Список из самых популярных хештегов по теме #ДЕТСКИЙОРТОПЕД

#докторКачурина про #косолапость Почему мой годовалый/двухлетний/трехлетний ребёнок косолапит? Под косолапостью родители чаще всего понимают походку носками внутрь (мы знаем, что косолапость - это тяжелая врождённая патология). Так вот, чаще всего дети в этом возрасте так ходят потому, что у них имеется внутренняя торсия большеберцовой кости (ITT, internal tibial torsion). Встречается как у мальчиков, так и у девочек. Обычно двухсторонняя, но если односторонняя, то чаще слева (никто не знает, почему). Практически всегда одномоментно будет наблюдаться физиологическая варусная деформация голеней. Оценивают ортопеды внутреннюю торсию по пяточно-бедренному углу в положении ребёнка лёжа на животе (см картинку). Если простыми словами - стопы будут повёрнуты внутрь. Состояние это является доброкачественным и проходит само к 5 годам. Даже если и сохраняется небольшой внутренний пяточно-бедренный угол, это редко приводит к патологическим последствиям. Лечение не требуется. Основное лечение заключается в том, чтобы успокоить родителей) ребёнку нужна достаточная физическая активность и адекватный уровень витамина Д. В редких случаях, если ITT сохраняется после 8 лет и угол > 20 градусов, выполняют корригирующую остеотомию. Но в подавляющем большинстве случаев, дорогие мамы и папы, ваш малыш совершенно здоров. А массаж? - спросят всеА массаж - это способ времяпровождения мамы и ребёнка и к лечению ортопедических проблем отношение имеет редко. Всем здоровья! #запискиортопеда #почемуребеноккосолапит #возрастныеизменения #ротационныйпрофиль #детскийортопед #клиникарассвет

⠀ ВИТАМИН Д☀️. КАКАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ДОЗА ⠀ Сегодня поговорим о том, что писали уже несколько раз. С наступлением весны многие родители перестают принимать и давать своим детям витамин Д, считая, что он образуется на солнце в достаточном количестве. Но это не так. Витамин Д надо принимать круглогодично, вне зависимости от региона, в котором вы проживаете, и вне зависимости от времени года. ⠀ Какие же профилактические дозы витамина Д (круглогодично, для детей: вне зависимости от типа вскармливания)? ✅Взрослые - 1000 - 2000 МЕ/сут. ✅Детям до 1 года - 1000 МЕ/сут. ✅Детям от 1 года до 3 лет - 1500 МЕ/сут. ✅Детям от 3 до 18 лет - 1000 МЕ/сут. ✅Беременным женщинам - 2000 МЕ/сут. ⠀ Для Европейского севера России: ✅Детям до 1 года - 1000 МЕ/сут. ✅Детям от 1 года до 3 лет - 1500 МЕ/сут. ✅Детям от 3 до 18 лет - 1500 МЕ/сут. P.S.: витамин D надо принимать в первой половине дня. ⠀А вы принимаете витамин D сами, даёте детям❓

⠀ Полидекса есть в аптечке? А если найду ⠀Хороший препарат или нет? Говорят, что быстро убирает страшные зеленые сопли... А что с составом? ⠀Полидекса- препарат с антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием для местного применения в ЛОР-практике. В состав (из основных компонентов) входят: ⠀неомицин; ⠀полимиксин В; ⠀дексаметазон- гормон(не предназначенный для местного применения в носу, хорошо проникает в кровоток, в отличии от специальных назальных глюкокортикостероидов); ⠀фенилэфрин- сосудосуживающее вещество. ⠀Первые два компонента- антибиотики, не используются системно из-за их токсичности. В комбинации могут вызвать поражение почек. ⠀Фенилэфрин-мощный сосудосуживающий компонент, буквально за несколько дней может вызвать привыкание, атрофию слизистой. ⠀❎Понятное дело, что зеленые сопли- не всегда признак бактериальной инфекции #даблдоктор_орви , в этом случае Полидекса тем более не нужна, ведь вы помните, что антибиотики на вирусы не действуют Представьте ситуацию, что у ребёнка вирусная инфекция, а вы используете Полидексу, на она будет действовать,если нет патогенных бактерий? Правильно, на «полезные» бактерии(микрофлору) слизистой носа. Можно сказать, что мы убиваем «защитников» нашего носа. Ничего не лечим, но нормальную флору калечим❗️ P.S.: Все назначения лекарств должны производиться врачом,на очном приеме. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!КСЕНИЯ #даблдоктор_лекарства

