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Muitos homens sofrem por ter o chamado pênis torto que pode trazer muitas dificuldades para as suas relações sexuais bem como abalo para a sua autoestima. A curvatura do pênis pode ser motivada por uma malformação congênita ou então pela doença de Peyronie. Os médicos urologistas alertam que ter pênis curvado é mais comum do que se costuma pensar e que em alguns casos essa curvatura não representa um problema.
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A preocupação deve ocorrer quando a curvatura tem mais do que 25°, pois a partir desse ponto pode se tornar muito difícil manter relações sexuais sendo complicado até mesmo conseguir uma ereção causando dores e desconforto.
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O que deixa torto? Se o órgão fizer uma curva bem acentuada pode ser curvatura peniana congênita, que é quando há uma má formação de nascença. A segunda hipótese é a doença de Peyronie, adquirida com acúmulo de microlesões causadas durante o sexo, que muitas vezes a pessoa nem percebe. Se a curvatura for pequena, é apenas o formato do corpo.
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Não ter um pênis reto afeta o sexo? Quando a alteração no formato do pênis é discreta não afeta a transa e nem as chances de orgasmo do homem e da mulher. O problema é que se o órgão for muito encurvado dificulta anatomicamente a penetração e pode inviabilizar a vida sexual. Em casos graves a curva pode afetar até a ereção. O pênis fica ereto quando a circulação sanguínea aumenta na região e se concentra no órgão, com a curvatura pode haver dificuldade de prender o sangue e a ereção é comprometida.
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Dicas de posições sexuais: Para ter mais satisfação sexual e oferecer mais prazer para a parceira listamos algumas opções de posições sexuais que são especialmente interessantes para que tem o pênis curvado. A principal dica é que a parceira fique posicionada no sentido para o qual o pênis é curvado.
Por exemplo, se o pênis é curvado para cima a posição em que o homem fica em cima da mulher pode ser bastante interessante para ela, a curva da ponta pode favorecer o contato com o ponto G. Já nos casos em que o pênis é curvado para um lado é legal uma posição em que os dois fiquem de lado. Basta usar sua criatividade para encontrar uma posição confortável para ambos.
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O que é Doença de Peyronie?
A Doença de Peyronie é uma patologia que se caracteriza pela presença de fibrose no revestimento dos corpos cavernosos e consequente tortuosidade do pênis. Importante explicar que essa curvatura do membro só é percebida durante a ereção.
A Doença de Peyronie ainda é misteriosa inclusive para os médicos. Ninguém conhece com absoluta precisão as causas da fibrose. O que já é aceito pela maioria dos médicos é o fato de que todos os casos se apresentam com um processo inflamatório com características de cicatrização exagerada acometendo a túnica albugínea - membrana espessa de tecido resistente que envolve os corpos cavernosos, cilindros que se localizam no interior do pênis e são os responsáveis pelo mecanismo de ereção e rigidez do membro masculino. Como a maior parte dos pacientes com Doença de Peyronie não relatam traumas antecedendo a curvatura, especula-se que o próprio coito sexual seria suficiente para deflagrar o processo inicial de fibrose que então se perpetuaria pelo exagero na cicatrização. Isso ocorreria em pessoas com alguma predisposição genética fato reforçado pela ocorrência em gêmeos é maior incidência em familiares.
Existem três tipos de tratamento para Doença de Peyronie: medicamentos orais, injeção de substâncias na placa e cirurgias. Os medicamentos orais seriam indicados na fase inicial onde existem dor e mudança da curvatura. Vitamina E, colchicina, Potaba, Verapamil e anti-inflamatórios aliviam os sintomas, entretanto raramente conseguem modificaria evolução da doença.
A utilização de medicamentos para ereção como tadalafila, sildenafila e verdejariam estariam indicados quando existe disfunção erétil associada.
Várias substâncias já foram testadas na terapia da doença. Corticoides e verapamil foram as mais utilizadas. Os resultados são bastante diferentes em estudos publicados. Em alguns a melhora chega a 60% dos casos enquanto em outros o efeito é semelhante ao grupo controle.
