нейроуролог нейроурология уролог куди недержаниемочи урогинеколог урология урологмосква neurourology кандидатмедицинскихнаук кмн романсалюков devitaclinic екатеринакоршунова недержание врачуролог медицинскийцентр мочевойпузырь neurourologist реабилитация урогинекология урологонлайн цистит мочеиспускание неврология вопросурологу инсульт консультацияуролога медицинскаяклиника реабилитацияинвалидов лодэ
Мое интервью. Часть 1
⠀
#артембершадский_обомне
⠀
Друзья, у меня как у эксперта в нейроурологии взяли интервью, и я с радостью делюсь им с вами. Приятного чтения!
⠀
— Добрый день, Артем! Расскажите немного о себе.
— Добрый! Мне 34 года, родился я в Свердловске, и всю жизнь провел здесь. Я могу себя охарактеризовать как "хиппи-ученого" современности со свободной мыслью, тягой к знанию и аналитическим складом ума.
⠀
Я потомственный врач. Мой папа - заслуженный врач России, а брат - заведующий отделением урологии.
⠀
— Вижу, работы у вас достаточно. А чем вы занимаетесь в свободное время?
— У меня много хобби. Я читаю научно-популярную литературу, книги по эзотерике и религии, а также по нейробиологии, генетике и антропологии.
Помимо этого занимаюсь восточными практиками: йогой тайцзи и цигун, и люблю кататься на велосипеде. Точнее, я всегда езжу только на нем, даже зимой
⠀
— Вы как-то упоминали о том, что любите хорошее кино. Расскажите об этом
— Верно! Я очень люблю кино и историю кинематографа, и даже провожу киноклубы для своих друзей. Мне нравится советский, итальянский, американский и английский кинематограф культовых режиссеров.
⠀
— Скажите, почему вы выбрали именно нейроурологию?
— Я закончил институт и прошел ординатуру как уролог. Изначально не задумывался о нейроурологии, потому что на учебе в классическом медицинском ВУЗе этим нарушениям уделяют мало внимания. Затем я работал в оперативном отделении дежурным неотложной помощи и подрабатывал в клинике Павлова. В этой клинике оказалось единственное в городе отделение, где консультируют пациентов с нарушением мочеиспускания при различных неврологических патологиях. Там я и заинтересовался этим направлением.
⠀
— Нужно ли было для этого получить еще одно образование?
— Да! Позже я обучился в Институте Неврологии (г.Москва), где познакомился со своим учителем Павлом Геннадьевичем Шварцем, с ним погрузился в эту тему и защитил диссертацию. На данный момент уже более 7 лет, как я занимаюсь нейроурологией у нас в области)
⠀
Во второй части я расскажу подробнее о своем учителе, обо всех сложностях в работе и поведаю о своих планах и целях. Выкладывать продолжение
Вторая часть подъехала! Читайте
⠀
#артембершадский_обомне
⠀
— Артем, расскажите про вашего учителя
— Это уникальный человек, можно сказать, Доктор Хаус во плоти! Он занимался биологией, антропологией, религией, был доктором наук. Его знала вся Россия! К сожалению, он рано ушел из жизни.
⠀
— С чего началась ваша карьера?
— С первых консультаций в реабилитационном отделении Екатеринбурга 7-8 лет назад. Потом я обучился у Павла Геннадьевича. После знакомства с ним стал активно развивать нейроурологию: ездить по России, работать в разных центрах, читать лекции, участвовать в конференциях.
Сейчас я считаюсь признанным лидером мнений России на федеральном уровне.
⠀
— Что вы считаете в своей работе самым сложным?
— Самое сложное и самое интересное то, что каждый пациент уникален. Неврологические нарушения очень разнообразны, и у каждого пациента - своя история. ⠀
Еще нужно заниматься популяризацией направления и объяснять важность этой работы. Потому что только изучение нарушений мочеиспускания поможет предотвратить долгосрочные изменения функции почек. У нас ведь в России такая школа: то, что далеко, не всегда видно
⠀
Ну и третье: малая заинтересованность государства в моей работе и работе моих коллег.
⠀
— Какой самый важный совет вы можете дать своим пациентам?
— В первую очередь, относиться к рекомендациям критически.
Понять, что здоровье принадлежит только самому человеку!
Собирать большое количество мнений, использовать разные источники информации для изучения своего заболевания.
