проктологкрд уропро экх докторкостенко проктологкраснодар dr_kostenko колопроктолог краснодарпроктолог крр лучшеевкраснодаре рак свищ хирургкрд врачкостенко врачкраснодар калнаскрытуюкровь копчиковаякиста пилонидальнаякиста полип удалитьполип эпителиальныйкопчиковыйход экх
На прием ко мне пришел молодой парень, который явно нервничал и на отрез отказывался присесть на стул. Я решил в начале, что юноша просто насиделся на парах в университете и ему куда лучше постоять. Но когда я попросил его рассказать о своих проблемах, юноша начал свой рассказ...
Четвертый курс в университете, множество занятий и заданий на дом, в основном это стул и компьютер, да еще подработки в офисе программистом и как итог геморрой. Все начиналось как-то незаметно, обычный дискомфорт при ходьбе и долгом сидении. Но, потом болезнь начала прогрессировать и переросла в нестерпимую боль, постоянное жжение в заднем проходе. Я прочитал в интернете все, что можно и решил пропить «так сказать» результативные средства... Но, сказать мне они чем-то помогли, увы, но нет. Начал применять свечи, но результат был временным явлением. Спустя некоторое время, я стал замечать на нижнем белье капельки крови, а пойти на осмотр к доктору - все не решался. Парень на работе подсказал вашу клинику и посоветовал записаться на прием, ведь болезнь очень серьезная и как оказывается, у нее есть жуткие последствия.
Тут-то я и задумался, как же помолодел геморрой! Ведь еще десят лет назад, на прием приходили взрослые мужчины и женщины, а теперь стоит подросток и боится даже присесть на стул... Я посоветовал пациенту удалить геморрой лазером, и в обязательном порядке кардинально изменить образ жизни.
Операция прошла успешно, пациент достойно прошел через это. Где-то около месяца я наблюдал за ним. Интересно, будет ли он соблюдать все мои рекомендации? Дорогие мои, хочу, чтобы вы понимали, что результат не всегда зависит от опытности доктора и его профессионального лечения, каждый пациент обязан строго соблюдать все рекомендации доктора, следить за своим питанием, побольше двигаться и поменьше нервничать. К сожалению, геморрой молодеет и это факт! Большинство людей предпочитают проводить свободное время сидя за компьютером, у некоторых это повседневная работа, а некоторые просто ярые пользователи интернета.
ПРОДОЛЖЕНИЕ В КОММЕНТАРИЯХ
Долго думал над этой темой, как предостеречь вас от этого заболевания, но к сожалению, рак – тем и коварен, что практически поймать его на ранней стадии без обследования – практически невозможно. В большинстве случаев рак развивается по стандартной картине: в течение многих месяцев человек не замечает кровь в кале, в основном чувствует усталость, слабость. Опухоль продолжает расти и постепенно закупоривает кишечник, кал с трудом перемещается, накапливаются газы и происходит вздутие живота. При этом кишечник начинает всасывать не только полезные элементы, но и токсины, которые вызывают тошноту и рвоту.
.
Симптомы рака ободочной кишки:
♨ кровь на кале и внутри него;
♨ резкая потеря веса, без диеты;
♨ не регулярная дефекация без видимых причин (поносы или запоры более 6 недель);
♨ ноющие боли в животе, в заднем проходе, брюшной полости;
♨ непроходимость кишечника, ощущение незавершенности после дефекации, словно что-то мешает;
♨ потеря аппетита;
♨ слабость и вялость, одышка, признаки анемии.
.
Симптомы рака прямой кишки:
✔ наличие слизи или крови в кале;
✔ боли в животе (длительные, тупые, ноющие);
✔ боли в промежности, крестце, копчике, пояснице;
✔ частые болезненные позывы к дефекации;
✔ ощущение наличия чего-то постороннего в прямой кишке;
✔ кал становится лентовидным;
✔ непроходимость кишечника, запоры;
✔ ощущение незавершенности после дефекации;
✔ потеря аппетита;
✔ потеря веса;
✔ слабость и вялость, одышка, признаки анемии;
✔ тошнота и рвота.
☝ Перечисленные симптомы нельзя отнести только к КРР, похожие симптомы могут быть и при других заболеваниях: кровь в кале может появиться при геморрое, а понос может вызвать инфекция кишечника или может быть неспецифический язвенный колит. Но, все же, если перечисленные симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель, а развиваются все ярче и ярче, не теряйте драгоценное время – скорее обратитесь к проктологу!
