Список из самых популярных хештегов по теме #ГАСТРОЭНТЕРОЛОГНОВОСИБИРСК

Недавно мы с вами затронули тему: б.Пайра. Ее очень часто путают с панкреатитом‍♀️ Сегодня расскажу вам, как по первым симптомам можно заподозрить данную патологию. Добавь пост в закладки чтобы не потерять ⭐️При панкератите (хронический): ◽️Симптомы: -боль в эпигастрии с иррадиацией в спину, усиливается во время/после еды -стеаторея (жирный кал), не у всех! -снижение массы тела/сложность набрать вес ◽️По анализам: -увеличена амилаза в крови . ⭐️При б.Пайра: -боль под левым ребром, не связанная с приемом пищи -преобладают запоры и вздутие -нет снижения массы тела ◽️По анализам: -раздут и/или выше нормы селезеночный угол кишки . ⭐️При панкреатите (острый): -опоясывающая боль, связанная с приемом пищи, не купируется спазмолитиками -рвота -напряжение живота . А я уже пишу для вас следующий пост про б.Пайра . #prud_pit #prud_gastro . #панкреатит #питаниеприпанкреатите #пайра #микрофлора #кишечник #гастронск #гастроэнтерологвновосибирске #гастроэнтерологновосибирск

Сегодня мы с вами продолжим знакомство с описторхозом. Инкубационный период длится 2-4 недели (максимум 6), в это время появляются первые симптомы, которые характерны для определенной формы. ◾️Острая форма: (длительность 1-4 недели) интоксикация - температура (38-39) 1-2 недели, слабость, утомляемость, высыпания (крапивница) поражение ЖКТ - боль в правом подреберье и эпигастрии, рвота и #диарея поражение респираторного тракта - #кашель, боль в грудной клетке при дыхании, одышка . Чаще всего происходит заражение, но острая фаза проходит в легкой форме (пациент не обращается за лечением), тогда острая форма переходит в хроническую. ◾️Хроническая форма: Может проявить себя через 10-20 лет после заражения. интоксикация - #температура (до 38) поражение ЖКТ - тяжесть и расписание в эпигастрии, снижение аппетита, #рвота, боли в правом подреберье, иррадиирующая в спину или плечо поражение ССС - боли или неприятное ощущение в области сердца, сердцебиение, перебои в работе сердца . Некоторые пациенты, особенно рыбаки, говорят «Я люблю рыбу и буду ее есть». Чем чреват отказ от лечения? Разрыв желчных протоков Перитонит Язвенная болезнь желудка и тонкой кишки Хронический #гепатит, цирроз печени, карцинома печени (#рак) Не очень приятная картина, правда . Данный диагноз может быть поставлен ❗️только ❗️при помощи специализированных паразитологических исследований. . Одним из важных компонентов диагностики является эпидемиологический анамнез: проживаете или пребывали когда-либо в эндемичном очаге (РФ, Украина), употребляли плохо термически обработанную рыбу карповых пород, есть выше указанные симптомы? Совпало 2 из 3х - тогда сдавайте следующие анализы.. Рассказать какие . #prud_gastro #prud_pit . #гастронск #гастроэнтеролог #гастроэнтерологвновосибирске #гастроэнтерологновосибирск #описторхоз #паразиты #паразитоз #рыба

