Список из самых популярных хештегов по теме #АНАЛИЗМОЧИ

❗Исследование мочи - очень важный момент в диагностике многих заболеваний, причём касающихся не только мочевыделительной системы.❗ ⠀ ⚫ Основным скрининговым методом является общий анализ мочи - ОАМ. При помощи этого метода данную биологически жидкость изучают с трех сторон:⠀ 1️⃣ Физические свойства⠀ 2️⃣ Химическое исследование⠀ 3️⃣ Микроскопия осадка мочи ⠀ ❗Чтобы охватить как можно больше информации разделю все моменты, касающиеся ОАМ, на три поста. Сегодня разберёмся с физическими свойствами и рассмотрим, при каких обстоятельствах они могут изменяться. ⠀ Физические свойства: ⠀ Количество - для анализа достаточно 30 мл мочи. Общее же количество мочи, выделяемой человеком за сутки, в норме - около 1,5 л.⠀ ⚠️ Анурия - выделение за сутки менее 50 мл мочи (кровопотеря, острая почечная патология, закупорка мочеточников)⠀ ⚠️ Олигурия - выделение менее 600 мл мочи в сутки (при нарастании отёков, сильной диарее и рвоте, обильном потоотделении)⠀ ⚠️ Полиурия - выделение более 2,5 л мочи в сутки (при схождении отёков, сахарном и несахарном диабете) ⠀ Цвет - соломенно-желтый⠀ ⛔ Красный - кровь в моче (цвет "мясных помоев")⠀ ⛔ Темно жёлтый с зелёным и бурым оттенком - желтухи (выделяются продукты распада билирубина)⠀ ⛔ Зеленовато-желтый - гной в моче (пиурия)⠀ ⛔ Серый или грязно-коричневый - гной в высоко-щелочной моче⠀ ⛔ Чёрный - гемолиз (распад эритроцитов) или меланома (рак кожи)⠀ ⛔ Белый - много фосфатов в моче или жир (липурия) ⠀ Прозрачность - в норме моча прозрачна⠀ ⛔ Помутнение мочи: наличие в моче большого количества клеток (Эритроциты, лейкоциты, эпителий), солей, бактерий или нарушение температурного режима при транспортировке ⠀ Плотность - 1,008-1,025 г/л⠀ ⬆️ Глюкоза или белок в моче, выведение с мочой лекарственных средств⠀ ⬇️ ХПН, диабет, ОПН ⠀ ❗А уже в следующем посте по тэгу #про_оам я расскажу о том, какие показатели можно оценить при помощи химического исследования мочи. ⠀ По традиции с вас ❤️. А с меня - ответы на ваши вопросы.

⏺️ Химическое исследование мочи. ⏺️ ⠀ Оно проводится при помощи специального анализатора, в котором используются тест-полоски. При таком способе полностью исключёна ошибка по причине человеческого фактора. ⠀ ⏺️ Итак, какие же показатели можно при этом измерить? ⠀ pH - в норме моча имеет слабо-кислую реакцию, в пределах 5-7⠀ ⬆️ Употребление растительной пищи, обильная кислая рвота, гиперкалиемия, при рассасывании отёков, приём некоторых лекарств⠀ ⬇️ Гипокалиемия, обезвоживание, лихорадка, ХПН, мочекаменная болезнь, диабет ⠀ Белок - в норме не превышает 0,002 г/л⠀ ⬆️ - протеинурия, может быть при:⠀ ▪️Употреблении накануне богатой белками пищи, чрезмерных физических нагрузках, эмоциональных стрессах, после эпилептических приступов - физиологические причины у здоровых людей⠀ ▪️Заболевания органов мочевыделения - гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, нефропатия беременных и др.⠀ ▪️Ложноположительный результат может быть при: наличии крови в моче, повышенной плотности мочи (⬆️ 1,025 г/л) и/или высоком значении pH (⬆️8) ⠀ Глюкоза - в норме не должно быть⠀ ⬆️ Сахарный диабет⠀ ▪️Для правильного подбора противодиабетической терапии необходимо проводить исследование не менее 3х раз в сутки. ⠀ Кетоновые тела - в норме отсутствуют⠀ ⛔ Появляются при декомпенсации сахарного диабета, длительном голодании, алкогольной интоксикации. ⠀ Билирубин - в норме нет.⠀ ⛔ Присутствует в моче при двух видах желтухи: паренхиматозной (поражение клеток печени) и обтурационной (закупорка желчных протоков) ⠀ Уробилиноген - норма до 17 мкмоль/л.⠀ ⬆️ При гемолитической анемии, рассасывании большой гематомы, воспалительных заболеваниях кишечника, инфекции желчного пузыря, гепатитах различного генеза. ⠀ Нитриты - в норме отсутствуют.⠀ ⛔ Появляются при инфекциях мочевыводящего тракта. ⠀ По традиции ставьте ❤️❤️❤️ чтобы инстаграм не прятал мои полезные посты от людей. Буду рада ответить на ваши ❓

