железодефицит анемия железо железодефицитнаяанемия здоровье витамины iherb айхерб витаминсипар гемоглобин запор ипарбишкек ипарякутия красота кунчечак ферритин antiaging goa_doc iron анализы антивозрастнаямедицина зож казань клиникаслказань кровь молодость превентивнаямедицина терапевтказань эндокринологказань bloodletting железодефицитнаяанемия
Железо и ЩЖ - друг без друга никак
⠀
Всем
⠀
Опять я про железо уж очень оно интересует общественность чему я несказанно рада ☺️
⠀
Мой девиз по жизни "предупреждён - значит вооружён " и вы теперь вооружены до зубов
Не жалейте ❤️ ведь я прилагаю максимум усилий, чтобы вы были просвещены на тему своего организма
⠀
Вопрос дня
❓Почему гипотиреоз (даже компенсированный - ТТГ <2,5) протекает хуже с дефицитом железа ❓
✔️Железо требуется для правильной функции ЩЖ:
▪️для создания гормонов ЩЖ
▪️низкие уровни железа связаны с низким уровнем Т3 свободного - активная форма гормона ЩЖ то есть низкое железо = низкий Т3= гипотиреоз на уровне периферических тканей ▪️вот почему некоторые пациенты все ещё испытывают симптомы гипотиреоза при адекватной компенсации ✔️Здесь основным диагностическим маркером является насыщение трансферрина можно увидеть обратную связь между насыщением трансферрина и ТТГ по мере того, как насыщения трансферрина падает ТТГ повышается указывая на состояние гипотиреоза
Сатурация трансферрина является лабораторным тестом который помогает определить сколько железа связано с белком и сколько находится в несвязанной форме а низкий его уровень может указывать на низкий уровень железа в сыворотке
✔️ Железо требуется для производства гормона щитовидной железы из-за его влияние на гем-зависимую пероксидазу щитовидной железы
✔️ Кроме того было доказано, что низкий уровень железа оказывает влияние на уровень йода в организме, который вы принимаете в виде добавок то есть, чем ниже уровень железа в крови, тем меньше вероятность достаточного усвоения йода из нутриентов
▪️ Из-за этого многие люди принимая добавки йода могут решить, что он не работает для них, но на самом деле это может быть связано с их железным статусом
✅ Симптомы дефицита железа у пациентов с гипотиреозом
✔️повышенная усталость и слабость
✔️бледность кожи (особенно в ладонных складках)
✔️сбивчивое дыхание
✔️головокружение, особенно при физических нагрузках
✔️тяга есть или жевать лёд ✔️холодные руки и ноги
✔️хрупкие ногти и тонкие волосы
✔️частые головные боли
Продолжение в карусели
Тема - содержимое не всем придется по душе, не все окажутся согласны, но здесь ничего не придумано, ничего случайно не забыто, все только то, что в официальных руководствах пост подготовлен любимым мной гематологом @gematolog_dorokhina❤
Основных пути введения препаратов железа два:
пероральный (внутрь);
парентеральный (внутривенно).
⚖️Выбор между ними зависит от большого количества факторов (острота анемии, уровень дефицита железа, реакция пациента на тот или иной путь введения, доступность препарата, состояние ЖКТ).
Чаще всего терапия проводится с помощью таблетированных форм:
✔Сульфат железа(Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Актиферрин);
✔Полисахаридный комплекс железа (Мальтофер, ФеррумЛек);
✔Фумарат железа (Ферретаб, Хеферол);
✔Глюконат железа (Тотема, Ферронал).
Дозировка пероральных форм зависит от возраста, уровня дефицита, быстроты, с которой должен быть восстановлен дефицит, и побочных эффектов (в среднем 150-200мг элементарного железа в сутки).
В настоящий момент лучший способ ведения перорального железа - это область активных исследований. Сейчас есть доказательства того, что прием препарата железа через день может приводить к лучшему усвоению железа (например, понедельник-среда-пятница). Так же это может снижать некоторые побочные эффекты.
Увеличивают всасывание железа: аскорбиновая кислота, мясо, рыба.
Ухудшают: фитаты, кальций.
❗️Железо следует принимать отдельно от кальцийсодержащих продуктов и напитков (молока), добавок кальция, злаков, диетических волокон, чая, кофе и яиц.
❗️Железо лучше всего поглощается в виде соли двухвалентного железа.
❗️При одновременном приеме антацидов, ингибиторов протонной помпы, блокаторов рецепторов гистамина принимать железо за 2ч до них или 4ч после.
Продолжительность лечения зависит от степени дефицита (в среднем, 6 недель - 6 месяцев).
В/в препараты железа:
✔Глюконат железа (Феррлецит);
✔Декстран железа (Космофер);
✔Мальтозат железа (Феринжект,Монофер);
✔Сахароза железа (Венофер).
