Список из самых популярных хештегов по теме #ОПЛОДОТВОРЕНИЕINVITRO

МЗ признал ранее разосланные приказы «фейком» и заново переподписал 5 марта 2019 года новые клинические рекомендации «ВРТ и ИИ» и «Женское бесплодие». Полный текст обоих приказов есть на страничке РАРЧ. Знакомство с ним может быть полезным при сборе анализов для программы ЭКО. В частности сроки годности ВИЧ, гепатитов, сифилиса 3 месяца; наличие Ig G к корьевой краснухе свидетельствует о достаточном иммунитете, сдаётся однократно. Консультации терапевта, ЭКГ, флюорография обследование молочных желёз - 1 год. Исследование эякулята супругу не чаще одного раза в 6 месяцев. И многое другое. Прочитайте на сайте полную версию, если это интересно. Но анализов меньше, что радует. Осталось убедиться, что страховые компании в курсе и согласны (для программ ОМС). В коммерческих циклах не вижу причин для сокращения списка уже сегодня. #клиникаэко #обследованиепередэко #клинрекомендации #петровскиеворота #петровскиеворота #оплодотворениеinvitro #я_репродуктолог

Все сегодня шутят и разыгрывают друг друга. Попробую отличиться и тссссссс! по секрету анонсирую начало конкурса в клинике «Петровские ворота» на бесплатную программу ЭКО. Итак: Общий период проведения акции: с 05 апреля 2019 года по 31 декабря 2019 года. Период выполнения условий акции участниками: с 05 апреля 2018 года по 30 мая 2019 года. Период подведения итогов и выявления победителей: 31 мая 2019 г. Период получения скидок в рамках акции: с 01 июня 2019 г. по 31 декабря 2019 г. Победитель акции получает право на получение скидки на услуги ООО «Петровские ворота» в размере 100% (сто процентов) с использованием сертификата «Конкурс «ЭКО на Петровке»» на услуги отделения (включая приемы врачей, программу ЭКО, донорский материал, биопсию эмбрионов для ПГТ). Участник акции, занявший второе место в акции получает право на получение скидки на 1 любую услугу в размере 30% (тридцати процентов) с использованием сертификата «Конкурс «ЭКО на Петровке»». Участник акции, занявший третье место в акции получает право на получение скидки на 1 любую услугу в размере 20% (двадцати процентов) с использованием сертификата «Конкурс «ЭКО на Петровке»». Участники акции, занявшие в акции места с четвертого по десятое включительно получают право на получение скидки на 1 любую услугу в размере 10% (десяти процентов) с использованием сертификата «Конкурс «ЭКО на Петровке»». И это точно не первоапрельская шутка. Мы ж серьезные люди Предлагаю всем заинтересованным подписаться на страничку клиники @k31_eko. Именно там мы объявим о начале акции и подробно расскажем как стать победителем не забывать про мою страничку и пригласить прямо сегодня сюда всех интересующихся. Обещаю держать вас в курсе происходящего и отвечать на вопросы. Пишите любой комментарий и добавляйте подруг, кому может быть интересна эта информация. Не обязательно быть участником акции, но поддержать их добрым словом и ❤️ точно лишним не будет! Интересует? Жду обратной связи и вопросов, если они будут. Не является публичной офертой #петровскиеворота #эконапетровке #оплодотворениеinvitro #лечениебесплодия #акция_эко #клиникаэко #я_репродуктолог #экобесплатно #бесплатноеэко_ на_Петровке #эко_на_петровке

Побед было много. Я не буду сегодня долго рассказывать историю Наташи, где пришлось сделать три стимуляции в связи со сниженным резервом, получить в третьем протоколе две безупречных бластоцисты, остановиться для гистероскопии и получить самостоятельную чудо-беременность в ближайшем цикле! Роды были год назад, а письмо получила на прошлой неделе. За это время менструальный цикл сбился, высоченный ФСГ. Но у нас есть резерв для повторной беременности - храним красавчиков. Не зря трудились. истрию Ирины, где первый перенос закончился внематочной беременностью и были слезы и ожидание более года второго переноса. Но он нам подарил сына. Отлично смотрится на руках у папы! а расскажу я о своём обещании. Некоторое время назад, после переноса первого эмбриона, мы не получили беременности. Елена, я обещала, что все решим, помните? Сделали гистероскопию, изменили протокол подготовки на ЕЦ, «подшаманили» немного и, ура, ХГЧ не вызывает сомнений в наступившей беременности. Теперь ждём УЗИ. Не останавливайтесь. Не опускайте руки. Всему своё время. Всем // и высоких ХГЧ. Спасибо за обратную связь и доверие! #беременностьпослеэко #лечениебесплодия #оплодотворениеinvitro #петровскиеворота #я_репродуктолог #клиникаэко