Не буду вас долго томить. Ниже написан ответ по предыдущей задаче . Обязательно поставь лайк❤️ . У пациентки был диагностирован хронич. гастрит, ассоц. хеликобактерной инф. (который лечили 2 раза, без результатно) ➡️ на этом фоне развилась функциональная диспепсия с запором (интоксикация+воспаление) и анемия железодефицит. ➡️ из-за слабости и запоров она пошла заниматься физ.нагрузкой ➡️ вследствие перегрузки сформировался ректоцеле (карман) и варикоз омт ➡️ сфинктерит (воспаление анальн.сфинктера) . Как вам такой поворот . Сегодня я бы хотела познакомить вас с H.pylori, который вызывает достаточно много заболеваний: #язва желудка и ДПК, диспепсии, атрофический #гастрит, MALT-лимфома (#рак желудка), а также прошу обратить внимание на внежелудочные заболевания: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, железодефицитная #анемия неясной этиологии, дефицит вит В12 . Есть два течения инфицирования: 1️⃣у детей до 8-10 лет: острый гастрит➡️хронический антральный гастрит➡️язва ДПК в 10% случаев ➡️рак желудка в 1% случаев. 2️⃣у взрослых при ослаблении иммунитета острый гастрит➡️хронический пангастрит➡️атрофический гастрит в 40-50% случаев, язва желудка-дисплазия в 8% случаев ➡️рак желудка в 1% случаев. . ❗️До появления дисплазии - можно восстановить полностью СО желудка❗️ . Для диагностики необходимо ⚡️2 ⚡️положительных диагностики. . ⭕️Лечить или нет? ▫️есть симптомы и хеликобактер лечить ▫️нет симптомов, но есть хеликобактер не лечить ▫️нет симптомов, но есть хеликобактер+в семье язва или хеликобактерлечить . ⭕️Принимать пробиотики с 3го дня лечения антибиотиками . ⭕️Контроль лечения - через 6 недель; только дыхательный тест с меченым углеродом и АГ в кале. . ⭕️Можно ли принимать омепразол постоянно? Нет! Формируется дефицит кальция, эффект остеопороза, переломы и тд . Рассказать более подробно про хеликобактер . #prud_gastro #prud_pit . #хеликобактер #гастроэнтерологновосибирск #гастроэнтерологвновосибирске #гастронск #helicobacterpylori #дыхательныйтест #железодефицитнаяанемия #онкология #пробиотики #микрофлора

Один из часто задаваемых вопросов на консультации «а нужно ли мне делать колоноскопию?»‍♀️ Давайте более подробно разберемся с этим вопросом С помощью колоноскопии оценивается толстая и подвздошная кишки. . Колоноскопия бывает: ✅лечебная (остановка кровотечения, удаление образований, установка стентов) ✅диагностическая (при целиакии, язвенном колите и тп) . Когда обязательно нужно делать колоноскопию: примесь крови/слизи/гноя в кале наличие инородного тела в кишечнике #железодефицитная анемия неизвестной этиологии беспричинное снижение веса мужчинам и женщинам начиная с 50-летнего возраста, один раз в 10 лет до 75 лет при наследственной отягощённости (у родственников первой линии обнаружен рак/полип, тогда колоноскопию нужно делать за 10 лет до возраста, в котором был поставлен диагноз) . Основная цель колоноскопии скрининг ❇️для раннего выявления полипов и колоректального рака, когда заболевание имеет скрытое, бессимптомное течение . Исследования подтверждают, что регулярная колоноскопия снижает смертность от рака толстой кишки на 70%. . Подготовка кишечника к колоноскопии играет ключевую роль при исследовании толстой кишки. Добавь пост в закладкичтобы не потерять ◻️За 3 сут до процедуры: Безшлаковая диета (искл: орехи, свежие фрукты и овощи, косточковые, капуста, молочка, грибы, ламинария, бобовые) ◽️Накануне: Рекомендуется приём прозрачных жидкостей (прозрачный мясной бульон, кофе без сливок, чай, фруктовые соки без мякоти, желе, негазированные минеральные напитки, вода) ◽️Перед процедурой: Допустим прием сладких жидкостей (чай или кофе с мёдом; кисель) ◽️Из медикаментов для подготовки чаще всего используются: Фортранс, лавакол . Если рассуждать о наркозе - в одном из мета-анализов приводят такие цифры: умеренная седация повышает удовлетворённость пациентов процедурой в 2,29 раз. . Какие у вас остались вопросы . #prud_pit #prud_gastro . #колоноскопия #гастронск #гастроэнтерологвновосибирске #гастроэнтерологновосибирск #язвенныйколит #колоректальныйрак #целиакия #проктолог

