гинекологспб приемгинекологаспб ршм_degteva ведение_беременности_спб гинекология_спб гинекологэндокринологспб женскаяконсультация_спб консультациягинекологаспб сурмамы суррогатное_материнство узигинекологияспб узипитер узиспб эко топ10_degteva
ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП)⠀
⠀⠀
Некоторые виды ВПЧ могут вызывать такие заболевания, как гениальные кондиломы, рак шейки матки, рак влагалища, наружных половых органов, полового члена, заднего прохода, ротоглотки⠀
⠀⠀
Между заражением ВПЧ и развитием рака шейки матки могут пройти десятилетия⠀
⠀⠀
Невозможно понять, у кого иммунная система победит вирус, а у кого он будет жить в эпителия шейки матки, влагалища и т.д. и вызывать проблемы со здоровьем⠀
⠀⠀
☝Типы вируса, вызывающие кондиломы, не будут вызывать рак шейки матки⠀
⠀⠀
☝Как можно заразиться? ⠀
⠀⠀
❣Заражение происходит половым путем⠀
⠀⠀
❣Презерватив не является надежным защитником в данном случае, так как у партнера вирус может жить в местах, не прикрытых презервативом⠀
⠀⠀
☝Что мы лечим? ⠀
⠀⠀
❣Лекарства от самого вируса пока не обнаружено
⠀
⠀⠀
❣Убедительных данных об эффективности интерферонов и прочих тоже пока не получено⠀
⠀⠀
❣Лечатся только последствия ВПЧ: генитальные кондиломы, дисплазия шейки матки, рак шейки матки и т.д.
⠀⠀
❣То есть, если говорить грубо, то удаляются ткани, пораженные ВПЧ путем лазерной вапоризации, аргоноплазменная коагуляция, радиоволновая деструкция, конизация шейки матки⠀
⠀⠀
☝Метод лечения выбирает Ваш лечащий доктор в зависимости от клинической ситуации⠀
⠀⠀
О том, как профилактировать ВПЧ читай #РШМ_degteva⠀
⠀⠀
#РШМ_degteva#женскаяконсультация#женскаяконсультацияспб#клиникаспб#гинекологспб#гинекологпитер#гинекология#гинекологияспб#гинекологияпитер#приемгинеколога#приемгинекологаспб#ведениебеременности#ведениебеременностиспб#акушер#акушерспб#роды#родыспб
☝Учитывая, что наиболее значимым фактором риска рака шейки матки является инфицирование ВПЧ, то логичнее всего было бы снизить заболеваемость ВПЧ⠀
⠀⠀
Как это сделать?⠀
⠀⠀
В 2006 году в США и России была зарегистрирована вакцина ☝Гардсил, которая защищает от 16, 18, 6,11 типа вирусов⠀
⠀⠀
☝Далее была зарегистрирована вакцина Церварикс - защищает от 16, 18 (самые опасные) типов⠀
⠀⠀
☝Сейчас в мире разработана вакцина Гардасил 9 (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). В РФ она не зарегистрирована⠀
⠀⠀
❣Все вакцины неживые❣В них нет❣ самого вируса, только вирусоподобные частицы, которые могут спровоцировать иммунитет, но не может вызвать заболевание или усугубить текущее заболевание❣⠀
⠀⠀
❣Вакцина профилактирует инфицированность ВПЧ, но не дает 100% вероятность, что рак шейки матки пройдет мимо Вас⠀
⠀⠀
❣Вакцина не лечит ВПЧ, предраковые заболевания и рак шейки матки⠀
⠀⠀
Кому вакцинироваться⠀
⠀⠀
Все подростки от 9 до 26 лет. Независимо от пола. Именно в этот период вакцина показывает свою максимальную эффективность. В зависимости от возраста происходит коррекция дозы. Далее с возрастом эффективность вакцины снижается⠀
⠀⠀
Старше 26 лет рекомендуется вакцинация пациентам в группе повышенного риска: геям, трансгендерам и людям с ослабленным иммунитетом (в т.ч. и с ВИЧ-инфекцией)⠀
⠀⠀
☝Как и на любую другую инактивированную вакцину, возможны следующие реакции в первые 2-3 дня после введения: болезненность в месте укола, отечность, покраснение, зуд, а также общие реакции – недомогание, повышение температуры тела⠀
⠀⠀
❣Инфицированность одним из типов ВПЧ, входящих в состав вакцин, не является противопоказанием к вакцинации⠀
⠀⠀
Мифы и легенды о прививке, стоимость т кратность введенийкарусель⠀
⠀⠀
#женскаяконсультация#женскаяконсультацияспб#клиникаспб#гинекологспб#гинекологпитер#гинекология#гинекологияспб#гинекологияпитер#приемгинеколога#приемгинекологаспб#ведениебеременности#ведениебеременностиспб#акушер#акушерспб#роды#родыспб#родыпитер#ябеременнаспб#моябеременность#беременностьспб#беременностьироды#медицинскийцентрспб#медицинаспб#матьидитя#узиспб #узипитер#узималыша#узибеременности#узиспб#узипитер#будумамой#РШМ_degteva
