Список из самых популярных хештегов по теме #ЛОРСПБ

Зависимость от капель. Как избавиться? Часть 1 ❤️Поставьте лайк Лечение без осмотра врача опасно ⠀ ⚪Обычно я не предлагаю сразу операцию, если не уверен, что пациент испробовал все консервативные методы лечения или не готов лечиться консервативно, нет возможности. ⠀ ⚪Итак, сама по себе зависимость - отчасти психологическое состояние, которое требует много психоэмоциональной энергии. Вряд ли существует идеальная таблетка, которая сделает вас сильнее в этом плане. Поэтому следует набраться терпения и самое главное выполнять рекомендации ежедневно! ✔️Стабильность и регулярность отказ от капель должен быть постепенным. Когда люди капают капли годами- сам процесс закапывания становится механическим (как вождение) и человек не обращает внимание даже на сам процесс, пузырек с лекарством у него в кармане и все происходит автоматически. Поэтому надо начать обращать внимание на то, сколько капель вы закапываете и как часто, лучше первое время вести дневник или записывать на телефон Только так вы поймете реальное количество капель/день и сможете оценить динамику. Закапывать стоит только когда уже нет сил терпеть, постепенно перейдя на закапывание только на ночь. ✔️Использование вспомогательных средств В течение дня 2-3 раза необходимо промывать нос большим количеством (за раз около 100 мл) изотонического солевого раствора - лучше всего подойдет Долфин или Аква Марис (система для промывания). Если вы разводите морскую соль самостоятельно - 10 мг соли на 1 литр воды. Промывать нос стоит без усилия, наклоняя голову вперед, во время промывания носа глотать, жевать или разговаривать категорически нельзя, иначе вода попадет в уши. ✔️Группа поддержки - это одна из обязательных составляющих, рядом должен быть человек, который всегда вас поддержит, попросите близкого или друга, иногда даже сообщение в вотс апе может дать много энергии и сил ⠀ ⚪В некоторых случаях этого лечения уже достаточно и через 2-6 недель мои пациенты уже полностью отказываются от капель. ❤️Поставьте лайк и ✍️ слышали ли вы про данное лечение, помогло? ⠀ ⚪Во второй части пойдет речь о других схемах лечения, включая малоинвазивное хирургическое ⠀ #докторлорголубев #медикаментозныйринит #зависимость

Видимо тема популярная, потому что мне до сих пор пишут в директ с вопросами про АСЛО Хотелось бы подвести итог, чтобы окончательно расставить все акценты про повышение АСЛО при остром стрептококковом тонзиллите. Ниже самые частые вопросы: (пока не забыли - ставьте ❤️) ❓Держится высокий уровень АСЛО , опасно ❓ - если нет симптомов болезни, стрептококк не высеивается из глотки и у пациента нет ревматизма, ни профилактика антибиотиками, ни какое-либо другое лечение не требуется, снижать АСЛО не нужно (само пройдет). Нет! это не опасно. Высокий уровень АСЛО не имеет связи с ухудшением состояния или осложнениями. Это значит, что ранее была стрептококковая инфекция и всё ❓высокий уровень АСЛО и удаление миндалин❓ - ни одни современные рекомендации по удалению миндалин не используют АСЛО в качестве показания к удалению миндалин. Существуют другие критерии и АСЛО тут совсем не при чем. Высокий уровень АСЛО не имеет связи с декомпенсацией небных миндалин ❓Зачем нужно АСЛО, если ни на что не влияет❓ - как и другие антитела , они специфичны к определенному возбудителю. Если титр в динамике нарастает вероятно стрептококковая инфекция острая , если нет -нет. Помогает в диф.диагнозе и для подтверждения диагноза ❓Можно ли использовать только АСЛО❓ -нет. У некоторых пациентов АСЛО может не повышаться или повышаться не сразу, а лечение должно быть начато не позднее 10 дней от начала заболевания для снижения риска осложнений. Золотой стандарт - это посев+экспресс тест !до начала антибиотикотерапии! т.к. через сутки от начала антибактериальной терапии стрептококк не выделяется и пациент не заразен ❓Связь высокого АСЛО с другими болезнями❓ - не установлена . Известно , что у пациентов с ревматической лихорадкой АСЛО чаще повышен , но это в результате перенесенной стрептококковой инфекции, а не высоких цифр АСЛО ❓Как долго снижается АСЛО , как часто нужно проверять❓ - в среднем до 2 лет (у кого-то быстрее, у кого-то медленнее). Если не было новых эпизодов или не было подозрения на стрептококковую инфекцию особого смысла проверять АСЛО нет Если остались вопросы - задавайте через сториз #докторлорголубев #лорспб #асло

