Список из самых популярных хештегов по теме #ИНСУЛИН_BELECKAYA

Прежде,чем говорить о методах лечения инсулинорезистентности, расскажу о том, как ее заподозрить и диагностировать. Стоит думать об инсулинорезистентности при наличии хотя бы одного из факторов риска и 2 симптомов. Факторы риска(хотя бы 1): ✔Индекс массы тела > 25 кг/м2. ✔Окружность талии >94 у мужчин и >80 у женщин ✔Возраст >40 лет ✔Случаи сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии или ишемической болезни сердца в семье. ✔Гестационный диабет. ✔Артериальная гипертензия или ишемическая болезнь сердца. ✔Поликистоз яичников. ✔Стеатогепатит(жировая дистрофия печени). Симптомы(любые два): ✔Триглицериды>1,7 ммоль/л ✔ЛПВП<1,03 ммоль/л у мужчин и <1,29 ммоль/л у женщин. ✔АД>или=135/85 мм рт ст. ✔Глюкоза крови >5,6 ммоль/л. . Лабораторная диагностика инсулинорезистентности: ✔Эугликемический инсулиновый клэмп - дорогостоящий и трудоемкий. ✔Индекс HOMA-IR ✔Индекс Caro ✔Пероральный глюкозотолерантный тест. ✔Определение инсулина натощак. Также существуют внешние проявления инсулинорезистентности: ✔Аcanthosis nigricans - симптом "грязных локтей", также грязной шеи и других, часто подвергающихся трению частей тела. На фото в карусели. ✔Ксантомы. На фото в карусели. Учитывая то, что лабораторно мы не всегда можем подтвердить инсулинорезистентность, я бы рекомендовала предпринимать соответствующие методы борьбы с ИР уже на этапе превышения индекса массы тела >25 или окружности талии >94 см у мужчин и >80 у женщин. Отмечу также, что ИР может встречаться и у лиц с нормальной массой тела.

Почему инсулинорезистентность(ИР) нужно обязательно лечить? ⛔ИР приведет к диабету 2 типа и ожирению. ⛔ИР снижает репродуктивные возможности мужчин и женщин. ⛔ИР может привести к доброкачественным и злокачественным новообразованиям. Самое главное в лечение ИР - постоянство. Это должно стать образом жизни. Если у вас есть "генетический код Плюшкина" или есть привычки, которые привели к ИР, вариант только один - изменение образа жизни. Что конкретно менять опишу ниже. Почему так? ИР - это состояние, которое не лечится однократно, как больной зуб, над этим нужно работать постоянно, вырабатывать полезные привычки, искоренять вредные. А кому-то еще и принимать лекарственные препараты. 1⃣Самый главный пункт - это, конечно же, питание. Приемов пищи должно быть 3! А не 5 или 6. Почему? Потому что на каждый прием пищи, если это не вода, поджелудочная железа выделяет инсулин. При ИР инсулина и так много, но он не работает должным образом. Создавать условия для того, чтобы его вырабатывалось еще больше НЕ НУЖНО! Нужно добиваться снижения скачков инсулина количественно и качественно. Количественно - приемов пищи желательно не более 3. Качественно - убрать из питания простые углеводы( сладости, сдоба, сахар, мед, соки, сладкие газированные напитки и т.д. - продукты с высоким гликемическим индексом), убрать продукты с трансжирами. А также увеличить количество белка в рационе. 2⃣Регулярная физическая нагрузка. Почему? Физическая нагрузка увеличивает количество рецепторов к инсулину в мышечной ткани инсулин работает лучше и качественнее поджелудочная железа вздыхает с облегчением и не работает в 2 смены снижается уровень инсулина в крови 3⃣Нормализация веса (снижение жировой ткани и увеличение мышечной) - как отдельный пункт. Почему? Я всегда повторяю, что жировая ткань - это по сути эндокринный орган, она сама по себе выделяет биологически активные вещества, влияющие на уровень и соотношение половых гормонов и чувствительность тканей к инсулину. 4⃣Очень важный пункт - нормализация сна! Ненормированный сон, малое его количество снижают чувствительность к инсулину. ПРОДОЛЖЕНИЕ