Рубрика выходного дня. Вопросы, заданные на прошлой неделе, были интересными, сложными, иногда спорными. Предлагаю сохранить субботнюю традицию и жду новых тем для разговора. Напоминаю, что не смогу обсуждать ⏺ конкретные врачебные назначения (приём или отмену препаратов, некоторые детали диагноза). ⏺ рекомендации беременным - тут поможет только акушер на приеме. Но мы можем поговорить про все детали планирования беременности, лечения бесплодия, эмбриологию и генетику в программе ЭКО. Спрашивайте - отвечаю! #консультациярепродуктолога #репродуктологмосква #лечениебесплодия #эко #успешноеэко #оплодотворениеinvitro #протоколстимуляции #петровскиеворота #я_репродуктолог

Что для меня было бы важным в принятии решения: 1️⃣ Расположение. Лучше, если клиника расположена в отдельном здании или в составе более крупного лечебного заведения. Как иначе защитить эмбрионы от воздействий от нежелательных соседей в бизнес-центре? Транспортная доступность лишь вопрос удобства. 2️⃣. Размер клиники. Крупные клиники имеют большой штат, стабильно работающую команду, стандартизированный перечень услуг. Роль отдельного человека, даже очень одаренного, не столь заметна. Качество помощи среднее или выше среднего. Недостаток – клиники ориентированы на большой поток и с трудом адаптируются к нестандартным случаям. Достоинство – любой конвейер делает услугу дешевле. Клиника с малым объемом – сложный для анализа объект. Высока роль специалистов. Достоинство – возможность получить персонализированную помощь. 3️⃣. Частная или государственная? Основной стимул для прогресса – конкуренция. Не секрет, что государственная медицина субсидируется, нет почвы для роста. Плюс государственной медицины – ее доступность. Частная клиника, напротив, находится в жестких конкурентных условиях, вынуждена оплачивать аренду, коммунальные услуги, отчаянно бороться за доверие пациентов. Результат – достойный клиентский сервис, часто, более высокая результативность лечения, хотя встречаются и досадные исключения. 4️⃣. Внешний вид помещения. Непременное условие высоких результатов ЭКО-лаборатории – качественное оборудование и правильно проведенная отделка помещения. Для отделки пола, стен и потолка должны быть использованы специальные полимерные покрытия или, как минимум, керамическая плитка. Смысл в том, что все поверхности должны легко мыться и не выделять в воздух токсичных веществ. Идеально наличие системы централизованной вентиляции. 5️⃣. Персонал клиники. Стабильность врачебного состава – хороший признак, частая смена работников – повод насторожиться. Средний возраст не очень важен, но отсутствие опытных специалистов заставляет задуматься. 6️⃣. Клиника или врач? Сочетание врач плюс клиника не вызывают вопросов. Но если придется выбирать - мой голос за врача А на что опираетесь вы в своем выборе? #петровскиеворота #оплодотворениеinvitro #я_репродуктолог

