пункцияфолликулов эко бесплодие бесплодиенеприговор лечениебесплодия репродуктолог протоколэко пункция стимуляцияовуляции экопоомс гинекология детямбыть икси эмбриолог беременностьэко врт клиникаэко планированиебеременности репродуктологмосква экомама эмбриология icsi матьидитя ооцит программаэко хгч экоомс ivfbaby ivfpregnancy экоастана
Пункция фолликулов! Как же это волнительно!!! Забрать, чтобы потом отдать несоизмеримо больше!!! Яйцеклетки получены, оплодотворение пройдено! Скоро будем переносить маленькое чудо!!! А самое хорошее, что все это происходит в очень хорошей атмосфере! Под внимательным взглядом и чутким руководством одного из лучших репродуктологов! @doctor.ann.baranova. #ivf #tvp #эко #клиникаэко #пункцияфолликулов #клиникадокторафомина
⚕️Доброе утро, #моидорогиеподписчики! Ставьте ❤️прежде, чем начнете читать
В ближайших некольких постах я хочу поговорить с вами о протоколах ЭКО. Какие они бывают, и какие плюсы и минусы каждого протокола существуют?
Начну с наиболее часто используемого протокола ЭКО — это протокол с антагонистами ГнРГ.
Иногда пациентки (да и некоторые врачи♀️) называют его «коротким», что в корне неверно. Короткий протокол существует, но это отдельная история.
☑️В чем особенности протокола с антагонистами❓
стимуляция начинается со 2-3 дня менструального цикла
для стимуляции используются препараты гонадотропинов (те самые аналоги гормонов нашего головного мозга, которые заставляют фолликулы расти)
при достижении 2-3 фолликулов размера 14 мм (либо на 6-7 день цикла) начинается введение препаратов типа Цетротид (Оргалутран) — это и есть те самые антагонисты ГнРГ. Эти препараты препятствуют преждевременной овуляции — чтобы все наши растущие фолликулы дожили до пункции
при достижении фолликулами размеров 17-18 мм вводится триггер овуляции — препарат, вызывающий финальное созревание яйцеклеток
через 35-37 часов проводится пункция фолликулов
В чем плюсы:
➕время — этот протокол занимает меньше всего времени (обычно 9-12 дней)
➕стоимость — финансово он менее затратный, чем, к примеру, длинный протокол
➕профилактика СГЯ — в протоколе с антГнРГ возможна замена триггера (вместо ХГЧ вводим Диферелин — см. пост «Синдром гиперстимуляции яичников»)
➕переносится обычно легче, чем длинный
Минусы:
➖возможен асинхронный рост фолликулов — т.е. один растет быстрее, другой медленнее (опасность в том, что вследствие этого часть полученных при пункции клеток могут быть незрелыми)
➖возможность получить меньшее количество клеток (довольно спорный момент) Кому подойдет?
Безусловно, универсального протокола ЭКО не существует, но протокол с антГнРГ можно использовать практически у всех категорий пациенток
это протокол выбора для пациенток с высоким овариальным резервом (например, при СПКЯ) и риском СГЯ также этот протокол используется при низком и крайне низком овариальном резерве Пишите в комментариях⤵️, какой протокол, на Ваш взгляд, лучше?
Всем привет!!!
Я не надолго пропала... была вся в своих мыслях... За это время прошло 2 приема. Один был в субботу у дежурного врача⚕️. Принимала Соколова Е.А., очень боялась, что принимает не моя А.Н., но хочу сказать она мне понравилась -приятная, внимательная. Прежде чем мне давать назначения по препаратам, позвонила Бекетовой, чтобы уточнить какие вопросы. Да я еще накосячила с Цетротидом, в первый день ввела только половину шприца, но кажется обошлось.
И вчера был крайний приём у Анастасии Николаевны. Три клеточки мои подросли и готовы для пункции, ее назначили на завтра.
Вчера вколола последний укол Цетротида, и решающий укол Овитреля.
