Список из самых популярных хештегов по теме #ОБСЛЕДОВАНИЕ

Всем привет! За ♥ спасибо! Миома матки - доброкачественная опухоль из мышечной стенки матки. Ставили такой диагноз? • Миомы бывают единичными и множественными, крупными и не очень. Располагаться миомы могут в полости матки, в мышечной стенке матки, на поверхности матки. • Подробнее про симптомы, факторы риска и лечение здесь #__мматки • Подробное видео про миому есть на IGTV • Самые частые мифы о миоме матке: • ⛔1. Миома бывает после 40, а в молодом возрасте ее быть не может. Миому матки можно обнаружить в любом возрасте и в 20, и в 50. Причем любых размеров и любой локализации вне зависимости от беременностей/родов анамнезе. • ⛔2. Миома перерастает в рак. В большинстве случаев это доброкачественное образование, крайне редко может быть саркома матки - злокачественное образование (диагноз ставим гистологически) • ⛔3. Миома вызывает бесплодие. В большинстве случаев - нет. Все зависит от размеров и расположения узла (ов), узлы, которые располагаются в полости или ее сдавливают, могут препятствовать зачатию. • ⛔4. Беременность - лучшее лекарство от миомы! Как бы не так. Во время беременности за счет изменения гормонального фона узлы могут и вырасти, что часто и бывает. А вот при эндометриозе беременность это • ⛔5. Миому всегда надо лечить. Нет, в большинстве случаев просто наблюдение за динамикой роста миомы. Лечение только при наличии симптомов. • ⛔6. Вместе с миомой удаляют матку. Нет, гистерэктомия - удаление матки, выполняется по показаниям у женщин, которые выполнили свою репродуктивную функцию. Есть органосохраняющие операции - миомэктомии, когда удаляется только миома, а матка сохраняется. • ⛔7. Если нет симптомов, цикл регулярный, то и миомы быть не может! Нет, часто миома никак себя не проявляет и мы можем обнаружить ее только при УЗИ. Отсутствие жалоб не избавляет вас от  регулярного обследования и ежегодного посещения врача! • ⛔8. КОК и другие гормоны вызывают миому матки! Нет, КОК не влияют на миому, не стимулируют рост и не уменьшают узлы, прием КОК при миоме не противопоказан. • ⛔9. Миома с климаксом сама уйдет. Не всегда. Часто мы отмечаем обратное развитие миомы за счет изменения уровня гормонов и ухудшения кровобращения. Но это бывает не всегда.

Добрый вечер! • Про половое созревание подробно писала в посте по тегу #__пс • В этом посте хочу подробнее поговорить про нарушение менструального цикла подростков, в частности про маточные кровотечения. • Спасибо за♥, мне очень приятно) • Источник - Abnormal uterine bleeding in adolescents: Evaluation and approach to diagnosis. Management, UpToDate 2018 • Менструальный цикл – очень хрупкий механизм различных гормональных взаимодействий на различных уровнях (мозг, яичники, органы-мишени). В подростковом возрасте структуры, отвечающие за регуляцию цикла характеризуются незрелостью, менструальные циклы преобладают ановуляторные, часто нарушен процесс созревания фолликула и имеется дефицит прогестерона. Клинически это может проявляться нерегулярным циклом, длительными задержками или появлением маточного кровотечения. Маточные кровотечения у подростков не связаны с какими-либо органическими болезнями матки (эндометриоз, миома матки, полипы и тд), хотя встречаются и такие, но крайне редко. Другие причины нарушения менструального цикла в подростковом возрасте: поликистоз яичников, дисфункция щитовидной железы, болезни свертывающей системы крови, беременность и ее осложнения, гипоталамическая дисфункция (стрессы, изнурительные диеты и физические упражнения и пр) Для выявления причины необходим осмотр, подробная беседа с пациенткой, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования (коагулограмма, клинический анализ крови, Хгч, ТТГ, ФСГ, пролактин, анализы на ИППП и пр), УЗИ органов малого таза – трансвагинальным датчиком (через влагалище), если девочка живет половой жизнью, трансабдоминальное (через живот), если нет. • Главная причина маточных кровотечений у подростков – незрелость регулирующих структур и нестабильность гормональных взаимодействий. Длительность нарушений, как правило, 1-2 года после первой менструации (менархе). • Напомню, что нормальная по длительности и объему менструация – не более 7 дней и не более 80 мл, все что в рамки не укладывается, требует диагностики. Смена средств гигиены ночью, выделение сгустков более 2,5 см в диаметре, потеря сознания, нехватка воздуха, снижение уровня гемоглобина – НЕ НОРМАЛЬНО. Далее - листайте вправо

