блогомедицине медицина клиника медики медицинскаялитература мотивация новостимедицины мотивациякучебе студентымедики мотивациякработе scrubs борись крепись мотивациякаждыйдень аптекаалматы алматы астана здоровье avcare бады караганда медицинскийблог оскемен полезныесоветы семей тараз фармацевт фармацевтика фармация шымкент medicalbook
⠀
#ЯЗаДоказательнуюМедицину
⠀
Я не люблю ругать свою Альма Матер. В конце концов, каждый выходящий из стен медицинского университета — врач. И не важно, первый это мед или второй, смоленский, питерский или московский.
⠀
В каких бы условиях ты ни учился, образование — твое личное дело. Захочешь стать специалистом — станешь им.
Одни выбирают проторенный путь — слушать преподавателей и использовать их лекции. Другие — самостоятельно ищут материалы в зарубежных источниках, читают статьи и рекомендации.
⠀
Я выбрала баланс. Я безусловно уважаю врачей-преподавателей. Но я вижу, что несмотря на многолетний стаж, многие попадают в «ловушку опыта» и игнорируют современные научные данные.
⠀
И я считаю, это наша обязанность, как молодых врачей — пытаться понять больше, знать лучше, разбираться в клинических исследованиях, изучать их достоверность.
Просто потому, что это единственный способ достать объективную информацию.
Докопаться до правды.
⠀
Потому что если мы этого не делаем, и лечим, чем попало — мы ничем не отличаемся от народных целителей и магов.
Заманчиво, конечно, но не когда на кону здоровье человека.
⠀
Я за доказательную медицину.
А вы❓
ОРВИ у детей
⠀
Союз педиатров утвердил новые клинические рекомендации.
⠀
По этим же принципам можно лечить ОРВИ не только у детей, но и у взрослых.
⠀
✔️Общие вопросы:
⠀
✅К ОРВИ относятся острые назофарингит, фарингит, ларингит, трахеит, ларингофарингит и неуточненная инфекция верхних дыхательных путей;
⠀
✅В среднем ОРВИ длится 10-14 дней;
⠀
НЕ проводят анализы на вирусологию/бактериологию.
✅За исключением экспресс-тестов при подозрении на грипп и стрептококк;
⠀
✅ВСЕМ проводят отоскопию (проверку ушей);
⠀
✅У всех лихорадящих берут общий анализ мочи.
⠀
✔️Лечение:
⠀
✅При подтвержденном гриппе — озельтамивир (1А);
⠀
✅Симптоматическая терапия (2С):
обильное питье,
промывание носа и горла солевыми растворами,
обтирание водой для снижения температуры,
сосудосуживающие в детских дозировках для снятия заложенности носа,
леденцы или пастилки с антисептиком.
⠀
✅Для снижения температуры используются только парацетамол и ибупрофен (1А). Никакого аспирина, найза или анальгина!❌
⠀
❌Противовирусные препараты и иммуномодуляторы НЕ оказывают значимого клинического эффекта, так же как и интерфероны-альфа и гомеопатия;
⠀
❌НЕ рекомендуются антибиотики при неосложненных ОРВИ и гриппе, даже для профилактики;
⠀
❌НЕ эффективны противокашлевые, отхаркивающие и муколитики, в т.ч. растительного происхождения.
⠀
❌НЕ эффективны паровые ингаляции;
⠀
❌НЕ эффективны и даже вредны антигистаминные 1 поколения;
⠀
❌Аскорбиновая кислота НЕ влияет на течение болезни.
⠀
✔️Профилактика:
✅Санэпид режим:
Изоляция больного,
Ношение масок,
Влажная уборка,
Проветривание комнаты,
⠀
✅Вакцинация против гриппа (2В);
⠀
✅Для 1 года жизни (группа риска) иммунизация паливизумабом против РС-инфекции (1А);
⠀
✅Применение бактериальных лизатов (2С);
⠀
❌НЕ эффективны для профилактики иммуностимулирующие, гомеопатические, растительные препараты и витамин С (1В).
