сыпьуребенка сыпь дети аллергия педиатр алдж_сыпь аллергологджулльетта зуд новорожденный сыпьнакоже essens soft антибактериальное антибактериальноесредство атопическийдерматит боливгорле герпес обезбаливающее педиатрия порезы угри акненоворожденных аллергичнаякожа беременность воронеж дерматолог детскиеинфекции детскоемасло доказательнаямедицина заботаодетях аллергическийдерматит
СЕЗОН "КОКСАКИ" ОБЪЯВЛЯЮ ОТКРЫТЫМ
⠀
Третий год не унимается .
⠀
В прошлом году было особо жарко.
⠀
Помните? Новости по телевизору, разговоры между мамочками в детских поликлиника были только о вирусной пузырчатке.
⠀
В этом году первые случаи Коксаки тоже в Москве уже зарегистрированы.
⠀
Так что ловите пост-повторение про «прекрасный подарок из Турции»
⠀
Вирусов Коксаки на самом деле много и все они относятся к РНК-энтеровирусам.
⠀
Вирус Коксаки еще называют синдром «рука-нога-рот»;
Чаще всего данному заболеванию подвержены дети до 10 лет;
Коксаки достаточно заразное вирусное заболевание.
⠀
Пути заражения:
воздушно-капельный;
фекально-оральный (в фекалиях и в воде вирус сохраняет свою жизнедеятельность достаточно долгое время);
употребление зараженной пищи;
можно заразиться при купании в бассейне или открытом водоеме;
передается от зараженной матери к плоду при беременности (трансплацентарно).
⠀
Инкубационный период 2-10 суток.
⠀
Начало болезни всегда острое и такое состояние может длиться у ребенка до 7-10 дней:
высокая температура тела (до 39 градусов и выше);
боль в горле, кашель, насморк;
слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль;
тошнота, рвота, диарея;
через 2-3 дня появление сыпь, красные пятнышки диаметром 1-2 мм. Проявляется прежде всего вокруг рта (также могут проявляться и во рту), затем на ступнях и на ладонях (поэтому и название «рука-нога-рот»), а также на ягодицах. Сыпь сопровождается зудом.
⠀
⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ЛЕЧЕНИЕ СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ:
⠀
✅ жаропонижающие (Нурофен, Панадол, Цефекон);
✅ спреи для горла и полости рта (Гексорал, Тантум-верде и т.п. в зависимости от возраста);
✅ антигистаминные препараты (Фенистил, Фенистил гель, Дезал, Эриус);
✅ противодиарейные средства (Смекта + энтерол );
✅ сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб);
✅ местные антисептики для обработки слизистой (Фурацилин), для обработки кожных ранок (Фукорцин, каламин);
✅ обильное питье (подробнее по тегу #доктор_Ярослава_чемпоить
✅ дополнительно, я лично, назначаю препарат КИП (чтобы как можно скорее ребенок перестал быть заразен).
⠀
Но если ваш врач этого не назначил, не стоит обвинять его в непрофессионализме.
⠀
Продолжение в карусели
Здравствуйте, дорогие родители!
▫
На днях ко мне обратились пациенты с девочкой примерно 5 лет, и мама сказала по телефону, что подозревает краснуху.
▫
Как только ребенок зашел в кабинет, я сразу поняла, что это не краснуха, а инфекция, которая была распространена в нашем городе прошлым летом. И сейчас я уже не первый случай встречаю, но, к сожалению, не все доктора ее знают, а мне бы хотелось , чтобы о ней прочитало и узнало как можно больше людей. И даже не столько докторов, сколько пациентов.
▫
Парвовирусная инфеция. Чаще всего проявляется только сыпью. У четверти пациентов протекает бессимптомно, у половины заболевших проявляется симптом нашлепанных щек – алые, горящие щеки (что я и увидела у пациентки) и кружевная сыпь по телу. Температуры и зуда не было. Спокойное горло, прочие симптомы тоже отсутствовали. Чаще всего эту инфекцию принимают за аллергию.
▫
Многие очень боятся, что это краснуха или иная страшная инфекция. На самом деле парвовирус в редких случаях может вызывать апластические кризы – снижение клеток крови. В данном случае, я назначила только рутинно анализ крови.
▫
Да – и всё. Ни сорбентов, ни антигистаминных, ни противовирусных, ни антибиотиков – никакие препараты из этого перечня не показаны при данной инфекции.✖ Инкубационный период 2 недели – то есть заразиться девочка могла давно. На данный момент ребенок просто наблюдается.