⠀
Не полагайтесь на одно учреждение, опирайтесь на большое количество фактического материала, и только потом принимайте какие-то решения.
⠀
Знания, добытые людьми, имеют вероятность быть ошибочными. Люди ошибаются, и врачи - не исключение.
⠀
— И последнее. Расскажите о ваших планах и целях
— Во-первых, конечно, популяризация нейроурологии в стране и среди таких специалистов, как неврологи-реабилитологи.
Также в планах создание подобных курсов в университетах.
В-третьих, планирую работать с пациентским сообществом и помогать им контролировать свое состояние, насколько это возможно.
⠀
— Артем, спасибо вам за приятную беседу!
— Спасибо и вам!
⠀
Как вам интервью, друзья?
Фото не имеет отношения к тексту)
✅ Сегодня, после звонков от пациентов решил ещё раз написать о ведении урологом пациентов, имеющих травму спинного мозга.
✅ В России, а особенно на нашем Северном Кавказе,очень высокий уровень травм позвоночника ✅ Пациенты, получившие травмы спинного мозга,оперируются нейрохирургами и наблюдаются неврологами. В острый период травмы происходит нарушение функции мочеиспускания. ✅ В этот период им устанавливается катетер в мочевой пузырь. Какая тактика была раньше? Через 1-2 месяца, если мочеиспускание не восстанавливалось( а чаще всего так и происходит)ставилась цистостома( трубка в мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку) с которой пациент дальше ЖИЛ...
✅ В настоящее время я являюсь ярым противником цистостом у спинальных пациентов! Своё мнение подкрепляю рекомендациями Европейской ассоциации урологов EAU. Командировки в ведущие клиники и общение с лучшими нейроурологами России и мира также подтверждают, что я движусь в правильном направлении.
✅ Как же тогда отводить мочу этим больным? В настоящее время Золотым стандартом является периодическая катетеризация мочевого пузыря лубрицированными катетерами. ✅ Катетеры разработаны таким образом, чтобы минимализировать возможные осложнения, сохранить качество жизни, уменьшить страдания пациентов.
✅ Также преимуществом является то, что эти катетеры инвалиды получают Бесплатно ( они достаточно дороги, так как все импортные). Я помогаю пациентам в их оформлении и получении.
Берегите себя и свой позвоночник...
#нейроурология#спинальнаятравма#реабилитацияинвалидов#нейрогенныймочевойпузырь#задержкамочи#цистостома#периодическаякатетеризациямочевогопузыря#краеваябольницаставрополь#черкесск#нальчик#грозный#уролог#нейроуролог#
Доброе туманное утро вторника!
.
Вторник обычно продуктивный день, правда
Сегодня начнём наше продуктивное утро с традиционной рубрики «Спросите у врача», главным героем которой будет Соколова Елена Валерьевна- врач уролог, андролог, нейроуролог⚕️
.
Кстати, а вы знали, что такое нейроулогия?
.
Как можно понять из названия, нейроурология находится на стыке двух наук: урология и неврология.
❗️Это направление медицины занимается оценкой и лечением функциональных расстройств нижних мочевых путей (мочевого пузыря и сфинктера уретры), а также терапией непроизвольного мочеиспускания, известного как энурез.
.
Сегодня вы можете задать Елене Валерьевне вопросы по темам:
расстройство мочеиспускания и все болезненные ощущения при нем
синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)
цистит, пиелонефрит
мужское здоровье и пр.
.
У Елены Валерьевны сегодня приемный день, поэтому ответы могут приходить с небольшой задержкой, однако врач ответит на все вопросы
#спроситеуврача #матьидитя #идк #уролог #андролог #нейроуролог
«Я уролог, специалист в сфере женской урологии и нейроурологии, и я хочу сделать признание: у меня было недержание мочи. Я решила поделиться своей историей, так как большинство моих пациенток, обращающихся с этой проблемой, на приёме в первые минуты беседы испытывают смущение. Я к этому привыкла, но очень хочется помочь женщинам преодолеть стереотипы, рассказать, что недержание мочи встречается довольно часто - от 40-60% женщин страдают этой патологией. Однако сегодня есть возможность достаточно успешно лечить большинство видов недержания мочи», - говорит Наталья Сумерова, врач-уролог МЕДСИ Premium.