ЖЕЛЕЗО: КАК ВЫБИРАТЬ на IHERB
⠀
Друзья, сделала подборку по железу. С вас лайк и комментарий, если вы хотите чаще видеть посты в таком формате.
⠀
Железо разберём кратко, а более углубленно все вопросы по анемии, анализам, формам и добавкам железа - рассказываю на своих тренингах по витаминам и минералам. Только про железо огромный урок, а всего 17 уроков и много знаний!
⠀
Тренинги ЕЩЕ можно купить - сегодня и завтра. При покупке сразу двух - цена дешевле и Бонус. Запись в директ, всех жду! Минутка само-рекламы закончилась =))
⠀
Самая популярная форма железа - бисглицинат хелат железа.
⠀
➕ Важно: перед приемом железа убедитесь, что у вас есть дефицит железа!
➕ Дефицит определяем по анализу на ферритин и "быстрой диагностике"
➕Если есть дефицит железа, то восполнить его питанием не получится.
➕Из добавок я рекомендую - бисглицинат хелат железа
➕Это хелатная форма железа. Хелат (в пер. с греческого) - клешня
➕Аминокислоты зажимают железо (как клешни), чтобы повысить абсорбцию, см картинку
➕Хелат всасывается до 4х раз выше, чем сульфат железа (Layrisse, 2000)
➕ Хелатное железо дает меньше осложнений и побочки, не раздражает слизистую.
➕Кофактор железа - витамин С, сохраняет его растворимым и защищает
➕Чтобы витамин С работал вместе с железом, его должно быть достаточно.
➕Я долго искала цифры в научной лит-ре и вот: на каждые 3 мг железа нужно 20 мг. витамина С. Это минимум.
➕Так, при приеме Солгар нужно минимум 166 мг. витамина С и больше
➕Предельно допустимая дозировка железа в сутки - 45 мг (в добавках)
➕ В подборке три добавки хелатного железа, которые я рекомендую использовать! Отличие в дозировке, последняя с кофакторами.
⠀
Мой код на скидку 5% - IFO971, новичкам дает 10% скидки.
⠀
Если пост полезный - напишите "спасибо"! Соберем много комментариев, завтра расскажу про быструю диагностику дефицита!
⠀
И записывайтесь на тренинг, кто хотел успеть! )
⠀
#железо #анемия #железодефицит #железодефицитнаяанемия #витаминыдляженщин #полезноепитание #кетодиета #палеодиета #палео #веган
На создание такого ролика уходит где-то часов 8...мне кажется я заслужил лайк❗️❤️
---
Вообще железодефицитная анемия реально частая проблема, особенно для девушек♀️…
Посмотрите этот выпуск полностью, чтобы узнать о патологии больше!
—-
❗️Есть 1 способ бороться с ЖДА, которая вызвана обильными менструациями. Помимо того, что стоит попробовать есть больше продуктов, содержащих железо (мясные продукты, печень, гречка, фасоль, морепродукты), можно прямо во время месячных принимать препараты железа (фенюльс, ферлатум, ферретаб) по 1-2 т или 1 флакону в день. ⚠️Также, для таких людей, регулярно (1 раз в год хотя бы) я рекомендую проводить осмотр гинеколога и сдавать анализ крови (в общем-то это справедливо даже для здоровых лиц)
—-
#Анемия #Железодефицит #Железодефицитная #Малокровие #Инфаркт #Миокарда #ИнфарктМиокарда #СердечныйПриступ #Приступ #Сердечный #ДокторФил #Врач #Доктор #Медицина #Лечение #Диагностика #Профилактика #Болезни #Исследования #Ученые #Наука #Инфографика #ПерваяПомощь #Скорая #Помощь #СкораяПомощь
Увы, ничего конкретного я вам не скажу
Хотя, у меня собрано много информации и я постоянно мониторю эту тему. Сама испытала ЖД анемию и штук 5 различных препаратов.
☝️Я твердо убеждена, что конкретный препарат железа ДОЛЖЕН назначать только ВРАЧ! Дозировки и продолжительность приема препарата назначает ТОЛЬКО врач! Повышенное содержание железа в организме способно привести к активизации болезнетворных микробов и ослаблению иммунитета. Словом, недостаток железа - плохо, избыток - тоже плохо.
☑️
А вот, чтобы найти грамотного врача и вдумчиво с ним общаться, я бы порекомендовала знать хотя бы такой минимум:
Существует два основных пути введения препаратов железа:
пероральный (через рот)
парентеральный (внутривенно). Какой нужен вам зависит от огромного количества факторов:
- уровень дефицита железа
- состояние ЖКТ
- наличие заболеваний (например, при наличии воспалительных процессов (пневмония, ангина, ОРВИ и т.д.) железо аккумулируется в очаге инфекции и не используется по назначению)
- уровень дефицита других витаминов и минералов
- индивидуальная реакция на тот или иной путь введения и форму железа (лучше хелатная)
.
