Список из самых популярных хештегов по теме #ПНЕВМОНИЯ

Пожалуйста, поддержите лайком ⠀ Я хочу, чтобы вы понимали КАК развивается #пневмония ⠀ ⠀ Известно четыре механизма, которые могут обуславливать развитие пневмонии: ⠀ ✔аспирация секрета ротоглотки; ✔вдыхание аэрозоля, содержащего микроорганизмы; ✔гематогенное распространение микроорганизмов из внелегочного очага инфекции; ✔непосредственное распространение инфекции из соседних пораженных органов или в результате инфицирования при проникающих ранениях грудной клетки. ⠀ ✔Аспирация секрета ротоглотки. Аспирация (т.е. попадание чего-либо в дыхательные пути) секрета ротоглотки – основной путь инфицирования и механизм развития пневмонии. Верхние дыхательные пути не стерильны. Ряд микроорганизмов (те же пневмококки) могут находится ротоглотке - это условно-патогенная флора. Но нижние отделы дыхательных путей остаются обычно стерильными. Микроаспирация секрета ротоглотки – физиологический (т.е. присутсвует в норме) феномен, наблюдающийся у многих здоровых людей, обычно во время сна. Кашлевой рефлекс, способность наших дыхательных путей к самоочищению, антибактериальная активность альвеолярных макрофагов обеспечивают удалению инфицированного секрета из нижних отделов дыхательных путей и поддерживают их стерильность. Но при повреждении механизмов «самоочищения» трахеобронхиального дерева создаются благоприятные условия для развития пневмонии. Например, при любой острой респираторной инфекции (обычная ОРВИ, грипп, бронхит) эти механизмы могут быть нарушены. Вот так развивается пневмония в большинстве случаев! ✔Вдыхания аэрозоля содержащего микроорганизмы встречается реже. Данный механизм играет основную роль при инфицировании нижних отделов дыхательных путей такими патогенами, как легионелла. Эта атипичная флора встречается не столь часто, к счастью. ✔Гематогенное (по крови) распространение возбудителя из внелегочного очага инфекции (эндокардит, септический тромбофлебит и т.д.). ✔Непосредственноe распространение инфекции из соседних тканей (например, абсцесс печени) или инфицирование при проникающих ранениях грудной клетки - тут думаю понятно. ⠀ Один слайд в карусели⬅ ⠀ #докторнеешпапа_кашель #докторнеешпапа_пневмония

⠀ #пневмония у детей может вызываться бактериями, вирусами, грибами. Клиника: лихорадка с ознобом, кашель, тахипноэ (учащенное дыхание). Может протекать атипично (без температуры, с нормальным анализом крови, аускультативная картина может быть скудная, т.е. нет хрипов - "немая пневмония"). Необходимо обращать внимание на признаки дыхательной недостаточности у ребёнка. Вероятность бактериальной инфекции возрастает при лейкоцитозе крови 15/10*9, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Рекомендовано также определение С-реактивного белка. Детям с подозрением на пневмонию должна проводиться пульсоксиметрия. Рентгенография органов грудной клетки - надёжный метод диагностики пневмонии. ➡При пневмонии лёгкой степени допустимо не проводить контрольную рентгенограмму, если нет настороженности. Показания к проведению компьютерной томограммы смотрите в галерее. Назначаются #антибиотики широкого спектра. На амбулаторном этапе назначается пероральная форма антибиотиков (суспензия, таблетки). Препараты первой линии лечения: #амоксициллин или амоксициллин/клавуланат. Адекватная дозировка амоксициллина 45-90 мг/кг/сутки. НЕ должны рассматриваться в качестве стартовой терапии антибиотики из группы макролидов (азитромицин и кларитромицин), в связи с ростом устойчивости к ним. Их назначение может рассматриваться, если подозревается атипичная флора (хламидии, микоплазмы). Цефиксим (торговое название Супракс) НЕ ДОЛЖЕН назначаться при пневмонии ни у детей, ни у взрослых т.к. у него очень слабая пневмококковая  активность. Симптоматическая терапия: жаропонижающие при лихорадке, бронхорасширяющие при развитии обструкции.  #антигистаминные препараты показаны только у детей с обострением аллергических заболеваний. Они не уменьшают отек в бронхах, и не сокращают длительность кашля. Назначение пробиотиков рекомендуется у детей с фоновыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Рутинное назначение пробиотиков необоснованно. Доказательств влияния физиотерапии на течение ВП в настоящее время недостаточно. #вакцинопрофилактика против пневмококковой инфекции эффективный способ профилактики тяжёлой пневмонии ⠀ #докторнеешпапа_кашель #докторнеешпапа_пневмония