Как вы уже знаете из цикла #infodoc_иммунитет, IgM - антитела, которые активированные В-лимфоциты секретируют первыми в ответ на патоген. С практической точки зрения это означает, что их обнаружение говорит об острой инфекции. Но разве бывает в медицине без “но”? Нет, не бывает. Постараюсь сегодня на примере IgM объяснить, почему невозможно объективно оценивать результаты анализов отдельно друг от друга и, тем более, от больного. ⠀⠀⠀⠀⠀ Итак, есть несколько причин, по которым обнаружение IgM не говорит об острой инфекции. ⠀⠀⠀⠀⠀ ✔Особенность иммунного ответа. Например, при ЦМВ-инфекции у большинства пациентов титр IgM существенно уменьшается через 3 месяца от начала болезни, но у некоторых людей даже через 7-8 месяцев показатели могут иметь лишь тенденцию к снижению. ⠀⠀⠀⠀⠀ ✔Вторая причина, она же наиболее частая, - ложноположительные результаты анализа. Влияют на неё по меньшей мере 2 группы факторов: ⠀⠀⠀⠀⠀ ◾Связанные с обследованием (нарушения на преаналитическом этапе, неисправные приборы или реагенты, технические ошибки в ходе исследования, собственно невысокая специфичность теста) ⠀⠀⠀⠀⠀ ◾Связанные с обследуемым и обусловленные текущим иммунным статусом: ▪любые состояния, сопровождающиеся активным иммунным ответом (тяжелые инфекции, онкопроцессы, синдром системного воспалительного ответа и т.д.) ▪аутоиммунные заболевания, особенно, при положительном ревматоидном факторе ▪перекрестно-реактивные антитела (например, ВЭБ перекрестно реагирует с ЦМВ, парвовирус с корью и герпесом 6 типа, гепатит А с гепатитом Е и ВЭБ, бруцелла с иерсинией и некоторыми сальмонеллами и т.д. до бесконечности можно продолжать) ▪беременность ▪а также поликлональная активация В-клеток, синтез IgM к биотину и более редкие, но всё-таки существующие, особенности иммунного статуса. ⠀⠀⠀⠀⠀ Пост сложный и, наверное, не всё понятно. Но он такой именно для того, чтобы вы поняли, сколько всего прокручивает в голове врач, глядя на результат вашего обследования. Это лишь один пример и наглядная иллюстрация, почему вырванный из контекста анализ не говорит ровным счётом ни о чём. Ещё раз, все данные о пациенте и его заболевании должны оцениваться в комплексе. Согласны? Ставьте ❤. Не согласны? Обсудим ⬇