✨ Желаю всем хорошего дня и продуктивной недели! ✨ ⠀ Как обычно прошу у вас ❤️❤️❤️, чтобы эту полезную информацию увидело как можно большее количество людей. ☑️ ⠀ Сегодня третья часть из серии постов #про_оам, в которой мы разберём часть показателей, исследуемых при микроскопии осадка мочи. ⠀ ❗Этот этап исследования мочи является неотъемлемым и очень важным в диагностике разных заболеваний. ⠀ ☑️ Итак, что может увидеть врач под микроскопом: ⠀ Эпителий - он может быть трех видов: ⠀ ▪️Плоский - из мочеиспускательного канала, в норме в моче могут быть единичные клетки этого вида.⠀ ⬆️ При уретрите, простатите. ⠀ ▪️Переходный - из мочевого пузыря, мочеточников, лоханки почки. В норме также допустимы в единичных экземплярах.⠀ ⬆️ При цистите, мочекаменной болезни. ⠀ ▪️Почечный - из тканей почек, в норме их быть не должно.⠀ ⛔ При нефритах, амилоидозе, отравлениях. ⠀ Лейкоциты - норма: до 5 клеток в поле зрения при микроскопии.⠀ ⬆️ - лейкоцитурия - показатель воспаления.⠀ ▪️Пиурия - лейкоциты сплошь в поле зрения. ⠀ Эритроциты - в норме могут быть в единичном количестве.⠀ ⬆️ - гематурия - при гломерулонефрите, травмах почек, мочеточников, мочевого пузыря, опухоли мочевыводящего тракта. ⠀ Цилиндры. Различают несколько видов:⠀ ▪️Гиалиновые - могут быть в норме в единичном количестве. ⬆️ при острых и хронических заболеваниях почек, повышенной физической нагрузке.⠀ ▪️Эпителиальные - в норме отсутствуют. ⛔ При поражении почечных канальцев - нефроз.⠀ ▪️Зернистые - в норме нет. Причины появления такие же, как у эпителиальных.⠀ ▪️Восковидные - в норме нет. ⛔ При тяжёлых хронических патологиях почек.⠀ ▪️Эритроцитарные - в норме нет. ⛔ При гломерулонефрите либо почечных кровотечениях.⠀ ▪️Лейкоцитарные - в норме нет. ⛔ При пиелонефрите. ⠀ Бактерии - в норме количество не превышает 2×10'3 в 1 мл мочи.⠀ ⬆️ - бактериурия - косвенный признак воспалительного процесса. НЕ всегда требует лечения❗ ⠀ Грибы - в норме нет. ⛔ При долгом хранении мочи, наличии в моче глюкозы, при приёме антибиотиков. ⠀ Простейшие - в норме нет. ⠀ ☑️ В следующей, заключительной части разберём, какие еще элементы могут быть в осадке мочи и из-за чего это происходит.⚠️ ⠀ #про_анализы_просто