У меня был хронический бронхит, эмфизема легких. По два раза в год болела пневмонией и думала, что мне от этого не избавиться никогда. Но один чудесный и очень простой способ помог не только мне, но и многим, кому я его рекомендовала. Рассказала мне о нем в качестве примера из своей врачебной практики милая докторша. И рассказ ее запал мне в душу. ⠀ В больнице, где она работала, лежали двое мужчин с абсцессом легкого. Мужчина постарше умер, а молодой угасал день ото дня, несмотря на все усилия врачей. После разбора смертельного исхода профессор той больницы сказал, что он не может ни в чем упрекнуть врачей, лечение проведено правильно, но состояние больного было запущено. ⠀ Тогда моя знакомая врач попросила разрешения у профессора полечить молодого человека ингаляциями чеснока с содой. И получила добро, несмотря на то, что у больного была температура за 40. Каково же было удивление, когда к исходу вторых суток, во время которых делались ингаляции, у парня снизилась температура до 37,2. Молодого человека выходили. ⠀ Вот состав ингаляции и как его приготовить: очистить 6 зубчиков чеснока, порезать их. Налить в маленькую кастрюлю 1 стакан воды и, как только вода закипит, бросить туда чеснок и убавить огонь до самого малого. Парить на слабом огне не более 5 минут. Затем поставить кастрюльку на стол, укрыться одеялом, нагнуться поближе к кастрюльке, чтобы пар нигде не выходил, и только тогда открыть крышку и бросить туда 1 ч. ложку соды. Ингаляция готова. ⠀ Сразу глубоко вдыхать не надо, можно сильно закашляться. Когда привыкнете к пару, начинайте дышать попеременно: 2-3 раза вдох через нос - медленный выдох через рот; 2-3 раза медленно вдыхать через рот - выдох через нос. Дышите, пока сохраняется тепло. Затем вытрите лицо от пота под одеялом, наденьте на голову теплый платок и быстро в постель! ⠀ Эффект лечения сводится к дезинфицирующему и очищающему действию смеси. Таким же образом я вылечила своего 6-летнего племянника, у которого была тяжелая ангина с температурой 40,2. На следующее утро после ингаляции ему стало значительно легче, спала температура, лопнул нарыв. Дышать парами чеснока с содой можно 2-3 раза в день.

Аскорил. ⠀ Благодарю за ❤️ если пост полезен ⠀ В составе два муколитика (Бромгексин и Гвайфенезин). Буквально 3 поста назад подробно писала про Муколитики. Не показаны до 5 лет, а конкретно этот препарат до 6 лет. Подробно см пост про Муколитики. ⠀ Так же в составе сальбутамол. Это такое вещество, которое , по сути, снимает спазм с бронхов. Нужен при обострении бронхиальной астмы и/или обструктивном бронхите. Имеет выраженные побочные эффекты. ⠀ То есть, этот препарат , теоретически,можно людям с синдромом бронхообструкции.но!В случае бронхообструкции нужно назначать препараты, снимающие спазм с бронхов через небулайзер( беродуал, пульмикорт), а совместно применять сальбутамол в сиропе ( в составе аскорила) и препараты, снимающие спазм в бронхах через небулайзер не допустимо, так как это практически гарантированно приведёт к побочным эффектам, которые я перечислю ниже. Будет передозировка сходными по сути веществами. ⠀ Физически это будет так: ребёнку будет плохо, слабость, тремор, учащенное сердцебиение и тп ⠀ А теперь «прикол»: ⠀ ❗️мед представители от Аскорила ходили по врачам с рекламой очень много. Действительно много и настолько регулярно, что многие остальные отдыхали в сторонке. Это были приятные молодые люди, которые говорили знаете что? ⠀ «Аскорил можно назначать при любом кашле» понимаете? Это была откровенная ложь. Аскорил ни в коем случае случае нельзя при менять при ЛЮБОМ кашле. Нельзя при сухом( а мед преды уверяли, что можно, сколько врачей им поверили?). Нельзя для маленьких детей, а говорили, что можно) и тд ⠀ В общем, подводя итог, хочу выделить несколько тезисов: ⠀ - Аскорил строго нельзя детям до 5-6 лет ⠀ - нельзя при обычном ОРВИ и сухом кашле ⠀ - вообще не желательно применять для детей ❗️❗️❗️ ⠀ -строго нельзя сочетать с противокашлевыми препаратами ⠀ - вообще ни с какими другими средствами от кашля применять его не стоит( в составе и так два муколитика) ⠀ - не сочетать с ингаляциями небулайзером с препаратами снимающими спазм с бронхов (беродуал) ⠀ - это не препарат выбора для лечения бронхитов ⠀ - допускаю применять крайне редко, старше 6 лет, при доказанном бронхите с обструкцией и/или ⬇️⬇️⬇️