ПРО_ОТИТЫ_ПРИ_ОРВИ ⠀ Осложнение ❓или обычный симптом❓ Почему возникает❓ Стоит ли паниковать❓ Что можно предпринять❓ ⠀ Ответы в посте-презентации❗️❗️❗️ Листай карусель ⠀ Очень жду лайков ❤️ за проделанную работу, я очень старалась для вас ⠀ #педиатрспб#детиболеют#вызовпедиатранадом#детипарнас#детигринландия#детидевяткино#детиноваяохта#педиатрдевяткино#педиатриурино#отитыудетей#уши#отиты#лорспб

‼️Ритм современной жизни заставляет нас постоянно двигаться вперёд, и порой случается так, что из-за большой занятости и бесконечных проблем мы забываем вовремя проявлять заботу о своём здоровье❗️ Все мы прекрасно знаем, что любое заболевание лучше предупредить или вылечить на ранней стадии, чем довести до хронической или более тяжелой формы, когда на то, чтобы справиться с ним уйдёт не только огромное количество времени, но и масса денежных средств Выбрать нужного специалиста и проконсультироваться, вы можете в медцентре “ПАРНАС” ‍⚕️Наши высококвалифицированные врачи всегда стараются найти индивидуальный подход к каждому посетителю, принимая во внимание все просьбы и пожелания. Ждём вас по адресу:Михаила Дудина д.25к.2 Запись осуществляется по телефону: 621-20-72 #врачиспб #терапия #терапевт #гинеколог #уролог #узиспб #узипарнас #экгспб #экгпарнас #кардиологспб #кардиологпарнас #лор #лорспб #лорпарнас #медцентрпарнас

Почему одни стрептококки вызывают осложнения, а другие нет? И можно ли это заранее предвидеть? ⠀ Имеется прямая связь с БГСА инфекцией и различными негнойными (а бывают еще и гнойные) осложнениями. Основные - это острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) (с поражением сердца или суставов, нервной системы) и острый постстрептококковый гломерулонефрит, постстрептококковый реактивный артрит, скарлатина - как видно осложнений много и они могут быть довольно серьезными ⠀ Причем грозные осложнения опасны как раз для детей. Риск развития ОРЛ у взрослых резко снижается (возможно это связано с ранними эпизодами БГСА инфекций в детстве и формировании иммунитета, но до конца неясно почему так) ⠀ Представьте, что у бактерии на поверхности содержатся белки, они придают ей особенность по которой их можно разделять на штаммы. Одна из теорий предпологала, что одни штаммы бактерий являются  более ревматогенными - вызывают ОРЛ с большей частотой,а другие - менее. НО данные в этом случае очень противоречивые, что у одних ученых получилось доказать, другие опровергли ⠀ А вот то, что стрептококковая инфекция кожи не вызывает ОРЛ, но может вызвать постстрептококковый гломерулонефрит, а ОРЛ вызывает именно инфекция ГЛОТКИ (видимо имеется непосредственная связь с лимфоидной тканью) - высокая вероятность ⠀ Как предотвратить осложнения? ⠀ Единтсвенным эффектиным способом профилактики осложнений на данный момент является своевременная диагностика БГСА и назначение антибиотика ⠀ Вот здесь есть очень интресный момент- лечение назначенное до 10 дня от начала заболевания практически сводит к нулю (но не ноль!) риск развития ОРЛ. Что самое интересное отсроченное лечение (на второй-третий день,а не в первый) дает БОЛЕЕ эффективный результат, частота рецидивов ангины в ближайший месяц у таких пациентов гораздо ниже. Для снижения частоты рецидивов курс антибактериальной терапии имеет свои особенности (например защ.пенициллины - 10 дней) ⠀ Продолжение в карусели. Ставьте ⠀ #докторлорголубев #тонзилли_дг #ангина