⠀
✔️Резюме:
На мой взгляд, в вопросах здоровья детей особенно важно следовать принципам доказательности. Поэтому союз педиатров приятно удивил.
⠀
❇️Долгожданный пост по лизатам бактерий будет завтра.
⠀
Буду рада ответить на вопросы.
Рекомендации — на сайте союза педиатров www.pediatr-russia.ru
Человек и лечение
⠀
Эту неделю я пыталась вникнуть в психологию общения врача и пациента.
Но цикл педагогики оказался чисто теоретическим курсом.
⠀
Восприняла главную мысль — нужно быть собой и точно определить, чего ты хочешь. Распространенный совет, не так ли?
⠀
Я же размышляла над психологией пациентов.
⠀
Точнее, не так.
Я думала о психологии людей, которые однажды становятся пациентами. К ним и я отношусь, конечно же.
⠀
Люди делятся на три группы.
⠀
✨Первая, если заболевает, лечится домашними способами. Обращается ко врачу, когда становится невмоготу.
✨Вторая группа людей идет в поликлинику после любого чиха.
✨Третья у врачей не лечится в принципе, и я её не рассматриваю.
⠀
♦️Первая группа — абсолютное большинство. Они правы: почти все перенесенные ими заболевания легко лечатся дома.
Но нередко поход ко врачу откладывается до последнего, и самолечение ни к чему хорошему не приводит. Болезни осложняются или становятся хроническими.
⠀
♦️Вторая группа — либо ипохондрики, либо те, кто хорошо чувствует свой организм и не рискует. Правы в том, что болезнь лучше лечить с первых проявлений.
Но обычно таких пациентов клянут почём зря, если говорить о бесплатной медицине.
⠀
Естественно, нужна золотая середина.
⠀
Но почему люди так часто задерживают поход ко врачу?
Переносят болезни на ногах, доводят до хроники?
⠀
Думаю, дело в неумении слушать себя и свое тело.
⠀
И в недоверии ко врачам.
Мы сами виноваты.
⠀
Ведь многие врачи невнимательны.
Часто ставят неверный диагноз. Я наблюдала, как дежурная вместо очевидного гриппа ставила болезнь почек.
И как несколько врачей не распознали классическую картину мононуклеоза.
⠀
На проблему забивают гвоздь, потому что так проще.
Обследования проводят, но только в рамках алгоритма.
⠀
И еще один вопрос — почему столькими врачами назначаются лекарства с недоказанной эффективностью?
Надеются на великие внутренние силы организма
⠀
Но как после этого доверять?
⠀
Вот и лечимся, чем знаем.♀️
⠀
❓А вы к какой группе пациентов относитесь? Как по-вашему, почему не доверяют врачам?
⠀
#lady_личное #lady_жизньмедика
До открытия первых родильных отделений в Москве и Санкт-Петербурге (конец XVIII в.) детей производили на свет в чистой, натопленной бане, а за помощью обращались к повивальным бабкам. - Родовой процесс, тем не менее, был организован прекрасно: травяные сборы, заговоры, пения с определенным ритмом дыхания и всевозможные приспособления для удобного положения роженицы – все это способствовало удачному появлению младенцев на свет. Повивальные бабки были стихийными остеопатами)). Они умели править малышу головку, а матери таз.
Современное пеленание таза матери после родов – дань славянским традициям.
- Но самое главное, что существовало в давние времена, а сегодня практически исчезло – это передача материнской компетентности. - 2 века назад родители готовили девочку к четко определенным обязанностям – она должна была вырасти хорошей хозяйкой, женой и матерью. Именно поэтому через сказки, обряды, нянченье младших детей, малышки с малолетства впитывали знания о том, как ходить беременной, как кормить ребенка и что вообще значит «быть матерью». Смешно навязать активной современной женщине столь узкую социальную роль, но все-таки обидно, что будущие матери совсем не интересуются тем, как появились на свет они сами. Довольно часто на вопрос «Что рассказывала вам мама о том, как ходила беременной и о том, как рожала?, мои пациентки отвечают «я ничего не знаю», - и это, конечно же, очень грустно.