МАССАЖ ПРИ БРОНХИТЕ = МАССАЖ ПРИ ПНЕВМОНИИ = ДРЕНИРУЮЩИЙ МАССАЖ = ПОСТУРАЛЬНЫЙ МАССАЖ Да, я уже публиковала этот пост весной. Но после того, как в один день сразу три мамы попросили показать его, поняла, что нужно повторить публикацию. . ❌ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ - ТЕМПЕРАТУРА! Запомнили?! Пока не спадёт, массаж делать нельзя. До и после - пожалуйста. . МАССАЖ Кладем малыша на живот, голова должна оказаться ниже ягодиц: можно положить его на подушку или подложить валик под живот. . ✔Гладим снизу вверх от края рёбер к плечам. ✔Кончиками пальцев протряхиваем межреберные мышцы. С каждой стороны по 2-3 раза. ✔Похлопывания - складываем ладошку лодочкой и простукиваем от КРАЯ РЁБЕРНОЙ ДУГИ, не ниже!!!! к плечам. Движения выполняем только в этом направлении. Длительность выполнения этого приёма: - 2-3 минуты у грудничков -до 4-х минут у 3-4хлетнего ребёнка После этого ребёнка переворачиваем и смотрим: если начались обильные выделения из носа и глотки - убираем их платком, салфеткой, бинтом. . Если понимаете, что вся мокрота скопилась в гортани, надавите на корень языка шпателем (да, есть мамы, у которых есть шпатель) или ручкой ложки, или пальцем, обёрнутым салфеткой. Это вызовет кашлевой рефлекс даже у самых маленьких. В результате ребёнок может проглотить всё, что там скопилось. Неприятно, но это нормально и безопасно. . ✔Переворачиваем малыша на спинку, интенсивно растираем межрёберные промежутки до небольшого покраснения. Или говоря научно - до гиперемии. ✔Разводим ручки в стороны и вверх и наоборот - пассивно дышим полной грудью за ребёнка. ✔Растираем (разогреваем) стопы. Можно сделать горячие ванночки для ног с добавлением соли, а вот горчицу добавлять не надо. Маленьким - парафиновые ванночки. Да, есть мамы, у которых есть не только шпатель, но и парафин и ванночка для его разогрева. Нет, вы не #яплохаямать , если у вас этого нет. Вы очень #хорошаямать - ведь тогда вы будете делать массаж стоп, а это намного полезнее. Теперь укутываем ребёнка - сначала тонкая хлопчатая пелёнка или футболка, потом что-то теплое, натуральное, без пуха и запаха. И минимум пол часа никуда не выходим! Всё, можно выдохнуть и попить теплого чая с брусникой. Всем чистых лёгких