▫
Сейчас пришло время интернет-диагностики, потому что родители могут не доверять одному педиатру и винить их в этом сложно. Если вы советуетесь со специалистом дистанционно – обязательно пришлите ему фото сыпи. ⚠ «На пальцах» объяснять бессмысленно.
▫
Мамы будьте внимательны, напрасно не паникуйте, а лучше обратитесь к доктору.☝
___________________________________
Активная ссылка на сайт в шапке профиля⤴⤴⤴
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
#докторкрасоткина #педиатрбийск #педиатр #детки #малыши #бийск #детскийдокторбийск #парвовирус #сыпь #сыпьуребенка
Доверие наших бабушек новостям из телевизора, вызывает снисходительную улыбку. Ведь мы то давно не верим ТВ.
⠀
Но мы слепо идем на вебинары, платим за курсы и тренинги, не удосужившись понять, есть ли хоть какое-то образование у того или иного коуча.
⠀
Доверившись внушительной цифре подписчиков в ИГ, числу отзывов, мы лечим наших детей в онлайне. Забыв узнать, есть ли медицинское образование у этого блогера.
⠀
Недавно стало известно о «чудо»-медике из Инстаграма, 22-летней девушке с образованием историк и дефектолог, решившей, что она крутой аллерголог.
⠀
Мало того, она взялась «лечить» самое дорогое, что есть у каждой матери – ее ребенка. Малыша или малышку, страдающих от аллергии.
⠀
Не дрогнувшей рукой она отменяла лечение, назначенное врачами. Хорошо поставленным голосом в прямом эфире сообщала отчаявшейся маме о том, что месячный ребенок кишмя кишит паразитами.
⠀
И «лечила». «Лечила» всевозможными пилюлями, якобы выводящими все гадости из организма крошки.
⠀
А крошкам, тем временем, становилось хуже. Кто-то постоянно плакал, у кого-то начиналась жуткая сыпь, а у кого-то сыпь превращалась в мокнущие и не заживающие раны.
⠀
Но мамы верили. Ведь это блогер из ИГ, с кучей подписчиков. Значит поможет. Значит надо подождать.
⠀
«Лекарь» верит в себя и свои знания, ведь она их получила не просто так, из ниоткуда, а путем самообразования.
⠀
Да, она собирается получить мед. образование, т.к. есть те, кто не доверяет ее методике из-за отсутствия диплома.
⠀
И мамы, борющиеся с аллергией ребенка, продолжают ей верить, калеча собственного ребенка.
⠀
‼️Дорогие мои, пожалуйста, прежде чем заниматься онлайн лечением, поинтересуйтесь наличием медицинского образования вашего коуча. Вы, конечно, можете утверждать, что диплом сегодня не означает наличие знаний или таланта.
⠀
Но. Вы не сядете в автомобиль к человеку, научившемуся «водить» путем самообразования, без водительских прав.
⠀
Вы не пойдете на прием к юристу, который юрист в душе, а диплом не смог получить.
⠀
Вы не доверите проведение операции хирургу от Бога, но без медицинского диплома.
⠀
⁉️Так почему же вы доверяете здоровье ребенка кому-то, кто назвал себя блогером и коучем?
⠀
Берегите деток
У меня уже дергается глаз, когда в очередной раз вижу «У нас аллергия на сладкое/сахар». Мне казалось это очевидным, но видимо нет. Глазки мне еще нужны. Поэтому всё же напрашивается пост. Обсудим.
⠀
Ставьте ❤️, они мои радуют!))
⠀
Пищевая аллергия (Ал) – это реакция организма на белок. И точка. Не бывает видов Ал на углеводы или жиры, на воду или микроэлементы в еде. Теоретически любой белок может вызвать Ал, просто один более вероятно, другое менее или почти совсем не вероятно.
⠀
Сахар – это 100% углевод. Глюкоза+фруктоза 50:50. Если сахар не рафинированный, а например неочищенный, коричневый, тростниковый, кокосовый и т.д., теоретически он может содержать следовые количества некоторых белков, который содержались в растении-источнике сахарного сырья. Однако помните, что растения – не самая богатая белком еда, да и те белки, что в них содержатся, редко бывают причиной Ал. А тут и вовсе речь идет о следовых концентрациях, на которые даже у аллергиков зачастую нет реакции.