⠀Серная пробка- то, чего стесняются многие пациенты, которые столкнулись с этой проблемой, считая, что к ней привело несоблюдение гигиены ушей , но так ли это? ⠀✅Ушная сера выполняет, в первую очередь, защитную функцию, вырабатываясь по мере необходимости. ⠀❓Почему у некоторых людей образуются серные пробки? ⠀Узкие наружные слуховые проходы. ⠀Гиперпродукция серы. ⠀Использование внутриушных вкладышей( наушники, слуховые аппараты, беруши). ⠀Использование ватных палочек. Наружный слуховой проход имеет сужение, за которое сера заталкивается ватной палочкой. Постоянное раздражение ватной палочкой слухового прохода приводит к увеличению образования серы. ⠀✅Симптомы, которые могут быть(не всегда): ⠀Чувство задолженности уха, снижение слуха, ощущение распирания, шум в ушах, иногда-боль. ⠀✅Как действовать? ⠀Обратиться к ЛОР-врачу, который удалит пробку ⠀❓Существуют ли капли для размягчения серы? ⠀✅Да, капли А-церумен и Ремовакс. Злоупотреблять ими не нужно, так как они могу раздражать слуховой проход. ⠀❓Какие методы профилактики, кроме капель, существуют? ⠀✅НЕ чистить уши ватными палочками, очищать только видимую часть уха(ушную раковину и вход в наружный слуховой проход), минимизировать ношение внутриушных вкладышей, если это возможно. ⠀БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!КСЕНИЯ

⠀ ❗️Французские надзорные органы постановили изъять из обращения лекарственные препараты, содержащие фенспирид. Об этом стало известно из сообщения российского представительства фармакологической компании «Сервье» (Servier), владельца регистрационного удостоверения на «Эреспал» (в Европе называется «Пневморель»). ⠀ Как сообщается на сайте производителя, ссылающегося на решение Национального агентства по безопасности лекарственных средств и товаров для здоровья (ANSM, Франция), действие регистрационных удостоверений на лекарственные препараты, содержащие фенспирид, приостановилось 8 февраля, тогда же было принято решение об их изъятии из обращения. ⠀ Эффективность препарата «Эреспал» не была доказана и раньше. Зато теперь после новых клинических исследований оказалось, что он не просто бесполезен, он опасен и вызывает нарушения сердечного ритма. ⠀«Решение было принято на основании результатов недавно проведенных доклинических исследований, предоставляющих основание предполагать возможность удлинения QT интервала на электрокардиограмме при их приеме»,— говорится в сообщении. Соответствующее заявление размещено и на главной странице французского производителя. «Патологическое удлинение интервала QT на электрокардиограмме может сопровождаться повышением риска развития нарушений сердечного ритма (полиморфная тахикардии типа «пируэт»), — говорится в пояснении компании. При этом отмечается, что потенциальное увеличение интервала QT на электрокардиограмме представляет собой «преходящее явление, возникающее только на фоне приема лекарственного препарата». ⠀ В настоящее время производитель обсуждает с Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и Министерством здравоохранения порядок действий в России. ⠀Источник: https://m.gazeta.ru/amp/science/2019/02/13_a_12180217.shtml #даблдоктор_лекарства

⠀ ‍⚕️Здравствуйте, одной из частых жалоб, с которой приходят пациенты к ортопеду-это «ходьба на цыпочках»(носочках, полупальцах). Разберёмся, так ли это страшно ⠀ Обычно родители приходят с такой проблемой, когда их дети начали ходить или ходят уже несколько месяцев. В большинстве случаев причина такой постановки стопы очень легко объяснима, а именно: дети ходят на носочках потому что им так нравится, у них получается так ходить, им интересно посмотреть что же лежит чуть выше, чем они могут увидеть. Или же видят как мама надела обувь на каблуках и хотят, чтобы их ножка выглядела так же. ⠀ В любом случае, если малыш сам встает на носки, ходит, может опуститься на всю стопу и пойти; ходит на носочках на обеих ногах, у него при этом не подгибаются колени; нет задержки развития или сопутствующих патологий, тогда причин для волнения,скорее всего нет. Если сомнения остаются,то стоит обратиться у врачу-ортопеду для консультации‍⚕️ ⠀ Однако стоит отметить, что есть ряд патологий при которых эквинус стопы( положение на полупальцах) может быть симптомом какой-то патологии, например: 1)Пороки развития стопы, голени и голеностопного сустава. 2)Расстройства спектра аутизма 3)Повреждение отделов головного мозга, контролирующих движения. 4) Травма стопы или неприятные ощущения(например заноза) ⠀ ❄️БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!❄️ИВАН❄️