⠀ ❌Список бессмысленных методов первичной диагностики. ⠀ Если Вам предлагается что-либо из этого - это плохой чекап (не путайте с целенаправленной диагностикой при подозрениях – каждое исследование имеет свои показания и назначается с конкретной целью). ⠀ ❗️Онкомаркеры. Нет универсального опухолевого биомаркера, который можно найти при любом виде рака, онкомаркеры неспецифичны - могут повышаться при отсутствии опухоли и могут быть нормальными при наличии рака в связи с чем онкомаркеры никогда не используются для первичной диагностики. Их основное применение - уточняющая диагностика и контроль за проводимой терапией, а также в ряде случаев контроль после проведенного лечения. Наличие онкомаркеров в чекапе – плохой признак. ⠀ ❗️МРТ всего тела. В отличие от научно-обоснованного исследования «Диффузная МРТ всего тела (WBDWI)», которое назначается по показаниям и имеет под собой доказательную базу, мы говорим об МРТ всего тела, по сути сумма отдельных МР-исследований разных частей тела, которая часто предлагается в рамках чекапа. Данное исследование по целому ряду технических причин не может быть качественно выполнено за час-полтора. МРТ – сложный и дорогой метод обследования, который очень расточительно применять в скрининге здорового населения. Он не может в таком режиме выявлять большинство онкозаболеваний, и его основная цель в данной связи – найти и лечить у Вас целый ряд малозначимых явлений и состояний, не требующих никакого воздействия. ⠀ ❗️По вышеописанной причине также не следует без показаний в рамках чекапа проводить КТ всего тела и ПЭТ – КТ. ⠀ ❗️УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства как это ни печально, но не смотря на свою относительную безопасность, без каких-либо причин не обладает никакой диагностической ценностью, но в то же время может заставить Вас лечить. ⠀ Хотите Продолжение?

‍♀️Друзья, как настроение? ⠀ Глаза сияют, волосы развеваются на ветру, а в животе порхают бабочки ⠀ Или усталость от зимы не дает прорезаться воображаемым крыльям за спиной ⠀ Что помогает вам быть наполненными и радостными после долгой зимы? Витамины, спорт, массаж, солнечные ванны?☀️ ⠀ Давайте делиться в комментариях секретами хорошего весеннего настроения‍♂️‍♀️

Сегодня СМ-Клиника в микрорайоне Рекинцо ровно год! Это самый маленький медицинский центр нашей сети (всего 200 кв. м) и второй по счету, открытый в Солнечногорске. Здесь можно сдать анализы и посетить специалистов 16 медицинских направлений. Клиника отличается очень домашней и уютной атмосферой и чуткостью со стороны врачей. Именно эти достоинства так ценят и отмечают в своих отзывах пациенты: ✅ «Клиника произвела на меня очень приятное впечатление. Особо я благодарна Воробьеву Сергею Александровичу – очень грамотный, чуткий, внимательный специалист. Сожалею, что я не попала к такому замечательному и разностороннему врачу раньше и много лет мучалась со своими «болячками», не надеясь от них избавиться. Благодарю также Зорину Мирославу Владимировну, Лаврентьеву Екатерину Евгеньевну и других специалистов, к которым я обращалась. Мне понравилось, что врачи клиники, к которым я была направлена, очень доступно, буквально на пальцах, объяснили, почему они назначают эти препараты, их воздействие на организм, отвечали на все вопросы. Все проявляли заботу и внимание». Ольга ✅ «Сдавали анализы, все сделали быстро, аккуратно и без боли. Спасибо большое медперсоналу из процедурного кабинета». Елизавета ✅ «Была на приеме у врача-гинеколога Смирновой Натальи Игоревны. Очень внимательная, подробно объяснила все нарушения, своё заключение и назначенное лечение. Буду рекомендовать врача и клинику друзьям и знакомым». Наталия ✅ «Администратор очень вежливо все объясняет, проводила до кабинета УЗИ, врач УЗИ-диагност при обследовании все показал на мониторе, очень понятно объяснил и дал хорошие рекомендации . Держитесь за своих сотрудников таких как Харюшина А.С. и Штейнер Д.О.» Анна Желаем персоналу СМ-Клиника в Рекинцо здоровья, счастья, дальнейшего развития и процветания