#рак #раккишечника #КРР #проктологкраснодар #проктологкрд #врачкостенко
❔ВОПРО: Нужно ли удалять полипы в кишечнике?
☝ОТВЕТ: Однозначно, да! Любой полип подлежит удалению, лечение невозможно. ❔Вопрос: Болит ли живот при полипах в кишечнике?
☝ОТВЕТ: Боли схваткообразного характера бывают при крупных полипах, при этом болит нижняя часть живота и подвздошная область. Но, боли в животе могут появиться на фоне присоединившегося воспаления.
❔ВОПРОС: Существует ли профилактика заболевания?
☝ОТВЕТ: Самая эффективная профилактика – это колоноскопия один раз в 3-5 лет. ❔ВОПРОС: Есть вероятность повторного возникновения полипов?
☝ОТВЕТ: Да, есть. В течение первых двух лет есть вероятность повторного возникновения полипов: 13% - на том же самом месте и 7% могут появиться в других отделах толстой кишки.
❔ВОПРОС: Как вести себя после удаления полипа?
☝ОТВЕТ: Внимательно соблюдать рекомендации лечащего врача, т.к. в послеоперационном периоде существуют риски кровотечения из ложа удаленного полипа, которое может быть интенсивным и самостоятельно редко останавливается. ❔ВОПРОС: Могут ли возникнуть осложнения после удаления полипа?
☝ОТВЕТ: Да, могут: кровотечение из ложа удаленного полипа, сквозное нарушение целостности стенки кишки – это серьезное осложнение и требует дополнительного хирургического лечения.
❔ВОПРОС: Удаляют ли полипы кишечника во время ректоскопии?
☝ОТВЕТ: Во время ректоскопии могут быть удалены образования небольшого размера, которые удачно расположены. Во всех иных ситуациях требуется хирургическое вмешательство.
❔ВОПРОС: Нужна ли диета после удаления полипа?
☝ОТВЕТ: Конечно! 10-14 дней нужно соблюдать бесшлаковую диету. ❔ВОПРОС: Полипы кишечника – это рак или нет?
☝ОТВЕТ: Полипы – это доброкачественные образования, это не рак, однако некоторые их виды с течением времени могут стать злокачественными.Для выяснения необходима биопсия.
#вопросответполипы
#костенкокрд
#проктологкраснодар
#проктологкрд
#удалитьполип
#полипкишечника #уропро
Операция по удалению ЭКХ для многих не является экстренной и больной может откладывать ее или вовсе отказываться от операции, ограничиваясь дренированием гнойных полостей. Но, следует понимать, что продолжительное течение гнойного воспаления способствует образованию:
новых абсцессов;
свищевых ходов, открывающихся в области анального отверстия, мошонки, крестца, органов малого таза, передней брюшной стенки.
Также при включении в воспалительный процесс копчика может возникнуть:
⏰ остеомиелит (гнойное поражение костной ткани);
⏰ свищевая пиодермия (гнойное поражение кожи в области свища).
⏰ актиномикоз;
⏰ заметно ухудшающие состояние больного.
Лечение при этом значительно затрудняется и требует больше времени, хирургическое вмешательство производится в большем объеме, а послеоперационный период протекает сложнее и высока вероятность рецидивирования.
Мои хорошие, лечение народными средствами при данной патологии категорически запрещены, необходимо немедленно обращаться к врачу-проктологу. ☝ Я вас не пугаю, но любые вовремя невылеченные абсцессы могут перерасти:
сепсис;
флегмона мягких тканей;
кровотечение и ДВС-синдром; ✌ Если симптомы вас уже беспокоят – не затягивайте с визитом к проктологу. Каждому пациенту я индивидуально подберу тактику хирургического лечения и программу реабилитации, запись по тел.+79054736351
#dr_kostenko #врачкостенко #ЭКХ #экх #ЭКХлечение #эпителиальныйкопчиковыйход #проктологкрд #врачкраснодар #пилонидальнаякиста #копчиковаякиста
ЗНАКОМСТВО СО СПЕЦИАЛИСТОМ
В медицинском центре «В надежных руках» ведет свою работу врач-проктолог высшей категории Крячко Андрей Анатольевич.