Что за гормон такой - инсулин? За что отвечает в нашем организме? На эти вопросы постараюсь ответить ниже. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе. Основная его функция - открыть путь глюкозе из крови в клетку. Также, инсулин - это анаболический гормон, он активирует транспорт в клетки аминокислот и участвует в биосинтезе белка. Это гормон-обеспеченец, это наш "завхоз" в организме, или я бы его еще назвала - "гормон Плюшкина". Он отвечает за обмен углеводов, за запасание этих самых углеводов "на черный день", а затем их очень бережное и экономное расходование☝. Эти его функции были очень важными многие тысячи лет назад, когда еда не была столь доступной, не было продуктов, которые мгновенно обеспечат органы и ткани глюкозой. Организму приходилось тщательно переваривать пищу(коренья, плоды, мясо), чтобы добыть небольшое количество глюкозы. Эта функция инсулина помогала человечеству выживать в периоды голода. Это исторически сложившийся механизм адаптации человека к изменяющимся условиям внешней среды. За многие сотни, а может быть и тысячи лет, в популяции людей, путем етественного отбора, увеличивалось число особей с особо "бережливым генотипом". И многие из нас с вами несут этот генетический код Плюшкина, передаваемый из поколения в поколение с жизненно важной миссией. А как же в настоящее время обстоят дела на промбазе у нашего завхоза Сейчас, 1 сьеденная конфета, сразу же предоставит человеку большое количество легкоусвояемой глюкозы. Бегать ловить эту конфету не надо, грызть, готовить на костре - не надо. Нашему "завхозу"-инсулину остается только дать команду:"Берем!Все берем!А есть еще". Так и накапливаются у нас углеводы, превращаются в жиры, бережно хранятся и экономно выдаются. И чем проще пища усваивается, чем она калорийнее, тем больше работает наш завхоз-инсулин. Сначала работает в 1 смену, согласно трудовому кодексу, потом приходится оставаться после работы, а иногда и выходить в ночную. Но в один далеко не прекрасный момент у инсулина снижается продуктивность, наступает синдром хронической усталости и накрывает депрессия. А дальше начинается ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ. И об этом будет следующая статья - ждите!

❤️ для Марии Белецкой @doctor_beleckaya эндокринолога детского/взрослого за статью - Продолжение рассказа про тяжелые будни инсулина 1 часть по тегу #инсулин_beleckaya. Для начала, что же такое инсулинорезистентность (ИР)? Это сниженная чувствительность клеток к инсулину Если вспомним нашего "завхоза"-инсулина, то ИР можно описать так наш "завхоз" стучится в дверь клеток, стоя с коробками глюкозы в руках. Но клетки его не слышат, дверь не открывают, коробки с глюкозой внутрь клетки не попадают, а поставщики их все подвозят и подвозят. Коробки копятся у входа, их некуда ставить, а за дверью "голодают" клетки. Начальство инсулина(поджелудочная железа) делает вывод, что инсулин не справляется со своими должностными обязанностями и принимает решение отправить на место подмогу - еще несколько таких же "завхозов" Но вот беда! Клетки и их не слышат, и дверь им тоже не открывают Начальство у инсулина настойчивое и просто так не сдается, оно отправляет все бОльшее количество своих сотрудников на подмогу "завхозу", а когда кадровые резервы исчерпаны, начинается САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА Но до этого момента еще несколько лет "топтания" инсулина возле дверей клетки А что происходит в эти годы? Большое количество инсулина держит жир, не позволяя ему расщепляться, даже если потребность в энергии у организма высокая Инсулин любит складывать, но не любит отдавать☝ Вес растет, голод тоже растет, ведь клетки-то голодают И получается замкнутый круг⭕, разорвать который самостоятельно человеку порой очень трудно. Но не стоит забывать, что инсулин - анаболический гормон, он влияет на рост и деление клеток, синтез ДНК, транскрипцию генов, он подавляет апоптоз(генетически запрограмированную гибель клеток) и поэтому на высоком инсулине очень хорошо все растет Но ничего хорошего не вырастает - поликистозные яичники, фибромы, аденомы, миомы, а то и вовсе - рак... Кто в группе риска по инсулинорезистентности?