Синдром повторных потерь плода. Тема не новая. Но вопросы по-прежнему звучат. Предлагаю повторить пройденное Европейская ассоциация репродуктологов ESHRE опубликовала рекомендации по проблеме повторных потерь в окончательном варианте (на основном сайте ESHRE). К ранним потерям беременности относят прерывания до 24 недель это случается в 15% случаев. О синдроме повторных потерь (RPL) можно говорить, если было два и более выкидыша, что отмечается лишь у 1-2% женщин. Суетиться после единственного прерывания не рекомендуют. Все известные тесты по диагностике причин повторных выкидышей разделены на три группы: 1️⃣. Рекомендованные тесты АФС (антифосфолипидный синдром). Диагностика описана. В лечении необходимы малые дозы аспирина и профилактические дозы гепаринов. оценка работы щитовидной железы, при декомпенсации показана медикаментозная коррекция левотироксином аномалии развития матки требуют 3D УЗИ на этапе диагностики. Лечение хирургическое 2️⃣. Тесты, требующие дополнительного изучения генетическая диагностика (ПГТ в том числе - в контексте потерь беременности, не говорю здесь о лечении бесплодия) иммунологические тесты (HLA обсуждают только в связи с прерываниями, если первые роды в семье завершились рождением мальчика). Отсутствует специфическая терапия. ДНК-фрагментация спермы. Возможно влияет. Коррекция - здоровый образ жизни. Лекарственная терапия отсутствует генетический скрининг на тромбофилию (важен анамнез, не всем подряд) 3️⃣. Не рекомендованные тесты остальные иммунологические тесты гормональные и метаболические тесты (см последнюю табличку), где не доказано влияние андрогенного профиля, гомоцистеина, инсулинорезистентности, натуральных киллеров, овариального резерва, пролактина без нарушений менструального цикла, спермограммы, прогестерона в лютеиновую фазу, исследования концентрации витамина Д. Планирующим предлагают вести здоровый образ жизни и проводить профилактику гиповитаминозов (в тч и D). Рекомендации подчеркивают необходимость продолжения работы в этом направлении. Может есть вопросы по этой теме? Задавайте. #замершаябеременность #потерябеременности #оплодотворениеinvitro #выкидыш #я_репродуктолог

Суббота оказалась богатой на добрые вести. Наталья, спасибо за тёплые слова, пусть Лиза радует своей красотой и хорошем настроением! Очень красивое имя у вашей девочки. Людмила, здоровья вам и вашему малышу, пусть выбор имени не будет сложным ))) Ольга, спасибо за первую Ванюшкину улыбку, пусть ему растётся радостно в солнечной Калифорнии! Ждём за братиком для Ивана через пару лет. Спасибо всем моим любимым пациентам, кто делится своей радостью. Жду новых историй и фото ваших растущих детей! #петровскиеворота #оплодотворениеinvitro #дети_родители #я_репродуктолог

Рубрика выходного дня. Получить второе мнение по отдельным медицинским вопросам зачастую бывает полезным. Это помогает принять решение в спорных ситуациях. Без очной консультации невозможно обсуждать конкретные врачебные назначения (приём препаратов, некоторые детали диагноза, к примеру). В заочной беседе я осознанно обхожу стороной рекомендации беременным - тут поможет только акушер на приеме. Но мы можем поговорить про все детали планирования беременности, лечения бесплодия, эмбриологию и генетику в программе ЭКО. Тема открыта до вечера. Спрашивайте - отвечаю! #консультациярепродуктолога #лечениебесплодия #эко #успешноеэко #оплодотворениеinvitro #протоколстимуляции #петровскиеворота #я_репродуктолог

К наиболее частым вопросам репродуктологу относятся вопросы о здоровье рождённых детей. В частности: криоконсервация эмбриона опасна? она не отразиться на здоровье ребёнка? Одним текстом тут не обойтись. Буду последовательно выкладывать для обсуждения отдельные факты, найденные в публикациях. Начну с родов. Приведённый мета-анализ 2018 года по сравнению исходов в почти 300 000 родов в свежих циклах и крио протоколах показывает достоверные отличия по следующим параметрам: 1️⃣. Вероятность малого веса ребёнка при рождении выше в свежем цикле 2️⃣. Шансы на большой вес (более 4 кг) новорождённого выше в криоцикле (от автора: не испытывайте судьбу с переносом двух криоэмбрионов) 3️⃣. Вероятность преждевременных родов выше в свежем цикле Есть предположения о влиянии вводимых эстрогенов (прогинова, дивигель и другие) на вес новорождённого. При приеме высоких дозах этих препаратов на этапе подготовки к беременности и/или поздней отмене у беременной женщины, вероятность крупного плода существенно выше. В связи с чем обосновано планировать перенос оттаянного эмбриона в естественном цикле (у овулирующей женщины) и на минимально необходимых дозах эстрогенов, если свои циклы без овуляции. Не принимайте длительно эстрогены в поддержке при уже наступившей беременности! Это может иметь отдаленные неблагоприятные результаты. Выполняете рекомендации врача. #эко #криопереносэмбрионов #переносэмбриона #здоровьедетейпослеэко #эстрогены #оплодотворениеinvitro #петровскиеворота #я_репродуктолог