Я последнее время к своей радости не вижу кричащих, рыдающих малышей, которых приносят "на укол" в процедурный кабинет. Не слышу как мама или папа говорят ,все перестать уже не больно! Хотя это очень больно и болеть ещё будет долго и обида , что чувства не приняты и не поняты засядет глубоко. Я не являюсь невольным свидетелем, но это не значит, что этого нет, через день стучатся ко мне с вопросом :"Как быть, назначили инъекции антибиотика?.." - По какой причине? - "Плохая кровь" ( как правило кровь там вообще в норме #нуичто ); -Кашель неделю -Температура 39 ! Может 3-тий день, а может и первый... -Сегодня 7-й день уколов аб 2 раза в сутки!!!! а лучше не становится... И можно бесконечно продолжать этот список и больно и обидно и как сказать маме, что всё это не нужно было делать, в этом нет необходимости, а порой смысла...коллегиальность да, нет на неё уже сил... Антибиотики нужны редко! А антибиотики в уколах нужны , ещё реже в сто крат!!! Если ваш ребёнок в сознании ! Если у него нет неукротимой рвоты ! Антибиотик в уколах ему не нужен!!! Потому что даже если аб показан и без него никак ( #пневмония, например) есть пероральные формы ( аб через рот) равные по силе инъекционным антибиотикам, ❗❗❗РАВНЫЕ❗❗❗ И да, "действие на кишечник" чего иногда боятся мамы у инъекционной формы аб и пероральной одинаковое, у инъекционной не меньше, из мышцы , может это не для всех очевидно, аб разносится кровью по всему организму , а не только конкретно туда, где он сегодня нужен, к сожалению. Ещё один повод для бесполезной экзекуции "помощь нервной системе" восстановиться, развиться , какие там ещё варианты? ❗Ему уже 1 месяц, а он голову не держит, ему 6 месяцев , а он не сидит, уже 10 , а он не стоит , в 2 стихи не болтает , в школе #кортексин лучше каждые полгода колоть, успеваемость повышать , с #актовегином чередовать. ♦Всё это больно и бесполезно, даже не хочется больше тут ничего писать... ❗❗❗БЕСПОЛЕЗНО❗❗❗ Ещё раз! Если ваш ребёнок здесь рядышком , дома, а не в реанимации уколы ему не нужны...

По поводу того, как же всё-таки лечить кашель. При ОРВИ: «Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных исследованиях» цитата из рекомендаций союза педиатров России за 2018 год. Ссылка на рекомендации: http://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/kr_orvi2018.pdf Конкретная литература для тех кто в танке( да, для врачей которые оставляют гневные высеры в комментариях) в конце поста. От туда рекомендации брались уже союзом педиатров. Универсальный совет:достаточное питье и влажный, прохладный воздух. 1️⃣Препараты и от кашля будут , в любом случае, бессмысленны при не соблюдений этих двух пунктов. А при соблюдении, в большинстве случаев ( при банальных ОРВИ без осложнений) этого на 100% будет достаточно. Ну ещё физ раствор в нос, увлажнять слизистую, промывать сопли, которые стекают по задней стенке глотки и раздражают ее , вызывая кашель. 2️⃣нужен всегда диагноз, а от диагноза и лечение. При бактериальной пневмонии -антибиотик, при бронхиальной астме- ингаляционно препараты снимающие спазм в бронхах и тп Мамы, не стесняйтесь спрашивать врача для чего тот или иной препарат, зачем, как он действует. «на всякий случай»- это не ответ. 3️⃣ я солидарна с позицией официальной медицины, что не стоит( бессмысленно) использовать препараты с недоказанной эффективностью Когда мама даёт «хоть что-то» от кашля ребёнку. Она не лечит кашель ребёнку, она лечит свою тревожность через ребёнка. Когда врач прописывает препарат, механизм действия, которого он не понимает, это просто ‍♀️‍♀️‍♀️ И не верьте рекламе, в рекламных роликах говорят чушь. для того, чтобы продать препарат, а не для вашего блага. И перечитайте свежие рекомендации по лечению ОРВИ и гриппа от союза педиатров России за 2018 год. Там ответы на большинство ваших вопросов. Список обещаных источников: Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev 2012; 8:CD001831. ⬇️⬇