⚠️ Сегодня на повестке дня четвёртая, заключительная часть цикла постов #про_оам и посвящена она будет продолжению разбора микроскопии осадка мочи. ⠀ ☑️ Итак, что ещё можно обнаружить в поле зрения микроскопа: ⠀ Мочевая кислота - в норме нет.⠀ ⛔ Появляются при тяжёлой физической нагрузке, употреблении в пищу мяса в больших количествах, высокой температуре тела. Раннее выпадение в осадок (в течение часа после сбора анализа) - почечная недостаточность. ⠀ Аморфные утраты - в норме могут быть единичные в поле зрения. Придают моче кирпично-розовый цвет.⠀ ⬆️ При гломерулонефрите, ХПН, высокой температуре. ⠀ Оксалаты - в норме могут быть единичными в поле зрения.⠀ ⬆️ Употребление большого количества фруктов и овощей, пиелонефрите, сахарном диабете, после эпилептического приступа. ⠀ Фосфаты - в норме нет. Могут вызвать образование камней - чаще в почках.⠀ ⛔ При приёме большого количества растительной пищи или минеральной воды, цистите, обильной рвоте. ⠀ Кислый аммоний - в норме нет.⠀ ⛔ При цистите, патологии почек у новорождённых. ⠀ Кристаллы цистина - в норме нет.⠀ ⛔ При врождённом нарушении обмена аминокислот. ⠀ Кристаллы лейцина, тирозина - в норме нет.⠀ ⛔ При заболеваниях печени, лейкозе, отравлении фосфором. ⠀ Кристаллы холестерина - в норме нет.⠀ ⛔ При новообразованиях и абсцессе почек, эхинококкозе. ⠀ Жирные кислоты - в норме нет.⠀ ⛔ При жировой дистрофии почек. ⠀ Гемосидерин - результат распада гемоглобина, в норме нет.⠀ ⛔ При гемолитической анемии. ⠀ Гематоидин - продукт распада гемоглобина без железа, в норме нет.⠀ ⛔ При абсцессе почек, новообразованиях в почках или мочевом пузыре. ⚠️ Сегодня получился очень скучный пост, но возможно кому-то пригодится эта информация. Не забывайте ставить И у меня к вам есть вопрос: какие темы, касающиеся анализов, вам было бы полезно почитать в моей рубрике #про_анализы_просто❓ Можете ответить здесь в комментах или же в сториз прикреплю окошечко, куда вы сможете написать свои пожелания.

Все хотят получить максимально достоверный результат от сданных анализов. И нам, врачам, очень важно увидеть истинную картину происходящего в вашей крови, моче, кале и т.д. Эти сведения помогут в назначении лечения и в оценке его результатов. Обсудим тонкости сдачи анализов в рамках рубрики #elinadoc_обследования ⠀ Клинический анализ крови, биохимию, анализ на гормоны нужно сдавать СТРОГО натощак! При несоблюдении этого правила в вашем бланке могут вырасти лейкоциты, ферменты, гормоны, сахар. Разрешено выпить стакан воды, особенно если у вас ранее отмечалось повышенное количество тромбоцитов. Старайтесь соблюдать питьевой режим накануне сдачи крови. ⠀ Любой #анализкала требует подготовки, исключения некоторых продуктов или лекарств за несколько дней до его сдачи. В каждой поликлинике, как правило, есть стенд, где написано какие продукты лучше избегать и как правильно питаться. В частной лаборатории на сайте к анализу прилагается инструкция о правилах сбора материала. ⠀ У вас железодефицитная анемия и вы принимаете препараты железа? Перед контрольной сдачей крови на #ферритин и сывороточное железо должно пройти не менее 10-14 дней после отмены препарата. ⠀ Вы прошли курс лечения от хеликобактера? Сдавать ПЦР кала или С13 УД тест (не антитела!) можно не раньше чем через 1 мес после полного прекращения курса лечения. ⠀ У вас подозрение на наличие гельминтов? Анализ кала нужно сдавать 3 раза с разбегом в 3-4 дня и желательно, чтобы материал был доставлен в лабораторию в течение нескольких часов. ⠀ Мочу сдают с утра, среднюю порцию, после проведения гигиенических процедур (это касается и М, и Ж). Для женщин важно помнить о возможном попадании крови во время менструации. ⠀ Не советую сдавать полный перечень анализов в период ОРВИ, ангины, отита и других острых заболеваний, чтобы потом не искать в себе лишние болячки! Многие думают: раз уж «колоться» то по полной программе, а потом впадают в транс от полученных результатов. Поэтому сдаем только то, что назначил врач. ⠀ Кто соблюдает все правила перед сдачей крови, а кто докуривает сигаретку перед поликлиникой?☠️ Любой вопрос задаем под последним постом❤️❤️ #Хеликобактер #анемия #быстронаступитнг