Exiate indicacao p fisioterapia pélvica, alguns recursos vem sendo utilizado com resultado promissor, como a RADIOFREQUÊNCIA perineal e a iontoforese Alem de outros recursos e acessorios de manutenção como os tensores de pênis.
First week of fellowship with Dr. Levine is a wrap! Looking forward to a great year of learning #SexualMedicine, #menshealth and #reconstruction. .
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Mais uma AUA, e sempre com as produções científicas mais relevantes na urologia. Congresso que faço questão de ir anualmente para levar o que tem de melhor para nossos pacientes.
Troca de experiências, rever amigos, conhecer lugares novos realmente só tenho a Agradecer !
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Навеяно прошедшей неделей. Расскажу про то, какие интересные инъекции в андрологии.
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Все началось, когда француз Рональд Вираг 1981 провел первые внутрикавернозные инъекции папаверина, которые вызывали эрекцию.
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Сейчас для этого используют простагландин Е1, как вторая линия лечения после препаратов подобных #Виагре.
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С этой же целью используют и внутрикавернозные инъекции PRP, которые также помогают при болезни #Пейрони.
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Нельзя забыть и про инъекционное увеличение члена филлерами (головки и тела).
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Сейчас большинство андрологических операций можно сделать под местной анестезией (пенильный блок).
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O implante de prótese penian@ é um procedimento eficiente e seguro, que proporciona um alto índice de satisfação do casal. Possui recuperação rápida e retorno às atividades normais, como o trabalho e estudo, após 48 horas. É necessário pensar em usar a prótese quando já foram realizados outros tipos de tratamento sem sucesso, se a dose dos remédios já foi aumentada e não ocorreu melhora, se o paciente não pode usar os medicamentos, se o homem operou a próstata e está com impotência refratária ou com a doença de Peyronie, associada à impotência.
O homem pode retornar às atividades com a parceira após cerca de 6 semanas. Não ocorre nenhuma mudança relacionada ao desejo masculino, ejaculaçã0, org@smo ou fluxo da urina.
A função da prótese é proporcionar a rigidez adequada para a realização de atividades sexu@is. Entre em contato e saiba mais: (11) 93806-1807
Dr. Marco Túlio Cavalcanti – Urologista
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Doença de Peyronie (Tortuosidade peniana)
Definida como uma anomalia adquirida do pênis, é caracterizada pela tortuosidade do pênis que é causada por fibrose da túnica albugínea, pode ser acompanhada por dor, disfunção eretil e/ou estresse emocional, chegando a acometer até 20,3% dos homens ao redor dos 60anos.
A teoria mais aceita é que a doença se desenvolva a partir de lesões microvasculares repetidas à túnica albugínea, que poderiam desencadear a ruptura das fibras elásticas e consequente deposição de fibrina na túnica, causando a retração da mesma.
O paciente se apresenta com quadro de curvatura peniana que pode dificultar ou até mesmo impedir a relação sexual.
A doença apresenta duas fases:
1.Fase ativa - Ocorre dor ou desconforto no penis e é quando se inicia a formação das placas que podem ou não estar palpáveis. Nessa fase o pênis começa a entortar.
2.Doença estavel - Os sintomas estão inalterados por pelo menos 3 meses. Normalmente é possivel palpar uma placa na parte côncava da curvatura, com o penis em flacidez ou ereto, podendo também ser comprovado a presença da placa no ultrassom.
O tratamento se divide em cirúrgico e medicamentoso: .Inúmeras drogas foram testadas, com resultados desanimadores, as que apresentam melhores resultados são a vitamina E associada a colchicina, durante a fase ativa da doença. .As terapias com injeções diretamente na placa, seja com colagenase, interferon ou outras substâncias apresentaram melhora de 20% na curvatura peniana após 7,5meses de tratamento em apenas 54% dos pacientes. .Por esses motivos o tratamento PADRÃO OURO é a cirurgia.
A cirurgia pode ser realizada através de plicaturas penianas, incisão da placa com enxertia ou através do implante de proteses penianas quando existe disfunção sexual severa associada, apresentando resolução em mais de 80% dos casos.
A melhor técnica deve ser definida junto ao urologista e é individualizada de acordo com o caso do paciente.
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