Почему необходимо раннее выявление и контроль аллергического ринита? ⠀ Ставьте ♥️ ⠀ ⭕Казалось бы, ну есть аллергический ринит и что? перерастет, или на море съездим лишний раз.. ⠀ Море- это хорошо) Но исследования показывают, что при длительном контакте с аллергенами в слизистой оболочке верхних дыхательных путей возникает стойкое хроническое воспаление. У таких пациентов симптомы аллергического ринита возникают при контакте с более низкими дозами аллергена ( это называется прайминг-эффект) или даже с неспецифическими раздражителями ( проявление гиперреактивности). Это приводит к более частым обострениям, увеличению продолжительности болезни и тяжести течения АР. ⠀ ⭕Да, поэтому раннее выявление и лечение улучшает прогноз и в некоторых случаях даже излечение от АР ⠀ #аллергическиийринит #докторлорголубев #ар_дг

Давно в нашей ленте не было Михаила Марковича Дворкина Соскучились? Ставьте❤️любимому доктору ⠀⠀⠀⠀⠀ А пока мы расскажем, как правильно подготовиться к посещению ЛОР-врача‍⚕️ ✅составьте список препаратов, которые вы принимаете; ✅вспомните об аллергических реакциях; ✅если на руках есть амбулаторные карты, выписки, результаты лабораторных исследований - возьмите их с собой; ✅жалуясь на насморк, НЕ прочищайте перед приёмом нос и НЕ закапывайте сосудосуживающие капли. Это может изменить картину болезни. ⠀⠀⠀⠀⠀ Берегите своё здоровье и здоровье ваших детей!

Мы с Шерали поздравляем всех Казахстанцев с праздником Наурыз )))) _____________ У МЕНЯ СЕГОДНЯ ДЕНЬ ПРИЕМА СЛАДОСТЕЙ. САМАЯ ВКУСНАЯ ВЫПЕЧКА А ВЫ ЧЕМ ЗАНЯТЫ? ❓❓❓ #лор #лорказахстан #лормосква #лорспб #моипациенты

Довольно часто ко мне обращаются пациенты с вопросом про масло туи в нос при аденоидах Ставьте Существует несколько препаратов, первый натурально гомеопатич* (разведение D6) и тут ни о каких целебных свойствах речь не идёт (крайне малое содержание вещества), а другое ближе к фитотерапии в разведении D1- просто оливковое масло с каплей ("в море") масла туи Спектр показаний в инструкции широкий , начиная от хронического ринита, до аденоидита На самом деле масляные растворы используются при лечении ЛОР проблем, но спектр показаний очень узкий, потому что масляный раствор покрывает нежный ресничный эпителий носа, снижая частоту движений ресничек, мешает проталкивать слизь, а мелкие аллергены прекрасно вязнут в масляных растворах и задерживаются в полости носа (поэтому вообще стоит задуматься, а нужно ли мне это капать в нос ?) Ни одни серьезные клинические рекомендации или исследования не включают использование масляных растворов при аденоидитах или синуситах. А качественных доказательств эффективности (как и безопасности) масла туи для использования у детей на данный момент нет Использовали масло туи ? Назначали ? #докторлорголубев #маслотуи #лорспб