#пневмония – острое заболевание, преимущественно бактериальной природы, сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей и рентгенологическими признаками изменений в легких. ⠀ Пневмонии делятся: ✔Внебольничная - приобретенная вне лечебного учреждения. ✔Нозокомиальная - приобретенная в лечебном учреждении (госпитальная, внутрибольничная). ⠀ Сегодня фокус на внебольничную пневмонию (сокр. ВП). ⠀ Основные возбудители пневмонии: пневмококки, золотистый стафилококк, стрептококк, гемофильная и синегнойная палочка, хламидии, микоплазма, энтеробактерии, респираторные вирусы, у ВИЧ инфицированных - пневмоцисты. ⠀ ❓Как происходит заражение пневмонией? Чаще всего это аспирация ("засасывание") секрета ротоглотки в нижние дыхательные пути. Это основной путь инфицирования. ➡При повреждении механизмов «самоочищения» трахеобронхиального дерева создаются благоприятные условия для развития пневмонии. ➡Часто является осложнением на фоне гриппа и других #ОРВИ , коклЮше, кори и пр. ⠀ ❗Полный механизм инфицирования и про вирусные пневмонии расскажу сегодня в прямом эфире в 15.00! ⠀ Развитию ВП могут предшествовать симптомы поражение верхних дыхательных путей (боли в горле, насморк и др.). Слабость, утомляемость, ознобы, потливость. Подозрение на ВП должно возникать при наличии у больного лихорадки в сочетании с жалобами на #кашель , одышку, отделение мокроты, #боль в грудной клетке, связанную с дыханием или кашлем. Всем пациентам с ВП рекомендуется проведение пульсоксиметрии для выявления дыхательной недостаточности. ➡Это такой прибор который надевается на палец больного. Кто был у меня на приеме, тот знает. Рентгенография является основным методом диагностики пневмонии. ➡Rg должна выполняться в ДВУХ проекция❗ ➡Компьютерная томограмма выполняется если что-то настораживает и имеются сомнения. Клинический #анализ крови и определение С-реактивного белка позволяют выявить симптомы бактериального воспаления. Если человек проходит лечение в амбулаторных условиях (поликлиника), то направлять пациента на посев мокроты НЕ нужно, это не целесообразно. ⠀ #лечение пневмонии будет в следующем посте! ⠀ #докторнеешпапа_кашель #докторнеешпапа_пневмония

Знаете, день сегодня не то чтобы очень. И Сироткин проехал австралийскую квалификацию так себе, и мне, чтобы капельницу утреннюю поставить, пришлось из реанимации медсестру звать. Да и вообще, в выходные грустно в больнице, особенно когда карантин. Лежу, смотрю в серо-хмурое небо, слушаю разговоры соседок по палате. Поневоле завидую женщине 77 лет, которая никогда особо ничем и не болела, и которая думала, что её знакомый заболел раком печени из-за горсти таблеток, выпитых когда-то залпом и они на печенку так повлияли... А я уж половину сознательной жизни по больницам болтаюсь. ⠀ Такие мысли – редкие гости в моей голове, потому что есть понимание того, что у каждого в жизни свои тяжести и невзгоды. Раньше я думала – Юля, как ты вообще можешь раскисать, когда ты видишь, слышишь, можешь ходить (и по самочувствию много чего ещё), а многим это недоступно. Как и недоступны: книги, питьевая вода, смартфон, косметика, интернет, вкусная еда, возможность обнять родителей, бабушек и дедушек, возможность поговорить с друзьями... Собственно, почему раньше? Я и сейчас придерживаюсь такого мнения, но иногда, в силу человеческих факторов, нет-нет, да пытаешься сравнить себя с более «удачными в плане здоровья» людьми:) Такие вот мысли вслух, которые помогают мне разобраться в самой себе, получить поддержку, за что я и благодарна инстаграму. Радуйтесь мелочам и цените Жизнь! ⠀ Жду родителей в гости, думаю, выгонят мою грустиночку:) Да и солнышко была бы рада в окно увидеть, но тут уж ничего не поделать По самочувствию субъективно (ведь по выходным нет обхода врачей) лучше, уже могу какое-то время лежать без кислорода без вреда сатурации, даже несколько раз вставала и ходила по палате. Пока особо не усердствую☺️ Как вам мой причесон?)) Надеюсь, сухой шампунь мне сможет помочь) #лимфомауходи и #пневмония тоже! #ракдурак #улыбаемсяимашем #берегисьмыбанда #онкобудни #кактамёж