У МЕНЯ ВСЁ ОТЛИЧНО! Как сказал любимый мной Строяковский: «Это огромная редкость такой длительный и прекрасный ответ на терапию!». После этого он пробежал по мне глазами и добавил, что терапия не испортила мой внешний вид, имея ввиду, что я до сих пор хожу с волосами, а качество жизни на очень высоком уровне. Я попыталась выведать у него, что там говорилось на ежегодной конференции в Сан-Антонио, на которой он был в декабре, но он сразу сказал, что ни о какой революции пока речи нет, только об эволюции пока что. А я очень жду именно революцию... Хочется до нее дожить во всяком случае Многих я испугала в сторис своим видео... Однако это вот то, что испытывает каждый онкобольной перед очередным обследованием. Восхождение на Голгофу... А потом неожиданное спасение. После этого происходит перезагрузка, если результат хороший. Переоценка. И так каждые 3 месяца. Мне совершенно не хочется снова вступать в борьбу с болезнью. Я так много еще не сделала, не успела. Есть ощущение, что что-то очень важное впереди, что-то полезное. Помимо того, что мне необходимо вырастить детей, поэтому хочется спокойно лечиться... Помогать людям, пусть не советом, но хотя бы морально. Сегодня я встретилась с пациенткой из Тольятти. Мы с ней развиртуализировались. Она для меня пример силы духа в борьбе с онкологией. К сожалению я не могу здесь выложить фото с ней. Она не разрешила. Зато она бескорыстно отдала мне таблетки. Они ей к сожалению не подошли а у меня будут на случай перебоя с обеспечением... Спасибо ей и ее семье огромное и дай Бог, чтобы в этом очередном раунде она вновь одержала победу #ракдурак #олябудетжить #строяковский #жизнькаконаесть #обследование #онколигиянеприговор #палбоциклиб

Давно я не проводила акций... ‍♀️В связи с тем, что скоро будет совсем тепло и заниматься своим здоровьем будет немножко лень, предлагаю Вам, уважаемые подписчицы пройти мою первичную консультацию‍⚕️ по символической цене - 500рублей. ☝Акция действует в течение 1 дня, а именно 31 марта! _____________________________________________ Приглашаю Вас на приём ‍⚕️#гинекологШведоваЮлияСергеевна Запись на приём по тел. 89094106919

Ну что? Раскроем немного женских секретов? Вчера обещала рассказать о зависимости гормонального фона и веса. ☝Во время наступления менопаузы яичники синтезируют меньше эстрогенов и организм женщины пытается восполнить дефицит всеми возможными способами.‍♀️ ✔В связи с тем, что жировые клетки как, и яичники, могут синтезировать эстрогены, организм старательно увеличивает количество жировых отложений, с целью получить максимально возможное количество недостающих эстрогенов. ‍♀️К сожалению, жировые клетки, в отличие от клеток мышечных, не умеют сжигать калорий, в результате происходит увеличение веса ⚖при наступлении менопаузы. ✔Также в климаксе может происходить задержка жидкости, что связано с влиянием на женский организм другого гормона - прогестерона. Изменение веса может колебаться до нескольких килограмм и женщина может воспринимать это как набор массы тела.⚖ ✔Также виновниками повышения веса являются андрогены, уровень которых довольно значительно повышается в менопаузе и заставляет организм накапливать жировые отложения в области талии(абдоминальное ожирение). ✔В период менопаузы может развиться инсулинорезистентность - состояние, когда вследствие нарушения обмена веществ в тканях организма снижается чувствительность и инсулину и бОльшая часть потребляемых калорий преобразуется в жировые запасы. ‍♀️Естественно, это состояние усугубляется при потреблении рафинированных углеводов...А ведь мы так любим всё вкусненькое! ☝Вывод. Менопауза - состояние, требующее внимательного отношения к своему здоровью, пересмотра питания, более тщательного обследования и назначения менопаузальной заместительной терапии(конечно же при отсутствии противопоказаний). ‍⚕️Надеюсь, моя статья оказалась Вам полезной и понятной и Вы поставите мне лайк❤ за старание _____________________________________________ Приглашаю Вас на приём ‍⚕️#гинекологШведоваЮлияСергеевна 8-909-410-69-19 WhatsApp, Viber, Direct