Перенесу сюда свой же архивный пост про протаргол, уж слишком часто про него возникают вопросы Понравится мой труд- с вас лайк Протаргол назначают везде и всем "этожнеантибиотик", многие верят в целительную силу серебра, у кого в детстве в кувшине/стакане с водой была магическая серебряная ложечка? А? И серебро- это вам не железо,это благородный драгоценный металл,даже в рекламе нам твердят: " Сиалор-доступный протаргол", как бы подготавливая нас к тому,что протаргол-это лекарство,которое доступно не каждому... А как на самом деле Что же представляет собой этот вездесущий протаргол? Действующее вещество- коллоидное серебро/протеинат серебра. Красиво звучит,не правда ли? ❎По данным Всемирной Организации Здравоохранения способность гарантированно убивать определенные бактерии наблюдается при концентрациях ионов серебра свыше 150 мкг/л. При меньшей концентрации они лишь сдерживают размножение бактерий. Отметим, что это свойство - процесс обратимый, и после прекращения действующего фактора рост и размножение бактерий возобновляются. Ионы серебра убивают отнюдь не все бактерии... И заметьте,речь идёт только о бактериях,на вирусы или простейшие оно не подействует вовсе( Отсюда напрашивается вывод: при любом раскладе при ОРВИ протаргол уже бесполезен). Раз уж сказала про ВОЗ:данная организация ЗАПРЕЩАЕТ использование коллоидного серебра у детей до 6 лет #даблдоктор_лекарства

⠀ ‍⚕️Поговорим сегодня о синдроме Маршалла или PFAPA-синдром (Periodic Fever, Aphtousis stomattis, Pharingitis, cervical Adenitis), ‒ симптомокомплекс, сопровождающийся периодической лихорадкой, афтозным стоматитом(небольшие эрозии/язвочки на слизистой полости рта), фарингитом, шейный лимфаденитом (увеличение шейных лимфатических узлов). ⠀ Сопровождается лихорадкой до 41,1° С с ознобом, лихорадочный приступ продолжается около 3-7 дней, в дальнейшем температура самостоятельно снижается. Причина: нарушение регуляции выработки цитокинов+генетическая предрасположенность (поэтому лечение антибиотиками НЕ требуется). ⠀ Заболевание носит цикличный характер, с интервалами между приступами от 2 до 8 недель (по некоторым данным до 12 недель). Межприступный период не сопровождается никакими симптомами. ⠀ Начинается заболевание обычно до 5-летнего возраста. Проходит, как правило, самопроизвольно к подростковому возрасту. ⠀Перечисленные симптомы могу встречаться в разных комбинациях, но температура есть всегда. Как правило, цикличность симптомов настолько выражена,что родители могут «предсказывать» начало следующего эпизода. ⠀ Нет специфических лабораторных исследований для подтверждения диагноза,ставится клинически. ⠀ В ОАК (во время приступа) может быть: увеличение СОЭ, нейтрофилов,, моноцитов. Снижение:эозинофилов, лимфоцитов. Но это не какие-то специфические изменения‍♀️ Лечение проводится глюкокортикостероидами. Описаны случаи эффективности тонзиллэктомии. ❄️БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!❄️КСЕНИЯ❄️

⠀ Сегодня поговорим о такой гигиенической процедуре,как чистка ушей ватными палочками Перенесу сюда наш же старый архивный пост ⠀ Можно расщедриться и поставить лайк❤,вам не трудно,а мне приятно‍♀️ ⠀ Помнится,лет в 16,моё утро начиналось с душа,а потом я обязательно чистила уши палочками,каждый день.. Пока не узнала о вреде,потом отвыкала я ооочень долго ⠀ А вы знали,что изначально ватные палочки были придуманы вовсе не для ушей? ⠀ ‍♀️Изобретателем этого средства гигиены стал живший в Америке поляк Лео Герстензанг (Leo Gerstenzang). Согласно наиболее известной версии, однажды он наблюдал за тем, как его жена приводит их ребёнка в порядок с помощью клочка ваты, нанизанного на зубочистку. В этот момент в голову Герстензанга пришла идея коммерческой реализации этой незамысловатой конструкции. ⠀ ❌В момент своего появления ватные палочки НЕ рассматривались как средство для очистки ушного канала (уход за ушами был лишь одним из десятков применений, указанных в рекламе), однако об опасностях такого их использования покупателей никто не предупреждал. ⠀ ❗️Первые предостерегающие надписи появились на упаковках только в семидесятые. На них всё ещё было указано, что одним из применений палочек может быть «чистка ушей для взрослых», однако на обратной стороне пачки появилось предупреждение об опасности проникновения в ушной канал ⠀ На современных упаковках предупреждение из рекомендации превратилось в строгий запрет. На нынешнем официальном сайте Q-tips (брендом владеет компания Unilever) нет ни единого упоминания ватных палочек в связи с гигиеной ушей. Ими предлагают почистить клавиатуру, поправить косметику, а также осуществить гигиенические процедуры у детей или животных. Среди предложенных вариантов есть даже создание праздничных изделий (например, игрушечного снеговика), но нет очистки ушного канала! ПРОДОЛЖЕНИЕ В КАРУСЕЛИ Признавайтесь, как чистите уши