Какие могут быть реакции на прием железа перорально:
.
Непереносимость препаратов, чаще всего наблюдается при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта - энтеритах, колитах, язвенной болезни. Может наблюдаться нарушение всасывания препаратов, что проявляется поносами. Наблюдаются местные кожные реакции (покраснения кожи, зуд), тошнота, отрыжка, головная боль, головокружение, общее недомогание, боли в области желудка, ухудшение аппетита. Могут начаться запоры, возникающие из-за связывания железом сероводорода, который является естественным активатором кишечной моторики.
Лично у меня на один препарат наблюдались запоры. На другой – ничего такого нет. У одной клиентки было сильное послабление стула на 2 капсулы одновременно, а при приеме 1 капсулы все было хорошо. Я, например, сейчас принимаю один раз в два дня (есть исследования, в которых говорится, что это приводит к более физиологичному усвоению)⬇️⬇️⬇️
Доброе утро понедельника!
⠀
Сегодня я хочу рассказать историю одной женщины, и ей же открыть новую рубрику - "Клинический случай". Надеюсь, вам понравится, ведь разбирать проблему на реальных пациентах всегда интереснее, чем изучать теорию. Итак, о дефиците железа и гипотиреозе.
⠀
На приём обратилась молодая женщина, 37 лет, назовём её Алёной. Алёна в течение года страдает гипотиреозом на фоне АИТ. Принимает эутирокс 187,5 мкг утром. Нужно сказать, что это достаточно большая доза, даже для её 90 кг веса. И почему-то на такой дозе нет стойкой компенсации. ТТГ прыгает от 0,05 до 0,7. Кажется, многовато принимает? Парадокс: на дозе 175 мкг/сут ТТГ становится 13-14. А разбежка всего ничего!
⠀
Гипотиреоз обнаружили год назад, когда наша героиня, безрезультатно пытаясь похудеть, стала посещать спортзал и соблюдать диету. Это всё происходило под контролем фитнес-тренера, который, собственно, и обратил внимание на то, что подсчёт калорий и тренировки эффекта не дают. Он направил Алёну к эндокринологу, который и выявил гипотиреоз.
⠀
На момент осмотра пациентка жалуется на повышенную утомляемость, сонливость, отёчность голеней (отёки стойкие, след от нажатия пальцем держится более 12 часов), плохую переносимость физической нагрузки, невозможность похудеть. Менструальный цикл регулярный.
Напомню, ТТГ равен 0,7 мМЕ/л! Т4 св. в норме.
⠀
При опросе выясняется, что более 10 лет женщина страдает железодефицитной анемией. Гемоглобин за эти годы более 110 г/л не поднимался. Ферритин на данный момент 4 мкг/л, вит. Д - 15 нг/мл. Причину дефицита железа никто никогда не искал.
⠀Препараты железа Алёна периодически получает, но нормализации гемоглобина и ферритина нет.
⠀
Ну что, давайте разбираться
⠀
Гипотиреоз и дефицит железа - это порочный круг: в условиях железодефицита нарушаются выработка гормонов ЩЖ и их действие в тканях, а всасывание и усвоение железа значительно снижаются вследствие гипотиреоза.
⠀
Продолжение - в карусели
⚕️#гинекологантоновахабаровск
Напомню, что железо является жизненно важным элементом и в нашем организме не синтезируется.
#антоноваовитаминах
⠀⠀
Мы должны получать железо извне и усваивать с помощью сложных многоферментных процессов.☝
⠀⠀
Поэтому, большое значение имеет форма в которой железо поступает в организм и общее состояние здоровья, правильное протекание обмена веществ, достаточный уровень других микроэлементов и витаминов в организме.
⠀⠀
В связи с этим скрытый дефицит железа встречается у современных людей достаточно часто.♀️
⠀⠀
Симптомы железодефицита:
головные боли, головокружение;
слабость повышенная, утомляемость;
одышка учащённое сердце биение;
сухость и шелушение кожи;
выпадение волос, ломкость ногтей;
бледный цвет кожных покровов;
снижение работоспособности, нарушения концентрации;
снижение настроения и мотивации, раздражительность;
чувство «мурашек» в руках и ногах;
снижение аппетита;
частые ОРВИ;
синдром беспокойных ног, который проявляется в неконтролируемой потребности двигать ногами во время отдыха.