Известный онколог Чарльз Камерон сказал: «Если женщина умерла от рака матки, то кто-то еще кроме рака виноват в ее смерти»❣⠀
⠀⠀
☝Большинство историй в онкогинекологическом отделении начинается так: Я не была у гинеколога 5-10-15 лет. И это ужасно. У нас сейчас нет методов скрининга рака яичника, но рак эндометрия и рак шейки матки мы можем выявлять на ранних сроках и эффективно лечить⠀
⠀⠀
❣Ежегодно в России выявляется 12-13 тысяч случаев рака шейки матки, а умирает от этого заболевания 8 тысяч женщин. почти 40% случаев выявляется на поздних стадиях❣⠀
⠀⠀
❣При выявлении рака шейки матки на 4 стадии (когда уже есть метастазы в других органах) пятилетняя выживаемость составляет менее 10%, при выявлении на 3 стадии – около 35%, при второй – 75% женщин могут пережить 5 лет после постановки диагноза⠀
⠀⠀
Однако если опухоль обнаружена на 1 стадии, то 95% женщин выживут, кроме того, женщина сохранит репродуктивную функцию⠀
⠀⠀⠀
И так, факторы риска: ⠀
⠀⠀
Инфицированность вирусом папилломы человека (ВПЧ). За 97-98% опухолей шейки матки отвечает именно вирус папилломы человека. Стоит учитывать, что в 90% случаев вирус убивает наша иммунная система. Опасность представляет вирус, который регулярно обнаруживается в мазках. То есть, если у Вас обнаружили ВПЧ 16 типа, а через год ВПЧ 58 типа, то опасность ниже, чем если каждый год у Вас выявляется именно 58 тип вируса. Заражение вирусом папилломы человека происходит преимущественно половым путём, а барьерные средства контрацепции зачастую обладают недостаточной эффективностью в защите от инфицирования ВПЧ⠀
⠀⠀ Раннее начало половой жизни (до 16 лет)⠀
⠀⠀
Частая смена половых партнеров (2-3 раза в год)⠀
⠀⠀
Курение⠀
⠀⠀ Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) при инфицировании ВПЧ⠀
⠀⠀
Скрининг рака шейки матки следующий пост. Расскажу и про российские реалии, и про международные рекомендации⠀
⠀⠀
#гинекологспб #гинекологэндокринологспб
#консультациягинекологаспб
#узигинекологияспб #гинекология_спб
#приемгинекологаспб #женскаяконсультация_спб
#РШМ_degteva
#ЭКО #ivf #суррогатное_материнство #сурмамы #ведение_беременности_спб
Что такое скрининг?⠀
⠀⠀
☝Это обследование людей, у которых НЕТ симптомов для того, чтобы обнаружить заболевание на бессимпомной стадии⠀
⠀⠀ ❣Если у Вас есть какие-то симптомы карусель, то это уже диагностика⠀
⠀⠀
❣Когда у рака появляются симптомы, то часто делать уже что-либо поздно❣⠀
⠀⠀
Скриннинг рака шейки матки в разных странах выглядит по-разному⠀
⠀⠀ России это ежегодный мазок на раковые клетки с шейки матки (онкоцитология) + кольпоскопия⠀
⠀⠀
Международные рекомендации требуют немного иного подхода:⠀
⠀⠀
До 21 года скрининг рака шейки матки не требуется⠀
⠀⠀
С 21 до 29 лет – только цитология 1 раз в 3 года. При отсутствии клиники ВПЧ (кондиломы и т.д.) скрининг на ВПЧ не требуется⠀
⠀⠀
С 30 по 65 лет – либо цитология + ВПЧ каждые 5 лет, либо цитология 1 раз в 3 года⠀
⠀⠀
С 65 лет, если несколько последовательных результатов на скрининге были отрицательными, скрининг не требуется⠀
⠀⠀
❣Данные рекомендации применимы только для здоровых женщин⠀
⠀⠀
❣Если у девушки есть ВПЧ-инфекция, какие-либо проблемы с шейкой матки, ВИЧ-инфекция, трансплантированные органы, то скрининг уже нужно делать чаще⠀
⠀⠀
Как профилактировать рак шейки матки следующий пост⠀
⠀⠀
#гинекологспб #гинекологэндокринологспб
#консультациягинекологаспб
#узигинекологияспб #гинекология_спб
#приемгинекологаспб #женскаяконсультация_спб
#РШМ_degteva
#ЭКО #ivf #суррогатное_материнство #сурмамы #беременность #ведение_беременностиспб #репродукция_спб #подготовка_к_эко_спб #ведение_беременности_спб
#акушергинекологспб