Про дискинезию желчевыводящих путей, мы разговариваем много, долго и подробно на семинаре, в посте всего не расскажешь. Расскажу самые важные моменты Ставь лайки читай далее Дискинезия (ДЖВП) - это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и сфинктеров. Дискинезия чаще встречается у женщин 3:1 . Типы дискинезии: ◻️ГиперКинетический (гиперК) - тонус желчного пузыря повышен и его сокращения происходят слишком быстро и сильно ◻️ГипоКинетический(гипоК) - недостаточно интенсивное сокращение желчного пузыря ГиперТонический (гиперТ) - спазм сфинктеров ГипоТонический (гипоТ)- расслабление сфинктеров Как правило, типы сочетаются между собой: гиперК + гиперТ или гипоК + гипоТ В жизни, вначале заболевания у многих гиперК тип, который со временем переходит в гипоК тип (истощается желчный пузырь). Поэтому не нужно думать, что у нас один тип ДЖВП и на всю жизнь. . Функцию ЖП можно определить по УЗИ с нагрузкой Функцию сфинктеров по дуоденальному зондированию . Основное о лечении: ◻️при гиперК+Т -холеретики - экстракт кукурузных рылец, #куркума, артишок Natures Way -холеспазмолитики - зверобой, мята, календула, мелисса, валериана -минеральные воды низкой минерализации (Ессентуки 4,20; Смирновская) -физиотерапия - парафинотерапия, озокерит, электрофорез . ◻️при гипорК+Т -холекинетики (шиповник, женьшень, алоэ, элеутерококк) -минеральные воды высокой минерализации в холодном виде #Ессентуки 17, Арзни -физиотерапия - гальванизация, диадинамотерапия . Какие у вас остались вопросы . #prud_pit #prud_gastro #prud_обзор . #дискинезия #урсосан #алохол #холециститпитание #гастроэнтерологвновосибирске #гастронск #гастроэнтерологновосибирск #диетологнск #диетологновосибирск

Сегодня мы с вами продолжаем разбирать тему болей в левом подреберье Примерно у 40% населения планеты селезеночный изгиб толстой кишки расположен выше, чем положено. . Болезнь/синдром Пайра возникает в результате скопления газов, которые растягивают селезеночный изгиб толстой кишки, в результате чего образуются боли. . Важно не путать понятия: Болезнь Пайра (БП) - это когда анатомически/с рождения селезеночный угол расположен выше нормы. Синдром Пайра (СП) может возникать и у человека с нормальным расположением кишки. Но: Не у всех людей с БП есть жалобы. . Основная причина БП и СП - это чрезмерное употребление FODMAP продуктов, которые усиливают брожение вызывая то самое скопление газов, и круг замкнулся. «Спасибо» моде на FODMAP за это‍♀️ . Основные жалобы и методы диагностики мы разбирали в предыдущем посте. . А вот что касается лечения добавь пост в закладки, чтобы не потерять 1️⃣Коррекция диеты избегать продуктов, способствующих метеоризму продукты с высоким содержанием жиров, крахмала и сахара необходимо ограничить увеличить количество клетчатки .
2️⃣Нормализация стула .
3️⃣Избегание проглатывания воздуха .
4️⃣Лекарственные средства.
Антациды. Уменьшают вздутие живота.
Спазмолитики. Для уменьшения боли в животе.
Иберогаст для улучшения перистальтики кишечника. Физиотерапия. Болевой синдром снимается электрофорезом с новокаином на переднюю брюш­ную стенку, диатермию на поясничную область.(Требуется консультация физиотерапевта!) Ставь лайк #prud_pit #prud_gastro . #колоноскопия #гастронск #гастроэнтерологвновосибирске #гастроэнтерологновосибирск #язвенныйколит #колоректальныйрак #целиакия #проктолог

Сегодняшний пост - тема для рассуждений. В РФ распространен прием и назначение следующих препаратов: метоклопрамид, домперидон, тримебутин, иберогаст. Давайте разберем каждый по отдельности: Метоклопрамид ослабляет чувствительность висцеральных нервов, оказывает влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ, а именно повышает тонус желудка и ускоряет его опорожнение. Но он проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), отсюда сонливость, раздражительность, заторможенность. В других странах его назначают онкобольным при химиотерапии для купирования рвоты и тошноты. . Домперидон Действие такое же, только он не проникает через ГЭБ. Но были проведены исследования, которые зафиксировали, что данный препарат блокирует калиевые каналы сердечной мышцы ,тем самым вызывает аритмию. По европейским рекомендациям, можно употреблять не более 30 мг в сут и не долее 1 нед, и только при тошноте и рвоте. . Тримебутин В ряде исследований было установлено, что на фоне приема препарата сократительная активность желудка снижается, т. е. он не обладает прокинетическим эффектом. Но доказано его эффективность при патологии толстого кишечника. В исследованиях при СРК его эффект сравнили с эффектом плацебо. Инструкция по применению препарата в западных странах отличается от отечественной инструкции. . Иберогаст Он взаимодействует с серотониновыми рецепторами 4 и 5 типов, а также с мускариновыми и ацетилхолиновыми рецепторами 3 типа. За счет этого восстанавливается моторика и тонус верхних отделов ЖКТ. Эффективный прокинетик на сегодняшний день с доказательной базой. Ставь лайк чтобы не потерять пост . #prud_pit #prud_gastro #prud_обзор . #гастронск #гастроэнтерологновосибирск #диетологновосибирск #прокинетик #иберогаст

