mesmo, embora já tenha ficado bastante satisfatório. utilizei a câmera intratoral da @skycamoficial para as fotografias, ainda estou pegando o jeito mas ja estou muito otimista com mais essa nova ferramenta. Logo faço umas imagens iguais as do @rodrigovillagra ! Rs. Atenção para o Curso de IMERSÃO EM ENDODONTIA : Próxima turma nos dias 12 e 13 de julho em ARARAQUARA com meu parceiro e amigo @dr.nader_hemine #odontologia #rxdigital #radiografia #diagnosticoodontologico #endodontia #mklife #brenonantes #nantes_endodontia #endoview #endododia #endodontiadodia #endosemdor #tratamentodecanal #dentistaparadentista #navee #sequencerotaryfile #fundecto #profmarcelodossantos #odontonantes #SRF #glidepath #sealerplus #sessãounica #reciprocante #x1bluefile #sequencerotaryfile #SRf
Um caso bem interessante.
Normalmente depois de um tratamento endodôntico, existe um mito que tudo o que acontecer depois disso a culpa é do Endodontista. Não consideram sistema imunológico do paciente, o que outros colegas fizeram, oclusão do paciente (o que é muito importante), etc. Nós Endodontistas temos que mudar isso, nem sempre o insucesso é culpa nossa. Vejam esse caso.
- Paciente com Periodontite apical aguda.
- Retratamento endodôntico em 2 sessões (na 1ª sessão não consegui remover todos os cones de prata).
- RX final (3) com tratamento satisfatório e prognóstico favorável.
- Após 1 ano paciente retorna com dor. Após exame radiográfico (4) observa-se formação óssea na região periapical, porém uma bolsa periodontal localizada na raiz mesial. Após exame clínico, sondagem periodontal, diagnosticamos fratura radicular vertical na raiz mesial.
Obs. Paciente apertadora.
Fica a questão: a culpa sempre é do Endodontista? O que você acha? Deixem nos comentários.
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♂️♂️ A dica do dia vai para o profissional que esquece de realizar a irrigação final de dentes decíduos, no decorrer do tratamento endodôntico. Não pode esquecer, promete? .
As substâncias químicas são auxiliares na limpeza dos canais. Antes de secar e obturar com a pasta de escolha, não esqueça de fazer a irrigação final com uma substância descalcificante. .
Existem duas opções na literatura. .
✅ Ácido cítrico a 15% (5ml no mínimo). .
✅✔️ EDTA-T a 17% (10ml para a irrigação final). .
Essas substâncias conseguem remover a matéria inorgânica, aumentando a permeabilidade dentinária. Isso viabiliza uma melhor penetração da pasta obturadora. .
OBS- Eu utilizo o EDTA-T da fórmula e ação. Além de ser muito bom, o mesmo possui em sua composição o tergentol, um tensoativo que potencializa a limpeza intra-canal. .
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Um abraço bem forte do tio Filipe. .
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Endo day Dentinhos em processo de obturação e baguncinha da pré clínica de hoje! ☺️
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Esse caso é muito interessante, observarmos a anatomia do S.C.R., não só pela curvatura na raiz MV, mas pela complexidade na região apical das raizes DV e P. Outro detalhe, observem que com um preparo conservador, conseguimos uma boa limpeza do S.C.R. 26
- Pulpite irreversível - Tratamento endodôntico em sessão única. - PQM: Limas reciprocantes x1 Blue glide path e X1 Blue #25.06 #protocolodaviniendodontia, hipoclorito de sódio 2,5% + EDTA 17% (XpClean) @mklife_ - Obturação: OCC - Todo o tratamento realizado com o auxílio do microscópio operatório Unique @alliancemicroscopia - Sensor digital @microimagem
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