В конце 18 века роды плавно переехали из бани в больницу. Тогда же, как способ родоразрешения появилось и кесарево сечение: правда, в те времена оно применялось всего лишь у 1% женщин, а сегодня их количество выросло до 35-50%.
Рожали в старину много, поэтому главной задачей повивальных бабок, а затем акушеров и акушерок в роддомах было сохранение жизни не ребенка, а матери.
Высокий уровень инструментальной диагностики состояния плода позволяет вести роды по принципу «здоровой матери - здоровый ребенок», а иногда и «жизнь ребенка превыше всего». С удовольствием отвечу на вопросы про беременность, роды и послеродовый период.♥️
Вот оно - КАЗИНО СОЧИ
В прошлый раз я был в казино лет пятнадцать назад. Тогда всякий уважающий себя ресторан считал своим долгом поставить пару игровых столов.
У меня это происходило так:
Покупал фишек на х рублей. Тогда это были другие по номинации деньги. Вероятно долларов на 50-100
Шёл к столу и начинал игру. Правда громко сказано?
Возможно я что-то выигрывал. После того, как подряд было три проигрыша, я заканчивал. Если азарт всё же был выше разума с деньгами приходилось расставаться Но никогда я не докупал фишек.
При посещении сочинского казино я попытался реализовать старинные принципы. Решил рискнуть пятью -шестью тысячами. Будем считать, что это плата за любопытство.
Минимальная ставка здесь - 10 условных единиц. 1единица - 60 рублей
Неладное почувствовал, когда выдали фишки по 25, то есть всего 4 штучки
Далее начались поиски стола блэк джек, где минимальная ставка 10-ка. Из десяти пустующих столов со скучающим дилерами лишь один отличался излишней активностью со стороны пациентов. Вот там и была та минимальная ставка в 10 у.е. но мест за тем столом не было
Что делать? Нужно учесть, что и я не профи, а жена и подавно, в юности в 《очко》 не игрывала, то есть ей нужно было объяснять правила игры. Ну, думаю, говорят новичкам везёт. Но не в этом случае. Минут через десять наша игра закончилась.
К чему я это.
Казино по русски. Говорят, что минимальная ставка 10 у.е. но реально это не реализуемо. Клиентоориентированность? Понятно, что деньги отберут, но сделайте это так, чтобы клиент получил хоть какое то удовольствие. Ведь пару раз мы всё таки выигрывали. И это было так приятно. Но только пару раз.
Казино есть казино.
Но теперь можно смело заявить:
В сочинском казино мы играли
Витамин В-3 останавливает старость Ученым из Гарварда, Массачусетского технологического института и Университета Нового Южного Уэльса удалось обратить вспять внутренние часы у старых мышей. На связи @cmclinica и рубрика необычная медицина, не жалейте ❤️ для интересной рубрики
.
⚕️По словам исследователей, в перспективе они смогут создать реальную антивозрастную таблетку, которая будет имитировать положительный эффект от тренировок, передает The Sydney Morning Herald.
В центре внимания стоит соединение никотинамид мононуклеотид (NMN) — форма витамина B3, которая производится в теле человека. Его дали старым мышам. В итоге у животных усилился приток крови к мышцам, улучшились физические показатели и выносливость. Старые мыши стали такими же сильными, как и молодые особи. По сути, соединение делало старые клетки здоровыми, увеличивало количество капилляров и усиливало кровоток.
.
Между тем, известно, что стволовые клетки необходимы для обновления мышечной ткани. Но с возрастом ДНК этих клеток накапливают мутации. К 70 годам в одной стволовой мышечной клетке (миосателлите) может произойти более 1000 мутаций. Ученые из Каролинского института считают: если защитить ДНК миосателлитов от мутаций, мышцы пожилых людей будут работать не хуже, чем в молодости.