Ну и осталось только ждать и надеяться
#пункция #пункцияфолликулов #эко #пикси #икси
Дброго и прекрасного всем дня! Я подготовила для вас небольшое видео про первые 2 этапа программы ЭКО: стимуляция овуляции и пункция фолликулов/забор яйцеклеток.
Трансвагинальная пункция один из самых ответственных периодов в программе ЭКО.
Эта процедура проводится в операционной, чаще всего, под внутривенной анестезией. Под контролем УЗИ репродуктолог при помощи специальной иглы пунктирует каждый фолликул в яичнике, забирая ооциты, которые там находятся. С пожеланиями репродуктивного здоровья, ваша #докторСалаева
#эко#программаэко#экопоэтапно#пункция#пункцияфолликулов#заборооцитов#бесплодие#лечениебесплодия#бесплодиенеприговор#детиэко#икси#репродуктолог#репродуктологмосква#гинеколог#детямбыть
Делимся с вами нашими очередными победами❤
.
1) Вторичное бесплодие 5 лет, трубно- перитонеальный фактор в сочетании со снижением овариального резерва. Получили 4 клеточки, проведено ЭКО, перенос одного эмбриона 4ВВ на 5е сутки и, все получилось с первой попытки!
.
2) Первичное бесплодие 3 года, трубно- перитонеальный фактор в сочетании с тяжелым мужским фактором.
Первая попытка оказалась неудачной, но мы не отчаялись.
Длительное лечение у андролога, и во втором протоколе после "свежего" переноса наш 4АВ показал заветные две полоски // Маму с папой ждут ещё 3 эмбриончика ❄❄❄❤
.
3) Первичное бесплодие 12 лет, АМГ-0,8! Получили 3 клетки, проведено ЭКО, перенос на 5е сутки 4ВВ➡
Мама обещала прийти за крио эмбриончиком❄
.
4) Вторичное бесплодие 4 года.
Маточный фактор.
Снижение овариального резерва, АМГ-0,41!
Получена 1 клетка, проведено ЭКО, на 3е сутки был выполнен перенос идеального 8а, и, результат не заставил себя долго ждать
.
5) Первичное эндокринное бесплодие 4 года.
Получено 9 клеток, проведено ЭКО. Сегментация цикла.
Первый же крио перенос дал беременность
.
Всемжелаем лёгкой беременности❤️
А вы хотели бы увидеть долгожданные две полоски //
⚕️Следующим этапом в цикле ЭКО является пункция фолликулов. ✅ЧТО ЭТО❓
Это процедура забора яйцеклеток. ✅КОГДА❓
Через 35-37 часов после введения триггера овуляции. Время от введения триггера до момента пункции фолликулов нужно соблюдать очень строго. Врач-репродуктолог обычно пишет с точностью до минуты❗️, когда ввести препарат и в какое время прийти на пункцию. ✅КАК ПРОХОДИТ❓
Пункция обычно проводится под общей анестезией (т. е. пациентка во время процедуры спит). Иглу вводят через влагалище под контролем УЗИ. Во время пункции из фолликулов аспирируется (отсасывается) содержимое (фолликулярная жидкость), в которой при помощи микроскопа врач-эмбриолог ⚕️обнаруживает ооциты (яйцеклетки) (см. карусель⏭) ✅ЧТО ДАЛЬШЕ❓
Эмбриолог в чашках с питательной средой оплодотворяет полученные яйцеклетки сперматозоидами мужа или донора (о методах оплодотворения расскажу позже). ✅ПОСЛЕ ПУНКЦИИ
Пациентка находится в палате несколько часов, потом врач ее осматривает и дает рекомендации, тогда женщина может идти домой. О том, как вести себя после пункции, будет отдельный пост — следите за публикациями☝
И не забывайте про ❤️ #врачрепродуктолог #ялюблюсвоюработу #репродуктолог #репродуктологмосква #эко #экомосква #клиникаэко #клиникаэкомосква #смклиника #смэко #смэко_репродуктолог #делаемдетей #гинеколог #пункция #пункцияфолликулов #докторгрудилова