⠀
Есть другой вариант реакции на продукт – непереносимость (Н). Если Ал – это реакция в 70% случаев стремительная (1-12 ч) и только в 30% отложенная (до 48ч), то Н всегда носит отложенный характер. Ал возникнет всегда, независимо от количества аллергена, попавшего в организм. Н дозозависима и проявляет себя лишь тогда, когда достигнут порог концентрации аллергена в организме. Ал всегда подразумевает иммунный ответ, Н не задействует антитела. И, хотя симптомы Ал и Н могут быть очень похожи, всё же чаще Ал проявляет себя на коже и слизистых, а Н – в ЖКТ (рвота, вздутие, запор, диарея).
⠀
Случаи, когда иммунная система атаковала бы молекулы простых углеводов, в истории человечества еще не встречались ♀️. Почему? Да потому что ее клетки не распознают молекулы углеводов: глюкозы, фруктозы, лактозы, мальтозы, галактозы.
⠀
Продолжение
⠀
#прикорм2_0#mamas_мамаврач#аллерген#аллергия#аллергияудетей#сахар#сыпьуребенка#сыпь#сахардетям#сладкое#сладостидетям#вредсахара#безсахара#сахарнельзя#отказотсахара
ЛЕЧЕНИЕ, ОСЛОЖНЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКА ВО.⠀⠀
⠀⠀
1 часть здесь- #doc_natali_сыпь⠀⠀
⠀⠀
ЛЕЧЕНИЕ ВО:⠀⠀
⠀⠀
✅Уход за ребёнком: ЕЖЕДНЕВНОЕ КУПАНИЕ( профилактика вторичной инфекции, облегчение зуда), но НЕ РАСТИРАТЬ, вытирая тело промакивающими движениями.⠀⠀
⠀⠀
✅Избегать расчесывания и контролировать новые высыпания.⠀⠀
⠀⠀
✅Антигистаминные: отдавать предпочтения препаратам последнего поколения.⠀⠀
⠀⠀
✅Жаропонижающие: при температуре выше 38,5 или плохом самочувствии ребёнка.⠀⠀
⠀⠀
‼️Показан ПАРАЦЕТАМОЛ‼️⠀⠀
⠀⠀
⭕️Ибупрофен принимать нежелательно - риск вторичных гнойных осложнений кожи.⠀⠀
Аспирин запрещён( может вызвать синдром Рея)⠀⠀
⠀⠀ ✅Обработка высыпаний КАЛАМИНОМ, ЦИНДОЛОМ, ПОКСКЛИНОМ.⠀
⠀⠀
Они уменьшают зуд, оказывают охлаждающий и успокаивающийся эффект, снижают риск возникновения вторичных осложнений и рубцов.⠀⠀
⠀⠀
✅ПРОТИВОГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ: Ацикловир; Валакцикловир; Фамцикловир.⠀
⠀
Назначаются при тяжелом течении и пациентам из групп риска: ⠀⠀
⠀⠀
➖детям до года;⠀⠀
➖недоношенным;⠀⠀
➖беременным, ранее не болевшим; ⠀⠀
➖лицам с иммунодефицитами.⠀
⠀
ОСЛОЖНЕНИЯ ВО:⠀⠀
⠀⠀
✅Как правило ВО протекает доброкачественно.⠀⠀
⠀⠀
Но возможно развитие следующих осложнений:⠀
⠀
инфицирование сыпи: очаги нагноения, абсцесс, флегмона.⠀⠀
⠀⠀
присоединение вторичной бактериальной инфекции и попадание ее в кровеносное русло и лимфатические сосуды: лимфаденит, пневмония, сепсис и др.⠀⠀
⠀⠀
ветряночная пневмония⠀⠀
⠀⠀
поражение нервной системы, развитие миокардита, поражение почек ( нефрит), печени ( гепатит), суставов ( артрит), слизистой оболочки глаза( конъюнктивит, кератит - может приводить к слепоте ).⠀⠀
⠀⠀
‼️Отдельно идёт такое состояние как ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС ( ЛИШАЙ)- появление болезненной герпетический сыпи, вызванной тем же вирусом, что и ВО.
Проявляется после перенесённой ВО чаще у лиц старше 50 лет ( но может проявиться в любом возрасте).⠀⠀
⠀⠀
❓Почему возникает❓⠀⠀
⠀⠀
После перенесённой ВО вирус герпеса не исчезает, он «спит» в теле и по разным причинам может «проснуться» и вызвать ряд симптомов:⠀⠀
⠀⠀
зуд, жжение, боль и покалывание в коже, головную боль, лихорадку, сыпь, сгруппированной в отличие от сыпи при ВО (СМ.КАРУСЕЛЬ) и вызывать боль.