Вопрос: ⠀ Наш педиатр поднял панику, что у нас высокие лейкоциты в моче (4-6). В вашей книге говорится, что 7-10 у девочек – это вариант нормы. Педиатр ссылается на какие-то новые нормы минздрава. Помогите разобраться. Спасибо. ⠀ Ответ: ⠀ Те нормы, о которых я пишу в книгах – это нормы, не придуманные доктором Комаровским, это нормы официальной медицины, Всемирной организации здравоохранения, учебников, по которым учатся педиатры всего мира. Опять-таки, если у вас 6-7 – это, с моей точки зрения, не повод суетиться вообще, обычно мы суетимся не потому, что анализы, а по тому, что с ребенком что-то не так. Если состояние ребенка не нарушено, если жалоб реальных нет, если анализ мочи не становится хуже, а эти цифры повторяются, то есть было 6-7 и осталось 6-7, а не 60-70, успокойтесь, поводов для реальной суеты у вас нет. ⠀ Может быть вам надо найти менее нервного педиатра. ⠀ #докторкомаровский #видеоЕОК #шдк #школадокторакомаровского #лейкоциты #анализмочи

✏️Понедельник - традиционно день тяжелый, но только не для нас Всем хорошего настроения и легкого дня! А мы продолжаем разбор полетов и говорить об анализах. ⠀ «Общий анализ мочи! И не забудьте оставить сердечко ❤️!» ⠀ ✏️Общий анализ мочи (ОАМ) - один из самых простых анализов, один из самых дешевых, но очень нужный и информативный☝️. Однако зачастую результаты этого анализы приходят ложными, поскольку нарушается самый главный этап - сбор анализа и его хранение. Владельцы нечасто воспринимают всерьёз рекомендации врача по этим пунктам‍♀️. А зря. ⠀ ✏️Подготовка. ⠀ В отличие от подобного анализа у людей, у животных не требуется сбор утренней порции. Да, это было бы идеально - однако нет острой необходимости. Что важно❗️: ⠀ — для собак - провести туалет наружных половых органов (тщательно помыть), — для кошек - вымыть лоток (удалить остатки наполнителя, вымыть все с дез.средством, потом промыть КИПЯТКОМ!!!), при необходимости добавить специальный наполнитель для сбора мочи; — анализ собрать в стерильный контейнер (не в баночку из-под пюре или соленых огурцов) или в стерильный одноразовый шприц; — для маленьких собак лайфхак (те, кто писает на пелёнку - перевернуть пелёнку невпитывающей стороной наверх); — для собак средних и крупных пород - стараться собирать СРЕДНЮЮ порцию мочи - да, придётся надеть перчатки, взять широкую посудину (лоток) и побегать за своим питомцем немного; — после сбора анализа отвезти его в ЛАБОРАТОРИЮ сразу. ❗️Не в клинику, в которую только через несколько часов приедет курьер, а сразу в лабораторию, где анализ не будет стоять полдня, а почти сразу пойдёт в работу; — ❗️если такой возможности нет - имейте в виду, что в общей сложности при температуре холодильника (2-8 градусов) анализ мочи может храниться не более 2 часов! ❗️То есть сюда включён и холодильник дома, и время пути в лабораторию, и какое-то время там (оформление анализа и тд). ⠀ Чем дольше анализ хранится, тем более неинформативным и ложным он будет. Лично я пробы более 4 часов просто не брала в работу☝️. Почему так строго? ⠀ // продолжение в комментариях ⤵️⤵️