. Обсудим сегодня деликатную тему Поговорим про #геморрой, а именно его профилактику 1.Питание всей жидкости 2-3 л в сутки отрубной хлеб сырые овощи и фрукты #чернослив крупы: овсяная, гречневая, ячневая кисломолочные продукты с лакто- и бифидобактериями ⭕️При склонности к запорам: минеральные воды с ионами магния и сульфата - 1 ст теплой мин.воды 3 раза в сутки, курс 4-7 дней. . Исключаем продукты, которые расширяют венозную сеть, нарушают кровоток и способствуют запору: ❌острое, прямое, копченое (допустимо: петрушка, укроп, базилик, тмин, кинза) ❌крепкий алкоголь (допустимо: вино, пунш, сидр) . 2.Двигательная активность Каждые 55 мин делайте 5 мин перерыв (ходьба) В свободное время: плаванье, прогулки, гимнастика Заменить тяжёлый физический труд на более лёгкие виды работ. ❌Нельзя - езда на велосипеде, конный спорт. Мягкий стул замените на полужесткое/жесткое кресло. ⭕️Специалистами разработан комплекс упражнений для мышц брюшного пресса, ягодиц и промежности, помогающий оптимизировать кровоток в аноректальной области. . Если пост наберёт более 300 лайков - покажу вам этот комплекс. Так что, не скупитесь - ставьте лайк❤️ . #prud_gastro #prud_pit . #гастроэнтеролог #гастронск #гастроэнтерологвновосибирске #гастроэнтерологновосибирск #слива #спорт #зарядка #лфк #диетолог

. «Я 3 раза сдавала кал: в 2 случаях нашли паразиты, сдала кровь - паразитов не обнаружили» «Я считаю, что у меня есть паразиты, почему мне врачи не назначают анализы на них?!» «Что лучше сдать на паразиты: кровь или кал?» ..эти и многие другие вопросы я слышу от своих пациентов. Сегодня поговорим с вами про диагностику и пути передачи гельминтозов В диагностике имеют значение симптомы и лабораторные показатели (листай фото) . #Аскаридоз Заражение происходит через грязные руки, немытые ягоды, фрукты, овощи, зараженные яйцами гельминта. ☝Аскаридный аллерген является самым сильным. . #Токсокароз Любой человек может заразиться, употребляя зараженную пищу и воду, а также люди, страдающие геофагией (которые любят есть землю). Повышенному риску заражения подвержены ветеринарные врачи, работники питомников, цирков, зоопарков, рабочие коммунального хозяйства, продавцы овощных магазинов, работники овощных баз, владельцы приусадебных участков и домашних животных. . #Энтеробиоз В заражении человека острицами главную роль играет нарушение правил личной гигиены. Пути заражения — оральный, контактный, бытовой. Человек, зараженный острицами, во время сна испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца остриц попадают ему на руки и под ногти, на нательное и постельное белье. Затем яйца остриц попадают с постели и рук на предметы обихода и пищевые продукты. Наличие энтеробиоза приводит к снижению эффективности профилактических прививок. При энтеробиозе существенно снижается уровень меди, цинка и магния в крови. . #Описторхоз (см.посты на эту тему) . #Лямблиоз Путь передачи лямблиоза — фекально-оральный. Факторы передачи — вода, пища, предметы обихода, содержащие цисты. Кипячение, замораживание (до –13°С и ниже) и ультрафиолетовое излучение приводят к их гибели. . Если пост соберет более 800 лайков - напишу про лечение и профилактику паразитоза Ставь лайк . #prud_pit #prud_gastro #prud_обзор . #гастроэнтерологвновосибирске #гастроэнтерологновосибирск #микрофлоракишечника #паразиты #лечениепаразитов #острица #prud_паразиты