⠀⠀
❗️Уровни гемоглобина и железа в сыворотке крови долгое время могут оставаться нормальными при уже имеющемся скрытом дефиците железа в организме, поэтому более информативным является определение уровня ферритина (это белок, который участвует в депонировании железа в тканях).❗️
⠀⠀
Кровь на этот показатель вы можете сдать самостоятельно, а вот для интерпретации результата лучше обратиться к доктору⚕️, т.к. диапазон нормальных значений, предлагаемый лабораторией может отличаться от принятых современных норм.
⠀⠀
Будьте здоровы!
Любите себя!
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⠀⠀
⚕СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ АНЕМИИ⚕
⠀
Нормальный уровень гемоглобина не говорит о нормальном уровне железа. При его хорошем показателе у человека может быть железодефицитная анемия. Ее скрытый период протекает 5 лет. За это время организм расходует железо из крови, а после - его запасы из печени. Восстановить запасы железа довольно сложно.
⠀
⚕ Для лечения анемии необходимо сдать анализ крови на гемоглобин и ферритин, и проверить основные кофакторы усвоения железа: витамин В12, показатель общего белка, цинк. Если они ниже нормы, их недостаток необходимо восполнить. Иначе железо не усвоится должным образом. Также следует проверить уровень гомоцистеина. Если он повышен, его нужно снизить.
⠀⠀
Схема приема витаминов и микроэлементов при анемии:
⠀
С утра натощак за час до завтрака:
Бисглицинат Железа 1 таб.
L-Пролин/ L-лизин 1 таб.
⠀
За завтраком:
Эстер-С 1 табл.
⠀
В обед (во время еды)
Хелатная Медь 1 таб.
⠀
После обеда
Метилфолат 1 таб.
В6 1 таб.
В12 (Метилкобаламин) 1 таб. под язык
⠀
Перед сном
Бисглицинат Железа 1 таб.
Лактоферин 1 таб.
L-Пролин/L-лизин 1 таб.
⠀
☑Лактоферрин, фтор, медь, L-Пролин/L-лизин, а также витамины А, B1, B2, B6 и С улучшают усвоение железа.
⠀
☑Принимайте железо вместе с продуктами, богатыми витамином С.
⠀
☑Железо не совместимо с кальцием, магнием, фосфором, хромом. Если прием этих минералов необходим, увеличивайте разницу во времени между приемами микроэлементов.
⠀
☑Кофе, какао, чай, все молочные продукты сокращают всасываемость железа. Желательно их исключить.
⠀
☑Не принимайте больше 50 мг железа в день. Его избыток накапливается организме и негативно отражается на здоровье.
⠀
Включите в рацион:
⠀
✔Печеный картофель, кукурузу, оливки, топинамбур, спаржу, артишоки, томаты, сушеные белые грибы, петрушку, шпинат.
✔Абрикосы, черную смородину, хурму, кокос.
✔Гречневую крупу, белую фасоль, чечевицу, нут, горох.
✔Кешью, фисташки, кедровый орех, семена тыквы, кунжут.
✔Курагу, чернослив, финики, изюм.
⠀
Раз в полгода сдавайте анализ крови на сывороточное железо, ферритин, витамин В12 и показатель общего белка.
⠀
А когда вы последний раз проверяли уровень железа?
Основные проявления дефицита железа:
.
•развитие железодефицитных анемий
.
•бледность кожи .
•головные боли и головокружения, слабость, утомляемость, непереносимость холода, снижение памяти и концентрации внимания .
•учащенное сердцебиение при незначительной физической нагрузке
.
•растрескивание слизистых оболочек в углах рта (унгулярный стоматит), покраснение и сглаженность поверхности языка .
•ломкость, утончение, деформация ногтей
.
•извращение вкуса (тяга к поеданию непищевых веществ), особенно у детей младшего возраста, затрудненное глотание, запоры .
•снижение иммунитета, повышение заболеваемости
.
Диагностика:
1. Общий анализ крови:
снижение гемоглобина (менее 110), .
снижение гематокрита, .
снижение MCV (среднего объема эритроцита) менее 80 фл, .
снижение MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) менее 26 пг
.
снижение MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) менее 320 г/
.
повышена RDW (степень анизоцитоза эритроцитов) более 14%
.
СОЭ повышена (более 10-12 мм/час) или в норме, .
цветовой показатель снижен (менее 0,85)
.
2. Биохимия крови:
снижение концентрации сывороточного железа - СЖ - (менее 12,5 мкмоль/л),
.
повышение общей железосвязывающей
способности сыворотки — ОЖСС (более 69 мкмоль/л), .
снижение концентрации сывороточного
ферритина — СФ (менее 30 нг/мл или мкг/л)
.
В следующем посте будут препараты железа. И всем советую всегда пытаться самим смотреть свой анализ крови, не стесняться спрашивать врача, что значит отклонение в каком-то показателе. .
И вопрос к вам - перепроверяете назначения врачей?