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Eu concordo com a maioria que comentou a minha postagem anterior.
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Os exercícios com oclusão parcial, isometria e CCA em ângulo de proteção seriam excelentes opções e, realmente eu estou usando com essa paciente.
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Porém, nestes casos de inibição dramáticas, com o decorrer das repetições nestes exercícios, a dor aparece, aumenta , acaba inviabilizando a continuação das séries e acabamos irritando a articulação, piorando o paciente ao longo dos próximos dias.
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Eu acredito que a intervenção mais eficaz nos primeiros dias de reabilitação TEM que acontecer no dia a dia do paciente. O fato é que se não conseguirmos retirar a dor de cada passo, de cada degrau e de cada levantada da cadeira, o paciente continuará sobrecarregando o joelho, inflamando o mesmo (isso mesmo, inflamação mesmo em caso de dor por 5 anos. O joelho inflama após qualquer atividade que passe da capacidade dos tecidos de aguentarem o estresse mecânico) e chegará às nossas clínicas sempre com muita dor, com dificuldade de realizar os exercícios e com uma inibição artrogênica cada vez maior (como no primeiro vídeo).
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O que usei para alcançar essa contração mais eficaz e com bem menos dor (veja o segundo vídeo) em apenas 3 dias de diferença foi orientar o uso de uma JOELHEIRA de compressão.
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Com isso, a paciente não apresentou nenhuma dor em várias atividades do dia a dia que antes sentia e, quando a dor aconteceu, foi muito menos intensa e, desta forma, ela “usou” muito mais o quadríceps, mancou menos, além de não sofrer tantos “estímulos inibitórios” proporcionados pela dor. Ativou muito mais a musculatura. QUEBREI O CICLO!!!
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Joelheira = menos estresse articular = menos sobrecarga e inflamação = menos dor = MAIS ativação!!!!
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A paciente retorna melhor, menos inflamada, com mais ativação muscular e me facilita a progressão dos exercícios que invariavelmente agregam carga na articulação. E o melhor, tudo que conquistei na sessão anterior ainda está lá, e assim, consigo progredir com o fortalecimento/ativação do quadríceps.
Como eu sempre falo…
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A ARTE DE FORTALECER O QUADRÍCEPS.
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E aí?! Vcs usam joelheira em seus pacientes?
Gostou da dica?
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