⬇️⬇️⬇
ДОКТОР, ЭТО ДИАТЕЗ? ⠀
ЧАСТЬ 2⠀
.⠀ В предыдущем посте я разобрала такой вид неинфекционной сыпи как «акне новорожденных» (почитать можно тут: #_медицина_сыпь, пост ниже).⠀
⠀
Так же у детей может встречаться такая неинфекционная сыпь, как:⠀
⠀
Токсическая эритема новорожденных⠀
⠀
▪️Сыпь в виде небольших желтых или белых шишечек или пузырьков ( пустул), окружённых пятнами красной кожи.⠀
⠀
▪️Обычно начинаются высыпания с лица, а далее распространяются по телу, не затрагивая ладони и подошвы стоп.⠀
⠀
▪️Часто встречается у новорожденных, обычно в первые дни после рождения, исчезает бесследно на 7-14 день.⠀
⠀
▪️Не опасна, не беспокоит ребёнка и исчезает бесследно.⠀
⠀
Потница⠀
⠀
▪️Внешне может быть похожа на акне и довольно разнообразной: скопление мелких прыщиков ( папул) или пузырьков ( пустул) внутри кожи.⠀
⠀
▪️Чаще встречается на туловище и в естественных складках кожи, волосистости части головы.⠀
⠀
▪️Обычно связана с перегревом, вызвана накоплением пота, так как у грудничков протоки потовых желёз недоразвиты и быстро закупориваются кератином, не справляясь с выведением пота.⠀
⠀
▪️Специфического лечения обычно не требует, нужен уход: регулярные купания, свободная одежда, поддержание оптимальной температуры дома и избежание перегревания.⠀
⠀
Милии ⠀
⠀
▪️Белые точечки ( папулы) , часто встречаются на носу и щёчках, характерны для 1 месяца жизни.⠀
⠀
▪️Не беспокоят ребёнка и проходят самостоятельно.⠀
Вызваны отложением кератина и сальных веществ в волосяных фолликулах.⠀
⠀
Себорейный дерматит ⠀
⠀
▪️Чаще всего встречается на участках, богатых сальными железами: волосистой части головы, лице, груди, спине.⠀
⠀
▪️Высыпания в виде папул на красном фоне и желтых корочек, характерно шелушение и сухость.⠀
⠀
▪️Причина до конца не известна. ⠀
Встречается у детей обычно с первых месяцев жизни до года, но может встречается у людей всех возрастов.⠀
⠀
⏩Продолжение скоро, решила написать в 2 поста.⠀
⠀
А пока ответьте на вопросы: Встречались с такими высыпаниями❓⠀
Как лечили❓✍️
Заключительная часть по неинфекционной сыпи, предыдущие части читать тут: #_медицина_сыпь.⠀
⠀
Так же у детей встречается следующие виды неинфекционной сыпи:⠀
⠀
Фолликулярный кератоз ⠀
⠀
▪️Возникает на участках кожи, богатыми сальными железами и встречается довольно-таки часто у детей, особенно в зимний период.⠀
⠀
▪️Внешне выглядит как « гусиная кожа».⠀
Встречается на щеках, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей.⠀
⠀
▪️Состояние безвредное, требует увлажнения кожи.⠀
⠀
Контактный дерматит - раздражение кожи внешними раздражителелями:⠀
⠀
собственными выделениями (пот, слюна, моча, кал;)⠀
химическими раздражителями : моющие, косметические средства и и.д⠀
трение об одежду ⠀
лекарственными средствами и т.д в виду того, что кожа у детей очень чувствительна.⠀
⠀
☑️Самое главное в таком случае прекратить воздействие раздражающего фактора, увлажнять кожу. При выраженных симптомах - лечение назначит врач.⠀
⠀
Про АД я уже писала посты, читать тут: #_медицина_сыпь_ад⠀
При аллергических реакциях высыпания редко возникают только на лице, они могут быть в виде папул, пятен, с шелушением кожи, зудят.⠀
Ребёнок беспокойный, нарушается сон.⠀
Лечение и диету в этом случае подбирает врач-аллерголог.⠀
⠀
Как отличить эти состояния друг от друга❓⠀
⠀
Тут нужен опытный педиатр. Маме нужно обращать внимания на такие симптомы как: место высыпания, сроки появления, состояние ребёнка, отсутствие или наличие зуда и т.д.⠀
⠀
В карусели привела примеры для сравнения всех этих высыпаний и из предыдущего поста в том числе.⠀
Листайте⠀
⠀
Принимаю любые вопросы, а так же предложения для дальнейших постов: какую тему вы бы хотели, чтобы я осветила в своём блоге❓✍️