Стаж работы: 15 лет С основными симптомами для обращения к врачу-проктологу и заболеваниями, требующими лечения у врача-проктолога, Вы можете ознакомиться на сайте нашего многопрофильного медицинского центра:
http://www.2210333.ru/pages/kryachko-andrej-anatolevich.html
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ: ☎ +7(861)221-0-333
#медицина #медицинакраснодар #новостимедицины #медицинскийцентркраснодар #медцентр #клиника #частнаяклиникакраснодар #проктологкраснодар #проктологвкраснодаре #проктолог #крячко #проктологкрд #типичныйкраснодар #краснодар #краснодарскийкрай #юфо #krasnodar #medicalcenter #follow4follow #popular #important #внадежныхруках #doctor
В первой части я рассказал вам об эндоскопических исследованиях, продолжая тему диагностики, сегодня расскажу о рентгенологических исследованиях и лабораторных анализах.
⠀Итак, диагноз колоректальный рак уже поставлен и врач дополнительно может назначить рентгенологическое исследования органов брюшной полости, которые позволяют сделать четкие снимки подозрительных участков кишки и определить рост опухоли за пределами поражённого органа:
✔️УЗИ органов малого таза - оценивает распространение опухоли и наличие метастазов в печени;
✔️компьютерная томография (КТ) – помогает в поиске отдалённых метастазов в организме, помогает в определение стадии рака кишечника;
✔️рентгенография грудной клетки – для исключения или обнаружения метастаз в легких;
✔️магнитно-резонансная томография (МРТ).
⠀Лабораторные анализы:
✔️исследование кала на скрытую кровь;
✔️общий анализ крови – показывает степень анемии ввиду потерей крови из опухоли. Так же показывает повышение уровня лейкоцитов, ускорение СОЭ;
✔️биохимический анализ крови и онкомаркеры - позволяют определить степень активности онкопроцесса в организме. РЭА - указывает на рак толстой кишки, АлАт или АсАТ помогает оценить функции печени или почек, СРБ (С-реактивный белок, является признаком воспаления.
✔️Исследование мутаций в гене TP53, ген, который располагает к развитию рака, передаваемый по наследству – от родителей к детям.⠀
⠀Прошу вас, будьте внимательны к своему здоровью, почувствовали тревожные звоночки, не поленитесь – пройдите обследование.
Рак – очень страшное заболевание, но на ранних стадиях он излечим!
☝Только ранняя диагностика колоректального рака позволяет максимально использовать весь спектр современных методов лечения и добиться хороших результатов.
#рак #колоректальныйрак #КРР #докторкостенко #проктологкрд #dr_kostenko #уропро #проктологкраснодар
Если неслабо, листаем в карусели фото эпителиального копчикового хода до и после операции↔↔↔↔↔↔↔↔ И снова повторюсь: лечение ЭКХ только хирургическое! В настоящее время существует множество хирургических методов лечения ЭКХ, и каждый из них подбирается индивидуально. Я не буду утомлять вас терминологией и перечислениями всех способов, расскажу только об операции, которую я провел - Синусэктомия, в наглядное пособие вам фото. Синусэктомия, на мой взгляд, наименее травматичная операция, с минимальными дефектами и ограничениями для пациента. ЭКХ иссекают под кожей от первичного отверстия ко вторичным, потом прокрашивают метиленовой синью. Через отверстия проводят зонд и с помощью электрокоагуляции иссекают ход на зонде. Очень важный момент: образованные при этом раны не ушиваются!
☝ ПОКАЗАНИЯ:
⚂ неосложненный ЭКХ;
⚂ хроническое воспаление ЭКХ в стадии гнойного свища;
⚂ ремиссия воспаления ЭКХ.
☝ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
⚀ наличие разветвлений;
⚀ гнойных затеков и полостей;
⚀ большая удаленность первичных и вторичных отверстий друг от друга.
☝ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
ежедневные перевязки раны с использованием перекиси водорода и антисептиков;
местное применение мазей, обладающих антимикробным и противовоспалительным эффектом;
ежедневные 10 мин. сеансы УФ-облучения и микроволновая терапия.