Продолжение рассказа про тяжелые будни инсулина. 1 часть по тегу #инсулин_beleckaya. Для начала, что же такое инсулинорезистентность? Это сниженная чувствительность клеток к инсулину. Если вспомним нашего "завхоза"-инсулина, то инсулинорезистентность можно описать так - наш "завхоз" стучится в дверь клеток, стоя с коробками глюкозы в руках. Но клетки его не слышат, дверь не открывают, коробки с глюкозой внутрь клетки не попадают, а поставщики их все подвозят и подвозят. Коробки копятся у входа, их некуда ставить, а за дверью "голодают" клетки. Начальство инсулина(поджелудочная железа) делает вывод, что инсулин не справляется со своими должностными обязанностями и принимает решение отправить на место подмогу - еще несколько таких же "завхозов". Но вот беда! Клетки и их не слышат, и дверь им тоже не открывают. Начальство у инсулина настойчивое и просто так не сдается, оно отправляет все бОльшее количество своих сотрудников на подмогу "завхозу", а когда кадровые резервы исчерпаны, начинается САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА. Но до этого момента еще несколько лет "топтания" инсулина возле дверей клетки. А что происходит в эти годы? Большое количество инсулина держит жир, не позволяя ему расщепляться, даже если потребность в энергии у организма высокая. Инсулин любит складывать, но не любит отдавать☝. Вес растет, голод тоже растет, ведь клетки-то голодают. И получается замкнутый круг⭕, разорвать который самостоятельно человеку порой очень трудно. Но не стоит забывать, что инсулин - анаболический гормон, он влияет на рост и деление клеток, синтез ДНК, транскрипцию генов, он подавляет апоптоз(генетически запрограмированную гибель клеток) и поэтому на высоком инсулине очень хорошо все растет. Но ничего хорошего не вырастает - поликистозные яичники, фибромы, аденомы, миомы, а то и вовсе - рак... Кто в группе риска по инсулинорезистентности? лица, генетически запрограмированные (с генетическим кодом Плюшкина), чаще всего они имеют родственников с диабетом 2 типа. люди с лишним весом люди с низкой физической активностью курящие люди с эндокринологическими заболеваниями(гипотиреоз, акромегалия, гиперкортицизм) ПРОДОЛЖЕНИЕ

Сахарный диабет 1 типа - это заболевание, при котором происходит необратимое разрушение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Нашего Плюшкина просто уволили и все! А замены ему нет Кто не в курсе про Плюшкина - читаем #инсулин_beleckaya Заболевание аутоиммунное и часто сочетается с аутоиммунными процессами в других органах. Существует генетическая предрасположенность к СД 1 типа. Показано, что смеси на основе коровьего молока, продукты, содержащие глютен, нитрозосодержащие красители и консерванты, низкий уровень витамина Д могут провоцировать аутоиммунную агрессию на в-клетки поджелудочной железы. Также триггерами могут быть вирусная инфекция и стресс. Развивается быстро и стремительно. Нарастает жажда, сухость во рту, снижается вес, появляется запах ацетона. Лечится диабет 1 типа регулярным введением инсулина извне. Так как Плюшкин наш уволен, нанимают приходящего сотрудника... Существуют шприц-ручки и инсулиновые помпы для введения инсулина. Что нового в лечении ожидаем? ✔Профилактические вакцины - проходят апробацию. ✔Вакцины для лечения пациентов с остаточной секрецией инсулина - на этапе длительных клинических испытаний. ✔Методы трансплантации в-клеток - изучаются, апробируются. Будем надеяться, что этот научный поиск скоро даст плоды и медицина научится исцелять пациентов от диабета 1 типа . Существует такое мнение, что фармкомпании, производящие инсулин, не допустят (или же не допускают) появление в медицине метода излечения от СД 1 типа по корыстным причинам. Вы в это верите?