.
На ДНК стволовых клеток есть особые участки, максимально защищенные от мутаций. Возможно, специалистам удастся расширить зону защиты и на другие части ДНК. Это поможет сохранить способность мышц к регенерации. Исследователи также выяснили, что мутации в миосателлитах почти не повторяются (за исключением тех клеток, которые расположены близко друг к другу). (Источник news.rusrek.com)
.
#необычнаямедицина
Хотите одеть белый халат и погрузиться в будни интерна, потом ординатора?
⚕️Будет больно, смешно, грустно, будут постоянные переработки, победы, поражения, будет переживательно, интересно, вы не будете толком спать, есть... вы будете врачом.
⚕️Книга для медиков. Или для тех кто хочет знать как на самом деле живут и работают врачи.
Откровенный, смешной и грустный роман врача Адама Кея «Будет больно» ⠀
Вообще, я обожаю все, что связано с медициной... книги, сериалы, шоу. Все
Сериалы уже все пересмотрела про медицину.
Если вы тоже любите подобные сериалы, я для вас подборку сделала тех, что смотрела.
➖Скорая помощь
➖Доктор хаус
➖Анатомия страсти
➖Части тела
➖Клиника
➖Хороший доктор
➖Больница Никербокер
➖Сестра Джеки
➖Доктор Мартин
➖Harrow
➖Записки Юного врача
➖Не навреди
➖Травма
➖Ночная смена
➖Следствие по телу
➖Медики Чикаго
➖Доктор Блейк
⠀
Приятного просмотра
#blogbusse
Давайте поговорим!
Трем самым активным я привезу подарок из Ментона (Франция), куда я еду на конференцию с постерным докладом по данным исследования, которое мы сделали вместе с коллегами радиологами и моим идейным вдохновителем @olgainovosad ✅Я каждый день работаю над усовершенствование своего профиля, чтобы сделать информацию для вас наиболее доступной и полезной
✅Законы Instagram диктуют свои правила, поэтому у меня возник вопрос:
Как вы лучше воспринимаете медицинскую информацию:
на моих флетлеях или все-таки фото со мной? И почему?
✅А также, можно написать, о чем вы еще хотите читать?
#докторонколог #онколог #гематолог #блогомедицине #блогоздоровье
ПЕРВАШИ, ВАМ НА ЗАМЕТКУ
⠀
⠀
Не пропустите посвят.
Не всегда это мероприятие превращается в пьянку. Конечно, без выпивших вряд ли обойдётся, но в любом случае полезно понаблюдать за теми, с кем придётся учиться и сделать выводы.
⠀
Обзаведитесь знакомыми из рядов старшекурсников.
Они поделятся с вами опытом, подскажут в случае чего и с их помощью можно раздобыть ответы на проверочные работы.
⠀
Не пропускайте пары хотя бы 1 семест или курс.
Так мне удалось заработать ни одну оценку автоматом.
⠀
Занимайте 1-3 парты парты.
О камчатке обычно не самое лучшее мнение.
⠀
Блистайте умом.
Покажите всё, на что вы способны в учебе. Как стартанёте, такое первое впечатление сформируется о вас у преподавателей, одногруппников.
⠀
Не опаздывайте.
Мало кто из преподавателей будет терпеть это, некоторые отправят прямиком к заведующей.
Ага. Об этом пишет "пунктуальная" Настя. Однако на 1 курсе я грешила опозданиями гораздо реже, нежели сейчас.
⠀
Участвуйте в студенческой жизни.
Это позволит обзавестись новыми знакомыми и показать себя преподавателям. Сама я не практиковала этого, ибо не люблю публичных выступлений и прочее.
⠀ ⠀
❓Что бы вы посоветовали будущим студентам?
Первокурсники, что чувствуете перед началом учёбы?❓
#омедицине_av