☝ МОИ РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ:
⏰ соблюдение правил личной гигиены;
⏰ поддержка и укрепление иммунитета;
⏰ лечение очагов острой и хронической инфекции;
⏰ коррекция хронических заболеваний;
⏰ коррекция запоров, поносов;
⏰ своевременное лечение: геморроя, трещины заднего прохода, криптита и т. д.;
⏰ осмотр проктолога каждые 2 недели до заживления раны.
#докторкостенко #проктологкрд #проктологкраснодар #ЭКХ #эпителиальныйкопчиковыйход #синусэктомия #операцияэкх #кистакопчика #свищкопчика #свищ #уропро
Тема «Свищ прямой кишки» сложная, вопросов по ней очень много, но самый часто задаваемый вопрос «Может ли свищ перейти в рак?»
ОТВЕТ: Риск перехода свища в рак, при недлительном его существовании невысок. При длительном существовании болезни (более 5 лет) в ряде случаев наблюдается озлокачествление свища.
❔ВОПРОС: Чем опасен свищ?
ОТВЕТ: При отсутствии правильного лечения свищ прямой кишки приводит к серьезным проблемам:
✔· рубцовые изменения в стенке анального канала (пектеноз);
✔· деформация промежности и анального канала;
✔· недостаточность анального сфинктера;
✔· при распространении инфекции из свища может развиться заражение крови;
✔· запущенный свищ перерастает в злокачественную опухоль.
❔ВОПРОС: Как часто бывает недостаточность сфинктера после операции по удалению свища?
ОТВЕТ: При несложных свищах недостаточности анального жома как правило не бывает. Это зависит от вида и формы свища, поэтому лучше операцию делать в специализированых центрах, таких как ММЦ «УРО-ПРО», в котором я имею честь работать.
❔ВОПРОС: Возможны ли осложнения после операции?
ОТВЕТ: Грамотно проведенная операция в специализированном стационаре в 90% гарантирует полное излечение. Но, как и при любой операции, могут быть нежелательные последствия. Рецидив свища (в 15-25% случаев). Обязательно обратитесь к врачу, если спустя несколько дней или несколько недель после операции вы заметили следующие симптомы:
⚠· сильные боли в животе или в области промежности;
⚠· повышение температуры;
⚠· трудности с мочеиспусканием;
⚠· кровянистые или гнойные выделения из прямой кишки;
⚠· нагноение послеоперационной раны;
⚠· затруднение выведения даже мягкого кала.
#вопроспроктологу
#ответпроктолога
#всеосвищах
#осложнения
#костенко
#свищ
#свищнапопе
#болитпопа
#лечение свища
#проктологкрд #уропро
Эпителиальный копчиковый ход не сложен в диагностировании, для его выявления обычно достаточно обнаружения первичных отверстий в межъягодичной складке. При осмотре проводится обязательное пальцевое исследование заднего прохода с пальпацией копчика и крестцовых позвонков. Во время осмотра можно увидеть стандартную картину: свищевые отверстия с углублениями различной величины, расположенные одно над другим на 2-3 см выше края заднего прохода, прям по средней линии межъягодичной складки. При этом никогда не обнаруживается связи свища с прямой кишкой. Однако многие патологические состояния маскируются под ЭКХ: кисты, прямокишечные свищи, остеомиелит, туберкулез. И такие патологии могут загнать проктолога ловушку:
иногда первичные отверстия могут располагаться низко над задним проходом и их можно перепутать с параректальными свищами. И больного могут направить на стационарное лечение с направительным диагнозом параректальный свищ, острый парапроктит, абсцесс копчика, остеомиелит копчика;
иногда сложно отличить ЭКХ от доброкачественных кистозных образований, свища прямой кишки, пиодермии со свищами, остеомиелита костей крестца и копчика.
.
☝ Вот, чтобы избежать таких ловушек врач может назначить дополнительные инструментальные методы диагностики, такие как:
УЗИ - мягких тканей крестцово-копчиковой области;
ректороманоскопию - для исключения заболеваний прямой кишки;
колоноскопию - в случае неясной симптоматики;
фистулографию – назначают в редких случаях для того, чтобы определить заболевание эпителиального копчикового хода от другого заболевания.
Я проведу профессиональное обследование, помогу решить проблемы ЭКХ, запись на прием по тел. +79054736351
#краснодарпроктолог #проктологкрд #колопроктолог #докторкостенко #лучшеевкраснодаре #ЭКХ #хирургкрд #пилонидальнаякиста #копчиковаякиста #экх #уропро