Видов недержания мочи бывает несколько. Например, недержание мочи при физической нагрузке – возникает при кашле, чихании, занятиях спортом. Часто начинает беспокоить после родов. Если ничего с этим не делать, то патология постепенно может прогрессировать и к 45-50 годам привести к необходимости на постоянной основе носить прокладки.
Наталья советует: «Абсолютно всем женщинам после родов необходимо заняться укреплением мышц, которые поддерживают органы малого таза - мочевой пузырь, прямую кишку и матку. Так было и у меня - после первых родов практически сразу началось недержание мочи при занятиях спортом. Я судорожно начала выполнять упражнения Кегеля, что помогло. Надеюсь, к 50 годам проблема не вернётся:). Чтобы этого не произошло, упражнения нужно выполнять правильно, научиться поможет врач - я, например, или гинеколог, у которого необходимо наблюдаться после родов». Если недержание мочи в зрелом возрасте все же становится проблемой, снижающей качество жизни, предлагается хирургическое лечение. На сегодняшний день это малоинвазивная операция, которая длится 25-30 минут, не требует длительного пребывания в стационаре. В тот же день можно идти домой, а через месяц снова заниматься любимом спортом, и это навсегда.
Конечно, нельзя игнорировать тот факт, что недержание мочи бывает разное, иногда встречаются смешанные формы, которые требуют дополнительной диагностики. Например, бывает необходимо уродинамическое исследование - тут не все так просто, но в большинстве случаев нам удаётся поставить точный диагноз, а от этого зависит успех лечения.
В пятницу вечером, заглянув в бассейн любимого Преодоления, родилась видео заметка. (Спасибо, друг, за ролик)
️Всегда предупреждаю, особенно ребят с высокой травмой, выделение мочи почками, а значит скорость накопления мочи в мочевом пузыре, изменчивая величина.
☝️Режим катетеризации подбирается индивидуально!
#нейроурология #нейроуролог #преодоление #катетеризация #нарушениемочеиспускания #задеркамочи #урология
Практический курс "Реабилитация тазового дна"
#реабилитациятазовогодна#недержаниемочи#врачуролог#нейроуролог
#ангиомиолипома#ангиомиолипомапочки#лечениеангиомиолипомы#диагностика#диагностикаангиомиолипомы#малоинвазивныеметодылеченияангиомиолипомы#таргетнаятерапия#медикоментозноелечениеангиомиолипомы#генетическиеаспектыангиомиолипомы#молекулярногенетическоеисследованиеангиомиолипомы#туберозныйсклероз#диагностикатубкрозногосклероза#лечениетуберозногосклероза#урология#онкология#онкоурология#лапароскопическаярезекцияпочки#опухольпочки#образованиепочки#урологиямосква#онкологиямосква#таргетнаятерапияангиомиолипомыпочки
Когда помогаешь людям с эксклюзивными потребностями, особенно семьям с особенными детками, ходишь по тонкому льду.
Пора вмешаться и начать коррекцию или ещё течёт естественная компенсация и есть время подождать?Сейчас важнее неврологический? урологический? двигательный дефицит?
Спрашиваете, что мы так долго обсуждаем каждый клинический случай:
- Сейчас нельзя госпитализировать!!! Будет огромный откат назад, - строго говорит нейропсихолог.
- Урология не терпит, почка сильно страдает, мама боится катетеризации. Уже с одной стороны рефлюкс,- отвечает нейроуролог
- В тазобедренных привычный вывих, но это терпит. Стопами займёмся в последнюю очередь. Решайте своё, - это наш профессор ортопед-травматолог.
- Психолог и уролог сейчас идут к маме и объясняют все риски со стороны почек. Снимают страхи катетеризации. Поменяйте отношение мамы! Попробуйте ещё раз! Я с нейрохирургом обсудила, он сказал через полгода повторим МРТ от «ушей до хвоста» (прим. значит все отделы позвоночника плюс череп), и решат. Полгода терпит. Сейчас главное, маме донести как важно начать отводить мочу. Кто ей только вбил в голову, что катетером нанесёт травму! Теперь без психолога не обойтись!, - говорит руководитель Центра врожденной патологии.
Вот так и живём...бережно относясь к судьбе каждого человека
#Центрврожденнойпатологии #особенныедети #спинабифида #спинальник♿ #спинальнаятравма #neurourolog_tischenko #нейроуролог #нейроурология