⚠️ Что важно в лабораторной диагностике, помимо достоверной расшифровки анализов? Это правильность сбора анализа. И если взятие крови - задача мед.персонала, то с мочой все более сложно. ⠀ ⛔ В 50% случаев результат анализа мочи бывает не верным из-за неправильного её сбора. Наиболее достоверным анализ будет при заборе мочи с помощью уретрального катетера. Но это можно осуществить только в мед.учреждении. А мы все же чаще сдаём мочу непосредственно "из дома". ⠀ Сегодня разберем, как правильно собрать мочу у ребёнка. Проблемы с этим возникают, как правило, у родителей детей в возрасте до 2х лет. ⠀ Мочу собирают утром, сразу после сна ⠀ Ребёнка нужно тщательно подмыть с детским мылом. ❗Напомню, что девочек подмывают только спереди назад (по направлению к попе) ⠀ Мочу собирать в стерильный одноразовый контейнер, купить его можно в аптеке (стоит около 20р) ⠀ Идеально, если удастся "поймать" струю мочи сразу в стерильный контейнер. ⠀ Совет❕ Лучше всего это делать либо держа ребёнка над ванной, либо поставив его туда. При этом включить кран, и звук журчащей воды сделает свое дело. Можно также поливать его ножки водой - эффект даже сильнее. ⠀ Если не получается собрать мочу таким способом, то в ход идет отличное изобретение - педиатрический мочеприёмник. Цена такой штуки - около 10 р за один. В карусели можно посмотреть, как он выглядит и прочитать инструкцию по его использованию. Здесь отмечу только важные пункты: ⠀ Он подходит и для девочек, и для мальчиков⠀ Он стерильный и одноразовый⠀ Нельзя использовать у детей с аллергией на латекс или силикон⠀ Если есть риск того, что ребёнок может его сорвать, то поверх можно надеть трусики или подгузник⠀ После того, как ребёнок пописает - сразу снять мочеприёмник⠀ Переливать мочу в контейнер через срезаный уголок ⠀ ‼️ Однако даже при таком обилии информации и способов сбора мочи встречаются родители, которые не правильно это делают. ⠀ ⚠️ Категорически нельзя: ⠀ ⛔ Переливать мочу из горшка⠀ ⛔ Выжимать из пелёнок, простыней, одежды⠀ ⛔ Выжимать из подгузника⠀ ⛔ Собирать мочу в не стерильные емкости ⠀ Также следует соблюдать принципы хранения собранного материала - в холодильнике и не более 2х часов.

Общий анализ мочи (ОАМ) Этот анализ покажет наличие воспаления, функционирование надпочечников, наличие солей, аутоиммунный процесс и тд. Нормы показателей ОАМ: цвет мочи - различные оттенки жёлтого цвета прозрачность мочи - прозрачная запах мочи - нерезкий, неспецифический реакция мочи, pH - кислая, рН<7 удельный вес, плотность - 1.018 и более в утренней порции белок в моче - отсутствует глюкоза в моче - отсутствует кетоновые тела - отсутствует билирубин - отсутствует уробилиноген - 5-10 мг/л гемоглобин - отсутствует эритроциты - 0-3 в поле зрения для женщин, 0-1 в поле зрения для мужчин лейкоциты - 0-6 в поле зрения для женщин, 0-3 в поле зрения для мужчин эпителиальные клетки - 0-10 в поле зрения цилиндры - отсутствует соли - отсутствует бактерии, грибы - отсутствует ❗️Более детальный разбор по возрасту указан на фото (листайте карусель). Измененный цвет мочи косвенно указывает на наличие патологий. Так, красная моча может свидетельствовать о кровотечении, моча цвета «мясных помоев» — о гломерулонефрите, моча цвета пива — о желтухе, а черная моча — о заболеваниях обмена веществ. Если моча резко пахнет ацетоном — это признак запущенного сахарного диабета, затхлый запах у новорожденных наблюдается при фенилкетонурии, а резкий запах аммиака — при цистите. Мутная моча говорит об инфекции выделительной системы или наличие оксалатов, а пенится образец из-за высокой концентрации белка. Кислотность мочи (рН) изменяется при патологии почечных канальцев, при воспалительном процессе выделительной системы и при некоторых особенностях диеты (мясная пища делает мочу более кислой, а растительная — щелочной). Если рН высокий, то надо ощелачивать организм (подключать фруктово-овощные соки например). Если плотность мочи ниже 0.010, значит теряются электролиты (можно подсоливать еду гималайской солью), возможно есть дефицит белка или слабые надпочечники. Глюкоза в моче наблюдается у людей с сахарным диабетом, а также при остром панкреатите, инфаркте и употреблении в пищу большого количества углеводов незадолго до анализа. Продолжение